两种不同镇痛方法用于人工流产术临床观察

目的：减轻人工流产时的痛苦。方法：选择利多卡因阻滞宫颈旁神经，口服米索前列醇两种方法用于人工流产术中扩宫镇痛，并设立对照组，比较其效果。结果：两组镇痛组与对照组比较，镇痛、扩宫效果均有高度显著性差异（p〈0．01）。米索前列醇组明显优于利多卡因组（镇痛时p〈0．05、扩宫时p〈0．01）。镇痛组人工流产综合征发生率明显低于对照组（p〈0．01），术中出血量三组间无显著差异。结论：两种镇痛方法均简单、安全、迅速、有效，易于掌握，能有效减轻孕妇人工流产时的痛苦，尤其口服米索前列醇效果显著。     

丙泊酚联合米索前列醇在人工流产术中应用

目的：探讨早孕妇女应用丙泊酚静脉麻醉行无痛人工流产术前，阴道放置米索前列醇对宫颈扩张作用。方法：选择自愿终止妊娠的早孕妇女80例，随机分两组，复合组40例，于人工流产术前1～2小时，阴道放置米索前列醇200ug，观察术中扩张宫颈的难易程度，手术时间及手术并发症。单纯组40例，术前不使用促宫颈成熟药物；结果：阴道放置米索前列醇组术中无阻力扩宫的例数明显多于未放置米索前列醇组（P〈0．01），手术时间缩短（P〈0．01），麻醉用药量减少（P〈0．01），术中反应少（P〈0．01），镇痛效果好。结论：术前1～2小时阴道放置米索前列醇200ug可达到良好的扩张宫颈的效果，提高手术质量，减少并发症。     

口服米索前列醇与宫颈注射利多卡因在人工流产术中的临床对比观察

目的比较口服米索前列醇和宫颈注射利多卡因两种不同方法在人工流产术（以下简称人流1中的镇痛效果和副反应。方法选择早孕患者200例，随机分两组，每组各100例，观察两组不同方法给药时对镇痛，扩宫效果，出血量和人流综合征的发生率。结果口服米索前列醇的镇痛效果明显优于宫颈注射利多卡因患者伊〈0．01），两种方法中出血量无明显差异（P〉0．05），口服米索前列醇人流综合征的发生率明显低于利多卡因宫颈注射患者（P〈0．05）。结论口服米索镇痛的效果优于利多卡因，术中出血二者无明显差异，口服米索前列醇人流综合征的发生率明显低于宫颈注射利多卡因患者。     

米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的：将正常足月妊娠阴道分娩，非高危分娩的180例，随机分为两组，观察米索前列醇或缩官素对产后2小时内出血量的影响。方法：实验组100例，于胎儿娩出后立刻口服米索前列醇400ug；对照组80例、胎儿娩出后立刻肌肉注射缩宫素10u。结果：实验组第三产程平均时间较对照组缩短5,31min（p〈0．01），产后2小时内平均出血量较对照组减少120ml（p〈0．05）。结论：米索前列醇具有比缩宫素更强的缩宫作用。     

米索前列醇用于人工流产术临床观察

目的：探讨舌下含服米索前列醇用于人工流产术的临床效果。方法：将100例自愿要求进行人工流产的早期妊娠者随机分为观察组（米索前列醇舌下含服），对照组（常规人工流产），每组50例。对两组扩宫情况，术中疼痛，子宫收缩幅度，子宫出血量，副反应发生情况等进行比较。结果：两组术中扩宫效果，术中疼痛情况有显著差异（P〈0．05）子宫出血量，子宫收缩幅度及副反应发生情况无显著差异（P〉0.05）。结论：米索前列醇舌下含服后人工流产，宫颈松驰良好，术中疼痛轻，且使用方便、安全、适合临床使用。     

