高频超声对体表软组织肿块的诊断价值

目的：分析高频彩超对软组织肿块的超声表现,探讨超声对软组织肿块的诊断价值。方法：回顾分析经病理证实的118例软组织肿块的声像表现,总结其二维及血流分布特点。结果：118例肿块中超声检出率100%,其中良性肿块114例,占96.6%,恶性肿瘤4例,占3.4%,误诊11例占9.3%,超声诊断符合率为90.7%。结论：高频彩色多普勒超声检查有助于确定浅表软组织内肿物的形态、大小及深度,区分肿物的囊实性,显示血流特征,具有一定的临床诊断意义和应用价值。     

彩色多普勒血流显像和脉冲多普勒技术对乳腺肿块的诊断作用

目的 探讨彩色多普勒血流显像和脉冲多普勒超声在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法 对90例乳腺肿块行彩色多普勒血流显像和脉冲多普勒血流研究，测量其血流参数。结果 乳腺恶性肿块内收缩期峰值血流速度（Vp)、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）均高于良性肿块，两组间有显性差异（P＜0.01)。结论 在乳腺肿块诊断中，彩色多普勒血流显像和脉冲多普勒技术是一种简便、有效的辅助检查方法。     

乳腺良恶性肿块的高频彩色多普勒超声分析

目的:探讨彩色多普勒多参数分析对乳腺良、恶性肿块鉴别诊断的价值。材料和方法:应用高频彩色多普勒对96例104个乳腺实质肿块进行扫查,观察肿块的彩色多普勒血流信号及多普勒血流频谱形态,与手术病理结果对照分析。结果:64.4%的良性肿块可检出血流信号,血流信号多为Ⅰ~Ⅱ级,良性肿块中血流频谱以低阻力搏动型及静脉型多见,91.1%的乳腺恶性肿块可检出血流信号,血流信号多为Ⅱ~Ⅲ级,恶性肿块的血流频谱形态较多样化,即同时有多种血流频谱,且以高阻力搏动型和湍流型为多见。结论:高频彩色多普勒超声多参数综合分析有助于临床对乳腺肿块的诊断及鉴别诊断。     

高频超声对乳腺小肿块鉴别诊断的价值

目的:评价高频超声二维征象及彩色多普勒血流指标在乳腺小肿块鉴别诊断中的价值。方法:使用高频超声诊断仪观察196个长径小于2 cm的乳腺肿块的二维超声特征(包括病灶形态,病灶内部,病灶后方有无衰减及有无微小钙化灶),然后使用彩色多普勒对病变进行多普勒血流参数测定(包括血流丰富度、PSV、RI、PI)。比较二维超声征象及彩色多普勒血流参数在乳腺良、恶性肿块中的差异并对其诊断敏感性、特异性加以分析。结果:病灶形态、病灶内部、病灶后方及有无微小钙化灶良、恶性病变间均有显著性差异。恶性肿块PSV、RI、PI值均明显高于良性肿块。结论:彩色多普勒超声血流参数测定对乳腺良、恶肿块的鉴别诊断具有重要的参考价值,与肿块的二维声像图征象相结合可提高乳腺肿块的超声诊断准确率。     

高频彩色多普勒超声在乳腺肿瘤诊断中的应用价值

目的探讨高频彩色多普勒超声对鉴别乳腺良恶性肿块的应用价值。方法对86例经手术病理确诊的乳腺疾病患者（56例良性,30例恶性）进行术前彩超检查,对比性分析了两组间高频声像图、彩色多普勒血流成像（CDFI）、病灶内血流Adler分级、阻力指数（RI）、峰值流速（PSV）的差异。结果乳腺良恶性肿块声像图鉴别以肿块边界及形态特征最重要,彩色多普勒显示乳腺癌内的血流较良性肿块明显丰富（P〈0．05）,乳腺癌的血管分布异常、频谱多普勒示肿块内动脉血流PSV、RI也是显著高于良性肿块且有显著性差异（P〈0．05）。结论综合分析和评价血流Adler分级及频谱多普勒各项血流动力学参数（PSV,RI）指标,有助于对乳腺良恶性肿块的鉴别。     

乳腺肿块85例彩色多普勒超声图像分析

目的评价高频彩色多普勒显像(CDFI)超声对乳腺肿块的诊断价值。方法对手术病理证实的85例乳腺肿块的连缘形态、内部钙化、后方回声、周围组织及CDFI血流信号情况等彩超图像进行分析。结果超声与手术病理对照,超声诊断符合率91%,绝大多数的恶性肿块超声特点:外形不规则,内回声不均,砂粒样钙化、后方衰减,纵横径比值>0.77,CDFI检出血流信号99%左右,RI>0·75等,但也有例外,特别是小乳癌。结论彩色多普勒超声对乳腺肿块检出率100%,且肿块性质的判定对临床手术有较高的指导价值。     

