品管圈活动提高ICU护士洗手依从性研究

目的：通过品管圈活动提高护理人员的手卫生知识和洗手依从性。方法2013年9月我科室组建QCC小组,引入质量管理概念,选定主题。由QCC小组进行现况调查,找出护士洗手依从性差的原因,制定干预改进措施。结果护理人员手部卫生知识评分及洗手依从性较干预前有显著提高,差异有统计学意义(<0.05)。结论采用QCC对重症监护病房护理人员洗手行为进行管理,能有效提高ICU护士手卫生知识和洗手依从性,从而降低患者院内感染机率。     

碘伏洗手巾对护士手部消毒的效果观测

医护人员的手是医院交叉感染的传播途径,医护人员在诊查病人和进行各项处置的前后都必须常规洗手。目前临床上规定的洗手液为0.2％的过氧乙酸溶液,但因为过氧乙酸具有很强的刺激性和腐蚀性,大多数医护人员用过后,手的皮肤出现干裂、脱皮等现象,都不愿意接受此种消毒液,尤其是护士在为病人静脉穿刺的时候,每操作完一个病人都要在盛有过氧乙酸的洗手桶内洗手,然后再进行另一个病人的操作,既麻烦又浪费时间,所以常规洗手只流于形式,洗手桶也只做为应付检查工作时的一种必备的消毒工具。为了改变此缺陷,我科制作     

医务人员手卫生监测分析与改进措施

目的分析卫生洗手、卫生手消毒和外科手消毒的差异,探讨做好手卫生的改进措施和控制医院感染的有效措施。方法收集我院2009年1月~2012年6月手卫生监测数据,对相关数据进行统计学分析。结果卫生洗手合格率低,卫生手消毒和外科手消毒合格率高。从人员看,护士手卫生洗手比医生的做得更好,合格率高。手卫生监测检测到的细菌是医院感染的重要病菌。结论卫生手消毒、外科手消毒成效好,应予以推广。加强手卫生设施的改进、医务人员手卫生知识的培训,以增强意识,提高对手卫生的依从性,从而减少医院感染。     

PDCA循环管理在手术室医务人员手卫生管理中的应用

目的 探讨PDCA在手术室医务人员手卫生管理中得应用效果,提高手卫生的依从性.方法应用计划-实施-检查-处理的循环管理模式收集资料,提出问题,分析原因,制定整改措施,组织培训,检查考核,对手术室内医务人员手卫生进行持续质量改进,观察应用前后的效果.结果 实施PDCA管理后,手术室医务人员洗手率,合格率和对手卫生的依从性均有提高(P＜0.01).结论 实施PDCA循环管理可对手卫生进行持续质量改进,有效提高医务人员手卫生状况.     

手卫生的落实对ICU院内感染控制的临床意义

目的 探讨医院工作人员手卫生与ICU院内感染关系.方法 A组2010年7～9月入住ICU三天以上病人,工作人员为病人操作,按照习惯进行洗手、擦手和手消毒,没有进行手卫生监督落实,科室没有配备擦手纸;B组2010年9～12月入住ICU三天以上病人,工作人员为病人操作,严格按照消毒技术规范进行洗手和手消毒,并监督落实,科室备好擦手纸和快速手消毒剂.对两组病人进行院内感染发生例次、发生菌种和住院时间进行研究.结果 医院工作人员认真落实手卫生规范,能有效控制病人ICU院内感染发生(P＜0.05),发生菌种数有减少(P＜0.05),病人住院时间缩短(P＜0.05).结论 认真落实手卫生规范,能减少ICU院内感染发生,缩短病人住院时间,减轻病人痛苦,并能为病人节约医疗费.     

重症监护室实习医生洗手依从性的行为教育干预

目的：探讨对重症监护室实习医生洗手行为的行为教育干预,强化实习医生手卫生意识,从准职业期提高其洗手的依从性。方法以本科室2012年10月~2013年4月来自不同院校的60名实习医生作为研究对象,对其洗手行为进行行为教育干预,干预前后根据观察量表进行观察并记录其洗手情况及实习医生手部细菌菌落数,并将结果资料统计分析。结果干预前后重症监护室实习医生的手卫生执行率、洗手方法正确情况及手细菌培养比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论有效的行为教育干预能提高重症监护室实习医生的洗手依从性。     

医务人员手污染的细菌学调查

目的 了解医务人员手的污染情况，加强手部卫生的管理，降低医源性感染。方法 我院感染科于2007年6月至2008年6月，用无菌棉签浸湿灭菌生理盐水涂抹医务人员的双手,随机采样做细菌培养102人次。结果 手的微生物污染情况相当严重。合格率68．6％，许多样本远远超过了临界值．细菌总数达100cfu／cm^2、90cfu／cm^2等。结论 医务人员手的污染是引起医院交叉感染的重要因素，必须重视医务人员的洗手卫生．对控制医院感染具有重要意义。     

