不典型肺结核误诊分析

我院自 1996年 1月～ 2 0 0 2年 1月共收治结核病人 3 0 6例 ,其中有 2 6例误诊 ,误诊率为 8 5 %。现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6例 ,男 16例 ,女 10例 ;年龄 12～ 76岁 ,平均 46 2岁 ,12～ 3 0岁 2例 ,3 1～ 60岁 12例 ,61～ 76岁12例。1.2　临床表现　咳嗽、咳痰 16例 ,发热 9例 ,咳嗽、咳痰伴发热6例 ,咳嗽伴喘息 3例 ,咯血 2例 ,腹痛及腹胀 1例 ,无任何症状但体检发现肺部阴影 1例 ,肺部有浊音 1例 ,可闻及干或湿性罗音 18例 ,有肝脾大 5例。1.3　影像学检查　Ｘ线表现 :阳性者 3例 ,大片或肺叶分布大致均匀的阴影 8…     

10例不典型老年肺结核误诊分析

我院近2年收治初治老年肺结核64例．其中误诊10例．现将误诊原因及体会分析如下。     

中学生不典型肺结核26例误诊分析

为了降低中学生不典型肺结核误诊率，避免肺结核在中学校园流行，笔者将邹城市第三人民医院2006年9月至2007年11月体检及门诊检查中学生不典型肺结核误诊的26例的病例资料总结分析如下：     

老年人不典型肺结核的X线检查分析

过去结核病的发病率很低 ,几乎被“淡忘”。但近几年来 ,肺结核的发病率逐渐增多。在城市 ,随着老年人的增多 ,肺结核也呈现增多趋势 ,典型的肺结核病诊断不难 ,而不少发病部位及X线表现不典型者 ,给诊断带来困难 ,分析如下。1　一般资料　　本组病例 5例 ,年龄 6 2～ 70岁 ,均为男性。2　X线表现2 1　常规胸部后前位及病灶侧位摄片。 3例右中下肺野内中带见散在斑片状景 ,密度尚均匀 ;2例左下肺中外带见斑片状密度不均匀影 ,无明确肿块影 ,两肺门及纵隔未见明显异常 ,膈面及肋膈角未见异常 ,无胸水及胸膜增厚。X线拟诊肺炎收住入院 ,入…     

74例不典型肺结核误诊的临床研究

目的探讨不典型肺结核的临床特征,并对其诊治情况进行分析。方法选择驻马店市中心医院74例初次就诊时出现误诊的不典型肺结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果对74例患者采取影像学及实验学检查分析,对患者采取抗结核治疗等手段,逐步使患者获得确诊。结论对于具有不典型肺结核特征的患者应进行多种方法进行确诊,必要时增加检查的项目及次数,最终使患者获得确诊。     

不典型心肌梗死26例误诊分析

目的：分析不典型心肌梗死病例的误诊原因,总结经验,提高正确诊断率。方法对于在临床工作中收集的26例不典型心肌梗死病例进行回顾性分析,结合文献资料讨论。结果26例误诊病例分别被误诊为急慢性胃肠炎11例,急性胰腺炎2例,十二指肠梗阻1例,神经官能症1例,咽炎2例,牙病3例,颈椎病2例,枕大神经痛1例,坐骨神经痛1例,肿瘤肺转移1例,慢性支气管炎急性发作1例。结论不典型心肌梗死的漏诊、误诊率高,临床医生应引起足够重视,以及时正确做出临床诊断。     

中老年不典型肺结核X线误诊分析

目的：探讨中老年人肺结核不典型X线表现,以提高认识,避免误诊。方法：本文收集本院1998～2008年收治的中老年不典型肺结核误诊30例,均摄胸部X线正侧位和复查片,对全部患者的胸片和临床病案进行回顾性分析,其中22例经纤维支气管镜活检、手术切除病检、痰涂片结核菌培养阳性所证实。8例经临床随诊所证实。结果：X线误诊分五类：①肺门纵膈淋巴结肿大12例。②肺段和肺叶片状实变影8例。③直径大于4cm的团块状阴影4例。④肺内特殊形态的空洞4例。⑤胸膜肿块阴影2例。结论：中老年肺结核发病出现新的趋势,X线表现多种多样,缺乏特征性,应根据各种征象、实验室检查及临床表现综合分析,避免误诊。     

