罗哌卡因配伍芬太尼应用于剖宫产术后镇痛的临床观察

目的 观察探讨0.22%罗哌卡因配伍3μg/ml芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果.方法 将自愿接受术后硬膜外镇痛的100例剖宫产术后患者用信封法随机分成罗哌卡因配伍芬太尼组(A组)和单纯罗哌卡因组(B组)两组,每组50例,进行观察比较.结果 两组均使用镇痛泵,镇痛效果有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).绪论 0.22%罗哌卡因配伍3μg/ml芬太尼用于剖官产术后硬膜外镇痛,镇痛效果较单纯罗哌卡因效果满意,是一种理想的镇痛方法.     

罗哌卡因配伍芬太尼应用于剖宫产术后镇痛的临床观察

目的观察探讨0.22%罗哌卡因配伍3μg/ml芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果。方法将自愿接受术后硬膜外镇痛的100例剖宫产术后患者用信封法随机分成罗哌卡因配伍芬太尼组（A组）和单纯罗哌卡因组（B组）两组,每组50例,进行观察比较。结果两组均使用镇痛泵,镇痛效果有显著性差异,具有统计学意义（P〈0.05）。结论 0.22%罗哌卡因配伍3μg/ml芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛,镇痛效果较单纯罗哌卡因效果满意,是一种理想的镇痛方法。     

吗啡预注联合罗哌卡因与芬太尼术后硬膜外镇痛效果观察

剖宫产术后硬膜外镇痛方法中,术后即刻单次硬膜外注入吗啡已被临床证明有镇痛效果。目前更倾向于采用复合阿片类镇痛药与低浓度局部麻醉药硬膜外泵入,部分麻醉医生将二者结合,在接镇痛泵前硬膜外给予小剂量吗啡负荷量[1]。我院2010年1月至2010年12月80例妇科手术患者采用预注小剂量吗啡联合罗哌卡因与芬太尼在妇科手术后硬膜外镇痛（PCEA）,疗效满意,现报告如下。     

不同浓度罗哌卡因应用于分娩镇痛的临床观察

目的 观察不同浓度的罗哌卡因联合少量芬太尼用于分娩镇痛的临床效果。方法 将120例拟行硬膜外分娩镇痛的初产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为A、B、C、D 4个组,每组30例,硬膜外麻醉分别给予0.075%、0.1%、0.125%、0.15%盐酸罗哌卡因+1 μg/ml芬太尼进行镇痛,比较各组产妇的镇痛有效率,第一、二产程时间、运动阻滞评分以及不良反应等指标。结果 4组产妇分娩镇痛效果良好,A、B、C、D组产妇镇痛有效率分别为70.00%、83.33%、86.67%、90.00%,B、C、D组高于     

甲磺酸罗哌卡因配伍芬太尼对产妇分娩镇痛的效果探讨

目的：探析临床对分娩产妇实施甲磺酸罗哌卡因配伍芬太尼分娩镇痛的效果。方法择取我院既往2年内接诊的住院分娩的产妇213例,并按照是否实施麻醉镇痛以及麻醉药物剂量的不同将产妇分组。将其中未实施任何麻醉镇痛而直接分娩的71例产妇记为A组、将其中实施0.1%甲磺酸罗哌卡因配伍芬太尼2μg/ml麻醉的71例产妇记为B组、将其中实施0.2%甲磺酸罗哌卡因配伍芬太尼2μg/ml麻醉的71例产妇记为C组。结果A组产妇、B组产妇以及C组产妇在产后出血量、新生儿Apgar得分两个方面比较,是无明显区别的(P>0.05)。但VAS得分,B组产妇及C组产妇均明显低于A组产妇(P<0.05)。在产程长短方面,B、C组的第一产程均明显短于A组产妇(P<0.05),但C组产妇的第二产程存在明显的延长(P<0.05)。结论选取低浓度的甲磺酸罗哌卡因配伍芬太尼对分娩实施麻醉镇痛的效果好,值得在各医院进行推广应用。     

罗哌卡因与布比卡因硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的比较

目的比较罗哌卡因与布比卡因硬膜外自控镇痛(PCEA)用于分娩镇痛的效果及对产程的影响。方法300例单胎足月初产妇随机分为两组,每组150例。两组在硬膜外镇痛时分别接受罗哌卡因或布比卡因行PCEA。观察两组镇痛效果、运动阻滞程度、分娩情况和新生儿情况,进行脐动静脉血气分析。结果两组镇痛效果良好,两组疼痛视觉模拟评分(VAS)差异不显著(P>0.05),两组对产程、新生儿Apgar评分、阴道助产率、剖宫产率及催产素的使用率影响差异不显著(P>0.05)。但布比卡因组对运动神经的阻滞程度显著增高,差异有显著性(P<0.05)。结论低浓度罗哌卡因PCEA用于分娩镇痛,效果完善,比低浓度布比卡因PCEA运动阻滞更轻微。     

