关于艾滋病感染者和患者态度行为的调查及相关法律政策的研揪

目的:通过考察不同人群对艾滋病感染者和患者(PLWHA)的态度行为,了解他们对防治艾滋病相关法律政策的认知情况,分析研究如何建立健全相关法律政策以及发挥其在防治艾滋病中的作用.方法:采用定性和定量相结合的调查方法和实证研究方法.结果:①调查对象对维护PLWHA合法权利的态度普遍消极;②调查对象对艾滋病相关法律政策的知晓程度普遍偏低;③PLWHA及其家属权利维护状况堪忧;④PLWHA及性病患者中存在男性对女性健康权和生命权的漠视;⑤调查对象对国家政府防治艾滋病措施的态度较为理性.结论:要加强对防治艾滋病工作的理性思考,要建立与完善相关法律政策,政府要在防治艾滋病工作中充分发挥领导、组织、协调作用.     

中国中部农村艾滋病高发区医务人员现状调查

目的:调查中国中部农村艾滋病高发区医务人员对艾滋病的认知、态度、政策及工作情况。方法:在文献研究的基础上,运用流行病学的研究方法,制定医务人员现况调查问卷,对中部农村艾滋病高发区的医务人员进行调查。结果:农村医务人员对艾滋病认知水平普遍较高,对艾滋病患者态度较好,对国家的政策掌握较好,不过当地医护人员的工作强度大,收入低。结论:艾滋病高发区的医务人员在当地艾滋病防治工作中起着重要作用,要积极开展多种渠道的医护人员业务培训,提高医护人员的福利待遇,充分调动医护人员在艾滋病防治工作中的积极性,发挥医护人员在艾滋病防控工作中的作用。     

伦理学视角下PLWHA隐私权与艾滋病流行控制

总结艾滋病流行现状、艾滋病病毒感染者及艾滋病患者(persons living with HIV/AIDS,PLWHA)对保护隐私权的需求以及现有法律对PLWHA权利、义务的规定。发现艾滋病流行控制效果不理想,PLWHA群体数量不断增长,其普遍存在焦虑、抑郁等心理问题,其面临的处境使他们更注重隐私权的保护。为了在有效控制艾滋病流行的前提下保护PLWHA的隐私权,提出将艾滋病防治工作与保护PLWHA的隐私权结合起来,社会应给予PLWHA群体更多的支持和关爱,同时加强全民艾滋病防护教育等对策。     

影响艾滋病流行因素的社会性别分析

目的通过对艾滋病流行相关因素进行分析以期说明艾滋病流行中的社会性别问题.方法定性访谈和定量问卷调查相结合.结果本次调查中普通男女在预防知识方面无差异,在性观念方面,男女都较开放,但在对待两地分居的态度、多性伴关系方面男性更开放,社会对男性持更宽容态度.对艾滋病病毒感染者和患者(PLWHA)的访谈发现,男性经静脉吸毒感染为主,女性经性感染为主.男性感染后在使用安全套和通知性伴方面缺乏责任心.结论在艾滋病防控工作中要有社会性别意识,要有针对性地进行艾滋病防范意识教育,并通过制度建立而赋权妇女,使之获得与男性平等的权利,改变她们在艾滋病流行中的弱势地位和艾滋病女性化趋势,使艾滋病流行阻断在以男性为主的阶段,从而有效控制艾滋病蔓延,维护妇女的健康.     

艾滋病相关羞辱和歧视的辩证思考

应用辩证唯物论分析了艾滋病相关羞辱和歧视产生的原因及其对感染者、感染者家庭成员以及社会产生的影响，并指出了艾滋病预防和控制工作中的不足，从艾滋病知识宣教、社会支持等方面提出了相应的干预措施，这样需要做好社会公众、HIV感染者和AIDS患者（即PLWHA）及其家庭成员三方面的工作。加强公众的正确认知，使他们能以正常的心态看待PLWHA，减少并消除对这一弱势群体的歧视；另外，作为医务工作者更需要重视与其家庭成员多沟通，及时了解他们的身心需要，并提供有效的帮助，使他们在生活上给予患者更多的照顾和支持以及在心理上给予其关怀和鼓励，使患者从真正意义上感受到家庭的温暖，更好地提高其生活质量，本文旨在希望能为今后的艾滋病的防治工作提供新观点和新方法。     

