子宫内膜息肉的超声造影表现

目的探讨子宫内膜息肉超声造影增强特点及实时灰阶超声造影技术在子宫内膜息肉诊断中的应用价值。方法对24例术前常规超声、超声造影和手术病理诊断的子宫内膜息肉患者的超声造影图像特征进行总结分析,观察子宫内膜息肉超声造影增强时间、增强水平与增强形态及滋养动脉的显示情况。结果 24例患者子宫内膜息肉超声造影时表现为有增强,开始增强时间(14.29±3.10)s少于子宫内膜的(16.95±3.61)s,差异有统计学意义(t=2.59,P<0.05),而等于或晚于子宫肌层的(13.38±2.75s,t=1.08,P<0.057);增强早期子宫内膜息肉的增强水平与子宫肌层相等,但稍高于子宫内膜。增强晚期子宫内膜息肉的增强水平与肌层类似,增强水平仍高于子宫内膜;21例整体均匀增强,3例呈不均匀增强;21例显示其滋养动脉,滋养动脉显示率为87.5%(21/24)。结论实时灰阶超声造影技术可为子宫内膜息肉的诊断和鉴别诊断提供有价值的信息。     

巨大子宫内膜息肉伴腺体囊腺性增殖超声表现1例

患者女，70岁，绝经18年，近1个月患者无明显诱因出现阴道间断少许流血，色淡红，伴异味。     

复发性巨大子宫内膜息肉1例

患者女，26岁，已婚，GOP0，因“婚后4年未孕，外阴块物突出4d，加重2d”于2007年2月28日入院。平素月经不规则，周期紊乱，经期为10—15d．量中．伴痛经．婚后4年一直未孕。入院前4d用力解小便时外阴口见一大小约3cm×4cm大小的块物脱出，伴恶臭，便后肿块自然回纳，患者自觉腰部及下腹持续性胀痛，伴尿痛、尿急、尿频，日解小便7～8次，偶有尿失禁，大便次数增多，每日3次：2d前再次用力解大便时见一大小约5cm×6cm大小的肿块脱出，不可回纳，伴阴道少量出血，遂收住本院     

罕见巨大子宫内膜息肉1例

患者女,68岁,无生育史,因绝经二十年阴道不规则出血五个月就诊。患者于五个月前无明显诱因阴道不规则出血,每月一次,为月经量,伴血块,持续5～10天,无烂肉样组织排出,无阴道排液,无腹痛等不适。行盆腔检查无异常发现。曾给予安宫黄体酮,甲基睾丸素等药物治疗,无效。经腹部B超检查(图1):子宫5.4×4.3×3.7cm,形态规则,内部回声欠均匀,未见明显结节样回声,内膜线状回声显示尚清晰。提示:子宫增大。而后行诊断性刮宫术,见子宫稍大,子宫腔内无异物感,仅刮出少许内膜组织。病理报告:凝血组织及少许破碎内膜。     

卵巢子宫内膜异位囊肿伴子宫内膜样息肉超声表现1例

患者女,30岁.孕1产0,因痛经5年余,发现盆腔包块1年就诊.妇科检查:外阴已婚已产式,阴道通畅,宫颈光滑,子宫后位,正常大,质地中等,活动可,无压痛,右侧附件可触及3cm× 3 cm× 3 cm的囊性包块,余无异常发现.超声检查:子宫平位,略大,内膜厚0.38 cm.后壁肌层明显增厚,回声不均,血流较丰富.左卵巢正常大,回声未见异常.     

彩超诊断子宫巨大内膜息肉1例

患者女,20岁,未婚,一月前无明显诱因,下腹部包块,如孕4个月大小,贫血貌,半年前曾有食物中毒史,末次月经第四天来院检查:血红蛋白5.7克,白细胞6.9×109,中性0.60,淋巴0.39,心率88次/分,面色苍白,颈部、腋窝未见肿大淋巴结,下腹部膨隆,妇科为未婚型,X光检查:心肺未见异常。彩色多普勒B超查:前位子宫,宫颈长3.0cm,厚2.7cm,宫体长12.7cm,厚8.0cm,横11.0cm,轮廓尚清,宫壁回声均匀变薄,宫腔内见大小约10.9cm×7.0cm实性肿物,边界清晰,其内见较多囊性结节,大者1.2cm×0.8cm,小者0.6cm×0.5cm,均为边界清,图像酷似葡萄胎回声(图1),双附件区未见异常…     

