上海市虹口区1992～2005年甲型肝炎流行病学特征和免疫策略分析

目的 为了解接种甲肝疫苗以来虹口区甲型肝炎流行病学特征，为改进甲肝疫苗免疫策略提供依据。方法 对虹口区1992～2005年甲肝发病资料、甲肝疫苗接种资料进行统计分析。结果 虹口区年均甲肝发病率5．71／10万，1992—2005年甲肝发病率下降趋势差异有显著性，成人、学生发病率显著高于学龄前儿童，2000年甲肝发病率显著升高，一季度为甲肝发病的高峰，2002年调查学龄前儿童甲肝疫苗接种率为23％。结论 虹口区实施甲肝疫苗免疫策略后，甲肝发病率显著下降，为阻断甲肝后续的周期性流行，发病率控制在历史最低水平，甲肝疫苗接种率务必达到有效免疫屏障的要求，建议在本区把学生作为国家免疫规划疫苗一甲肝疫苗的首选接种对象，在发生甲肝流行时，学龄前儿童务必接种甲肝疫苗。     

Non-vaccination reasons analysis of parotitis vaccine among children aged 5～12 years in Dalang district,Shenzhen City

目的 了解2011年深圳市大浪辖区5～12岁的儿童腮腺炎疫苗接种情况,分析该疫苗未种的主要影响因素,为将腮腺炎疫苗纳入该年龄组的免疫规划程序及控制相关传染病提供依据.方法 选取深圳市大浪辖区2007年3月1日前出生的儿童作为调查对象,采用问卷调查的方法,分析该年龄段儿童腮腺炎疫苗接种情况.结果 在600名调查儿童中,麻疹疫苗接种率为99％(594人);腮腺炎疫苗接种率为61％(365人),未种率为39％(235人).腮腺炎疫苗主要未种原因:48.51％(114人)认为腮腺炎疫苗不是免费疫苗,接种人员没建议接种;23.40％(55人)认为腮腺炎疫苗不是免疫规划内疫苗,没时间接种;28.08％(66人)认为腮腺炎疫苗不重要.97％的调查儿童家长表示如果将麻腮风疫苗(MMR)纳入国家规划内免费疫苗,愿意让其小孩接种该疫苗.结论 麻腮风三联疫苗的免费接种范围不能覆盖腮腺炎发病的主要人群(5～12岁儿童),自费接种或无正确的接种指引是腮腺炎接种率低的主要原因,建议将麻腮风三联疫苗免疫规划范围扩大到2007年3月1日前出生儿童,覆盖5～12岁儿童,建立起腮腺炎的人群免疫屏障.     

2005—2012年大化瑶族自治县流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的 了解广西山区大化瑶族自治县近几年流行性腮腺炎的流行病学特征,为今后制定防治措施提供科学依据,、方法收集该县2005—2012年报告的流行性腮腺炎病例及儿童麻疹一腮腺炎一风疹疫苗（measles,mumps,an—drubella,MMR）的接种资料,采用Excel2003、SPSS11．5软件进行统计分析。结果该县过去的8年中共发现流行性腮腺炎病例535例,腮腺炎年均人群发病率为15．99／10厅,健康人群MMR接种率平均为2．78％,而腮腺炎病例均未进行过MMR接种。该县腮腺炎病例全年均有出现,高峰期分别在初夏和冬季;4～7岁学龄前儿童发病率占44．86／10万;伞县病例男女之比为1．82：1;全县16个乡镇均有病例报告,病例数最多的大化镇,年均人群发病率为39．90／10月,占总病例数的49．72％。结论尽管该县人群腮腺炎疫苗接种逐年增多,但近两年腮腺炎病例呈现增多趋势,需进一步加强对重点乡镇及重点人群特别是入学前后儿童MMR的接种及补种工作并提高疫苗接种的质量。     

2005～2011年广西浦北县流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的：了解广西山区人口密度较大的浦北县近几年流行性腮腺炎的流行病学特征,为今后制定防治措施提供科学依据。方法：收集该县2005～2011年报告的流行性腮腺炎病例及儿童麻疹-腮腺炎-风疹疫苗（MMR）的接种资料,采用Excel软件进行统计分析。结果-该县过去的7年中共发现流行性腮腺炎364例,尽管全县腮腺炎年均人群发病率为6．04／10万,但2～14岁少儿发病率在（58．20～358．03）／10万,超过广西的腮腺炎人群平均发病率41．20／10万。男女之比为2．03：1。该县腮腺炎病例全年均有出现,高峰期分别在3—5月和11～12月,5个月的病例占总病例数的65．93％。全县除一个镇无腮腺炎病例报道外,其它15个镇均有病例报道。腮腺炎病例中有29．40％曾经接种过MMR疫苗。结论：该县需进一步加强人学前后儿童MMR的接种及补种工作并提高疫苗接种的质量。     

