非同步电复律转复室上性心动过速1例

患者女,57岁。因胸闷、胸痛、心悸8 h于2011年1月22日19:08就诊于我院急诊科。8 h前患者无明显诱因出现胸闷,胸痛,心悸,伴头晕、恶心,于3 h前在当地医院查心电图提示室上性心动过速,给予抗心律失常药物治疗无效,为进一步诊治急送至我院急诊科。患者既往有COPD病史20余年。入院体格检查:血压70/50 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)。双肺呼吸音清晰,未闻及     

利多卡因治疗反复阵发性室上性心动过速1例

患者，女，47岁，40kg，反复入睡恶梦后心慌、心悸四年，共计发作22次，发作至入院时间为30分钟～7小时。其兄患阵发性室上性心动过速，已故。入院查体：体温37℃，心率180次／分、呼吸20次／分、血压0mmHg，神志清楚，步入病房，明显颈动脉搏动，神经系统无阳性体征。实验室检查：血常规、K^ 、Na^ 、Cl^-、Ca^2 均正常，肝功能正常，心电图示阵发性室上性心动过速。治疗用利多卡因40mg 5％GS40ml、静脉注射，持续40秒，均能终止。近半年发作间期明显缩短。     

参麦注射液治疗阵发性室上性心动过速1例

参麦注射液治疗阵发性室上性心动过速１例陈维强１病历简介患者男性，５５岁，１９９５年９月６日１９时突发心悸、胸痛、恐惧不安１小时而急诊。患者因劳累及情绪激动诱发，曾自服异搏定、救心丹等药物，病情未缓解，送我院急诊科。查体：体温３６．２℃，呼吸２２次／分...     

阵发性室上性心动过速致阵发性呕吐1例

1病例介绍患者,男性,75岁,因阵发性呕吐2.5h于2006-09-26至我院急诊科。患者每次呕吐约持续2~3min(呕吐胃内容物),间歇期无不适。无发热、腹痛、腹泻;无心悸、胸闷;无头晕、头痛。既往十年前患蛛网膜下腔出血,治愈,无后遗症。入院后先分诊到神经内科,查脑CT,未见异常,后由内科诊治。查体:意识清,BP140/90mm Hg,HR90次/min,心律不齐,未闻杂音;余未见异常。监测心电活动,发现有阵发性室上速,发作时出现恶心、呕吐表现,自动转律后,症状消失。给予倍他乐克50mg bid治疗,随访3d,病情稳定,HR78次/min左右,律齐,未再发生呕吐。2讨论2.1阵发性室…     

阵发性室上性心动过速的急诊复律

阵发性室上性心动过速(PSVT)是内科急诊中较常见的一种心律失常,本文对屏气,静注阿拉明、异搏停及心律平的复律效果,影响因素及副作用作一分析。 1 材料与方法 1.1 病例来源:为1991年1月～1996年4月的门急诊PSVT患者128例(男58,女70),平均年龄32.7岁(16～68岁)。发作308次均为窄QRS型PSVT。其中心率超过200次/分(225±18)201例次,低于200次/分168±15)107例次。病因:冠心     

阵发性室上性心动过速的药物复律

根据诱发因素和血流动力学改变程序将１３４例阵发性室上性心动过速患者分成四组，采用单盲法选择性使用抗心律失常药物静脉注射复律，结果发现总有效率达８５．１％，未见明显不良反应。     

胺碘酮联合电复律治疗急性心肌梗死并发反复室上性心动过速1例

急性心肌梗死(AMI)易合并室上性心动过速,能影响血流动力学,增加病死率,应及时终止其发作。胺碘酮可用于治疗顽固性复发性心律失常。而临床上常遇到很多顽固性易复发性心律失常,单纯应用抗心律失常药不能彻底控制。我科采用胺碘酮药物同时行体外同步心脏电复律联合治疗恶性室性心律失常1例,取得显著疗效。现简述如下。     

