同步式临床护理实习模式的构建与实践

目的 提高学生临床实习质量.方法 以桑代克的学习"联结说"为理论依据,对64名护理本科生实施了同步式临床护理实习模式,其步骤为理论教学-精选病例,提出问题-学生自学-实习前讨论-临床实习-总结评价.结果 90.6%学生认为该模式能有效地激发学习兴趣,能加深理论知识的理解与掌握;100.0%学生认为该模式有利于早期接触临床,加深自己对护理专业的认识,有利于不同学科知识的综合应用;81.2%学生认为该模式提高了综合能力.但50.0%学生认为该模式增加了学习负担;59.4%学生认为该模式的教学内容缺乏系统性.结论 在护理学专业中实施同步式临床护理实习模式可行,符合素质教育理念,实现了理论教学、临床实习与能力培养于一体.但需在课程内容、授课时间、典型病例的选择上做进一步调整.     

WPBA护理临床实习评价模式的初步构建

目的借鉴基于工作场所的评估(WPBA)实施的成功经验,结合护理专业自身的特点,构建WPBA护理临床实习评价模式,为护理临床实习教学质量评价提供参考。方法以WPBA评价模式为基础,通过文献回顾、小组讨论,初步拟定护理临床实习的WPBA各测评工具的评价项目和细则;釆用德尔菲(Delphi)法组织2轮专家函询,汇总专家意见,运用统计学方法分析有关资料,初步确定评价项目和细则。结果构建WPBA护理临床实习评价模式,包括Mini-cex(迷你临床演练评量)、DOPS(操作技能直接观察评估考核)和CbD(个案为基础的讨论)三种测评工具,分别包含了7、10和7个项目,对应34、10和7条评价细则。两轮专家咨询的积极系数均为100%,专家的权威系数0.812,两轮专家咨询后各条目重要性的变异系数为0.079~0.223,可操作性变异系数为0.048~0.223,均小于0.30。结论 WPBA护理临床实习评价模式适用于护生临床实习的过程性评价,具有一定的科学性,可为提高临床实习教学质量提供参考。     

中医护生临床实习调查报告

中医护生临床实习调查报告北京针炙骨伤学院附属医院刘凤芝中医护理是祖国医学的重要组成部份。为了提高中医护理临床带教水平，确保中医护理质量。笔者对８９、９２、９３级７７名中医护生的临床带教情况进行了调查，报告如下：１对象与方法７７名中医护校毕业生，８９级...     

实习护生受临床护理教师影响调查

目的了解实习护生受临床护理教师的影响程度．为临床培养和选拔优秀教师提供依据．为科学管理临床教师提出建设性意见。方法应用自设问卷对196名实习护生进行调查。结果临床护理教师对护生的影响主要表现为实习效果、工作态度、专业思想、求知欲和心理压力；专科护生在专业思想、求知欲、心理压力3个方面受：晦床教师的影响高于泰科护生（P〈0．05．P〈0.01）。结论护理管理音应科学地培养和管理临床高素质师资队伍；临床教师应注重自身建设．以楷模形象影响护生。     

我国护理本科生临床实习表现的调查

目的了解我国护理本科生临床实习表现,为提高临床实习质量提供依据。方法按比例分层从全国142所护理本科高校中抽取22所毕业实习的护理本科生(实习初期1074名,实习中期935名),采用护理本科生毕业实习临床实践行为表现自评量表进行调查。结果我国护理本科生实习初期和中期临床实习表现总分分别为(3.70±0.43)和(3.68±0.47),两者比较,差异无统计学意义(P0.05);实习初期和中期各维度得分顺序一致,得分最高的维度是专业和自我发展(4.07±0.48,3.95±0.50),得分较低的是教学指导(3.63±0.51,3.62±0.53)、临床护理(3.58±0.55,3.59±0.58)和科研(3.19±0.74,3.25±0.72);仅专业和自我发展维度得分实习初期显著高于中期(P0.01)。结论我国护理本科生在实习初期和中期临床实习表现一般;护生在遵守医院规章制度、法律法规及保护患者隐私方面表现较好,但在教学指导、整体化护理和科研方面表现相对较差,临床护理教育者要加强护理本科生这三方面的培养。     

