泪小管断裂伤修复术

泪小管断裂是常见的泪器外伤,我科近年收治22例下泪小管断裂伤,用硬膜外麻醉导管(下称导管)和空心硅胶管(下称胶管)作支撑物吻合汨小管,取得很好的效果,现报告如下:     

泪小管断裂修复83例

泪小管断裂是常见眼外伤急症之一,手术修复断裂的泪小管是治疗的唯一方法,而手术成功的关键是找到断端,给予吻合[1] 。我们于1995年3月开始利用自制的顶端带孔的勺形针,将带线的医用硅胶管引入修复断裂的泪小管,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组外伤性泪小管断裂伤患者83例,右眼4 8例,左眼35例;男6 5例,女18例,年龄16～5 8岁。大部分为锐器伤或挫裂伤。就诊时间:伤后1h～3d者4 4例,4～7d者7例,其余患者就诊时间为7d以上。1.2　手术方法　术眼常规碘伏消毒,2 0 g·L-1利多卡因 7 5g·L-1布比卡因混合液,作皮下浸润麻醉,筛前及…     

泪小管断裂伤修复术难点的对策

目的 :探讨泪小管断裂修复术中的难点及对策。方法 :回顾性总结分析 3 2例泪小管断裂修复术。结果 :随访 6～ 2 4个月 ,平均 1 4 5个月 ,泪小管通畅 2 7例 ,占 84 3 8% ,通而不畅 2例 ,占 6 2 5% ,不通 3例 ,占 9 3 8%。结论 :直视法、透明质酸纳注射法、猪尾巴探针法是一组适用于不同情况下寻找泪小管鼻侧断端的有效方法 ,值得采纳 ;义管的置留方法多样 ,各有利弊。     

泪小管断裂修复术

我院从1975年开始对新鲜和陈旧的28例外伤性泪小管断裂者进行了修复手术,收到较满意的效果。自1983年以来,又改进了手术方法,提高了疗效。兹介绍如下: 一般情况16例患者在发生眼睑钝挫撕裂伤后1～3小时来院急诊,其中男性11例,女性5例;最小年龄9岁,最大年龄42岁;1例上泪小管断裂,15例下泪小管断裂;10例住院手术,6例门诊手术;左眼8例,右眼8例,均伴有眼睑裂伤,伤口长0.6～1.2厘米。(一)使用器材:泪小管探针:两端为     

泪小管断裂修复术

泪小管断裂伤多发生在内眦上下睑,撕裂伤中以下泪小管断裂伤较常见,上下泪小管同时断裂者偶可见到。本病如处理不当,则造成终生溢泪。     

泪小管断裂修复术

我院从1964年1月至1989年10月共治疗外伤性泪小管断裂200例,在修复泪小管的实践中取得了—定的经验,现介绍如下。资料和方法一、一般资料人伤性泪小管断裂200例,Ⅰ期修复85例,Ⅱ期修复115例。二、术式和效果手术方式包括5种:(1) 泪小管断端吻合插管术154例,痊愈145例占94.15％,无效2例占1.30％,不明2例占1.30％,未拔管5例占3.25％;(2) 泪襄泪小管侧     

泪小管断裂修复6例报告

下泪小管断裂,为常见的眼外伤,如不及时正确处理,不但造成永久性溢泪,而且还会因局部瘢痕挛缩畸形影响外观。近年来我们用头皮静脉输液针头,加工磨制成泪小管内支撑物,进行泪小管吻合,材料易得,方法简单,效果满意。现介绍如下: (一)材料准备:取头皮静脉输液针头     