不典型癫痫28例误诊分析

癫痫是一种病因复杂的临床综合征 ,典型的癫痫 ,根据临床发作的表现 ,结合脑电图等检查 ,诊断不难。临床上亦有一些不典型癫痫 ,如表现为全身刺痛、头痛、腹痛、腹部不适、关节痛、牙痛、胸闷、胸痛、气促、心悸等表现[1 ] ,由于部分临床医生对此类型的癫痫表现形式认识不足 ,极易造成误诊、误治。本文对 2 8例不典型癫痫误诊原因进行分析 ,供同道参考。1　临床资料1 1　一般资料　 2 8例均为 1 995年 1 0月至 2 0 0 2年 5月诊治的门诊病人 ,男 1 2例 ,女 1 6例 ;年龄 5～ 74岁。误诊为头痛 1 8例 ,视物变小、变大、变色各 1例 ,发作性睡眠…     

13例不典型儿童肺结核误诊原因分析

儿童肺结核有时因临床及 X 线表现不典型易致误诊。现将我所1993年～2003年收集的在综合医院误诊的13例不典型儿童肺结核进行分析。以期提高对不典型儿童肺结核的认识,减少误诊。1 资料和方法本组13例中,男8例,女5例。男女比为1.6:1。年龄为6～13岁,平均年龄为9.5岁。主要症状为咳嗽、发热、胸闷气短、乏力、盗汗。X 线表现为片状增密阴影及沿纹理走行的斑点状增密阴影与圆形透光区误诊为肺炎,支气管炎,肺脓肿。误诊时间为     

成人不典型肺结核80例临床分析

目的对成人不典型肺结核病的漏诊误诊原因和影响因素进行探讨。方法对我们医院自2007年1月至2010年12月的80例成人不典型肺结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果 80例成人不典型肺结核患者中,经痰涂片抗酸染色阳性而确诊的有3例,经痰培养而确诊的有4例,经胸腔积液检查而确诊的有15例,经纤维支气管镜检查而确诊的有18例,经CT引导下经皮肺穿刺活检而确诊的有24例,经手术而确诊的有16例。结论成人不典型肺结核患者的诊断应当结合胸部影像学、实验室检查、纤维支气管镜检查、CT引导下肺穿刺以及手术获取组织病理等手段进行综合判断,从而减少漏诊误诊,提高诊断能力。     

35例不典型带状疱疹误诊分析

不典型带状疱疹 ,常易被误诊为其他疾病而误治 ,现将诊治体会报道如下。1临床资料1 1一般资料 :本组35例 ,男21例 ,女14例。年龄4～81岁。1 2症状 :先出现疼痛 ,5～10天后才出现疱疹。发生于躯干19例 ,头皮部8例 ,前额及眼眶周围3例 ,耳部周围1例 ,颈部1例 ,四肢3例。1 3误诊的病种 :肋间神经痛22例 ,感冒致头身痛5例 ,荨麻疹2例 ,偏头痛4例 ,虫叮蛟及爬行物蛰行致局部过敏2例。2治疗及结果病人应用聚肌胞、转移因子、维生素B12、甲氰咪呱、维生素B2、曲马多等。并用肽酊胺软膏或阿昔洛韦软膏外用 ,每天4次 ,皆在3周内各种症状相继缓解。其…     

老年肺结核误诊分析

近年随着抗痨药物的广泛应用，结核病的发病率有所下降，但在老年人中患病率却呈相对上升，这在基层医院或综合性医院未能引起重视，造成误诊、漏诊。我院１９９６年１月至１９９６年１２月，共收治大于６０岁的老年肺结核患者１６２例，其中误诊４８例，误诊率为２９．６...     