高频彩色多普勒超声诊断与鉴别诊断阴囊肿块的价值

目的:探讨彩色多普勒超声对阴囊肿块的诊断与鉴别诊断价值.材料和方法:对34例阴囊肿块行彩色多普勒超声检查,恶性病变23 例,良性病变11例,分析恶性病变及良性病变的超声声像图特征.结果:恶性病变声像图特征是睾丸形态失常,体积增大,肿瘤呈低回声(15/23)或不均匀混合回声(8/23),边界不清楚,CDFI显示肿块周边和内部血流丰富,呈条状或树枝状血流.良性病变声像图特征是睾丸大小形态常正常,病变多呈低回声,边界清楚,形态规整,CDFI显示病变内血流信号较少(8/11)或无血流信号(3/11).超声对阴囊肿块性质的诊断准确率88.2%(30/34),与手术和穿刺病理结果无显著性差异(P＞0.05).结论:彩色多普勒超声对阴囊肿块诊断与鉴别诊断有较高的临床应用价值.     

彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值

目的应用彩色多普勒血流显像（CDFI）观察乳腺肿块的血流特点，评价血流参数（PSV、R0对乳腺良、恶性肿块的鉴别诊断价值。方法运用CDFI检测73例的77个乳腺肿块，并与术后病理对照。对其中超声检测出血流的60个乳腺肿块观察血流特点并进行血流参数测定，比较乳腺良、恶性肿块的差异，同时对RI诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值加以分析。结果乳腺恶性肿块的CDFI血流信号较良性肿块明显丰富。恶性肿块的PSV、RI值明显高于良性肿块CP〈O．05），以RI≥0．70诊断乳腺癌敏感性和特异性较高，分别为82．6％和80．95％。结论彩色多普勒血流显像及血流参数测定对乳腺良、恶肿块的鉴别诊断具有重要的参考价值。     

彩色多普勒血流显像对乳腺肿块的临床应用

目的:探讨彩色多普勒血流显像对乳腺肿块的临床应用的应用价值。方法:76例乳腺肿块患者,经彩色多普勒血流显像检查,根据血流信号的数量和多少把肿块内血流丰富程度分成四个等级:0,Ⅰ级,Ⅱ级和Ⅲ级。结果:87%的良性肿块为0级和Ⅰ级,77.8%的恶性肿块为Ⅱ级和Ⅲ级。二者有显著差异(P0.05)具有鉴别诊断意义。结论:与单独应用B型超声相比,B型超声检查辅以彩色多普勒血流显像可以提高乳腺癌诊断率,对临床研究具有一定的指导意义。     

彩色多普勒超声血流参数测定在乳腺良、恶性肿块鉴别诊断中的价值

目的:评价彩色多普勒超声血流参数(RI、PI、Vmax)在乳腺良、恶性肿块鉴别诊断中的价值.材料和方法:运用高频彩色多普勒超声诊断仪对408个乳腺肿块进行血流检测,对其中超声检出血流的340个乳腺肿块进行多普勒血流参数测定,比较多普勒血流参数在乳腺良、恶性肿块中的差异并对其诊断敏感性、特异性加以分析.结果:乳腺恶性肿块的RI、PI、Vmax值明显高于良性肿块(P<0.001),以RI≥0.72或PI≥1.3或Vmax≥13cm/s诊断乳腺癌,其敏感性和特异性最高,分别为85.5%和82.9%、80%和83.6%、70.1%和82.7%,其中以RI≥0.72的恶性似然比最高为5.0.彩色多普勒超声与灰阶超声征象相结合可使乳腺恶性肿块的超声诊断敏感性和特异性分别达97.6%和93.9%.结论:彩色多普勒超声血流参数测定对乳腺良、恶肿块的鉴别诊断具有重要的参考价值,与肿块的灰阶声像图征象相结合可明显提高乳腺肿块的超声诊断准确率.     