泪小管断裂修复术292例

泪小管断裂是眼外伤中常见的眼病之一 ,若不修复 ,将导致终身泪溢 ,给工作与生活带来诸多不便。自 1985年以来 ,我们共收治泪小管断裂伤 2 92例 ,经手术治疗 ,总有效率达 84 .5% ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 92例中男 2 2 1例 ,女 71例 ,年龄 4～ 76岁 ,平均 3 3岁。右眼168例 ,左眼 12 4例 ,上泪小管断裂 2 3例 ,下泪小管断裂 2 4 9例 ,上、下泪小管同时断裂 2 0例。伤后 7d以内手术者 2 3 1例 ,3个月后二期手术者 61例。伤后超过 1周来诊者 ,均于 3个月后手术。致伤原因 :拳击伤 65例 ,车祸伤 72例 ,脚踢伤 19例 ,棍…     

泪小管断裂修复术89例

我科自 1967年以来共收治泪小管断裂伤 89例 ,均施行修复术 ,取得较好疗效 ,现总结报告如下。临床资料 :89例中男 74例 ,女 15例 ,年龄 5～ 79岁 ,平均 3 1岁。右眼 43例 ,左眼 46例 ,上泪小管断裂 14例 ,下泪小管断裂60例 ,上、下泪小管同时断裂 15例。新鲜外伤 81例 ,陈旧外伤 8例。致伤原因 :拳击伤 2 4例 ,车祸撞伤 2 4例 ,异物击伤 18例 ,锐器切伤 17例 ,树枝划伤和手指戳伤各 2例 ,炸伤和狗咬伤各 1例。手术方法 :( 1)常规消毒铺巾后 ,2 %利多卡因行筛前神经及眶下神经阻滞麻醉 ,0 5 %地卡因液棉片填塞同侧下鼻道 ,10分钟后除去。 ( …     

泪小管断裂的修复体会

内眦部眼睑裂伤常伴有泪小管断裂,尤以下泪小管断裂为名见,当修复眼睑裂伤时,应施行泪小管吻合术,否则将造成永久性流泪,给患者带来终身流泪的痛苦。自Ruapp(1881)首先报导泪小管吻合术以来相继有很多报导。自1972年至今年共对7例眼睑裂伤合并泪小管断裂者,施行了泪小管吻合术,报告如下:     

泪小管断裂修复的体会

我院1996年对泪小管断裂4例患者进行了修复，效果满意，报告如下。一般资料：共4例，均为单眼，车祸伤2例刀伤1例，啤酒瓶炸伤1例；男3例，女1例，年龄18至35岁；伴有眼球穿孔伤1例，前房积血1例，其余为单纯的泪小管断裂。材料：我们采用6号注射针头加工成泪道冲洗针，进泪小管段长8mm作为泪小管支撑物，进行泪小管吻合。手术方法：先找到内侧断端，我们采用2种方法寻找，（1）直接寻找法：从创口原处找，适用于外伤后，1至2小时之内，裂伤靠中段及外侧。（2）上泪点冲洗法：从上泪点进行冲洗，注入生理盐水，水可以断端溢出即可找到。适用…     

32例泪小管断裂伤吻合体会

外伤性泪小管断裂是眼科常见急症之一,尤其是下泪小管断裂伤较多见。若吻合不良可造成终生溢泪。我科从2000年1月到2005年12月共收治32例泪小管断裂患者,行泪小管吻合术,取得满意疗效,现报告如下：     

青少年泪小管断裂修复术

目的 探讨青少年泪小管外伤断裂置管修复术的效果.方法 青少年泪小管断裂16例(16眼).在手术显微镜下寻找到鼻侧泪小管断端后置支撑管,两断端用10-0缝线对接缝合,支撑管口缝线固定于睑缘,并送入泪小管内2 mm左右,支撑管下端于鼻前庭外侧壁缝合固定.3个月后拔管.随访观察疗效,包括是否溢泪、眼睑形态、泪道畅通情况.结果 16例都在手术显微镜下成功寻找到泪小管的鼻侧断端.治愈12例(75.00％),好转3例(18.75％),未愈1例(6.25％).结论 置入硬膜外麻醉导管作为支撑管效果良好,本手术可减少睑缘位置改变和泪点外翻的发生.     

