糖尿病患者营养门诊三步曲

营养门诊是糖尿病患者实施饮食营养治疗常常光临之处，近年来，随着糖尿病综合治疗理念的广泛宣传，越来越多的糖尿病患者及其高危人群，开始认识到饮食治疗在糖尿病防治中的重要性，各种关于糖尿病营养防治的书籍、讲座等更是深受欢迎。作为一名从事临床营养多年的专科医生，我想就营养门诊中糖尿病患者如何更好地配合饮食营养医嘱的落实，谈谈我的看法。     

糖尿病药物治疗6误区

饮食治疗是糖尿病治疗的重要手段之一，但单纯饮食控制只能使部分病情较轻的患者达到血糖满意控制，对于大部分患者来说仅仅为药物治疗提供了一个基础。因此，对那些单纯饮食控制不能达到治疗目标的糖尿病患者，必须加用适当的药物治疗。     

糖尿病营养干预实用技巧

饮食治疗是治疗糖尿病的“五驾马车”之一。很多人对糖尿病患者的饮食投以可怜的眼光,认为他们不能再吃好吃的,必须吃得寡淡,还要吃得少,与美味食物基本绝缘。之所以有这样的误解,是因为大家对糖尿病饮食存在误解。事实上,只要糖尿病患者掌握了饮食技巧,完全可以营养与美味兼得。     

糖尿病患者的营养状况与生存质量

目的 了解糖尿病患者的营养状况与生存质量，探讨可行的改善措施。方法 通过随机抽样问卷调查，分析患者对糖尿病饮食治疗知识的理解和应用程度、目前膳食结构和营养状况、生存质量及其主要影响因素。结果 260例糖尿病患者中近2年体重稳定比例为29．2％，体重下降的比例(58．1％)远高于体重增加；高血压(60．8％)为并发症／合并症之首，55．4％的患者伴有程度不等的各种并发症；饮食治疗的重要性已被认可，但因缺乏专业指导，多数患者选择了限制主食、甜食、其他基本不变(包括烹调方式)的形式；膳食结构分析显示人均油、盐的摄入量偏高；饮食治疗除与病程、当前治疗方式和并发症共同影响糖尿病患者总的生存质量评分外，还同时影响着心理和生理维度评分。结论 加强营养知识的普及、重视合理营养和膳食结构的具体指导，将有助于改善糖尿病患者的营养状况和生存质量。     

消瘦型糖尿病患者的增重饮食治疗

目前我国糖尿病患者中肥胖者占有较大的比例，2008年第1期营养门诊中刊登了“肥胖型糖尿病患者的减重饮食治疗”一文。而偏瘦的糖尿病患者也占有一定的比例，应广大读者要求，现刊登唐大寒教授的“消瘦型糖尿病患者的增重饮食治疗”一文，以飨读者。     

糖尿病患者的饮食治疗

饮食治疗是糖尿病治疗的基石，也是糖尿病教育的重要内容，糖尿病是否能够控制的关键就在于是否正确理解和执行饮食治疗的措施。饮食治疗并非单纯不吃糖，更不是饥饿疗法，最终要求是合理营养总量和各种合理营养物质的分配。     

饮食节律与血糖控制

我国糖尿病患病率已从1980年的0.67%飙升至2017年的11.2%。医学营养治疗是糖尿病治疗的基础。固定的饮食节律有助于糖尿病患者发现自身餐后血糖的变化规律,可以帮助医师对糖尿病患者的药物剂量进行调整。在进行个体化饮食安排时,了解饮食节律对血糖控制的影响就显得尤为重要,这更有利于糖尿病患者的血糖控制及并发症的预防,...     

防病治病 减肥为上

2型糖尿病与肥胖密切相关。营养专家指出，饮食调理是糖尿病综合治疗策略中十分重要的部分，必须切实做好。饮食控制决不是辅助治疗的角色，病人要充分认识到其重要性。     

饮食治疗在妊娠期糖尿病患者中的应用分析

目的探讨饮食治疗在妊娠期糖尿病患者中的应用。方法文章总结了从2012年3月—2014年3月到该院进行治疗的妊娠期糖尿病患者80例,分为对照组和观察组各40例。对照组孕妇做24h膳食回顾性营养分析,根据营养分析结果以及孕妇自身的身体情况以及饮食情况来进行他们的食谱以及饮食治疗。对照组孕妇不采用制定食谱,仅由医生进行口头饮食指导。结果观察组和对照组进行血糖异常率,母婴合并症,正常分娩率等进行比较,差异统计学有意义。结论饮食治疗在妊娠期糖尿病患者的治疗上有作用,对血糖异常率,减少母婴合并症等均有效果,还能够提高孕妇正常分娩率。     