美国乙型肝炎疫苗的成人接种

在美国HBV感染是肝硬化和肝癌发病的主要原因。美国计划免疫咨询委员会（ACIP）为防止HBV的传播，开始在全国实行全套防治计划：包括围产期HBV传播的阻断、婴儿计划免疫接种、未接种儿童和青少年的免疫接种，以及未接种高危成年人群的接种。目前美国急性HBV感染的发病率已下降了75％（从1990年8．5／10万下降到2004年2．1／10万）；儿童和青少年下降幅度更大，达94％；但成人的发病率依然是最高的，估计占2004年6万新感染病例的95％。2004年美国卫生调查问卷（NmS）对成人乙型肝炎疫苗接种率进行了调查分析。调查发现：2004年，18～49岁成人中仅有34．6％接种过乙型肝炎疫苗，其中有45．4％为HBV感染高危人群。为了尽快阻断HBV的传播，美国公共卫生部门和医务工作者应当采取措施确保对所有HBV高危成人进行疫苗接种。NHIS是针对美国公民所进行的多目标性、非官方性的卫生调查项目，     

广西凤山县2004-2011年流行性腮腺炎流行特征分析

目的:了解广西凤山县近几年流行性腮腺炎的流行病学特征,为今后制定防治措施提供依据。方法:收集该县2004-2011年报告的流行性腮腺炎病例及儿童麻疹——腮腺炎——风疹疫苗的接种资料,采用Excel2007软件进行统计分析。结果:该县8年中共发现流行性腮腺炎584例,4-10岁儿童人群年均发病率在108.25-793.23/10万之间,1-7岁儿童麻疹——腮腺炎——风疹疫苗接种率仅为15.72%,入学后的儿童随年龄增大,人群发病率呈上升趋势。5月和11月为腮腺炎发病高峰期,男女发病比例为1.66:1。全县9个乡镇病例报告超出国家人群年均发病率22.80/10万的水平。结论:该县儿童发病率较高的主要原因是学龄前儿童麻疹——腮腺炎——风疹疫苗接种率较低,需进一步加强儿童麻疹——腮腺炎——风疹疫苗的接种及补种工作。     

深圳市大浪街道5～12岁儿童腮腺炎疫苗未种原因调查分析

目的了解2011年深圳市大浪辖区5~12岁的儿童腮腺炎疫苗接种情况,分析该疫苗未种的主要影响因素,为将腮腺炎疫苗纳入该年龄组的免疫规划程序及控制相关传染病提供依据。方法选取深圳市大浪辖区2007年3月1日前出生的儿童作为调查对象,采用问卷调查的方法 ,分析该年龄段儿童腮腺炎疫苗接种情况。结果在600名调查儿童中,麻疹疫苗接种率为99%(594人);腮腺炎疫苗接种率为61%(365人),未种率为39%(235人)。腮腺炎疫苗主要未种原因:48.51%(114人)认为腮腺炎疫苗不是免费疫苗,接种人员没建议接种;23.40%(55人)认为腮腺炎疫苗不是免疫规划内疫苗,没时间接种;28.08%(66人)认为腮腺炎疫苗不重要。97%的调查儿童家长表示如果将麻腮风疫苗(MMR)纳入国家规划内免费疫苗,愿意让其小孩接种该疫苗。结论麻腮风三联疫苗的免费接种范围不能覆盖腮腺炎发病的主要人群(5~12岁儿童),自费接种或无正确的接种指引是腮腺炎接种率低的主要原因,建议将麻腮风三联疫苗免疫规划范围扩大到2007年3月1日前出生儿童,覆盖5~12岁儿童,建立起腮腺炎的人群免疫屏障。     

广西全州县2009年-2013年流行性腮腺炎流行特征分析

目的了解流行性腮腺炎的流行病学特征。方法收集整理广西全州县2009年—2013年流行性腮腺炎病例的疫情报告及儿童麻疹一腮腺炎一风疹疫苗（MMR）的接种资料,采用Excel软件进行统计分析。结果在过去的5年中该县疫情报告流行性腮腺炎病例共802例,年均发病率为19．57／10万,每年的病例数多少与MMR疫苗接种数量关系密切。发病人群88．0396出现在10岁以下年龄组,患者男女比例为2．06：1,5~7月份为该县病例出现的高峰期,37．41％的病例集中在县城所在地的全州镇。结论需进一步提高腮腺炎病例高发乡镇儿童MMR疫苗接种率,完善病例个案调查资料。     

