摩氏摩根菌致创面感染1例

2001年10月我们从1例右胫骨髓炎病人创面中分离到Morganella morganii(摩氏摩根菌),现报道如下.     

25例外科手术致泌尿系器官损伤

外科手术中泌尿系器官损伤并非少见,现就我院1960～1985年因手术所致的25例泌尿系器官损伤的原因进行分析,并探讨其预防方法。临床资料男15例,女10例。年龄最大68岁,最小2天。单纯肾损伤5例,单纯输尿管损伤3例,单纯膀胱损伤15例,同时损伤肾脏、输尿管及膀胱、输尿管各1例。肾脏损伤共6例,术中发现2例,术后发现4例;输尿管损伤共5例,术中发现3例,术后发现2例;膀胱损伤共16例,术中发现13例,术后发现3例。术中发现共占66.60%。术后发现损伤距手术时最短为6小时,最长为1年。致使泌尿系器官损伤手术及原因见附表。讨论泌尿系器官损伤原因和预防一、病变器官与泌尿系器官粘连本组由于粘连造成泌尿系器官损伤15例,占55.5%,是输尿管、膀胱损伤的主要原因。当既往有腹部手术史,盆腔慢性炎症及结肠恶性肿瘤,腹膜后巨大肿瘤向周围浸润等情况时,由于病变部位与泌尿系器官毗邻,往往存在粘连,尤其是输尿管和膀胱为空腔器     

外科感染性休克致多器官衰竭25例的救治体会

本文总结我院1985年1月至1996年10月收治重型感染性休克致多器官衰竭，进行回顾性分析，报告如下。临床资料本组男性ZI例，女性《例，年龄17～76岁，平均44．七岁。其中阑尾穿孔化脓性腹膜炎4例，出血坏死性胰腺炎3例，腹外伤肠穿孔6例，绞窄性肠梗阻肠坏死7例，急性化脓性胆管炎5例。临床表现39～4OC的16例，38～39C的7例，38～37C的2例。血压12／7～skPa4例，16例血压＜12／7～skPa，其余5例血压测不清。脉搏在100～16O次／分23例．有2例脉搏测不清，全部腹胀。肠音减弱或消失18例。少尿或无尿ZO例，昏迷2例，皮肤黄染5例。化验检查…     

赫尔曼埃希菌致泌尿系感染一例

赫尔曼埃希菌致泌尿系感染一例杨勇我们于１９９６年４月从门诊患者尿液分离出赫尔曼埃希菌（Ｅｈｅｒｍａｎｉ），现报道如下：患者女，３２岁，工人。因泌尿系感染３年余，经对症治疗无效来院就诊。查体：Ｔ３７．５℃，尿频、尿急、尿痛、乏力。尿常规ＷＢＣ８～１５／...     

诺卡氏菌致全身多发感染1例

1病例资料患者,男,64岁,湖北钟祥市人,于2018年1月29日14时因＂间断性咳嗽、咳痰、气短1月余＂入住甘肃省武威市人民医院呼吸科。患者入院前1个月因＂受凉出现阵发性咳嗽,咳少量黄色的黏液痰,无腥臭味,伴多汗、全身乏力,不思饮食,全身关节及肌肉酸困＂于武威十陆医院住院,给予莫西沙星注射液抗感染治疗,但上述症状未见好转,遂就诊于兰州大学某附属医院。     

急性阑尾炎致感染性休克1例

患者,男,26岁,因转移性右下腹痛1 天入院。1 天前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴发热及恶心、呕吐少量胃内容物,外院予以对症处理后症状无缓解,疼痛逐渐加重并转至右下腹,伴腹泻,遂转入我们急诊求治,以“急性阑尾炎”收治。查体:体温38.6℃,心率90次/min,血压89/52mmHg,神志清楚,痛苦面容,皮肤粘膜潮红,心肺无明显异常。腹平坦,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。血常规:白细胞3.30×109/L,中性白细胞占72%;腹部彩超示:右下腹查见鼠尾状弱回声肠管,一端为盲端,周围查见稍强回声网膜包绕,提示阑尾炎。予以补液、升压、抗感染、纠正电解质酸碱平衡等治…     