超声弹性成像在浅表软组织局灶性病变诊断中的应用

目的 探讨超声弹性成像技术在浅表软组织局灶性病变诊断中的临床应用价值.方法 收集在我院就诊并手术的浅表软组织局灶性病变65例,并对其行实时超声弹性成像检查,根据病灶软硬度不同进行评分,并与术后病理进行分析.结果 良性病灶超声弹性图中良性囊肿病变以红绿蓝相间为多,良性实质性病变以1～3分多见,而恶性病变以4～5分多见.两组病变的弹性评分情况比较差异具有统计学意义（P＜0.01）.以≥4分作为判断恶性病变的标准,其敏感度为84％,特异度为90％,准确率为88％.结论 超声弹性成像对浅表软组织局灶性病变良恶性病变的鉴别诊断提供有价值的信息.     

皮脂腺囊肿的超声特征（附52例分析）

目的：通过分析皮脂腺囊肿的声像图特征,提高对本病的诊断水平。方法：对手术病理证实的52例皮脂腺囊肿的声像图特征进行回顾性分析。结果：52例皮脂腺囊肿声像图均表现为圆形或椭圆形低回声肿物,质软,探头加压可变形,边界清晰光滑,有完整的包膜回声,肿物后方回声有增强,内部回声不均匀,呈密集点状或粗颗粒状,大体病理呈豆腐渣样。彩色多普勒血流（CDFI）显示：肿物周边及内部无明显血流信号。结论：彩色多普勒超声在皮脂腺囊肿的诊断中具有较高的价值。     

超声助力式弹性成像和声触诊组织成像量化技术对浅表软组织肿物诊断的价值

目的探讨超声助力式弹性成像(EI)和声触诊组织成像量化(VTQ)技术对浅表软组织肿物的诊断价值。方法回顾性收集经活检或手术病理证实且常规超声诊断有浅表软组织肿物的病人50例,共64个肿物。采用常规超声测量肿物大小、纵横比并观察其形态、边界、内部回声等指标,彩色多普勒观察血流信号,采用助力式EI获得肿物的弹性影像,并进行半定量评分,采用VTQ技术测量剪切波速度(SWV)。以病理结果为金标准,计算常规超声、EI评分和VTQ技术对良恶性浅表软组织肿物的诊断效能。采用Wilcoxon秩和检验比较良恶性肿物间的SWV,绘制SWV的受试者操作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)。结果64个肿物中,病理诊断良性肿物51个,恶性肿物13个。常规超声诊断浅表软组织肿物良恶性的敏感度、特异度、准确度分别为76.9%(10/13)、90.2%(46/51)、87.5%(56/64),EI诊断的敏感度、特异度、准确度分别为76.9%(10/13)、88.2%(45/51)、85.9%(55/64),EI联合常规超声诊断的敏感度、特异度及准确度分别为84.6%(11/13)、94.1%(48/51)、92.2%(59/64)。VTQ检测恶性肿物的SWV高于良性肿物(P<0.05)。取SWV值2.995 m/s作为诊断阈值时,VTQ鉴别诊断肿物良恶性的AUC为0.983,其敏感度、特异度分别为92.3%、90.2%。结论EI弹性评分可半定量反映肿物组织的硬度信息,VTQ可定量评估肿物组织硬度弹性特征,两种成像模式对鉴别诊断浅表软组织肿物良恶性有一定价值。     

Ultrasound evaluation of soft tissue tumors.

Because of its availability, ultrasound should be the preferred initial modality for the evaluation of palpable superficial masses. Most ultrasound units are equipped with high frequency probes that allow superficial focalization. The differential diagnosis of soft tissue masses and the sonographic features of some benign and malignant soft tissue lesions are reviewed in this article. After an initial ultrasound evaluation confirming the presence of a tumor, the need for and the role of other imaging modalities can be determined. In selected cases ultrasound may obviate the need for further imaging. MRI and CT should be reserved for cases in which sonography fails to establish a specific diagnosis or to demonstrate the limits of the soft tissue mass.     

浅表软组织异物性包块的高频超声诊断

目的总结浅表软组织异物性包块的高频声像图特点，提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析69例经临床证实的浅表软组织异物性包块高频声像图特点，对声像图和病理结果进行对比分析。结果本组69例共探及包块70个，包块定性符合率为97．1％（68,70），异物种类判断正确率91．2％（62A58），异物性包块大小：1．9±0．5cm，异物长径：0．8±0．3cm。异物性包块分为金属类异物性包块，非金属类异物性包块，草木类异物性包块，线头异物性包块四类，高频声像图显示大部分包块内部呈低回声，少部分包块呈稍强回声，包块内见形态各异的强回声光团或光带是本病的主要特征。结论高频超声对探测浅表软组织异物性包块有较高的准确率，且安全、快捷、费用较低廉，应作为首选的影像学诊断方法。     

