CMML经短暂性嗜酸性粒细胞异常增多快速进展为AML-M4一例报告

1 病例报告 患者男,65岁.主因乏力1个月余,发热1周于2014-07-11入住河北医科大学第二医院.患者入院前1个月余无明显诱因开始出现周身乏力,1周前又出现发热,体温最高达39.5℃,对激素和非甾体抗炎药均反应不佳.入院时查体:贫血貌,双下肢皮肤可见散在瘀斑,心肺查体未见明显异常,肝脾肋下未触及.辅助检查:血常规:WBC 62.07×109 L-1,Hb 74 g/L,PLT 57×109 L-1.外周血涂片WBC人工分类:N 56%,L 11%,M 33%.     

以腋窝肿块破溃为首发表现的经典型霍奇金淋巴瘤例并文献复习

1病例报告 患者女，17岁。因“左侧腋窝肿块伴皮肤破溃2周，发热3d”于2012—03—08入院。患者2周前无明显诱因出现左侧腋窝肿块伴疼痛。上肢活动后加重，就诊于当地医院给予青霉素类药物抗感染治疗1周余，左侧腋窝肿块进行性肿大，按压疼痛，肿块表面散在破溃。     

IgA型Waldenstr(o)m巨球蛋白血症合并肺结核一例

患者 男,74岁.因头晕、乏力、伴间断性双下肢浮肿半年,加重1个月入院.半年前因感冒后出现头晕、乏力、双下肢浮肿,无午后发热、出汗.2个月后无明显诱因出现间断性鼻腔及牙龈出血,1个月前上述症状加重,在当地医院实验室检查示:血红蛋白59 g/L,红细胞2.14×1012/L,血小板159×109/L,白细胞8.8×109/L.我院查体:体温36.9℃,贫血貌,皮肤、黏膜未见黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,睑结膜及口唇略苍白,咽部充血,双侧胸壁及胸骨无压痛,双肺听诊呼吸音低,肝、脾未触及,双下肢膝关节以下轻度凹陷性水肿.     

急性淋巴细胞白血病并发脊髓压迫症一例

患者 男,40岁.因发热、全身乏力15 d于2011年11月入院.患者于入院前15天出现发热,体温最高39.5℃,伴全身乏力,活动后心悸、气喘.在当地抗感染治疗后未见好转,来我院.查体：贫血貌,皮肤黏膜散在出血点,双侧颈部可触及数枚肿大淋巴结,质韧,最大1.5 cm×1.2 cm.     

犈犅犞阳性经典型霍奇金淋巴瘤继发外周犜细胞淋巴瘤一例报告并文献复习

1 病例报告1．1 临床表现患者男,72岁,2011-03-05无意中发现双颈部淋巴结肿,就诊于宁海人民医院行颈部淋巴结活检,并送至本院会诊,病理诊断为霍奇金淋巴瘤（混合细胞型）。于2011-09-25行全身化疗,肿块完全消失。患者定期当地医院随访。2014-07-13患者发现左上颈部隆起结节,结节逐渐增大伴有肿胀。2014-07-17就诊我院门诊,体检示,双侧颈部多发肿大淋巴结,较大者位于左侧耳下,大小约4．0 cm,质地偏硬,边界欠清,活动度差;右侧上颈部可及大小分别约2．0及1．5 cm 肿大淋巴结。B 超示双侧锁骨上、双侧腹股沟及颈部淋巴结肿大。随后入院治疗,患者自诉精神欠佳,消瘦乏力,偶有发热,大小便正常,体质量下降5 kg。白细胞7．6×109 L－1,粒细胞计数4．4×109 L－1,淋巴细胞计数3．0×109 L－1,血红蛋白107 g／L,血小板计数32×109 L－1。白蛋白29．6 g／L,丙氨酸氨基转移酶75 U／L,天冬氨酸氨基转移酶158 U／L,碱性磷酸酶407 U／L,L-γ-谷氨酸转移酶168 U／L,乳酸脱氢酶520 U／L。颈部淋巴结活检病理示,EBV 阳性 T 细胞淋巴瘤,非特指性。     

以血小板显著增多为首发表现的慢性粒细胞白血病二例

例1男,56岁,干部,汉族,以体检发现白细胞、血小板升高10 d于2012年3月2日收住我院.患者2012年2月20日在当地医院查血常规示：白细胞计数12.62×109/L,血红蛋白121 g/L,血小板计数646×109/L,无皮肤黏膜出血倾向,无发热、乏力症状.3月1日在我院查血小板计数829×109/L（血液实验室手工计数）.查体肝脾、淋巴结不大.入院前未接受治疗,入院后血常规示：白细胞计数9.21×109/L,血红蛋白113g/L,血小板计数501×109/L（机器计数）.     