我国护理本科生临床实习表现的调查

目的了解我国护理本科生临床实习表现,为提高临床实习质量提供依据。方法按比例分层从全国142所护理本科高校中抽取22所毕业实习的护理本科生（实习初期1074名,实习中期935名）,采用护理本科生毕业实习临床实践行为表现自评量表进行调查。结果我国护理本科生实习初期和中期临床实习表现总分分别为（3.70±0.43）和（3.68±0.47）,两者比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;实习初期和中期各维度得分顺序一致,得分最高的维度是专业和自我发展（4.07±0.48,3.95±0.50）,得分较低的是教学指导（3.63±0.51,3.62±0.53）、临床护理（3.58±0.55,3.59±0.58）和科研（3.19±0.74,3.25±0.72）;仅专业和自我发展维度得分实习初期显著高于中期（P〈0.01）。结论我国护理本科生在实习初期和中期临床实习表现一般;护生在遵守医院规章制度、法律法规及保护患者隐私方面表现较好,但在教学指导、整体化护理和科研方面表现相对较差,临床护理教育者要加强护理本科生这三方面的培养。     

实习护生受临床护理教师影响调查

目的 了解实习护生受临床护理教师的影响程度.为临床培养和选拔优秀教师提供依据.为科学管理临床教师提出建设性意见.方法 应用自设问卷对196名实习护生进行调查.结果 临床护理教师时护生的影响主要表现为实习效果、工作态度、专业思想、求知欲和心理压力;专科护生在专业思想、求知欲、心理压力3个方面受临床教师的影响高于本科护生(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理管理者应科学地培养和管理临床高素质师资队伍;临床教师应注重自身建设,以楷模形象影响护生.     

临床学习环境对护理本科生临床实习表现的影响

目的探讨临床学习环境(CLE)对护理本科生(护生)临床实习表现(CPs)的影响。方法按比例分层从全国142所医药高校中抽取22所的毕业实习护生923名,采用护理临床学习环境评价量表、护理本科生毕业实习临床实践行为表现自评量表进行问卷调查。结果护生CLE总评分为3.39±0.62,CPs总评分为3.68±0.47;护生对CLE评价与其CPs相关系数是0.520(P<0.01);个性化、学生参与性、任务定位是影响护生CPs的主要因素(均P<0.01)。结论 CLE可影响护生的CPs。在临床实习中,护理管理者和临床带教老师应给护生一定的自主性,并进行因人而异的个性化施教,为护生创造更多的动手机会,对护生的实习活动指示明确,让护生清楚自己的实习角色和实习任务,以提高临床实习质量。     

临床路径在心脏外科护理实习带教中的应用

目的探讨临床路径在心脏外科护生实习带教中的应用效果,提高实习质量,提升护生对教学的满意度。方法将心脏外科实习的护生按入科时间随机分为实验组66人,对照组58人。实验组实施临床路径带教,分阶段制定并限期完成实习目标。对照组实施传统带教。结果实验组护生出科考试成绩以及带教满意度显著高于对照组(均P<0.01)。结论对心脏外科护生实施临床路径带教可明确教学目标、规范教学流程,提高心脏外科护生的临床教学质量。     

护理临床实习环境评价量表的编制及信效度检测

目的结合临床护生实际实习状况研制科学、客观的护理临床实习环境评价量表,为评价护理临床实习环境提供量化工具。方法应用文献检索分析法、专题小组讨论法及专家咨询法制定量表;采取整群抽样法抽取某三级甲等综合性医院184名护理实习生进行问卷调查,检验量表的信度和效度。结果终量表包含教学方法、老师素质、学习机会、人际关系、工作氛围及组织支持6个维度共30个条目;量表6个维度内部一致性信度Cronbach′sα系数为0.83~0.91,量表总体Cronbach′sα系数为0.96;6个公因子累积贡献率达73.37%;各维度之间相关系数为0.48~0.66,各维度与总分之间相关系数为0.83~0.86;集合效度相关系数为0.56~0.84,区分效度相关系数为0~0.46。结论该量表具有较好的信度和效度,达到了量表编制要求,可以从整体上测评护理临床实习环境情况。     

PICC临床应用安全管理模式的实施

目的探讨PICC临床应用安全管理模式的实施效果。方法在PICC置管操作者资格认定的基础上,对需要行PICC置管的患者建立一套完整的安全管理模式,并进行流程管理和质量监控。结果申请置管的331例患者中322例符合置管适应证,320例置管成功,仅4例发生置管并发症。结论PICC临床应用安全管理模式的实施,能提高置管成功率,保持管道的正常使用,保证静脉治疗途径的通畅,降低并发症的发生,是保证PICC置管患者的置管过程及使用期间安全的有效管理方法。     

PICC临床应用安全管理模式的实施

目的 探讨PICC临床应用安全管理模式的实施效果.方法 在PICC置管操作者资格认定的基础上,对需要行PICC置管的患者建立一套完整的安全管理模式,并进行流程管理和质量监控.结果 申请置管的331例患者中322例符合置管适应证,320例置管成功,仅4例发生置管并发症.结论 PICC临床应用安全管理模式的实施,能提高置管威功率,保持管道的正常使用,保证静脉治疗途径的通畅,降低并发症的发生,是保证PICC置管患者的置管过程及使用期间安全的有效管理方法.     