软组织肿块的MRI诊断价值探讨

目的：探讨MRI在软组织肿块的诊断及良恶性鉴别中的价值。方法：软组织肿块82例,男44例,女38例,年龄2-63岁。术前分析MRI征象并结合临床作出MRI诊断,与手术、病理结果对照。结果：82例中45例（54.84%）术前MRI诊断与病理相符。67例肿瘤中,MRI诊断良性肿瘤的敏感性、特异性、准确性分别为93.48%、76.79%、82.14%,诊断恶性肿瘤分别为38.10%、72.73%、52.38%。肿块局部边界不清或浸润邻近组织结构并局部水肿是最可靠的恶性征象。结论：软组织恶性肿瘤特别是其早期的MRI恶性征象尚需进一步研究、总结。     

常规超声结合弹性成像对乳腺癌的诊断价值

目的:探讨常规超声结合弹性成像(ultrasonic elastography,UE)对乳腺癌诊断的临床价值。方法:502例患者,共567个肿块纳入本研究,分为良性组及恶性组,对比2组患者间临床资料差异有无统计学意义。结果:常规超声联合UE诊断乳腺癌的敏感性为93.8%,特异性为88.1%,准确性为90.3%,敏感性和准确性均高于常规超声,差异有统计学意义(χ2=369.5,P<0.001),同时也高于单项UE(χ2=332.2,P<0.001)。结论:在规范评分指标的前提下常规超声联合UE对鉴别乳腺良恶性肿块具有较高的临床应用价值,可提高诊断乳腺癌的敏感性和准确性,对乳腺癌的早期诊断及术前分期具有重要参考价值。     

超声诊断体表肿物的临床价值探讨

目的探讨彩色多普勒超声在体表肿物诊治中的临床意义。方法对38例因各种原因发现体表肿物的患者,应用5-12MHz高频探头二维超声直接扫查及彩色多普勒进行检测,全部病例进行手术治疗或活检。结果聚丙烯酰胺水凝胶填充所致体表肿物占病例多数。共18例。彩色多普勒超声能区分血管瘤和血管畸形。37例在超声定性后经手术彻底去除肿物,1例经口服抗结核药治愈。结论超声对体表肿物的诊断有重要意义。     

弹性应变率比值法对甲状腺癌的诊断价值

目的:探讨弹性应变率比值法对甲状腺癌的诊断价值。方法:对190例患者的211个甲状腺结节分别行常规超声和弹性超声检查,测量结节周围正常甲状腺组织与结节间的弹性应变率比值(E2/E1),并将结果与术后病理结果进行比较。结果:弹性应变率比值法诊断甲状腺癌的ROC曲线下面积(AUC)为0.902(95%CI,0.862~0.942);良性结节的E2/E1均值为0.59±0.17,甲状腺癌的E2/E1均值为0.31±0.10,两者间比较差异有统计学意义(P0.05)。超声弹性应变率比值法与常规超声对甲状腺癌的检出率比较差异无统计学意义(P0.05),但联合应用两法较单独应用弹性应变率法敏感性显著提高(P0.05)。结论:超声弹性应变率比值法作为一项相对客观的诊断甲状腺良恶性结节的半定量指标,具有较高的诊断准确性,与常规超声联合应用可提高甲状腺癌的检出率。     

超声弹性成像技术及三维成像技术对乳腺肿块诊断的临床价值

目的：探讨超声弹性成像技术结合三维成像技术在乳腺肿块良恶性临床鉴别与诊断中的应用价值。方法本文对125例接受诊治的乳腺肿块者采用超声弹性成像技术结合三维成像技术进行良恶性鉴别和诊断,并与病理结果对照。结果125例患者的139个病灶中恶性病灶19个,占13．67％;良性病灶120个,占86．33％。按照超声弹性成像评分3分以下（包括3分）为良性病灶标准,实时组织弹性成像评分在4分以上（包括4分）为恶性病灶标准,进行超声弹性成像评分鉴别诊断乳腺病灶良恶性的效能分析发现,超声弹性成像评分对良恶性鉴别诊断符合率为89．93％。超声弹性成像技术结合三维成像技术后,从形态结构、内部回声、与周边组织关系及肿块内血流情况,进一步判断乳腺肿块的良恶性,结果显示超声弹性成像技术结合三维成像技术诊断对良恶性鉴别诊断符合率为94．24％。结论超声弹性成像技术结合三维成像技术综合评价乳腺肿块的良、恶性,三维超声能提供更加丰富的三维空间信息,超声弹性成像可以有效发现微小病灶,二者互补,可以明显提高超声影像技术的准确率。