泪小管断裂再修复术

1995年5月～1999年2月,我院收治31例都经外院单纯伤口缝合或泪小管修复失败,有的还伴有感染、出血、外翻、内眦下移等,在显微镜直视下,拆除原伤口缝线,重新彻底暴露外伤创面,寻找断裂管断面,作断端吻合,取得了满意的疗效,现分析如下:临床资料:1995年5月至1999年2月,共收治31例均为单眼外伤患者,男23例,女8例。年龄14～52岁,平均32岁。外伤至手术时间最短1天,最长19天,平均65天。外伤原因:车祸11例、拳击伤10例、砂轮击伤及各种锐器伤10例。术前检查:外伤断裂口离泪小点距离约3ｍｍ4眼,约5ｍｍ16眼,约7ｍｍ11眼。均伴明显内眦畸形,伴下睑外翻…     

环管支撑修复泪小管断裂

眼睑鼻侧端断裂或撕裂常伴有泪小管的断裂 ,手术吻合断裂的泪小管是唯一的治疗方法。我院于 2 0 0 1年6月～ 2 0 0 3年 12月对外伤后下睑裂伤合并泪小管断裂的 6例 (6眼 )患者 ,实行了以钓鱼线为引导的环管支撑修复术 ,取得了良好的效果 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料     

泪小管断裂显微修复术

眼睑内眦部裂伤常伴有下泪小管断裂,手术修复是避免流泪后遗症的唯一方法。作者自1989年以来进行显微修复术12例,获得满意的结果,报告如下。临床资料 12例下泪小管断裂伤,男11例,女1例,     

泪小管断裂修复236例临床体会

目的 总结236例泪小管裂伤吻合手术的经验并探讨了手术方法的改进及泪小管义管的选择。方法 通过对236例泪小管裂伤行吻合术,总结了寻找泪小管鼻侧断端的方法,并比较了两种泪小管义管的优缺点。结果 本组病例236例,吻合成功234例,成功率为99．15％。结论 按照正确的途径与方法寻找泪小管鼻侧断端是吻合成功的关键,选择恰当的支撑物可以避免术后并发症。     

268例泪小管断裂修复术总结

泪小管断裂是眼科常见的外伤，近７年来，我们共收治有资料可查的泪小管断裂伤２６８例２７２眼，经手术治疗，总有效率达８４．４％。本文总结了泪道修复情况。一、一般资料：１９８８年１月至１９９４年１２月，有资料可查的泪小管断裂伤２６８例２７２眼。其中男２４０...     

泪小管断裂修复术292例总结

目的　探讨泪小管断裂修复术的方法、时间与疗效。方法　回顾性总结采用镜下直视法、亚甲蓝染色法、圆针尾部试探法、生理盐水注入法、硬膜外麻醉导管创口直接试探法 ,以及泪囊切开法寻找泪小管鼻侧断端 ,用硬麻管作支撑物行泪小管吻合术手术 2 92例 ,并分别分析 2 4、48小时、5～ 7天内一期手术与 3月后行二期手术的疗效关系。结果　 2 4小时内手术的治愈率 84.48% ,有效率 92 .2 4% ;48小时内的治愈率 83.33% ,有效率 90 .33% ;5～ 7天的治愈率 75 .47% ,有效率 88.6 8% ;3月后手术的治愈率 5 3.33% ,有效率 77.0 5 %。经统计学分析 :伤后 2 4小时内手术与伤后 5～ 7天手术分别比较治愈率 (x2 =1.6 38,P >0 .0 5 ) ,有效率 (x2 =0 .2 73,P >0 .0 5 ) ,差异无显著性 ;而伤后 2 4小时与伤后 3月手术分别比较治愈率 (x2 =2 1.7,P <0 .0 1) ,有效率 (x2 =7.948,P <0 .0 1) ,差异有显著性。结论　 7天内新鲜伤口行一期修复术与 3月后再手术经统计学比较 ,其治愈率、有效率均有显著性差异。提示泪小管断裂病人应早期手术 ,争取损伤 7天内行一期修复术 ,以达到理想效果。