1-6岁儿童麻疹风疹和腮腺炎疫苗免疫应答评价

麻疹、风疹和腮腺炎(以下简称麻、风、腮)是婴幼儿和青少年间常见的三种传染病.为探讨这三种疫苗免疫效果,我们在1-6岁学龄前儿童接种麻疹,风疹和腮腺炎病毒疫苗后,进行了麻凤腮抗体检测.现将结果报告如下: 1 对象与方法 1.1对象采取整群随机抽样方法,抽取全市35所乡镇幼儿园(1-6岁)14650儿童,以往资料未接种过麻风腮疫苗的儿童.所有检测对象分别进行麻风腮抗体检测.     

麻疹病毒及麻疹疫苗

麻疹是全球性的疾病，人是唯一的传染源。在使用麻疹疫苗（MV）前，每人一生均要患一次麻疹。因此，平均每年麻疹发病数应等于出生人口数。估计全球每年约发生麻疹1亿例以上，死亡数百万人[1]。在未进行广泛预防接种前，每隔1～2年流行一次，我国麻疹发病占法定报告传染病的首位或第二位，城市流行的发病率在2000／10万以上，自1966年广泛使用麻疹疫苗后，骤降至100／10万以下[2，3]。尤其是1978年开展计划免疫后，麻疹报告发病率显著下降，1995年报告发病率为448／10万，降到历史最低水平[4]。但目前麻疹仍造成大量儿童发病或死亡[5]。随…     

流行性腮腺炎暴发疫情传播能力及防控措施效果研究

目的以长沙市一起学校流行性腮腺炎暴发事件为例,分析流行性腮腺炎暴发的流行特征和传播能力,评价病例隔离、停课、疫苗接种在控制暴发疫情的效果。方法根据病例定义收集暴发事件中所有病例发病日期、隔离日期、返校日期、疫苗接种时间和接种剂次,以及学校停课时间和间隔,计算病例隔离比例、隔离效果指数、停课效果指数、疫苗接种的直接效果VE。采用离散时间模型模拟流行性腮腺炎传播特征以及模拟隔离和停课的效果,采用基于个体随机模型计算再生数R。结果整起暴发事件共发生8代病例,代间距为18 d。未接种疫苗的相对危险度RR=0.92(95%CI:0.48~1.76),VE=-0.08。未接种疫苗相对于接种1次、2次、3次的RR分别为0.93(95%CI:0.48~1.78)、0.94(95%CI:0.40~2.17)、0.42(95%CI:0.09~1.92),VE分别为-0.08、-0.06、-1.38。该起流行性腮腺炎暴发事件在小学部内部、初中部内部、初中部传播至小学部、小学部传播至初中部的R分别为4.35(95%CI:4.22~4.48)、1.11(95%CI:1.04~1.17)、0.03(95%CI:0.02~0.04)、0.06(95%CI:0.05~0.08)。采取所有病例隔离的措施,仅能将小学部的累计罹患率TAR由无干预时的97.80%降低为68.82%,将初中部由20.21%降低为4.20%。采取停课措施在小学部和初中部的效果均不显著,小学部的TAR均在90%以上,中学部的TAR均在10%以上。结论流行性腮腺炎在小学部的传播能力大于初中部,小学部和初中部内部的传播能力大于两个学部之间的传播能力。按照国家接种程序接种疫苗不能预防学校流行性腮腺炎暴发。所有病例隔离措施仅能起到一定的作用,但效果不理想。停课1周的效果更差。     

接种麻腮风联合减毒活疫苗引起一例病毒性脑炎的调查分析

接种疫苗是预防、控制针对传染病的有效措施，但是任何一种疫苗都不是绝对安全的，极个别人在获得免疫的同时，会发生一些除正常反应之外的预防接种异常反应。本文报告接种麻腮风减毒活疫苗引起病毒性脑炎病例比较罕见，由此提示我们接种任何疫苗都应考虑到不良反应的存在，特别是少见或罕见反应，接种人员必须引起足够的重视，掌握预防接种不良反应的知识，切实落实预诊、告知制度。     

痄腮病源流考析

秦汉至晋唐时期 ,对痄腮病有了初步的认识 ,为后世学术的发展奠定了基础 ;宋金元时期 ,病名确立 ,理法方药逐步深化 ,认识较之前代有了很大的提高 ;明清时期 ,对此病的认识更加系统 ,在理法方药方面有了一定的突破 ;近现代 ,继承和发扬前人经验 ,并注重与现代医学相结合 ,使其学术理论与临床实践日趋完善。