1例肺部感染致 ARDS 感染性休克患者的护理

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是发生于感染、休克、创伤等疾病过程中肺实质细胞损伤导致的临床综合征,以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气比例失调为病理生理特征,以进行性低氧血症、呼吸窘迫为主要临床表现,病死率高达40％［1］。感染性休克是由于致病微生物及其毒素直接或间接引起急性微循环灌注不足,导致组织缺氧、细胞损害、代谢和功能障碍,甚至多器官功能障碍的危重综合征［2］。2014年1月本院成功救治了1例重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、感染性休克患者,现将护理体会报告如下。     

感染性休克致多系统器官衰竭——附13例诊治体会

多系统器官衰竭(MSOF)是指在某些致病因素作用下,短时间内出现两个或两个以上器官序贯或同时发生衰竭。其诱因以肺部感染和心、脑、肾等慢性疾病急性发作为常见。感染性休克为MSOF发病中重要因素之一。器官序贯发生衰竭的时间间隔在10天之内而不超过一个月。本文就感染性休克致MSOF13例,浅谈本病的早期监测及诊治体会。 1.临床资料:13例中男8例,女5例,年龄14～63岁。从起病至发生休克,最短为半天,最长21天,平均4天。从休克致发生MSOF为1～4天,平均2.3     

感染性休克与多系统器官衰竭

感染性休克,特别是败血症所致者,目前病死率仍高达30～80％。我科1960～1987年5月共收治感染性休克211例,其中129例发生多系统器官衰竭(MSOF),占61.1％。MSOF的病死率69～74％,甚至100％,本文主要对休克与MSOF的关系、预后等问题进行分析和讨论。     

坏死性胰腺炎致感染性休克引起多凝集红细胞1例

<正>ABO血型系统是临床上最重要的红细胞血型系统之一在临床输血工作中占有极其重要的地位。正确进行ABO血型定型,是临床输血安全有效的保障。多凝集红细胞临床比较罕见,由细菌污染或遗传因素引起多凝集是造成ABO血型鉴定错误的原因之一。我们在日常工作中发现1例感染性休克引起ABO血型鉴定正反不符,进一步鉴定患者红     

嗜肺巴斯德氏菌引起泌尿系感染继发败血症1例

目的 探讨上消化道大出血死亡之患者家属的心理及对策。方法 对45例上消化道大出血死亡之患者家属进行观察。结果 36例能较好地控制情绪。结论 通过使用有效的交流方式及其相应对策能使家属将痛苦降至最低限度，心理和生理尽快恢复。     

侵袭性大肠埃希菌感染致多器官严重损害1例

1　病例　男 ,33岁 ,农民 ,家中养猪。进食海螺后畏寒、高热 (热型不规则 )、头痛、流涕、胸闷、偶有腹痛 3ｄ ,伴轻度腹泻水样便 (量多、无脓血 ) 1ｄ。在当地就医无好转 ,于 1998年 9月 2 6日收入我院。查体 :Ｔ38 7℃ ,Ｐ95次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 8次 /ｍｉｎ ,ＢＰ11/ 8ｋＰａ ,双腹股沟扪及 2～ 3粒黄豆样大淋巴结。血常规 :ＷＢＣ 2 4 1×10 9/Ｌ ,Ｎ 0 93,Ｌ 0 0 3,ＲＢＣ 4 99× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 15 7ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 17× 10 9/Ｌ。尿液蛋白 。粪常规 :黄色水样便 ,粘液 ,ＷＢＣ /ＨＰ。入院后拟诊断 :“钩端螺旋体病” ,给予对症处…     

感染性休克后多系统器官衰竭30例报告

多系统器官衰竭(Multiple System Organ Fai-Lure,MSOF)是指两个或两个以上器官同时或先后出现致命性功能损害。近年来由于对小儿感染性休克研究的进展和深化,认识到MSOP发生率甚高,并发现所谓不可逆性休克,实际上均并发了二个以上器官功能衰竭。现将我院儿传科6年间抢救的感染性休克后MSOF30例报告如下:     