淋巴瘤合并自身免疫性溶血性贫血及纯红细胞再生障碍性贫血一例

患者男性,57岁,因反复发热伴面色苍白半月余,于2003年7月6日入院。患者于半月前出现无明显诱因反复发热,体温38.0℃左右,伴进行性面色苍白,盗汗,消瘦,当地医院查WBC8.6×109/L,Hb87g/L,BPC135×109/L。经抗感染等治疗无好转而转入我院。既往无特殊病史,无输血及用药史。查体:体     

胰腺腺泡细胞癌一例

患者男 ,6 2岁。上腹痛伴纳差、消瘦 10个月 ,反复皮肤、巩膜黄染 6个月 ,发现上腹部包块 4个月。无寒战、发热、呕吐、腹泻。当地医院曾行腹部Ｂ超、ＣＴ检查示“胆囊结石、胰头部巨大肿块” ,并 3次在Ｂ超引导下行肿块穿刺活检 ,病理均报告“胰头部炎性肿块”。入院前 1周间断黑便 2次 ,于1999年 8月 6日入院。体检 :营养差 ,贫血貌 ,皮肤、巩膜无黄染 ,血压 110 / 70ｍｍＨｇ。全身浅表淋巴结未及肿大 ,上腹部触及一约 15ｃｍ× 12ｃｍ大小肿块 ,质硬、活动度差。磁共振胰胆管显像 (ＭＲＣＰ) :胰头部一 14.4ｃｍ× 12 .2ｃｍ× 8.3ｃｍ…     

卵巢内胚窦瘤单纯切除存活七年一例报告

患者61岁,未婚。因下腹肿块伴腹痛、发热10天,于1980年9月27日入院。初为不规则发热,继而持续发热39℃上下,伴下腹隐痛,阵发性加剧,无恶心呕吐。体检:发育正常,贫血貌。血压110/88mmHg;体湿38.5℃;脉搏90次/分.腹平软,肝脾未触及。下腹可触及儿头大肿物,表面光滑,轻度压痛,活动受限。肛诊:盆腔可触及大小与腹部相同肿块,质硬。宫颈小,宫体未触及。Hb55g/L,WBC10.3×10~9/L,N74%,L20%,E5%,单核1%;BPC130×10~9/L;ESR124mm/h.初步诊断:卵巢囊肿合并感染.既往体健,初潮未行.无肿瘤家族史。     

原发颈部节细胞神经母细胞瘤1例

患儿,男,5岁,因发现左颈部肿块10 d入院.肿块无疼痛,不伴呼吸困难,无张口受限.查体:一般情况好,生命体征平稳;左颈部隆起,皮肤无红肿及破溃;可触及肿块,约7 cm×4 cm,上界至乳突尖,下界至环状软骨下缘水平,位于胸锁乳突肌深面,质硬,无压痛,表面欠光滑,边界清楚,较固定,不随吞咽运动;     

儿童胆道横纹肌肉瘤1例

患儿男性,5岁,8个月早产儿.因尿色深黄1周,皮肤巩膜重度黄疸1天于2019年4月外院就诊.腹部体检:腹部稍膨隆,上腹部可见腹壁静脉显露,余项无明显异常.白细胞计数10.23×109/L,谷丙转氨酶142?U/L,谷草转氨酶317?U/L,总胆红素151.4?μmol/L,糖基抗原19-9?162.97?U/mL.MR...     

急性髓系白血病伴三体4号染色体核型改变一例

患者男性,8岁,主因“面色苍白,头晕、乏力2个月加重伴发热3d”于2005年8月15日入院。患者于2个月前无明显诱因出现面色苍白,头晕、乏力,活动后心悸气促,无皮肤黏膜出血点,无血尿及黑便,院外行血常规检查示:白细胞8.0×109/L,血红蛋白80g/L,血小板20×109/L,行髂后骨髓穿刺示:增     

原发性大网膜平滑肌肉瘤1例报道

患者男,62岁,全身乏力纳差、间断伴呕吐2年,皮肤黄染3个月入院。查体:一般情况尚可,消瘦,全身皮肤黏膜黄染,周身浅表淋巴结不肿大,心肺(-),腹平软,左上腹可触及一约10cm×10cm大小肿物,肿物质硬,界不清,可活动,肝脾不肿大,其他阴性。化验:Hb80g/L,WBC10×109/L,N0.63,L0.37,肝功正常。B超:肝脾正常。于胃大弯侧,胰尾左下方可探及8.3cm×7.5cm近似圆形中低回声区,内部回声不均,边界尚清。腹部CT:左上腹可见一形态不规则肿块影,肿块边缘有分叶,密度均匀,肿块约6.8cm×7.4cm大小,周围界尚清。手术见:肿瘤位于大网膜根部,大约10cm×10cm×1…     