护理本科生双导师制带教模式的实践

目的探索适合护理本科生的临床带教模式。方法将2001级和2000级护理本科生分为实验组（n=24）和对照组（n=38），对照组给予传统带教模式带教，实验组采用双导师制带教模式，即每名学生在临床实习期间，由1名临床专科导师负责其本科室专科知识方面的指导，1名全程导师负责其实习全过程的督导及检查工作，护理部在学生实习结束前进行带教满意率测评及实习效果评价，并与对照组进行比较。结果两组对医院带教很满意率、学生护理理论、操作技能考核成绩、论文书写优良率比较，差异有显著性意义（均P〈0．01）。结论双导师制可提高带教质量，是受学生好评和欢迎的带教模式。     

护理本科生双导师制带教模式的实践

目的 探索适合护理本科生的临床带教模式.方法 将2001级和2000级护理本科生分为实验组(n=24)和对照组(n=38),对照组给予传统带教模式带教,实验组采用双导师制带教模式,即每名学生在临床实习期间,由1名临床专科导师负责其本科室专科知识方面的指导,1名全程导师负责其实习全过程的督导及检查工作,护理部在学生实习结束前进行带教满意率测评及实习效果评价,并与对照组进行比较.结果 两组对医院带教很满意率、学生护理理论、操作技能考核成绩、论文书写优良率比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 双导师制可提高带教质量,是受学生好评和欢迎的带教模式.     

实习带教教师对不同层次及专业医学生临床实习的评价

目的为了解不同层次及专业医学生的临床实习水平,探讨提高医学生实习水平的方法。方法 4个不同层次及专业医学生临床实习结束后,对河南科技大学第一附属医院实习带教教师进行问卷调查分析。结果带教教师对不同层次及专业医学生的总体评价、实习学生态度方面比较差异无统计学意义;在临床知识掌握程度方面本科临床医学专业的医学生较其他医学生得分高,差异有统计学意义;在与人沟通能力方面临床专业医学生较其他专业得分高,差异有统计学意义。结论针对带教老师对不同层次与专业医学生的评价结果有重点的提高医学生的实习水平。     

社区护理信息管理系统的构建与应用

目的分析社区卫生服务对社区护理信息管理的内在需要。方法依托计算机网络,建立社区护理信息管理系 统并应用于社区护理服务中。结果实现了社区卫生服务护理一体化。结论社区护理信息化管理系统是管理技术 信息化的重要工具,对提高社区护理质量和工作效率,增加医护人员及患者的双满意效应,均有积极的意义。     

同时性结直肠癌卵巢转移的临床探讨

目的 探讨结直肠癌同时合并卵巢转移的临床特点和外科治疗方法。方法 回顾性分析并总结1985～2005年间我院收治的14例结直肠癌同时合并卵巢转移的临床资料。结果 所有患者均有腹痛、或腹胀、或腹部包块、或血便、或大便习惯改变等症状。月经期患者占57．1％（8／14）。血CEA阳性者3／5例，12例行B超检查，7例行CA125、B超、纤维结肠镜及钡灌肠辅助检查者均为阳性发现。结直肠管状腺癌占71.4％，中低分化腺癌占78．6％。3例行免疫组化检查，其CK7和CK20均为阳性表达。结论是 否合并广泛的腹腔内转移、能否有条件接受广泛的手术切除以及术后的辅助放化疗是决定结直肠癌卵巢转移患者存活时间的关键。     

医美人才培养模式的构建及实践

随着社会经济发展、医疗技术的进步以及大众对美好生活的追求,医美行业蓬勃发展,需要大量高素质医美人才。本文介绍了成都医学院通过院校合作,创新医学教育,创新临床医学本科医美人才培养的模式,对临床医美人才培养方案制定,理论与实践教学模式的构建及对首届临床本科医美班培训效果进行分析总结,介绍成都医学院初步培养临床医美人才的情况,以期为本科医学院校开展医学美容方面的人才培养提供一定参考。