奥氮平预防中、高致吐化疗药物所致恶心、呕吐的临床观察

目的:观察奥氮平治疗中、高致吐性化疗药物所致恶心、呕吐的疗效和不良反应。方法:对80例应用中、高致吐性化疗药物的患者,随机分为干预组(IG)和对照组(CG),每组40例。对照组给予常规药物止吐,干预组在常规止吐药物的基础上加用奥氮平5mg,每晚口服。以上给药方案的时间与化疗时间一致。比较两组控制急性和延迟性恶心、呕吐的疗效差别及不良反应。结果:干预组和对照组急性恶心、呕吐的发生率分别为17.5%(7/40)和22.5%(9/40,P＞0.05）;迟发性恶心、呕吐的发生率分别为25.0%(10/40)和65%(26/40,P＜0.05）。治疗过程中的不良反应主要为嗜睡（32.5%和25.0%）、头晕（17.5%和16.7%）、水肿（12.5%和15.0%）、便秘（30.0%和35.0%）,两组不良反应发生率没有统计学差异。结论:奥氮平对延迟性恶心、呕吐的缓解率更优,且患者的不良反应可以耐受,具有临床推广价值。     

国产盐酸托烷司琼与欧必亭防治化疗所致恶心、呕吐的比较研究

目的观察国产盐酸托烷司琼防治化疗所致的恶心、呕吐的疗效及其不良反应。方法采用随机对照方法,将49例肿瘤患者随机分为A(n=25)、B(n=24)2组,在使用顺铂(DDP)或阿霉素(ADM)化疗前,A组给予5mg国产盐酸托烷司琼缓慢静脉推注,B组给予5mg进口盐酸托烷司琼(欧必亭),2组用法相同。在化疗后7d内观察化疗所致胃肠道反应和止呕药的不良反应。结果A组急性恶心的完全控制率为48.0%,B组为47.8%(P>0.05);A组急性呕吐的完全控制率为80.0%,B组为65.2%(P>0.05)。A组和B组延迟性恶心和呕吐反应无显著差异(P>0.05)。2组患者对不同止吐方案耐受性良好,不良反应发生率无差别(P>0.05)。结论国产盐酸托烷司琼用于防治化疗所致恶心、呕吐安全有效。     

枢丹预防顺铂对食管癌术后辅助化疗所致呕吐的临床研究

为了观察枢丹的止吐效果及毒副反应,寻找价廉、高效的止吐方案,对60例接受顺铂联合化疗的食管癌术后患者,采用随机对照的方法比较单用枢丹、单用胃复安和两者联合地塞米松的疗效及毒性.结果为枢丹组、胃复安组和联合组止吐有效率分别为82.5%、67.5%和95.0%,完全缓解率分别为72.5%、60%和87.5%,其止吐效果胃复安组和联合组间差异有统计学意义,P＜0.05.联合组毒副反应较轻.初步研究结果显示,枢丹为一高效、安全的化疗止吐药.枢丹、胃复安、地塞米松联合应用是预防食管癌术后辅助化疗所致恶心呕吐的安全高效、廉价实惠的止吐方案.     

小剂量奥氮平防治化疗后恶心呕吐的临床观察

目的:评估小剂量奥氮平防治化疗所致恶心呕吐（CINV）的疗效。方法:80例需化疗患者随机分为两组,研究组（40例）和对照组（40例）。两组在化疗前给予静脉注射托烷司琼5mg,地塞米松5mg,研究组于化疗当天开始给予口服奥氮平5mg/d,观察两组化疗后恶心呕吐情况。结果:研究组和对照组急性呕吐发生率分别为22.5%（9/40）和47.5%(19/40),差异具有统计学意义(P＜0.05),迟发型恶心呕吐的发生率分别为17.5%(7/40)和37.5(15/40),差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论:小剂量奥氮平(5mg/d)对防治化疗后恶心呕吐疗效明显。     

女性肺癌和乳腺癌患者中阿瑞匹坦与奥氮平预防多日化疗所致延迟性恶心呕吐的疗效观察北大核心CSCD

目的评估阿瑞匹坦/奥氮平联合托烷司琼和地塞米松方案在多日顺铂化疗的女性患者中的有效性、安全性和费用效益比。方法采用随机对照研究方法,将87例女性肿瘤患者随机分为阿瑞匹坦组(44例)和奥氮平组(43例)。阿瑞匹坦组止吐方案:阿瑞匹坦、托烷司琼和地塞米松;对照组方案:奥氮平、托烷司琼和地塞米松。结果 44例阿瑞匹坦组患者中,29例患者(65.9%)延迟期呕吐达到完全缓解,43例患奥氮平组患者中,30例(69.8%)延迟期呕吐达到完全缓解,两组比较差异无统计学意义(P=0.690)。阿瑞匹坦组呃逆发生率更高(P=0.023),其余不良反应两组差异无统计学意义;而奥氮平导致的嗜睡作用更明显(P=0.006)。血液学毒性方面两组之间差异无统计学意义。每周期阿瑞匹坦组的费用明显高于奥氮平组(P<0.01)。结论奥氮平联合托烷司琼和地塞米松用于女性肺癌和乳腺癌患者多日化疗所致的延迟性恶心呕吐安全性和有效性与阿瑞匹坦联合托烷司琼和地塞米松相似,但更具有费用效益比优势。     