67例老年肺结核误诊原因分析

我们对我院１９８９－１９９４年６７例老年排菌肺结核病的误诊原因进行了分析。结果发现，６７例病人中，误诊时间在６个月以上者７例，３个月以上者２０例，２个月以上者１５例，１个月以上者２５例；病人治疗２个月后，痰菌阴转３８例，阴转率５６．６％；６７例病人中有合并症者６０例，其中有两种以上合并症者４１例，合并症吕患糖尿病２０例，呼吸系统疾病２８例。误诊在综合医院的有４５例，误诊在专科医院的有７例；由于个人     

不典型结肠癌误诊12例分析

无典型临床特征的结肠癌易误诊误治。我院自1986~2000年共收治该类病人12例现就其误诊原因分析如下。 1 临床资料 本组共12例，其中男8例，女4例，年龄10~60岁。盲肠癌5例，结肠肝曲癌4例，盲肠及结肠脾曲多源癌1例，盲肠及乙状结肠多源癌1例，乙状结肠癌1例。 误诊情况，3例误诊为阑尾脓肿。其中2例保守治疗达半年；1例1年内两次行“脓肿”切开引流。后因切口不愈合行剖腹探查术，拟盲肠瘘行右半结肠切除，病理诊断为盲肠癌伴穿孔。1例误诊为急性阑尾炎行阑尾切除术后症状未减，反复就诊5个月转我院剖腹探查发现。1例误诊为急性克隆氏病保…     

不典型肺结核误诊分析

我院自1996年1月～2002年1月共收治结核病人306例,其中有26例误诊,误诊率为8.5%.现分析如下.     

老年人不典型心力衰竭46例临床分析

老年人心力衰竭由于多种病因、多种疾病并存，临床表现可极不典型，常被误诊为其他系统疾病，部分已处于中度心力衰竭可全无症状，一旦有某种诱因，即可发生中度左心衰竭，重者可危及生命。对我院1998年-2003年收治的46例老年人不典型心力衰竭进行分析，探讨老年人不典型心力衰竭的诊断。报告如下：     

老年不典型肺结核的漏诊误诊原因分析

目的探讨老年人不典型肺结核的诊断,分析老年人结核病漏诊误诊的原因及影响因素。方法对我站近4年诊断的老年肺结核病人进行回顾性分析,根据临床表现、伴随疾病、实验室检查、x线表现等方面与“指南”诊断要点符合情况分为非典型组（A组）与典型组（B组）,对两组病例进行对比分析。结果非典型组与典型组之间在临床确诊时间、伴随肺部感染及多器官病变的发生率、相关检查阳性率等方面有很大差别,且有统计学意义。结论老年人肺结核病的临床表现及检查等各方面虽然不典型,但只要高度重视此病的诊断,就能减少漏误诊,提高此病的诊断水平。     

60例不典型肺结核CT诊断征象分析

目的：总结不典型肺结核CT诊断征象经验,提高不典型肺结核CT诊断准确率。方法收集元谋县医院2010年1月～2014年6月经临床证实的不典型肺结核60例,总结CT鉴别诊断征象,总结经验,为今后提高不典型肺结核CT诊断准确率发挥作用。结果虽60例不典型肺结核病例CT影像检查病灶形态、发生部位均不典型,但其CT影像具有特殊信息,特殊信息就是鉴别诊断经验。结论总结不典型肺结核CT诊断征象经验,可帮助CT专业人员提高诊断能力,保障不典型肺结核患者得到及时诊断和治疗。     

不典型肺结核39例临床分析

早发现、早治疗肺结核病人是结核病防治工作中的重要措施之一。但部分结核病病人早期症状、体征不典型 ,诊断较困难 ,常易误诊或漏诊。现将我科 1994～ 2 0 0 2年收集资料完整的不典型肺结核 3 9例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 9例病人中 ,男 2 7例 ,女 12例 ;年龄 19～68岁 ,平均 41 3岁。1 2　临床表现　咳嗽、吐痰 2 3例 ,怕冷、发热 16例 ,胸痛、胸闷 9例 ,咯血或痰中带血 7例。1 3　胸部X线检查　病变部位多为中下叶 ,出现 1个或 1个以上部位。右上叶 6例 ,右中叶 11例 ,右下叶 13例 ,左上叶 2例 ,左下叶 9例。 3 9例中大…