子宫内膜息肉超声诊断

子宫内膜息肉是常见的妇科疾病，既往依赖宫腔镜或诊刮作出诊断。正确采用经腹超声和经阴道超声及必要时行超声官腔造影，能大大提高超声诊断准确率。本组总结l998年8月至2002年8月，超声诊断并经病理确诊的子宫内膜息肉6例，报告如下。     

巨大输尿管息肉超声表现1例

患者女,42岁.2011年11月体检行彩超检查时发现左输尿管占位病变.1个月后为进一步诊治来我院.患者排尿通畅,无尿急、尿频、尿痛及肉眼血尿,无腰痛、腹胀、腹痛.专科检查:双肾区、双侧输尿管走行区、膀胱区未及包块、压痛及叩击痛,尿道外口未见异常.彩超检查:左输尿管末端膀胱开口处可见长约6 cm,宽约0.8 cm的条索样略高回声(图1),表面光滑,在膀胱腔及左输尿管末端来回蠕动,内未见明显彩色血供.超声提示:左输尿管末端实性肿物.膀胱镜检查:膀胱黏膜光滑,未见肿瘤及结石;左输尿管口可见蚯蚓状肿物,随尿流自输尿管口来回蠕动.螺旋CT泌尿系统造影(CTU):左侧输尿管下段内条形充盈缺损.     

卵巢和子宫骶韧带息肉样子宫内膜异位症超声表现

目的探讨卵巢和子宫骶韧带息肉样子宫内膜异位症(PEM)的超声图像特征。方法回顾性分析并总结8例经手术病理确诊为卵巢和(或)子宫骶韧带PEM包块的临床及超声特点。结果卵巢PEM超声表现为囊实混合性包块和分隔状囊肿,子宫骶韧带PEM表现为蜂窝状囊实性。血供不丰富或稍丰富。6例显示囊性部分类似卵巢巧克力囊肿。5例合并子宫内膜异位症。结论 PEM超声表现呈多样性,与发病部位有关。正确认识此种内异症的特殊表现有助于诊断和鉴别妇科肿瘤,避免对年轻育龄患者过度手术切除。     

子宫内膜息肉超声诊断研究进展

子宫内膜息肉（EMP）是子宫内膜基底层的局限性增生,由于激素或炎症的长期刺激,增生的黏膜逐渐自基底部向官腔内突出而形成。EMP由子宫内膜腺体及间质组成,其中间部分为纤维血管轴,并依其蒂附着于子宫壁上,血管通过蒂部连于子宫肌层的子宫动脉分支。     

子宫内膜息肉的超声诊断

目的 探讨超声诊断子宫内膜息肉的价值。方法 用经阴道二维黑白超声、彩色多普勒超声、经阴道宫腔超声造影对疑有子宫内膜息肉患者进行检查。结果与手术和病理对照。结果 49例内膜息肉，经手术和病理证实符合率为87．8％(43／49)。误诊6例，误诊率为12．2％(6／49)。内膜息肉的宫腔线弯曲、中断、或消失。内膜间见异常回声团块，二维声像表现为高强回声团块、高回声团块伴蜂窝状大小不等的液性暗区以及中等回声团块。经CDFI检查，血流检出率为93．8％(15／16)。息肉瘤体中可见一条较粗长的血管，从内膜基底层相当于息肉蒂的部位连续到瘤体内。内膜息肉在宫腔超声造影中见息肉呈圆形、笋尖状等多种形态，隐藏在内膜间的小息肉，在造影中，内膜被液体推开时．则可显露无疑。结论 经阴道超声检查能有效地对子宫内膜息肉进行诊断．结合彩色多普勒超声和宫腔超声造影，可提高诊断符合率。诊断内膜息肉应与内膜增生过长、粘膜下肌瘤等疾病鉴别。     

输尿管息肉超声表现一例

患者男,41岁,因左腰部钝痛3个月余来我院就诊。临床表现为轻度尿频,无尿痛及肉眼血尿。查体:腹部平坦,未触及明显包块,左肾区扣痛(+)。尿常规:白细胞(++),潜血(+++)。静脉肾盂造影:左侧输尿管显示不佳。超声检查:左肾增大,肾盂、肾盏明显扩张呈囊状,扩张肾盂向肾外突出,最大径线为6.1cm;左输尿管上段可见大小为3.3cm×2.1cm的中低回声肿块充填管腔,其表面可见数个指状突起,呈“蚯蚓”状(图1,2),并有“蠕动”感。CDFI:肿块内可见少许血流信号。超声诊断:左输尿管内实性肿物合并左肾积水。术中所见:左输尿管上段内壁有多个乳头状息肉样物,呈…     