河南省上蔡县不同人群艾滋病知识、态度和行为调查分析

目的：了解上蔡县不同人群艾滋病知识、态度及相关行为,为制订艾滋病防治策略提供依据。方法：对15～49岁村民、中学生、艾滋病毒感染者/患者（PLWHA）和暗娼（CSW）分别采用二阶段整群抽样和方便样本法进行艾滋病知识、态度与行为的问卷调查,并用SPSS11.5软件进行统计分析。结果：共调查村民442例、中学生772例、PLWHA369例及CSW150例。四种人群关于艾滋病知识的5个问题总计正确率分别是72.2%、84.6%、95.9%、85.3%,各人群之间差异有统计学意义（χ2=80.73,P〈0.001）。四种人群愿意与感染HIV的熟人继续来往的比率依次为77.8%、77.6%、98.4%和52.7%。PLWHA人群在过去3个月内有过性生活者占总数的71.5%,安全套每次使用率为92.0%。CSW人群最近一次插入性商业性性行为时安全套使用率为86.7%;过去3个月与客人和过去一个月与固定性发生性关系时安全套每次使用率分别是84.7%和12.0%;最近6个月均为注射过毒品。结论：上蔡县各种人群对艾滋病知识还有不同程度误解,仍存在传播艾滋病的危险行为。建议针对不同人群还应进一步采取不同形式开展广泛深入的艾滋病知识宣传和行为干预。     

社区开展艾滋病防治现状调查

目的了解艾滋病高流行地区社区居民对在吸毒人群中开展艾滋病防治的态度与行为情况。方法在全球基金艾滋病防治项目的柳南、鱼峰两区开展艾滋病防控调查，工作人员使用制定好的定性访谈提纲对不同类型的访谈对象进行个人深入访谈。访谈对象为吸毒者、吸毒者家属、居民与社区相关行政部门工作者。结果本次定性研究共访谈65人，不同层次的社区居民对艾滋病问题持比较宽容的态度，并愿意开展长期的HIV／AIDS防治工作，虽然对吸毒者存在一些歧视的心理，但绝大多数人都支持在社区内开展艾滋病防治工作，一方面希望帮助更多吸毒者戒毒，另一方面希望预防与控制艾滋病等疾病的传播。结论部分社区已经形成了较好的开展艾滋病防治的支持环境，建议通过建立社区综合治理委员会，采取多种形式加强社会各界成员的合作并使之成为研究者和研究对象之间重要的桥梁。     

大学、中学学生艾滋病相关知识、态度、行为的调查与建议

目的 掌握重庆市大、中学生群体艾滋病相关知识、态度、行为等现状；为制定有针对性的干预措施提供依据。方法 对某医科大学320位（回收问卷303张）医学大学生、某理工大学180位（回收问卷178张）非医学大学生、某市级重点中学180位（回收问卷150张）高中学生，通过问卷调查的方法进行艾滋病相关知识、态度、行为的调查和分析。结果 大、中学生对于艾滋病的基本知识有一定程度的了解，平均正确率81．8％；基本掌握了艾滋病的三大传播途径，平均正确率97．4％；90．9％的学生认为在大中学生中开展预防性病／艾滋病健康教育很有必要；认为在全社会范围内预防艾滋病的措施重要性，依次是：性伦理和性道德教育、卫生宣传、打击吸毒卖淫嫖娟等；学生们获得性病伎滋病知识的途径：①报刊杂志、广播电视。②同龄好友或同学传授。③校园广播／宣传栏；对假如不幸感染了艾滋病83．7％的同学抱积极治疗寻求帮助的态度，但只有24．4％的学生知道如何寻求帮助；高达50％的学生认为一起用餐会感染艾滋病，说明学生们对非传播途径认识模糊。结论 作为艾滋病防治的预防措施，在大、中学生中开展系统的有针对性的艾滋病防治和性教育工作非常重要，尤其是非医学大学生、高中学生，他们的艾滋病的认知各项指标均低于医学大学生，所以应作为重点干预对象。     

预防干预在预防控制艾滋病流行中作用探讨

目的探讨预防干预在预防控制艾滋病流行中作用。方法本次研究对象为2015年12月至2016年4月接受艾滋病调查的2000人员。对所有研究对象给予健康知识教育后,进行艾滋病知识问卷调查,对比进行预防干预前、后的艾滋病知晓率以及对艾滋病患者持不歧视态度的比率。结果进行预防干预半年调查显示,干预前受调查人员艾滋病知识知晓率和对艾滋病患者持不歧视态度的比率均低于干预后,前后比较差异显著,有统计学意义,P0.05。结论有效加强对艾滋病的预防干预,能可有效加强对艾滋病相关知识的了解,有效提高全民对艾滋病的正确认识,同时能转变人们对艾滋病患者的不良态度,有效的加强了社会的和谐。     