米索前列醇用于人工流产术前宫颈扩张的给药时间

目的探讨阴道后穹窿置米索前列醇用于人工流产术前宫颈软化扩张适宜的给药时间。方法采用前嘴性对比研究,将203例早孕妇女随机分为米索前列醇400μg术前2h置阴道后穹窿、米索前列醇400μg术前4h置阴道后穹窿、米索前列醇400μg术前4h置阴道后穹窿配伍1％利多卡因宫颈3点、9点各注射2ml以及不采用任何药物的A、B、C、D四组。观察并比较各组宫颈松弛程度、扩宫难易度、手术效果、疼痛程度、术前术后官腔长度差、手术时出血量及人流综合征等参数。结果A、B、C组在术前宫颈松弛度和扩宫难易度方面差异无统计学意义（P〉0．05）。而A、B、C组与D组比较差异具有统计学意义（P=0．000）。手术效果以及疼痛评分比较：A组与B组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,A、B组0C组之间差异有统计学意义（P=0．008、0．007）;A、B、C组与D组比较差异有统计学意义（P=0．000）。官腔长度差及出血量存A、B、C、D组之间差异均无统计学意义（P〉0．05）。A、B、C组均无人工流产综合征发生,D组1例发生人工流产综合征。结论人工流产术前阴道后穹窿置米索前列醇400μg可以有效地软化扩张官颈,减少受术者痛苦;术前2h和4h用药同样可以有效地软化扩张宫颈;米索前列醇配伍利多卡因宫颈局部麻醉镇痛效果更佳。     

米索前列醇在早孕人流术前的应用

目的：探讨米索前列醇置阴道在早孕人工流产吸宫术前运用的有效性和安全性。方法 ：200例需人工流产的早孕妇女分两组。实验组100例吸宫术前2h阴道内置米索前列醇片400ug,对照组术前不用药,分别观察两组宫颈软化扩张程度及手术时间、出血量、人流综合征反应。结果：实验组软化扩张总有效率97．0％、充分软化90．0％,与对照组有极显著差异（P＜0．001）。手术时间明显缩短,出血量及人流综合征发生率均明显减少（P＜0．01）。结论：米索前列醇用于早孕吸宫术前第一种安全、有效、方便的方法。     

阴置米索前列醇在无痛人流中的时效性研究

目的：了解早孕妇女静脉麻醉无痛人流术前不同时段加用米索前列醇的效果及副反应。方法：选择自愿行无痛人工流产术的早孕妇女640例，分为4组，3个研究组分别于无痛人流术前1～2（研究1组）、2～4（研究2组）、4～6h（研究3组）阴道放置米索前列醇200μg，对照组术前不用米索前列醇，观察术前腹痛、阴道流血情况，术中扩宫的难易程度、手术时间、出血量及异丙酚用量等。结果：3个研究组宫颈扩张显效率、有效率与对照组相比，均明显提高，差异均有高度显著性（P〈0．01），手术时间明显短于对照组，异丙酚用量少于对照组，差异有显著性（P〈0．01）。研究3组比研究1组、研究2组术前出现腹痛、阴道流血副作用的几率增加，术中出血量增加，手术时间延长，异丙酚用量增加，差异有显著性（P〈0．01）。苏醒时间4组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：无痛人流前加用米索前列醇能有效扩张宫颈，缩短手术时间，减少异丙酚用量。但随着阴道放置米索前列醇时间的延长，副作用增加。无痛人流术前阴道放置米索前列醇后1～4h内手术为宜。     

米索前列醇在人工流产中的应用

目的探讨人工流产术前服用米索前列醇对宫颈软化及降低人工流产综合征发生的有效性。方法观察组178例均为8周以内的孕妇，术前1小时口服米索前列醇片600ug。50例孕8周以内的孕妇为对照组。结果观察组宫颈完全松弛94．3％，部分松弛5．61％，未松弛0。对照组宫颈完全松弛0，部分松18％，未松弛82％（P〈0．05）。发生人工流产综合征，观察组为1．68％，对照组18％（P〈0．05）。结论人工流产术前口服米索前列醇对宫颈软化及降低人工流产综合征发生是安全有效的方法。     

米索前列醇在人工流产术中的应用

目的 在人工流产术前2小时，对比以不同方式应用米索前列醇所产生的临床效果。方法 随机抽取160例患者，分4组，每组40例，Ⅰ组：口服米索前列醇400微克；Ⅱ组：阴道置米索前列醇400微克；Ⅲ组：口服米索前列醇200微克同时宫颈予200微克；Ⅳ组：为对照组不予任何药物。行人工流产术，观察宫口扩张情况，人流综合征发生率，手术出血量及药物副作用发生率等方面的情况。结果 在宫颈扩张情况、人流综合征发生率、手术出血量方面Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组与对照组分别比较，差异有显著性（P〉0.05），但Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组之间比较，差异无显著性（P〈0．05）：药物副作用发生率，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组之间分别比较差异均有显著性（P〉0．05），阴道用药副作用发生率低于其他方式用药。联合用药低于口服用药。结论 在人工流产术前2小时，以不同方式应用米索前列醇其一临床效果相同。仅在药物副作用发生率方面，阴道用药低于其他方式用药。     

