恙虫病4例

例1:男,13岁。畏寒、发热12天,高热、头痛、嗜睡9天。发病第6天全身皮肤出现红疹,2天后转为黯红色。体检:T40℃。神志清。全身皮肤散在淡褐色斑,左腹股沟外侧有一1.5cm×1cm椭圆形焦痂溃疡,边缘淡红色略高出皮肤,中央有褐色焦痂覆盖(发病第14天焦痂脱落),左腹股沟触及     

蒙阴县恙虫病调查报告

作者对沂蒙山区恙虫病疫源地进行了较为系统的调查研究，典型病例具备恙虫病的四大临床特征：持续高烧，全身性皮疹，虫咬外溃疡或焦痂，全身浅表淋巴结肿大。多数患者分布在河流两岸农村，呈河流走向分布，以青壮年农民发病居多，病例主要集中在９月至次年１月，属秋冬型。以小盾纤恙螨为媒介，黑线姬鼠为动物宿主。病原体属Ｇｉｌｌｉａｍ血清型，病原体毒力较弱，临床表现较轻。该地区已形成稳定的恙虫病疫源地。     

恙虫病的现状

恙虫病主要见于亚太地区。北自日本北部、苏联滨海省乌苏里江流域;南到新西兰、澳大利亚北部;西到阿富汗、巴基斯坦一带。形成一个三角形的恙虫病疫源地。在我国除了东南沿海、台湾及西南各省外,已证实西藏也有恙虫病的自然疫源地。本病在第二次世界大战期间,澳洲和东南亚战场上的盟军则有18,000例;同时日军则有30,000例。使恙虫病成为当时军事医学上的一个重要课题。     

恙虫病1例

1临床资料 患者,男,29岁,云南盐津人.因畏寒、发热5+d于2011年7月18日01:30入院.患者入院前20+d曾到过云南西双版纳,自述周围有"疟疾"患者.回家后3d患者开始发病,体温逐渐升高,可达40℃以上,无规律性,且发热持续时间较长,发热前有畏寒,但不伴有明显寒颤,热退时有出汗.在当地医院经"青霉素、左氧氟沙星"等治疗3d后病情无好转,临床诊断考虑为"疟疾"(当地医院血涂片未查见疟原虫),给予了"蒿甲醚"160mg、80mg及80mg肌肉注射连续使用3d,患者体温仍无下降,故为求进一步诊治而转入我院,门诊以"发热待诊"收入.     

恙虫病的护理

恙虫病是由立克次体引起的自然疫源性传染病菌，鼠类为主要传染源，恙虫螨为传播媒介。恙虫螨主要栖息于草丛、农作物和湿地处，通过叮咬人受染。临床特点是稽留高热泪盈眶、头痛、皮疹、焦痂与溃疡、淋巴结肿大。病程2～3周。血清学特异性诊断为外裴氏反应变形杆菌OXk凝集试验阳性，效价≥160有意义。近年来我们沂蒙山区发病逐年增多，形成流行。1990年以来，我们收治恙虫病患者185例，均治愈出院落。护理体会如下。     

恙虫病的并发症

自９０年代初起，我市部分地区有散在恙虫病例发生，以后逐年增加；１９９６年为发病高峰，呈小流行趋势。现将１９９４年６月～１９９８年９月收入住院的恙虫病患者的并发症分析如下：１临床资料１１一般资料４年间共收治恙虫病患者６６例，其中成人２２例，小儿４４例...     

恙虫病的护理

恙虫病又名丛林斑疹伤寒 ,是东方立克次体引起的一种自然疫源性传染病。鼠类是本病的主要传染源 ,以黄胸鼠、田鼠、家鼠、沟鼠为主。其它野生动物、家兔、家禽及鸟类也可能带立克次体 ,成为本病的储存宿主。恙螨为传播媒介 ,其临床特征为起病急、骤、高热、皮疹、恙虫叮咬处皮肤焦痂或溃疡、淋巴结肿大 ,病程约 2～ 3周。血象、白细胞总数减少或正常 ,中性粒细胞增高 ,血沉多数正常或稍快。血清学检查 ,外斐氏试验 ,患者的血清与变形杆菌 OXK株发生凝集反应 ,凝集效价从第 1周开始升高 ,1∶ 1 60以上为阳性。1 989～ 1 993年发病逐年增多 …     

恙虫病立克次体研究进展

恙虫病立克次体研究进展林碧瑚（海南医学院微生物学教研室）海口５７０１０２恙虫病近年来随着流行病学、分子立克次体学、病原学与免疫学方面研究的深入，对于临床早期诊断和治疗恙虫病取得了突破性进展。１流行病学研究１．１恙虫病地理分布的扩大过去认为，恙虫病仅发...     