罗哌卡因与布比卡因复合芬太尼用于分娩镇痛的比较观察

目的观察等同浓度的罗哌卡因,布比卡因复合芬太尼用于分娩镇痛的效果及对新生儿评分的影响。方法选择自愿接受分娩镇痛的足月产妇240例,年龄在22~36岁,健康,单胎头先露,无禁忌证,有阴道试产条件,随机分为两组：A组为0.125%罗哌卡因加2ug/mL芬太尼;B组为0.125%布比卡因加2ug/mL芬太尼。采用WHO疼痛分级标准和下肢运动神经阻滞评分（MBS）,观察两组产妇生命体征,镇痛效果,下肢运动神经阻滞及新生儿 Apgar评分情况。结果罗哌卡因,布比卡因复合小剂量芬太尼用于分娩镇痛,效果良好,差异有统计学意义（P<0.05）。结论两种药物对母婴均无不良影响,可安全有效的用于分娩镇痛。     

罗哌卡因和玻璃酸钠在膝关节镜术后镇痛的临床应用

目的：探讨罗哌卡因和玻璃酸钠在膝关节镜治疗半月板损伤术后镇痛的临床效果。方法：将2014年10月至2015年4月在南京军区南京总院骨科关节外科收治的40例半月板损伤患者随机分为2组,每组20人,A组：关节腔内注射罗哌卡因和玻璃酸钠;B组：静脉镇泵给药镇痛和关节腔内注射玻璃酸钠。比较两组疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、满意度、辅助口服镇痛药物塞来昔布使用量及不良事件发生率、住院时间。结果：手术后24 h内,在VAS评分、病人满意度、辅助口服止痛药物使用量、不良事件发生率及出院时间方面,A组具有明显优势(P<0.05)。结论：罗哌卡因和玻璃酸钠关节腔内注射可以作为膝关节镜术后镇痛的新选择。     

罗哌卡因用于低位硬膜外病人术后镇痛的临床观察

目的比较不同浓度罗哌卡因的术后镇痛效果、运动阻滞及不良反应。方法选择42例择期妇科手术病人,ASAⅠ-Ⅱ级,比较术后0.15%罗哌卡因 5μg/ml芬太尼和0.2%罗哌卡因 5μg/ml芬太尼,以SPCA持续硬膜外镇痛的镇痛效果、运动阻滞情况及并发症发生率。结果两组病人均无明显运动阻滞;镇痛效果除术后6小时0.2%组明显好于0.15%组(P<0.05)外,镇静及并发症的发生率差异无显著性意义。结论两组均适合妇科手术的术后镇痛,但罗哌卡因比0.15%罗哌卡因术后镇痛效果好,病人更加舒适。     

不同剂量罗哌卡因联合自控硬膜外镇痛模式在分娩镇痛中对产妇以及新生儿阿氏评分的影响

目的:观察不同剂量罗哌卡因联合自控硬膜外镇痛(Patient controlled epidural analgesia,PCEA)模式在分娩镇痛中对产妇以及新生儿阿氏评分(Apgar)的影响.方法:选取我院2018年6月至2020年6月间收治的76例阴道分娩产妇,随机分为观察组和对照组(n=38),均采用PCEA联合...     

舒芬太尼复合罗哌卡因对TURP术后硬膜外自控镇痛的临床观察

目的观察舒芬太尼复合罗哌卡因对TI限P术后硬膜外自控镇痛的临床应用.方法 80例择期TURP(Transurethral resection of the prostate)者,术后行PCEA(patient-controlled epidural analgesia),随机分为四组,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组配伍分别为:0.27%罗哌卡因+(0.25、0.5、0.75、1ug/ml)舒芬太尼.记录疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、术后运动神经阻滞恢复评分(改良Bromage分级)不良反应,以及手术当日及三天内膀胱痉挛次数.结果与Ⅰ组比较,Ⅱ组,Ⅲ组,Ⅳ组在镇痛开始后4,8,16,20,24h VAS评分和膀胱痉挛次数明显低,Ⅱ组,Ⅲ组,Ⅳ组间无统计学意义,与Ⅰ组比较,副反应的发生率在余各组均高,但Ⅱ组又明显低于Ⅲ、Ⅳ组(P<0.05).结论 0.5 ug/ml舒芬太尼复合0.2罗哌卡因镇痛效果好,副作用少,能有效减少膀胱痉挛次数.     