冷饮终止阵发性室上性心动过速1例

1病例报告 患者女,52岁.2年来反复发作心悸、气短.每次发作时饮凉水一杯(约300ml)后症状即刻消失.半小时前因过度用力,再次出现上述症状,用此法无效而来院就诊.既往无高血压、预激综合征、冠心病史.心电图检查示心率:200次/min,节律规整,Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3、V4、V5ST段下移,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5T波倒置.临床诊断:阵发性室上性心动过速(室上速).给予吸氧,静滴葛根素0.5g,静注去乙酰毛花苷0.4mg.2小时后症状无好转,心电图无明显变化.而当患者吃约半块冰淇淋时症状突然消失,心电图示心率72次/min,ST-T恢复正常.     

阵发性室上性心动过速引起晕厥1例

患者,男,37岁,主因发作性晕厥2次入院.患者缘于3年前饮酒后突感心悸,自摸脉搏约160次/min,伴大汗,随即晕倒,意识丧失,无抽搐及双眼上吊,无尿便失禁,与体位变化及转头无关,约2分钟意识恢复,于入院前半月劳累后再次出现晕厥,发作时情况同前,持续约1分钟意识转清.     

腺苷治疗阵发性室上性心动过速

病人在危重情况下发生阵发性室上性心动过速,ICU 的护士应学会使用腺苷(Adenosine)。作者报道一例病人63岁,男性,因消化道出血收入ICU 救治。病人有高血压、慢性阻塞性肺病和慢性肾功能不全病史.经内窥镜检查为十二指肠溃疡出血,剖腹探查实施了十二指肠后壁溃疡缝合、迷走神经切断和幽门成形术。术后第3天出现原因不明的心动过速(心率110～120次/分)。术后第5天,突然阵发性室上性心动过速(心率150～170次/分),经颈动脉按压,静注异搏定10mg 无效。即快速静注腺苷6mg,转复为窦性心律。术后第8天,又有一类似发作,经颈动脉按压、静注异     

阵发性室上性心动过速患者复律疗效比较

目的 分析静脉注射心律平与西地兰转复阵发性室上性心动过速的治疗效果.方法 将62例阵发性室上性心动过速患者随机分成心律平组和西地兰组,分别静脉注射心律平70～175 mg或西地兰0.4～1.0 mg,观察室上性心动过速的转复.结果 心律平组31例,转复成功27例;西地兰组31例,转复成功19例,30 min转复成功率,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).转复成功时间,心律平组(47.2±29.3) min;西地兰组(68.6±39.8) min,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 在阵发性室上性心动过速复律中心律平组的成功率高于西地兰组.     

药物复律治疗阵发性室上性心动过速患儿的护理

阵发性室上性心动过速(以下简称室上速)是由心房或房室交界处异位兴奋灶快速释放冲动所产生的一种心律失常,若不及时治疗易致心力衰竭[1],其发生率仅为 1/25000,婴儿发病则更少见[2,3].2004年1月至2006年12月,本院收治4例室上速患儿,经药物复律治疗和精心护理,均痊愈出院.现将护理体会报告如下.     

阵发性室上性心动过速的治疗

阵发性室上性心动过速是一类常见的心律失常 ,发病率约 0 .2 5 %。主要类型包括房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速 ,房性心动过速相对较少。1　发生机制房室结折返性心动过速的折返环由房室结内双径路构成 ,其常见类型为慢—快型折返 (顺向型折返 ) ,少见的有快—慢型折返 (逆向型折返 )和慢—慢型折返。房室折返性心动过速的折返环由房室结和旁道(隐匿性或显性 )构成 ,其中多数是房室结顺传和旁道逆传的顺向型折返 ,而经旁道顺传和房室结逆传的逆向型折返较为少见 ,由一条旁道顺传和另一旁道逆传的折返更为罕见。房性心动过速的发…     