芪胶升白胶囊联合化疗对肿瘤患者白细胞减少及化疗效果的临床观察

目的 观察芪胶升白胶囊联合化疗对肿瘤患者白细胞及化疗效果的疗效.方法 83例肿瘤化疗患者随机分为联合组(化疗联合口服芪胶升白胶囊)42例和对照组(化疗)41例.联合组患者口服芪胶升白胶囊2g/次,3次/d,服用6天为1个疗程,对照组仅予常规化疗,5个疗程后观察检测白细胞水平(WBS)、血红蛋白(Hb)和血小板(Plt)检测值及身体指标,并观察不良反应.结果 5个疗程后,联合组WBC、Hb、Plt均较治疗前升高,而对照组较治疗前降低,其明显低于联合组(P＜0.05);通过临床症状观察,联合组缓解率和未进展率分别为59.5％和73.8％,而对照组的缓解率和未进展率分别为41.5％和58.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 芪胶升白胶囊对肿瘤患者骨髓功能有保护作用,并能减轻不良反应,加强治疗效果.     

奥氮平预防化疗所致爆发性呕吐的临床观察

目的 探讨奥氮平预防化疗所致爆发性呕吐的疗效与安全性。方法 收集2012年7月至2013年6月在化疗第1周期发生爆发性呕吐的36例恶性肿瘤患者,于第2周期化疗前给予常规预防止吐及口服奥氮平（奥氮平10mg/次,每日1次,d1～d3）预防爆发性呕吐,采用CTCAE标准对呕吐程度进行评分,比较联合奥氮平预防前后患者恶心呕吐评分的差异。 结果 36例患者联合奥氮平预防后恶心呕吐评分较联合前明显下降（10.1±0.9 vs. 18.2±1.2,P=0.032）,其中47.2％（17/36）患者未再发生呕吐,75.0％（9／12）的女性患者未再出现爆发性呕吐。36例恶性肿瘤患者采用奥氮平治疗的止吐有效率为80.0%。主要相关毒副反应为头晕和乏力,发生率分别为36.1％和30. 6％。结论 奥氮平能有效降低化疗相关爆发性呕吐的发生率,改善恶性肿瘤患者化疗后的恶心呕吐。     

氨磷汀联合化疗治疗Ewing肉瘤/PNET的临床观察

目的探讨氨磷汀联合化疗治疗Ewing肉瘤/PNET的疗效、不良反应和安全性。方法 32例Ewing肉瘤/PNET患者分为化疗加氨磷汀组(观察组)及单纯化疗组(对照组),观察组12例,对照组20例。行IFO-IFO-DDP-ADM化疗2周期后评价疗效、不良反应。结果观察组完全缓解(CR)及非常好的部分缓解率(VGPR)为91.6%,对照组为90.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组各种Ⅰ度～Ⅳ度不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组发生的Ⅳ度不良反应,观察组Ⅳ度白细胞减少为25.0%,对照组为70.0%;观察组Ⅳ度粒细胞减少25.0%,对照组为75.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氨磷汀联合化疗治疗Ewing肉瘤/PNET不改变化疗疗效,不增加各种常见不良反应发生率;可以明显减少化疗后Ⅳ度白细胞及粒细胞减少的发生率,安全性好。     

时辰化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

为了对比观察CAP方案的时辰化疗与常规化疗的疗效及不良反应,对72例非小细胞肺癌患者,用抽签法随机分为时辰化疗组与常规化疗组,两组患者的治疗时间不同,但用药剂量及化疗周期相同.结果时辰化疗组38例,完全缓解率及总有效率分别为18.4%(7/38)及57.9%(22/38);常规化疗组34例,分别为2.9%(1/34)及32.3%(11/34).两组相比差异有统计学意义,P=0.005 6.时辰化疗组Ⅱ度以上的白细胞毒性、消化道毒性的发生率分别为15.8%(6/38)、23.7%(9/38),而常规化疗组分别为52.9%(18/34)、67.6%(23/34),两组相比差异有统计学意义,P＜0.001.初步研究结果提示,用CAP方案时辰化疗治疗非小细胞肺癌疗效高、毒副反应小,明显优于常规化疗,且费用低,值得临床推广应用.     

奥氮平预防化疗所致乳腺癌患者爆发性呕吐的临床观察

目的探讨奥氮平预防TAC方案所致乳腺癌患者爆发性呕吐的疗效及安全性。方法入组在TAC方案化疗第1周期发生爆发性呕吐的40例乳腺癌患者,于第2周期化疗前给予口服奥氮平及常规预防止吐处理,并观察其预防效果。结果 40例乳腺癌患者应用奥氮平后恶心呕吐评分较应用前明显下降[(10.2±0.8)vs(17.2±1.2),P<0.05],其中45%的患者未再发生呕吐。主要毒副反应为乏力和头晕,发生率分别为35.0%和30.0%。结论奥氮平可有效减少TAC方案化疗所致爆发性呕吐的发生,改善患者化疗后的恶心呕吐症状。