米索前列醇在早早孕人工流产术前的应用

目的：探讨米索前列醇片在初次早早孕（≤42天）人工流产术前应用的可行性、有效性及安全性。方法：将300例初次妊娠,孕周≤6周,拟行人工流产的妇女随机分为口服米索组100例（A组）、阴道放置米索组100例（B组）、未使用米索对照组（C组）。A组术前2h口服米索前列醇片400μg,B组术前2 h阴道放置米索前列醇片400μg。观察并比较术前用药的两组不良反应发生率、宫颈扩张效果、术中出血量、手术时间及术后宫颈粘连发生情况。结果：B组不良反应发生率低于A组,差异有统计学意义（P〈0.01）;A、B两组间术中宫颈扩张效果、术中出血量、手术时间及术后宫颈粘连发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）,但与C组比较差异有统计学意义。结论：米索前列醇片口服和阴道放药都可作为初次早早孕人工流产术前的给药方法。更推荐不良反应较小的阴道放药。     

米索前列醇在人工流产术中的疗效观察

目的 探讨米索前列醇在人工流产术中对促宫颈成熟及子宫的收缩作用，提高计划生育手术质量，减少手术并发症。方法回顾性分析90例人工流产术前口服米索前列醇后，在宫颈扩张、人工流产综合征、出血量、手术时间等方面，与同期人工流产90例比较。结果与对照组比较，2组孕妇在年龄，孕周，孕产次方面无显著差异，在宫颈扩张情况中，能否通过7．5号扩宫器2组比较有显著差异（P〈0．01），人工流产综合征发生率较对照组低，出血量较对照组少，手术时间较对照组短。结论人工流产术前口服米索前列醇，能使手术难度降低，人工流产综合征发生率减少，出血量减少，缩短手术时间，提高了手术质量。     

156例宫腔镜手术术前宫颈准备的探讨

目的选择一种安全、简单、有效的药物及给药途径应用于宫腔镜手术前软化宫颈。方法将行宫腔镜手术的156例患者随机双盲分为3组,米索前列醇（简称米索）口服组术前12h米索400μg口服;米索阴塞组术前12h米索400μg阴道塞药;盐酸利多卡因组术前5min盐酸利多卡因宫颈注射。结果米索阴塞组宫颈软化良好率、心脑综合征发生率、扩宫操作时间等明显优于米索口服组及盐酸利多卡因组（P〈0．05）。结论术前12h米索400μg阴道塞药为简单有效的软化宫颈的理想方法,可缓解手术的疼痛,减少手术时间,提高了手术的安全性,值得临床推广使用。     

3种促宫颈成熟方法的比较研究

[目的] 探讨3种促宫颈成熟方法用于妊娠晚期促官颈成熟的临床效果。[方法] 将符合条件的92倒孕妇随机分为3组：1组为低浓度缩官素组，用1U催产素加入5％葡萄糖液中静脉输注，每日1次，共3d；2组为蓖麻油鸡蛋餐组，用蓖麻油40mL加鸡蛋两个煎炒，每日1次，最多3d；3组为米索前列醇组，外阴消毒后置米索前列醇100μg于阴道后穹窿，每12h可重复给药1次，最多4次。观察3组宫颈成熟度厦引产效果。[结果]米索前列醇阴道给药促宫颈成熟率（95．0％）明显高于蓖麻油鸡蛋餐组（80．5％）、催产素组（70．0％）（P〈0．01或P〈0．05），引产成功率（92．5％）也明显高于其他两组（均为P〈0．05）；蓖麻油鸡蛋餐促宫颈成熟效果与低浓度缩宫素问无差异显著，但其总产程明显低于后者（P〈0．05）。（结论]米索前列醇促宫颈成熟效果最佳，蓖麻油餐较缩宫素使用更为方便，副反应小，易接受。     