冷沉淀的临床应用分析

目的：了解南充市某医院冷沉淀的临床使用情况,进而加强冷沉淀的输注管理。方法收集南充市某医院2012年1月1日~2013年12月30日2年的冷沉淀的数据,根据临床各科室的使用情况,统计各科室的用量,对2012年~2013年2年的冷沉淀用量统计分析。结果2012年~2013年2年本院共输注879.0U,其中A型287.0U(33%),B型190.0U(22%),O型342.0U(38%),AB型60.0U(7%),应用科室主要分布在重症医学科(ICU)、心胸外科、普外科等。结论随着医学的发展,冷沉淀的临床应用数量逐年增加,冷沉淀的临床使用范围逐渐变广。     

肝胆外科护士洗手效果监测分析

现代医学技术不断进步,伴随而来的医院感染问题也越来越突出。在医院感染传播途径中,医务人员的手由于频繁接触患者而严重污染,是造成医院感染的重要原因。医院感染不仅会增加患者痛苦、延长患者住院时间、而且还给患者、医院和社会带来巨大经济损失。洗手卫生是最早已知的能有效降低感染的干预措施。而某些护理操作前后洗手是一项简便、廉价、能够减少和预防感染的重要内容。     

2016年贵州省黄果树地区手卫生调查分析

目的 掌握医务人员手卫生依从性和正确率。方法 选取2016年1月~12月贵州省安顺市人民医院不同临床科室中不同类型的医务人员作为研究对象,采用直接观察法,由院感专职人员用自制调查表,调查医务人员手卫生依从性和正确率,最后录入Excel表中进行分类统计。结果 共观察到手卫生指征总数10803次,执行4381次,依从性率为40.55%,执行正确3667次,正确率为83.70%;其中不同类型的医务人员中,手卫生依从性率最高和最低分别为护士（43.14%）和实习医生（38.24%）;正确率最高为护士（84.60%）,最低为实习护士（82.84%）;在5个手卫生指征中,依从性率最高和最低分别为接触患者血液/体液后（47.17%）和接触患者周围环境后（31.39%）;正确率最高和最低分别为接触患者血液/体液后（85.22%）和接触患者后（82.90%）。结论 护士手卫生依从性率和正确率高于其他医务人员,洗手指征中接触血液/体液后的依从性率和正确率均高于其他洗手指征。应注重各个手卫生指征重要性的认识,加强带教老师手卫生行为和习惯的宣传,发挥护士在手卫生方面的带头作用。     

医院医疗设备网络报修、报销管理系统实施效果分析

目的 介绍医院医疗设备网络报修、报销管理系统，调查医院使用该系统后，医疗设备维修响应及时率、维修效率、维修质量及科室对维修满意度的情况，分析该系统的优点和不足。方法 通过满意度问卷调查，统计所得数据差异，分析科室对维修的满意度变化；统计医疗设备工程师规定时间处理完成率的数据进行比较。结果 该系统在维修方面能够一定程度减少纠纷，提高维修响应及时率，以及提高科室对工程师医疗设备的维修满意度，但对维修完成率影响不明显；在报销方面能够减少跨年期间发票冗余，提高当月发票存档合计率和便于维修费的存档和记录。结论 该系统有待进一步改进，有助实现医院对医疗设备从验收、维修及效益分析等方面的全面规范化信息管理。     

某三甲综合医院病床工作效率指标分析及床位管理措施探讨

目的对某三甲综合医院病床工作效率指标分析及床位管理措施进行探讨。方法资料选取某三甲综合医院的2013年1月~12月的医疗工作数据,依据病床工作效率指标对床位管理情况统计学分析,并根据计算结果提出床位的优化分配策略。结果在21个科室中,11个科室病床设置合理,8个科室的病床设置需要调整,2个科室病床设置处临界状态。结论医院的病床需根据各科室病床的实际使用情况进行及时、动态的调整,以不断优化病床资源,提升医疗服务水平。     

外科科室病床配置及其利用情况的调查分析

目的为医院管理层与决策层优化科室床位资源配置方案，充分利用卫生资源，提供参考依据。方法采用服务目标法和病床利用情况分析图分析床位需求量和工作效率。结果各科室实际配置床位数与床位实际需求量之间不够平衡；各科室病床利用情况有其共性和个性特点。结论医院需针对不同的影响因素加强管理。     