三所大学口腔医学本科实习生的艾滋病相关认知情况调查

目的 了解口腔医学实习生对艾滋病的认知情况及态度。方法 结合国内外相关调查制作本次调查问卷,采用整群抽样的方法,对国内三所高校2016年7月进入临床实习的本科生进行问卷调查,并采用SPSS 14.0软件对结果进行统计分析。结果 本次调查共发放问卷144份,回收144份。虽然96.53%（139人）的实习生知晓口腔医务人员是艾滋病的易感人群,但97.22%（140人）的实习生仍对艾滋病患者持积极救助态度。多数学生对艾滋病相关知识及防护措施有一定的认知,但40.28%（58人）的实习生对艾滋病的潜伏期不甚清楚,超过半数的人对儿童艾滋病及感染牙科器械的消毒方法知晓情况欠缺,86.81%（125）的实习生对艾滋病防治工作中保密原则的掌握不足。结论 口腔临床实习生对艾滋病患者的态度值得肯定,但还应通过感控教育帮助其进一步了解艾滋病相关的临床表现和法律知识,减少医源性感染的概率。     

《脾胃论》与脏腑辨证

探讨《脾胃论》一书在脏腑学说及脏腑辨证用药方面的运用。“补土派”医家李东垣倡言脾胃论,对于疾病发病机制、脏腑病机及治疗用药无不是以脾胃为中心来认识的,建立了以脾胃为中心的四时五脏辨证用药体系,变五脏用药为升降浮沉补泻法。该辨证体系以五行、运气等学说为理论依据,强调“藏气法时”、升降浮沉,在方法上高人一畴。《脾胃论》并非专论脾胃病,而脏腑辨证不只辨杂病。     

学生实习实训教学问题调查分析

目的研究学生实习实训质量评价指标体系。方法随机选择某卫生职业学校实验指导教师、实习生和实习医院临床带教老师,进行问卷调查并采用SPSS10.0软件进行统计分析,同时座谈了解实习实训问题的原因。结果实习实训教学存在比较严重的问题。结论职业学校应围绕职业观的形成开展养成教育;在通科教育基础上进行专门化培训;扩大教师队伍并加速＂双师＂建设进程;扩充实习基地并进行科学管理;加强实验室建设并提高仿真功能,为培养合格的实用型职业技术人才,提高职业教育质量奠定坚实的基础。     

复方炉锌硼散的制备及临床应用

目的研究复方炉锌硼散的制备、质量控制及临床疗效观察。方法制定复方炉锌硼散的制备方法,采用薄层色谱法对处方中活性较强的黄连和冰片两种成分作定性鉴别,并选2011年2月～2011年8月新生儿脐炎患者60例,男女各30例,随机分对照组和观察组各30例,作临床观察,采用SPSS 13.0统计学软件进行统计学分析,观察结果差异是否具有统计学意义。结果复方炉锌硼散质量稳定,采用薄层鉴别复方炉锌硼散中黄连、冰片两成分,色谱斑点清晰,附近无杂质斑点干扰,专属性强,方法简便、快速,结果准确。临床疗效结果显示,复方炉锌硼散（观察组）治疗新生儿脐炎总有效率为96.67%,氧化锌软膏（对照组）治疗新生儿脐炎总有效率为73.33%,两组比较差异有统计学意义（χ2=13.71,P〈0.05）。结论复方炉锌硼散设计合理,稳定性好,值得临床推广。     

试述胸痹心痛与脾胃辨证的关系

《内经》,《金匮要略》中阐述胸痹心痛之病机,皆与脾胃关系密切。杨师继承《内经》、《金匮要略》中胸痹心痛从脾胃论治的学术思想,师古而不泥古,通过自己多年的临床实践和科研验证,得出胸痹心痛的基本病机是以脾虚为主为始,痰瘀互阻,壅遏脉道,表现为本虚标实之证。提出胸痹心痛应从脾胃论治,针对气虚痰瘀的病机创立了益气化痰、活血通络之法,临床疗效颇著。     