硬膜外应用舒芬太尼复合罗哌卡因对开胸手术后镇痛的临床研究

目的:探讨硬膜外应用舒芬太尼复合罗哌卡因对开胸手术后镇痛的临床影响.方法:选取本院2016年1月至2019年1月择期进行开胸手术的患者120例,根据随机数表法将患者分为对照组(n=58)和观察组(n=62).对照组患者只使用舒芬太尼进行术后镇痛,观察组患者用舒芬太尼复合罗哌卡因进行术后镇痛.比较两组患者镇痛效果、血压、...     

罗哌卡因分别与吗啡和舒芬太尼用于剖宫产手术麻醉术后镇痛的临床效果观察

目的研究并观察罗哌卡因分别与吗啡和舒芬太尼用于剖宫产手术麻醉后进行镇痛的临床效果观察。方法收集2012年12月~2013年4月100例在我院在腰硬联合麻醉下进行的剖宫产的产妇患者。随机分为两组,每组50例,对照组对于进行腰硬联合麻醉剖宫产孕妇患者,采用罗哌卡因与吗啡进行镇痛,仔细观察患者在手术后6h,24h,48h的镇痛情况,并进行评分,同时观察患者并发症的情况以及疼痛程度。手术后进行舒适护理。观察组对于进行腰硬联合麻醉剖宫产孕妇患者,采用罗哌卡因与舒芬太尼进行镇痛,与对照组相同,观察各生命指标。结果全部100例产妇中,观察组50例患者在手术后6h,24h,48h的镇痛情况明显优于对照组50例患者;观察组患者疼痛程度较轻,不良反应较轻,患者满意度高。结论罗哌卡因与舒芬太尼联合用于腰硬联合麻醉下进行剖宫产镇痛效果,优于罗哌卡因与吗啡用于腰硬联合麻醉下的剖宫产镇痛效果。不良反应小,患者满意度高,值得临床采用并推广。     

罗哌卡因负荷剂量浓度对硬膜外分娩镇痛临床指标及疼痛的影响研究

目的:探讨罗哌卡因负荷剂量的浓度在硬膜外分娩镇痛中的应用价值.方法:选取我院于2020年4月-2021年5月收治的选择硬膜外分娩镇痛的86例初产妇为研究对象,采用数字随机分配原则分为A组(负荷剂量0.2％盐酸罗哌卡因)、B组(负荷剂量0.15％盐酸罗哌卡因5毫升)、C组(负荷剂量0.1％盐酸罗哌卡因).对比三组心率、血...     

右美托咪定复合罗哌卡因行腹横肌平面阻滞对腹腔镜子宫全切术后镇痛效果的影响

目的:探讨右美托咪定复合罗哌卡因行腹横肌平面（TAP）阻滞对腹腔镜子宫全切术后镇痛效果的影响。方法:选取2018年6月至2020年6月湖南省妇幼保健院行腹腔镜子宫全切术的患者101例,随机数字表法分为观察组（ n=51）与对照组（ n=50）。两组常规气管插管全身麻醉下手术,术毕均实施双侧超声引...     

氟比洛芬酯脂微球载体注射液用于神经外科手术患者术后镇痛的超前镇痛作用

目的 观察氟比洛芬酯脂微球载体注射液（凯纷）对神经外科手术患者的超前镇痛作用及术后镇痛的镇痛效果。方法 ASAⅠ-Ⅱ级15—65岁神经外科全麻神经外科手术患者120例，随机分为A组（超前镇痛组）、B组（术后镇痛组）和C组（对照组），各40例，A组于麻醉后、手术开始前10min缓慢静脉注射凯纷50mg，B组于术后缓慢静脉注射凯纷50mg，C组不给凯纷，三组术后均手术结束前10min静脉滴注格拉司琼3mg，术后接PCA泵，泵内药物A组、B组为凯纷50mg＋芬太尼8ug／kg＋生理盐水至100ml，C组为芬太尼8ug／kg＋生理盐水至100ml。观察VAS镇痛评分；镇静评分；循环、呼吸、血氧饱和度变化及不良反应。结果 VAS镇痛评分术后8h、24h、36h三组之间比较差异均有显著性意义：A组明显低于B组和C组，B组明显低于C组（P〈0．05）。镇静评分各时间点三组均无过度镇静（如昏睡、昏迷），三组间差异无显著性意义。三组患者循环、呼吸、血氧饱和度变化均在正常范围，术后变化无显著性意义，组间比较差异无显著性意义。心律失常、呼吸抑制、凝血功能异常及恶心、呕吐、瘙痒不良反应三组之间差异无显著性意义（P〈0．05）。结论 凯纷镇痛效果良好，起效快，作用时间长，无明显不良反应，可有效缓解神经外科颅脑手术患者术后疼痛，且有一定超前镇痛作用，可安全用于颅脑手术患者术后镇痛。     

盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼对剖宫产患者术后镇痛效果及血流动力学的影响

目的 研究盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼对剖宫产患者术后镇痛效果及血流动力学的影响。方法 选取2020年10月-2023年3月万载县妇幼保健院行剖宫产的60例产妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各组30例。对照组采用舒芬太尼进行腰-硬联合麻醉,观察组在对照组基础上联合盐酸罗哌卡因进行腰-硬联合麻醉,比较两组产妇术后不同时间点疼痛评分（VAS）、血流动力学[心率（HR）、平均动脉压（MAP）]、舒适程度评分（BCS）及术后首次排气、下床活动时间、不良反应发生情况。结果 观察组术后4、12、24 h的VAS评分均低于对照组（P＜0.05）;观察组分娩后HR低于对照组,MAP高于对照组（P＜0.05）;观察组术后4、12、24 h的BCS评分均高于对照组（P＜0.05）;观察组首次排气时间、下床活动时间均短于对照组（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为6.67%,与对照组的10.00%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼可减轻剖宫产患者术后疼痛程度,降低对血流动力学的影响,提高产妇舒适程度,缩短首次排气时间、下床活动时间,且不良反应发生率低,是一种安全、有效的镇痛方式。     

不同剂量氢吗啡酮用于膝关节置换术后硬膜外镇痛的临床观察

目的探讨不同预充剂量盐酸氢吗啡酮用于老年患者膝关节置换术后硬膜外自控镇痛的效果,观察不良反应情况,为临床用药提供参考遥方法选择在腰硬联合麻醉下行膝关节置换术的老年患者90 例,采用随机数字表法将其分为三组（H1 组尧H2 组及H3）,每组30 例遥手术在腰硬联合麻醉下完成,术毕行PCEA遥手术结束前15 min 硬膜外给予负荷剂量,分别为盐酸氢吗啡酮H1 组0.1 mg尧H2 组0.2 mg尧H3 组0.3 mg,术毕连接镇痛泵,配方均为院氢吗啡酮1 mg+0.1%盐酸罗哌卡因+生理盐水至100 ml,背景输注速度2 ml/h,自控1 ml/次,锁定时间15 min遥观察并记录术后个时间点患者的平均动脉压尧心率尧氧饱和度,镇痛尧镇静评分及PCEA 按压次数,记录患者不良反应发生情况遥结果H2尧H3 组2 h尧4 h尧6 hVAS 评分明显低于H1 组,同时H1 组观察到PCA 的按压次数明显高于其他两组,差异有统计学意义（约0.05）,H2 组与H3 组2 h尧4 h尧6 hVAS 评分无明显差异,无统计学意义（跃0.05）遥恶心呕吐和皮肤瘙痒发生的例数H3 组高于H1尧H2 组遥结论硬膜外注入0.2 mg 氢吗啡酮提供完善的镇痛的同时,恶心尧呕吐尧皮肤瘙痒等不良反应发生率低,可安全用于老年患者膝关节置换术后硬膜外镇痛遥     

罗哌卡因切口浸润联合舒芬太尼静脉自控镇痛用于开胸手术后病人镇痛

目的观察罗哌卡因切口浸润联合舒芬太尼静脉自控镇痛用于开胸手术后病人术后镇痛的效果。方法择期全麻下行开胸手术病人40例,依据术后镇痛方法的不同,随机均分为两组,舒芬太尼PCIA组（S组）和罗哌卡因切口浸润联合舒芬太尼PCIA组（L组）。使用舒芬太尼0.1 mg稀释至100 ml,PCIA均采用负荷量一持续背景量一PCIA量模式,背景剂量.2 ml/h,PCIA迫加剂量2 ml/次,锁定时间15 min。记录病人术后镇痛48h的VAS及Ramsay镇静评分,并记录不良反应和处理措施,记录脉搏氧饱和度、心率、呼吸频率、血压和镇痛药消耗量。结果 L组术后镇痛药耗量和VAS评分均低于S组,其中术后2～12h VAS评分有显著性差异（P〈0.05）。     

不同麻醉方式对小儿包皮环切术术中术后麻醉镇痛效果及快速康复的作用

目的:探讨不同麻醉方式对小儿包皮环切手术术中、术后麻醉镇痛效果及术后快速康复的影响.方法:从2018年1月至2019年3月在南通大学第二附属医院行包皮环切术的患儿共231例,排除疾病、药物过敏、不同意参加研究以及局部麻醉无法配合的患儿共141例,最终前瞻性纳入90例,随机分为3组,静脉麻醉联合罗哌卡因、利多卡因骶管阻滞...