几种常见消毒剂用于术前手消毒的效果分析

手术室是医院的重要科室,其感染控制与管理是手术成功的关键,而洗手消毒又是外科手术的必要操作步骤,其目的是消除皮肤上暂驻菌和常驻菌,以求达到几乎无菌状态。本文作者通过对临床上常用的三种皮肤消毒液消毒效果比较,旨在为对手术前手的消毒的选择提供实验根据。现将报告如下。1材料与方法1.1材料材料有无菌肥皂液、无菌刷子、无菌干毛巾、75%的酒精、比重计、诗乐氏消毒液(1.6 g/m l双氯苯双胍己烷)、碘伏(0.5 g/m l碘-聚醇醚溶液)。将参加手术学员随机分成3组(酒精消毒组、诗乐氏消毒组、碘伏消毒组),每组30人,分别按产品使用说明进行外…     

病理实验室质量控制与安全管理团队建设

医院医疗质量建设的重点是规范科室的质量与安全管理团队工作,切实加强科室质量与安全管理团队建设,有效地推进科室管理工作,持续提升科室医疗质量和服务水平是确保医疗质量和医疗安全的根本.为规范科室工作、指导科室开展质量与安全管理工作,本文就如何提高病理实验室质量与安全管理团队建设水平介绍如下.     

二级医院医务人员个性偏好现况调查与分析

目的了解不同科室、不同职称医院医务人员个性偏好。方法运用爱德华个性偏好量表，对某二级医院2011~2013年新进员工的个性偏好进行横断面调查。结果2011~1013年共调查201位员工。排序前三位为：坚持、秩序和慈善需要；后三位为顺从、自主和异性恋需要。各科室在表现、亲和、求助、谦卑、变异和异性恋的原始得分存在统计学差异(<0.05)。不同职称的表现、省察、求助和异性恋需要的原始得分有统计学差异(<0.05)。结论爱德华个性偏好量表可以运用于医院人力资源管理中，指导选才、留才、育才等策略。     

基于TOPSIS法和RSR法的临床科室年度综合绩效评价

目的综合评价某院2013年临床科室工作业绩,为加强医院管理、做出科学决策提供依据。方法运用Delphi法筛选评价绩效指标,用TOPSIS法及RSR分档法分析评价2013年临床科室年度综合绩效。结果有4个科室评价优秀,有8个科室次之,有7个科室中等,有3个科室较差,评价结果与科室实际发展情况相符。结论 TOPSIS法与RSR法相结合,在临床科室年度综合绩效评价方面具有很好的应用性。     

深圳市福田区2006-2012年医疗机构消毒效果监测分析

目的了解深圳市福田区医疗机构消毒效果。方法对2006-2012年146家医疗机构消毒效果监测数据进行分析。结果共采样12287份,合格11857份,合格率96.5%。2006-2012年合格率分别为96.7%、97.2%、95.2%、95.9%、95.2%、97.9%、97.2%,差异有统计学意义（χ2=39.465,P〈0.05）。室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液、污水合格率依次为97.3%、97.2%、90.9%、99.7%、98.9%、96.5%,差异有统计学意义（χ2=374.858,P〈0.05）。市级医院、区级医院、私营医院和个体诊所的消毒合格率分别为97.8%、97.9%、97.3%和94.1%,差异有统计学意义（χ2=104.470,P〈0.05）。结论采取措施加强对医疗机构消毒工作的管理,重点是个体诊所和手卫生方面。     

欢迎报考北京同仁医院病理学博士、硕士及进修生

北京同仁医院创建于1886年，具有117年的历史。我院是以眼、耳鼻咽喉科(国家级重点学科)及心血管病诊疗中心为重点的大型三级甲等综合医院，包括同仁医院本部(西区)及即将启用的医院东区和亦计院区。病床位达1600余张，有51个监床和基础科室，现每日门、急诊量35000～5000人次，年均住院病人约1．5万人次。     

2012~2014年医院感染现患率调查分析

目的通过连续性现患率调查分析医院感染管理中存在的问题,以便采取有效反馈措施,降低医院感染率。方法按卫生部全国医院感染监测网制定的医院感染现患率调查方案,采用床旁调查与病历查阅相结合的方法,对2012~2014年住院患者进行医院感染现患率调查。结果2012~2014年共调查住院患者958例,发生医院感染14例,感染率为1.5%;2012~2014年现患率分别为1.39%、2.22%、0.85%,差异无统计学意义;医院感染部位主要为呼吸道感染,医院感染高发科室为ICU、普通内科;抗菌药物使用率为26.10%,以治疗用药为主;分别为34.38%、30.16%、15.67%,治疗使用抗菌药物送检率分别为62.69%、69.12%、78.95%;医院感染病原菌以革兰氏阴性菌为主。结论通过严格执行消毒隔离措施,不断提高手卫生依从性,减少侵入性操作,合理使用抗菌药物,及时病原学送检,是现阶段医院感染控制的重点工作。