肠系膜静脉血栓形成致感染性休克1例

1病历摘要男,73岁。以突发腹痛3 h余,伴呼吸困难0.5 h来院。入院情况:T 36℃,P 124次/min,R 39次/min,BP 44/22mm Hg。昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝,口唇紫绀,颈软,双肺呼吸音低,可闻及少量干湿性啰音,心音低钝,HR 94次/min,律齐,无病理性杂音。舟状腹,近腹中线处一纵形手术切口瘢痕,长6~8 cm,右侧近腹股沟处平行腹股沟一处     

克柔氏念珠菌致泌尿系感染一例

1991年9月,我们先后2次从一例男性、81岁,留置导尿管的患者尿培养中,均分离出克柔氏念珠菌,其菌株鉴定程序如下.取中段尿,接种在血琼脂平板,经37℃18h 培养,呈针尖样湿润菌落,42h 后,菌落呈扁平状、白色,不透明;在TTC 沙保弱氏琼脂培养基中,菌落     

小儿感染性休克致大片脑梗死1例

患儿，男，1岁。腹泻2天，昏迷2小时急诊入院。入院前2天解黄色稀水便，每天达10余次，在当地输液治疗效果不佳。2小时前突然出现呼吸急促，烦躁，唇发绀，昏迷。否认农药鼠药服用史。入院时查体：T40、3℃，P200次／分，R75次／分，BP测不出。昏迷状，面色苍白，鼻扇，呼吸浅快，节律不齐，四肢厥冷。双眼凝视，双瞳孔等大等圆约2mm，对光反射迟钝。双肺满布中粗湿罗音，心音低钝，节律快。腹平软，肝脾不大。颈后仰，四肢肌张力高，时有抽动，脑膜刺激征阴性，病理征阴性。     

误用来苏儿灌肠致多器官功能损伤1例

误用来苏儿灌肠致多器官功能损伤１例解放军第１６３医院（４１００１３）罗瑞恒毕超患者女，３０岁。因先天性巨结肠性便秘自行清洁灌肠，误将浓来苏儿２００ｍｌ灌入肠道。灌肠后出现神志不清约２ｈ急诊入院。体查：呈深度昏迷状，体温不升，血压为零，呼吸浅慢，每分钟...     

急性咽旁间隙感染并感染性休克1例

患者，女，63岁，因咽部不适半天，晕厥一次，不能言语人院。患者于入院前无明显诱因感咽部不适，第二天展起后突然晕厥，继之不能言语，送诊人院。人院时查体：体温39.6℃，血压：6／4kPa，神志清，表情淡漠，面色苍白，问而不能答，出汗，不能张口，双肺未闻及罗青，心率130次／min，律齐，腹平坦，肝、脾未触及。患者一年前行乳腺癌根治术。入院后查：白细胞总数12．5×109／L，中性90．2％，血钾4．02mmol／L，血纳137mmol／L，血钙2．63mmol／L，氯化物99mmol／L，血糖41mmol／L，尿素氛9．8mmol／L，肌研、尿酸正常。心电图：1．…     

格氏链球菌致感染性心内膜炎1例

正感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是一种少见的感染性疾病,年发病率为2/10万～15/10万~([1])。其中,自然瓣膜的细菌性心内膜炎的常见致病菌有链球菌、葡萄球菌、肠球菌等。近年,草绿色链球菌所致IE下降[2],但仍是其重要病原菌。现将我院收治并治愈的1例由罕见格氏链球菌致IE患者报道如下,并结合国内外相关文献进行复习。1临床资料1.1临床症状患者女,57岁。2018年2月24日因"发现血糖增高7年,厌食5个月"入院。患者5个月前自行减肥,厌食5个月,近3个月出现精神、饮食     

1例拔牙引起多间隙感染伴感染性休克的护理

目前,由于无菌技术和抗生素的广泛引用,因拔牙导致严重感染的病例较为少见。现将本科收治的1例拔牙后导致颞下间隙、翼下颌间隙等多间隙感染并发感染性休克病例的护理总结如下。1病例介绍患者,男,51岁。半月前因左上后牙松动疼痛于某口腔医院拔