95例老年糖尿病并发肺结核的饮食治疗

目的探讨95例糖尿病合并肺结核的饮食治疗。方法对95例住院糖尿病合并肺结核的饮食护理进行分析。结果95例患者经严格饮食控制及服降糖药加抗痨治疗2个月后,胸部X线病灶明显吸收72例,占75.8%,47例病人中血清白蛋白水平有24例明显改善占51.1%。结论合理饮食方案,配合临床治疗,能控制血糖又能加强营养,促进糖尿病及结核病的好转。     

妙解糖尿病饮食

目前，糖尿病的治疗方法有很多种，而合理饮食是糖尿病治疗的基础。为了糖尿病患者能更好地控制血糖，在此推荐几种巧妙的饮食方法，它不仅适合于糖尿病患者，还适合于追求健康的人们。     

三问胰岛素治疗患者的饮食

美国糖尿病学会（ADA）最新公布的糖尿病诊疗指南，充分论证了饮食治疗为全面健康生活方式的重要组成部分，提出对所有糖尿病患者应用医学营养治疗（MNT）的目的：提供充足均衡的营养素以满足机体需要，维持良好个人的生活习惯，制订有利于控制血糖、改善患者的代谢紊乱、预防慢性并发症的个性化的营养治疗方案。     

糖尿病饮食治疗现状

糖尿病饮食治疗是糖尿病治疗的重要环节,也是不容易被全科医生和病人所准确掌握的部分。本文就糖尿病饮食治疗的原则,营养目标,营养成分比例及糖尿病饮食计算方法等方面进展作一综述。     

早期糖尿病肾病的营养治疗

糖尿病肾病是严重的微血管并发症，成为糖尿病主要死亡原因之一。系统的临床治疗能够对早期糖尿病肾病起到预防和延缓进展的目的，而饮食治疗在临床治疗中具有积极意义。下面详细介绍早期糖尿病肾病的营养治疗。     

“糖尿病饮食”并不存在

随着糖尿病发病率的逐年提高，我们经常会在报纸和网络上看到冠以“糖尿病饮食”标题的文章。可是，我要说的是，所谓的“糖尿病饮食”根本不存在!没有一种能够适用于所有糖尿病患者的饮食，这就和药物治疗一样，需要根据个人情况来制订饮食计划。     

实现营养均衡4要点

饮食营养的精髓是搭配,多样化食物搭配食用是健康饮食的核心原则。“食物要多样化”,“饮食模式比单个的食物更重要”,“没有不好的食物,只有不好的搭配”,这些都是大家耳熟能详的说法。糖尿病患者在懂得如何控制每天摄入的能量的同时,还应该想办法让自己吃得“好”。也就是说,每天的营养要均衡全面。饮食疗法是治疗糖尿病的基础。现代医学没有办法根治糖尿病,而治疗糖尿病的最终目的就是预防并发症。     

老年糖尿病患者这样吃

不少老年糖尿病患者向我抱怨,专家说要这样吃,那样吃,可我根本吃不了。的确很多理论的东西实践起来会有出入,老年糖尿病患者存在自己的生理特点,饮食上也应该区别对待,这样才能更好地实施饮食治疗。下面就请号小凡营养师对于老年糖尿病患者几个常见的饮食问题进行解答,她主要负责老年疾病的肠内营养支持及营养健康教育工作。     

糖尿病饮食误区扫描（上）

饮食疗法作为糖尿病的基本治疗方法已为众多糖尿病患者接受。但对于如何科学地进行饮食治疗，不少人在日常生活中存在着种种误区。[编者按]     

饮食治疗≠少吃少喝

“你不能再减少饭量了，还得逐渐增加一些”，营养医生在给老张开糖尿病饮食处方时说。     

精打细算谈膳食

糖尿病综合治疗中，饮食治疗是最行之有效、最基本的治疗措施。因一日三餐中的食物将直接影响血液中葡萄糖的浓度和血糖升高的速度，任何类型的糖尿病患者都须进行饮食治疗，以控制血糖、尿糖，使之接近或达到正常值，防止或延缓急、慢性并发症的发生与发展，同时供给充足营养、维持正常体重。