HA方案治疗急性浆细胞白血病完全缓解1例

我院收治急性浆细胞白血病1例,用HA方案治疗二个疗程达完全缓解,现报告如下: 患者吕某某,男,46岁,因面黄、乏力1月。发冷、发热伴咳嗽10天于1992年10月21日入院。查体:体温38.8℃,全身皮肤无出血点,左颈部触及2个蚕豆大淋巴结,质硬,无压痛,胸骨压痛( ),心(-),右肺中部呼吸音降低,肝助下2cm,脾未触及。实验室检查;Hb 80g/L,WBC 13.2×10~9/L,N     

急性髓性白血病合并软组织多发性肿块1例

患者男性 ,1 9岁。因发热伴面黄、乏力 2个月于1 998年 9月 1 3日入院。入院前 2周因发热伴畏寒、寒战 ,体温多在 38～ 39℃ ,在院外行抗感染治疗无效 ,并伴进行性脸面黄、乏力而入我院。体检 :体温37.6℃ ,脉搏 1 0 0次 /min,呼吸 2 5次 /min,血压 1 5 /7k Pa( 1 1 0 /5 5 mm Hg) ,神志清 ,重度贫血貌 ;皮肤黏膜无黄染、出血 ;浅表淋巴结未触及肿大。胸骨下端压痛明显。心肺无异常发现。腹软 ,肝脾未触及肿大。神经系统未见异常。外周血象 :白细胞 64.30×1 0 9/L,血红蛋白 5 9g/L,血小板 44× 1 0 9/L,幼稚细胞 0 .2 1。骨髓细胞学 :粒…     

EB病毒相关成年人T淋巴细胞不典型增生一例

患者男性,26岁,以反复发热10d余入院。体温波动在37．0℃-39．8℃,当地医院抗感染治疗无效。入院查体：急性病容,皮肤黏膜无皮疹、出血点,浅表淋巴结稍大,约米粒大小,活动度尚可,无压痛,B型超声检查肝脾稍大。入院后查体：白细胞计数（WBC）3．71×109／L,血红蛋白（Hb）113g／L,血小板计数（Plt）69×109／L。EB病毒（EBV）IgG阳性,IgM阴性,     

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤继发免疫性血小板减少紫癜1例报道附文献复习

0 引言 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(angioimmunoblastic T cell lymphoma,AITL)是一种全身性淋巴组织恶性增生性疾病,属非霍奇金淋巴瘤的一种少见类型,自身免疫异常发生率较高.近来我们诊治一例AITL继发免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenic purpura,ITP),复习相关文献探讨AITL的临床特点、病理表现和治疗方法. 1 临床资料 患者男,53岁,农民,因"双颈部肿块5月,皮肤黏膜出血伴发热2天"于2011年10月21日入院.5月前患者无诱因发现双颈部肿块,进行性无痛性增大.2月·余前无诱因出现全身皮疹伴瘙痒,抗组胺治疗效果差.2天前右侧鼻腔少量出血,皮肤瘀点瘀斑,在当地医院查血常规示白细胞13.5×109/L,血红蛋白148 g/L,血小板18×109/L,中性粒细胞50.2％,嗜酸性粒细胞28.4％.     

暴发性噬血细胞综合征一例

患儿 5岁,男,主因发热7 d入院.患儿无明显诱因出现发热,最高体温39.5℃,伴轻微咳嗽、无痰,在当地卫生所按上呼吸道感染予安痛定退热及头孢唑啉等抗感染治疗7 d病情无好转,并发现全身皮肤黄染,伴恶心、呕吐,转至我院.     

肠系膜伯基特淋巴瘤一例

患者男,6岁,因腹部包块伴呕吐1周入院.体格检查:于脐部偏左可触及一类圆形肿块,大小约15 cm×10 cm,无发热或畏寒.CT检查示腹腔内肠系膜源性肿物,超声示左侧腹腔不均质实性占位.     

肝血管外皮细胞瘤一例报告及文献复习

1 病例报告 患者女,40岁,因右上腹隐痛不适伴轻度乏力2个月,于2009-03-13入院.患者无明显诱因出现右上腹隐痛不适伴轻度乏力,无发热、尿黄,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻.入院后查体:营养中等,巩膜、皮肤无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,全身浅表淋巴结无肿大,心、肺(一),腹部平坦,未见肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张,右季肋部饱满,锁骨中线肋缘下可触及肿大肝脏,质韧,轻度压痛,未触及脾脏,肝肾无叩痛,移动性浊音(一),肠鸣音3～5次/min.