恙虫病合并慢性血吸虫病发病特点及恙虫病的分型

目的了解恙虫病合并血吸虫病的发病特点以及恙虫病的分型情况。方法收集病例资料并对其进行分析,采用外斐反应和间接免疫荧光方法（IFA）检测患者血清中的恙虫病东方体（Ot）IgG抗体,用巢式PCR法扩增患者血液中的Ot 56kD蛋白基因,并进行核酸序列测定和分析。结果患者有血吸虫肝改变、肝功能受损、脾肿大、焦痂。外斐氏反应检测OXk 1：40,IFA检测Ot IgG抗体Kato型1：160、Karp型1：40,PCR检测Ot 56kD蛋白基因片断阳性,其序列分析结果与PG9、P25、CM438等一些泰国Ot株同源性最高（98%）,与Ot Karp、Gilliam、Kawasaki、TA678、Kato株同源性均在95%以下。结论证实了该患者为恙虫病合并慢性血吸虫病,其Ot血清型可能为Kato＋Karp,遗传进化关系与一些泰国Ot株关系较为密切。     

珠海市恙虫病流行特征及恙虫病东方体分离研究

目的了解珠海市恙虫病流行特征并分离恙虫病东方体,从而为积极有效地预防做准备。方法对本地区恙虫病流行特征进行描述性分析;采用小白鼠腹腔接种法分离恙虫病东方体。结果珠海市恙虫病全年以散发为主,属夏秋型;男女病例分布无明显性别差异;各个年龄组均有病例分布,以41－70岁年龄段分布最多;患者职业以农民分布病例数最多。恙虫病东方体分离镜检可见：紫红色圆形、椭圆形、短杆状的恙虫病东方体颗粒。结论珠海恙虫病属夏秋型,且不同的年龄、职业的恙虫病患者分布存在差异。     

恙虫病致肌病1例

恙虫病致肌病文献未见报道,现报道 1例如下： 临床资料 患者,女, 14岁,学生,因双下肢疼痛,行走不便 10余 d于 2000年 9月 18日以“双下肢疼痛原因待查”收住。患者于入院前 20d无明显诱因出现畏寒、发热 (体温不详 ),在院外用“青霉素、氯霉素”等药治疗 (剂量不详 ), 3d后体温下降,无特殊不适。 10d前无诱因出现双下肢小腿肌肉酸胀、疼痛,无局部红肿、发热,行走时疼痛加重,休息后减轻。两 d后病情逐渐加重,致双下肢跛行。发病以来无其他伴随症状。既往身体健康,否认害虫叮咬史,但患者就读学校为乡村中学,校园周围为田野、荒坡。     

恙虫病一例报告

本院在1983年收治一例发病在广州市区业经血清学和病原学证实的恙虫病,报告如下: 男,53岁。因持续高热,全身酸痛8天,1983年6月8日入院。入院前半月来常在厂区草地乘凉,发病前2～3天发现左大腿被虫叮咬,呈红色凸起,微痒,不痛,不久即溃破。8天前下午突然畏寒、发热达39℃,头痛,乏力,全身关节酸痛,食欲减退,口干,大便干结。     

珠海市恙虫病流行病学特征分析

目的了解珠海市恙虫病的流行特点,为防控疫情提供依据。方法回顾性分析2003~2012年在珠海市某医院住院的88例恙虫病确诊病例资料,描述其流行病学特征。结果珠海市恙虫病的发生存在明显的季节性,病例分布于4～12月份,5~7月份为发病高峰,病例数占60.22%。近年来发病例数整体呈上升趋势,尤其是2012年病例数增长显著,较2011年增加了50%。发病年龄以40~60岁年龄段最多,占45.46%,职业构成以农（渔）民最多,占35.23%。香洲区是发病例数最多的地区,病例数47例,占53.41%。结论恙虫病流行季节需做好高危人群的健康教育,以预防、控制恙虫病的发生及流行。     

恙虫病一例报告

<正>恙虫病是一种急性传染病,临床主要表现为急起发热,伴有皮疹、焦痂或溃疡,局部或全身淋巴结肿大。夏秋季节为高发期,以6～10月份发病率最高。城市中已非常少见,多见于农村野外丛林地带。近十年本人诊治1例恙虫病患者,现报道如下。     

恙虫病1例报告

恙虫病例在我县为首次发现，我科近期收治一例患儿，现报告如下。     

浅谈恙虫病的护理

目的使护理人员了解恙虫病疫情,提高护理质量。方法总结我院2011年10月至2012年1月收治恙虫病14例患者的临床特点和护理措施。结果14例患者全部痊愈出院,治愈率100%。结论只有进行针对性的治疗和护理,预防并发症的发生,才能早日康复。     

恙虫病32例分析

1994年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,我院共收治恙虫病32例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 2 4例 ,女 8例 ,年龄 16～ 4 6岁。发病时间在 5～ 11月 ,其中 8～ 11月为多 ,共 2 8例。均符合《传染病学》中的诊断标准 [1] 。1.2　临床表现 :全部病例均有发热 ,体温 38.7℃ 1例 ,39.1～ 4 0℃ 2 1例 ,>4 0℃ 10例 ,发热时间 5～ 14天 ,≥ 7天 2 7例 ,由于多在入院当日或次日用药 ,热型表现不明显。头痛 2 7例 ,全身酸痛 16例 ,咳嗽 13例 ,腰痛 1例。焦痂与溃疡 2 4例 ,见于会阴部 18例 ,腋窝4例 ,口唇 1例 ,会阴和口唇均见焦痂 1例。…     

恙虫病的诊断体会

恙虫病又称丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体所致的急性自然疫源性传染病,因通过恙虫幼虫（恙螨）叮咬传播而得名。临床上以叮咬部位焦痂或溃疡形成、高热、淋巴结肿大、皮疹以及周围血液白细胞数减少等为特征。