子宫内膜息肉阴道超声56例诊断分析

子宫内膜息肉是常见的妇科疾病，是阴道不规则流血的主要原因之一，既往依赖宫腔镜或诊刮作出诊断，但这两种检查方法均有一定的创伤性、局限性。经阴道超声（TVS）因其简便、清晰度高等特点已成为超声领域广泛应用的一项重要检测手段，应用TVS检查，可大大提高子宫内膜息肉的诊断率。现将2001年2月-2006年2月TVS诊断为子宫内膜息肉的56例病例进行分析。     

B型超声诊断子宫内膜息肉1例

患者女，34岁，主诉近半年来自带继之增多，并经期延长，前来诊治。B超检查：膀肽充盈后，纵，横，斜多切面探查，发现宫颈内口靠前壁并凸向腔内一强光团，大小为6mmXsmm，基底部不宽，有一纤细的蒂相连（附图箭头所指处），右伴有声影。B超诊断：子宫内膜息肉。超声下局部摘除。术后病理证实。B型超声诊断子宫内膜息肉1例@王世珍$河南省辉县市第二人民医院B超室!453600     

子宫内膜息肉彩色超声诊断3例分析

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉的敏感性及可信度。方法：使用百胜AU-4型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率6.5MHz，经阴道扫查，不需要充盈膀胱，方便、快捷、直观、清晰度高，观察子宫大小、轮廓、内膜的回声情况。结果：3例子宫内膜息肉，2例经病理证实，1例误诊为早早孕，经病理证实亦为子宫内膜息肉。结论：二维声像图对本病的检出有良好敏感性及可信度，经阴道超声检查准确性更高，安全无损，为临床确诊提供可靠依据。     

巨大子宫平滑肌瘤超声表现二例

例1女,43岁,因无明显诱因出现腹部胀满,逐渐加重,于2003年8月3日入院。自发病以来患者月经规则,月经量中等。查体:腹盆腔可触及一20.0cm×20.0cm×13.0cm的肿物,上缘在剑突下一指,肿物实性、不活动、无压痛及反跳痛。超声检查:盆腔内未显示正常子宫及卵巢影像;腹腔内可见一19.4     

子宫内膜增殖症超声表现1例

<正> 患者女,47岁。因月经紊乱,经期延长半年来我院就诊。超声检查:子宫前位大小:99mm×66mm×93mm,宫腔内见一91mm×54mm大小的不均质回声区,内以实质高回声为主,并见多个小无回声区,结构似呈"蜂窝"样(图1、2)。CDFI:未见明显血流信号。超声提示:官腔内混合性占位——疑内膜增     

输尿管子宫内膜异位症超声表现1例

患者女,45岁.因间断性右侧腰部疼痛50 d入院.查体:右' 肾区叩击痛阳性,右侧输尿管走行区深压痛,左肾区、左输尿管走行区及膀胱区无压痛、叩击痛,无尿频、尿急、尿痛,无血尿、发热及其他特殊不适.     

膀胱子宫内膜异位症超声表现1例

正患者女,46岁,无明显诱因痛经10年,发现CA125升高4个月。经阴道超声检查:子宫前位,宫体大小约6.0 cm×7.1 cm×6.2 cm,内膜回声不明显;前壁肌壁增厚,回声增强,轮廓欠光滑,子宫右前壁见一大小7.2 cm×5.2 cm×7.4 cm的团状不均质低回声,突向膀胱,膀胱壁不完整(图1),外形不规则,其内探及血流信号(图2)。右附件区见一大小11.2 cm×8.2 cm×11.7 cm的     

巨大子宫肉瘤的超声表现1例

患者女,53岁。绝经5年,因阴道不规则少量流血2个月,下腹胀痛加重2d入院。患者3个月前曾在外院超声诊断为“子宫肌瘤”,大小约31mm×28mm。妇检:阴道通畅、黏膜点状充血,少许分泌物;宫颈萎缩、充血;盆腔内可触及如孕5个月大小质硬、压痛、外形不规则、边界不清包块,占据整个盆腔;双附件不清。初步诊断:盆腔包块性质待查。超声检查:经腹超声见盆腹腔内探及不规则、不均质、回声较紊乱巨大实性包块,大小约1480mm×100mm×98mm,子宫体、宫颈、双附件显示不清;经阴道超声见巨大实性包块与其下方萎缩变小宫颈相连,包块内看不到正常子宫肌肉组织及…