健脾疏肝利水法为主内外合治恶性腹腔积液

观察健脾疏肝利水为主的中医药内服外敷治疗恶性腹腔积液的疗效。设治疗组 3 8例采用内服中药加中药外敷腹部 ,配服西药利尿剂。对照组 2 7例 ,常规服西药利尿剂及对症治疗 ,疗程均为 1个月。结果 :治疗组有效率为65 7% ,对照组有效率为 48 1% (P <0 0 5 )。生存期 6个月以上、1年以上者 :治疗组分别为 12例、4例 ,对照组为 5例、0例。提示以中医药内外合治为主对恶性腹腔积液疗效明显高于单纯用西药利尿剂     

PBL融合CTM教学法在《护理伦理与法规》课程中的应用与分析

PBL与CTM相融合的教学法,是一种以学生为中心的启发式教学模式。为了探索这种教学方法在《护理与伦理法规》课中的应用效果,我们以护理专业的学生为对象,进行了实践尝试,并采用问卷调查和理论考试两种考核形式对教学效果进行了统计学意义上的分析和评估,肯定了PBL与CTM相融合的教学法是提升护生《护理与伦理法规》课教学质量的一个行之有效的方法。     

从肝肺气机升降论治脾胃病

气机升降普遍存在自然界中,亦存在于人体中。它体现了各脏腑的生理功能,对人体生命活动有重要作用。脾胃升降失调,疾病由此而生也,而在脾胃气机升降协和中,肝肺气机对其有着重要的作用。故治疗脾胃病时,尤为重视肝肺气机升降。笔者从疏肝达肺、益肝补肺两法中以调肝肺气机为要治脾胃病,协调肝肺气机,恢复脾胃升降,而达到治愈脾胃病的目的。     

手术室精密贵重仪器与器械的管理和保养

随着医疗事业的飞速发展 ,医院对医疗设备的投入越来越大 ,特别是对手术室医疗仪器与器械的投入更是占了相当大的比例。而这些仪器与器械的科学性大、做工精细、材料考究、价格昂贵 ,最重要的是使用率高。这就对手术室护士提出了更严格的要求 :如何加强责任心 ?如何管理与保养 ?如何安全有效地清洗、消毒 ?这是现代医院手术室工作中一个不可忽视的问题。1　建立严格的仪器、器械管理制度设备引进后 ,必须加强使用管理 ,建立切实可行的规章制度 ,保证使用效率 ,建立使用责任制度 ,保证使用效率 ,建立使用责任制度。将万元以上仪器、器械专人…     

食管癌贲门癌术后吻合口瘘的原因、诊治及预防

目的分析食管癌贲门癌术后吻合口瘘的原因、诊断及治疗,探讨其预防措施。方法对1985年1月至2008年1月我院672例食管癌、贲门癌术后发生吻合口瘘22例患者临床情况进行回顾性分析。结果本组22例吻合口瘘患者,16例积极治疗成功,6例死亡。结论食管癌、贲门癌术后吻合口瘘原因多样,应及早发现、明确诊断、采取综合的处理方法能有效降低术后吻合口瘘的发生率。     

Astragali and Angelica protect the kidney against ischemia and reperfus ion injury and accelerate recovery

Objective To investigate the role of Astragali and Angelica (A&amp;A) of Chinese herbs in acut e renal ischemia/reperfusion injury, and the related intracellular signal transd uction mechanism.Methods Acute ischemic renal injury in rats was induced by clamping in renal pedicel for 45 minutes. Rats in therapy group were given a single dose （2 ml/day） of A&amp; A for 3 days before clamping, and then continued for another 3 days. Forty-fiv e minutes after clamping and at different reperfusion time, serum creatinine (Scr) and renal pathological changes were taken and compared in both groups. The p roliferating cell nuclear antigen (PCNA) positive cells were detected by immunoh istochemistry. Extracelluar regulating kinase (ERK) and c-Jun N-terminal kina se (JNK) activity was assayed by specific substrate phosphorylation with immunop recipitation. Results At the 24th hour of reperfusion, Scr was lower in A&amp;A group than that in the con trol. Much less necrotic tubular cells, casts, and more PCNA-positive cells were found in A&amp;A group. ERK activity decreased after clamping, and recovered a t 5 minutes of reperfusion. There was no difference between the two groups. JN K activity did not change after ischemia, but increased at 5 minutes and peaked at 20 minutes of reperfusion. JNK activity was significantly higher in A&amp;A group than that in the control group. Conclusion A&amp;A protected kidney against ischemic insult and accelerated both functional and histological recovery after acute renal ischemia/reperfusion injury, which may associate with the change of JNK signaling pathway.