阵发性室上性心动过速126例药物复律对比分析

目的:探讨阵发性室上性心动过速(PSVT)病人的药物复律效果.方法:回顾性分析126例阵发性室上性心动过速患者的临床资料.结果:普罗帕酮组的复律时间短于胺碘酮组(P＜0.05),首次复律成功率亦高于后者(P＜0.05),但两组的总复律成功率、药物副作用发生率无显著差异(P＞0.05).既往有器质性心脏病的患者,胺碘酮组的总复律成功率高于普罗帕酮组(P＜0.05).结论:胺碘酮治疗PSVT安全有效,可作为室上速治疗的一线药物.     

阵发性室上性心动过速一例

临床资料患者男 ,62岁 ,退休干部 ,因冠心病、陈旧性前壁心肌梗死 2 2个月 ,于 1 998年 1 0月 1 3日入院。 1 997年 1月因患急性前壁心肌梗死住院治疗 ,1 997年 8月及 98年 2月曾两次发生心前区不适、胸闷 ,含服硝酸甘油缓解。现病情稳定 ,来我院疗养。入院查体 :体温36 3℃ ,脉搏 75次 /分 ,血压 1 3/9ｋＰａ ,体重 71ｋｇ ,心肺( -) ,腹软 ,肝脾肋下未触及 ,莫菲氏征阴性 ,未触及包块 ,肠鸣音 5次 /分。查血、尿、便常规及血脂三项均正常。心电图示 :窦性心律 ,陈旧性前壁梗死。诊断为冠心病 ,陈旧性前壁心肌梗死。自服硝酸异山梨酯 5ｍｇ…     

阵发性室上性心动过速80例

目的分析80例阵发性室上性心动过速的急诊治疗效果。方法选取符合研究条件的阵发性室上性心动过速患者80例且根据其具体情况给予相应的抗心律失常药物进行治疗,同时对所得数据进行统计学处理,然后分析其结果。结果本次研究心律平和异搏定的治疗总有效率明显优于西地兰且复律时间也明显优于西地兰治疗者（P〈0.05）。结论选取适合患者的抗心律失常药进行相应治疗,同时严格掌握抗心律失常药物的适应证与禁忌证对提高临床疗效、改善患者生活质量具有十分重要的临床价值。     

阵发性室上性心动过速的治疗

阵发性室上性心动过速的治疗南京军区总医院（２１０００２）林修功病因及电生理机制阵发性室上性心动过速（阵发性室上速，ＰＳＶＴ）是异位节律起源于希氐束分支以上的一种快速心律失常；临床几乎所有的心脏病皆可引起，而常见的主要有风心病、心肌炎、心肌病、甲亢、冠...     

同步电复律治疗瓣膜手术后室上性心动过速的疗效和安全性

室上性心动过速(简称室上速)是体外循环瓣膜成形或替换术后一种较为常见的需要治疗的心律失常,终止室上速发作的方法有刺激迷走神经、药物治疗、导管消融治疗、直流电转复等.刺激迷走神经很难奏效;导管消融属有创治疗,不作为首选方法;大多数抗心律失常药物对循环功能均有不同程度的抑制作用,甚至有导致心脏停搏的严重后果.而直流电复律比药物复律疗效迅速而可靠,且副作用少.本文对1990 年1 月至2009 年12 月沈阳军区总医院心血管外科心脏瓣膜手术后发生室上速行同步电复律治疗的56 例患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨同步电复律治疗瓣膜成形或替换术后室上速的疗效和安全性.     

高原阵发性室上性心动过速1例救治护理

阵发性室上性心动过速(PSVT)是一种突发突止、快速规则或略不规则、持续时间长短不一的、一种常见的心律失常。该病常见于无器质性心脏病患者,但心脏病患者发生率更高[1]。一般情况下,及时诊断和终止PSVT发作并不困难。但在高海拔地区,由于受到空气稀薄及缺氧的影响,PSVT发作