米索前列醇在无痛人工流产术中软化宫颈的应用

目的观察早孕妇女行无痛人流术前口服米索前列醇扩张宫颈的效果。方法选择自愿行无痛人流术而无手术禁忌证，无米索前列醇应用禁忌证的早孕妇女400例，随机分为A组（笑气组）和B组（米索前列醇组），B组200例，人流前30min口服米索前列醇200μg，A组200例，人流前不使用任何软化宫颈的药物和方法。观察两组镇痛效果、人流综合征发生率、术中无阻力扩宫数、术中出血量及子宫收缩情况。结果B组无阻力扩宫数明显高于A组（P〈0．01），手术时间明显缩短（P〈0．01），术中出血、子宫收缩情况、人流综合征发生率无显著差异，镇痛效果明显。结论无痛人流术前30min口服米索前列醇200μg可增强无痛人流术的镇痛效果，达到良好的宫颈扩张作用，缩短手术时间。     

米索前列醇在人工流产前的应用

目的：观察人工流产术前使用米索前列醇对宫颈软化扩张的效果。方法：自愿要求人工流产的初孕妇，随机分成两组，实验组术前5小时口服米索前列醇600μg，待宫颈软化宫口松驰后手术，对照组按传统宫颈扩张施行手术，结果：实验组宫颈充分软化扩张达83％，对照组为0。软化不佳实验组5％，而对照组85％，有显著差异P＜0．01）。结论：人工流产前口服米索前列醇比传统的吸宫术可缩超手术时间，减少出血量及人流综合反应，减少受术者的痛苦。     

无痛人工流产术前应用米索前列醇的作用

米索前列醇（米索）有软化及扩张宫颈的作用，目前均经口服或经阴道后穹隆放置给药以减轻人上流产的副反应，而无痛人工流产术前不予用药。作观察了无痛人工流产术前经直肠放置米索前列醇的效果并与经阴道用药及不用药进行比较，以选择更合理的治疗途径。报告如下。     

米索前列醇联合利多卡因宫腔注射在人工流产术中的镇痛作用

目的探讨术前口服米索前列醇与利多卡因宫腔注射在人工流产术中的镇痛效果。方法人工流产患者300例,观察组150例在人工流产术前3小时口服米索前列醇600μg,于术前5分钟用特制的宫腔注药导管宫腔内注入利多卡因5 ml;对照组150例行常规人工流产。结果两组扩张宫颈及吸宫时疼痛比较,差异有显著性意义（P〈0.01）。与对照组相比,观察组平均手术时间缩短（P〈0.01）,人工流产综合征发生率明显降低（P〈0.01）。结论米索前列醇联合利多卡因宫腔注射能减轻人工流产术中的疼痛,且药物不良反应轻。     

两种药物联合用于人工流产50例临床分析

目的观察复方萘普生栓联合米索前列醇片用于人工流产的临床观察。方法人工流产患者150例,随机分为3组：A组50例,术前3～4h口服米索前列醇片200μg,术前30min肛门放置复方萘普生栓1枚。B组50例术前3～4h口服米索前列醇片200μg。C组不用任何药物。对3组镇痛效果、宫颈软化情况、人工流产综合征发生率及手术时间进行比较。结果镇痛效果、人工流产综合征发生率3组差异有统计学意义（P〈0．05）,尤其以A纽镇痛效果最佳。A、B、C组宫颈软化、手术时间A、B组间差并无统计学意义（P〉0．05）,C组明显低于前两组（P〈0．05）。结论复方萘普生栓联合米索前列醇片用于人工流产达到较好的镇痛效果及宫颈软化作用,且减少了人工流产综合征的发生。     

人工流产手术中应用米索前列醇加利多卡因的效果观察

本文前瞻性地于人流术前1小时口服米索前列醇600ug及术中予利多因针5ml宫颈注射共116例，与对照组103例结果相对照，研究组人流时宫颈变软，不需手术扩宫，松驰可入6．0－7．5号宫颈扩张器共112例，总有效率为96．55％，对照组不需手术扩宫40例，占38．83％，经X^2检验，P＜0．05，差异非常显著，人工流产综合征发生率中，研究且为9．48％，对照组为31．07％，经X^2检验，P＜0．05，差异非常显著。结果认为联合应用米索前列醇＋利多卡因针，可使宫变软，宫口松驰，减轻牵拉，扩张对子宫颈和子宫的刺激，从而减少人工流产综合的发生；。