MRI监控高强度聚焦超声损伤离体肝脏的影像学研究

目的:观察高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound,HIFU)损伤离体肝组织的MRI监控图像变化,探讨MRI监控的有效性和准确性.方法:通过MRI监控HIFU辐照离体牛肝组织,观察不同剂量损伤灶的MRI图像.以及与实际损伤面积的关系.结果:本研究共计60例损伤灶,其中50例(83.3％)损伤灶于PDWI和T2WI中表现为边界清晰的稍低信号,与实际损伤面积比较无统计学差异(P＞0.05).而在T1WI中仅23例(38.3％)可见信号增高.结论:本研究证实我所自行研制的MRI监控HIFU设备能有效监控治疗,准确评价疗效,并为后期治疗肝脏肿瘤提供一定的影像学基础.     

兔VX2肝癌模型的建立及综合影像学的表现

目的建立稳定的兔VX2肝癌模型,比较兔VX2肝癌的CT、MRI影像表现。方法取荷瘤兔后腿肌肉内VX2肿瘤,剪成小块后,经开腹种植于18只新西兰大白兔肝左叶或肝中叶,于种植后第2周、第3周分别进行CT及MRI扫描,观察肿瘤体积,分析肿瘤CT及MRI平扫的表现。结果VX2移植瘤种植成功15只;成瘤率为94%(17/18)。CT平扫肿瘤为略低密度病灶,强化不明显,境界清晰;MRIT1WI呈较低信号影,T2WI呈略高信号影。结论经开腹种植法制作兔VX2肝移植瘤模型是一种简单、成功率高的建模方法,移植性兔VX2肝癌类似人类原发性肝癌,是肿瘤治疗、影像学实验研究较为理想的动物模型。     

兔VX2肝癌模型的建立及其影像学表现

目的建立兔VX2肝癌模型,观察模型动物在USG,MSCT,MRI及肝动脉造影的影像学表现。方法新西兰大白兔40只,采取VX2瘤块开腹种植法成瘤,分别在不同时段行USG,MSCT,MRI及肝动脉造影检查。结果实验组成瘤率97．5％．肿瘤在MSCT平扫时呈等密度或低密度灶,增强后呈低密度结节,边缘环形强化。MRI平扫时,肿瘤在T1WI和T2WI上分别为较均匀低信号和稍高信号灶,3周后肿瘤因坏死、液化而表现为高低密度混合型结节。肝动脉插管造影,VX2肝癌呈丰富动脉血供表现。结论经开腹种植法制作兔VX2肝移植瘤模型是一种简单、成功率高的建模方法。DSA示VX2肝癌呈丰富动脉血供,与人原发性肝癌血供相似。兔VX2肝癌模型的最佳干预期是植瘤后2～3周,USG可用于对兔VX2肝癌生长情况做连续观察,MSCT及MRI检查精确可靠,可作动态观测。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效分析

目的 通过磁共振成像(MRI)及超声随访探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的有效性. 方法 60例经HIFU治疗的子宫肌瘤患者,术前、术后分别在MRI上表现出T1加权像(T1WI)和T2加权像(T2WI)上的信号,并分别在术后1、3、6和12个月进行超声复查,计算瘤体的均径和治疗前比较.结果 MRI显示HIFU治疗后子宫肌瘤组织表现为凝固性坏死,即在T2WI呈低、高或稍高信号,和T1WI呈低信号,超声随访显示治疗后1个月出现肌瘤缩小,3个月以后瘤体明显缩小,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 MRI检查和超声随访证实HIFU治疗子宫肌瘤的确有效. Abstract： Objective To investigate the effects of high intensity focused ultrasound(HIFU)for uterine leiomyoma(ULMM) which were examined by MRI and followed up by ultrasound. Methods Sixty cases of ULMM were treated with HIFU which were studied by MRI of T1WI and T2WI imagine and were followed up by ultrasound 1,3,6 and 12 months after HIFU to compare the diamenters of the ULMM. Results After HIFU the ULMM became coaggulatire necrosis as showed on MRI by low or higher image of T2WI and lower image of T1WI. Ultrasound follow-up showed that the tumor began to shrink one month after HIFU ablation and the regression of ULMM was obvious three months after HIFU (P<0.05). Conclusions MRI examination and ultrasound follow-up confirm that the HIFU has an obvious effect on ULMM.     

兔肝VX2瘤模型的建立及其3．0T磁共振表现

目的：介绍兔肝VX2瘤模型的制作方法及经验;同时探讨3．0TMR在监测兔肝VX2瘤生长特性方面的价值。方法：新西兰大白兔23只随机分为3组,采用开腹直视下瘤块接种法,于接种后14d、28d及42d分别行3．0TMR常规序列、DWI检查并与病理结果对照。结果：16只实验兔发现瘤灶,成瘤率70％;14d组的VX2瘤体积较小,以28d组与42d组瘤体显示更为清晰,瘤体最大直径约2．5～5．0cm。常规3．0TMRI图像上,T1WI所有VX2瘤均呈稍低信号,14d组T2WI呈均匀稍高信号、28d组与42d组T2WI部分呈不均匀稍高信号。DWI图像上所有VX2瘤均呈明显高信号,28d组与42d组的肿瘤中心可见斑片状低信号。结论：开腹直视下瘤块接种法成瘤率偏低,易受外界多种因素的影响;3．0TMRDWI在监测VX2瘤的生长特性方面具有重要价值。     

兔VX2肾癌模型的建立及磁共振表现

目的 建立兔VX2肾癌模型,观察动物模型磁共振表现特征.方法 新西兰大白兔20只,采用开腹直视下VX2肿瘤组织块包埋法建立肾癌模型,分别在模型建立14,21d行MRI检查.结果 本实验动物成瘤率90%.14d时肿瘤在T1WI和T2WI上分别为较均匀低信号和稍高信号灶,21d时肿瘤因坏死、液化而表现为高低混杂信号.结论 成功建立了兔VX2肾癌模型;MRI对兔VX2肾癌监测准确可靠.     

大鼠C6脑胶质瘤瘤体和瘤周水肿增长的磁共振观察

目的探讨建立可靠的大鼠C6脑胶质瘤模型,用临床MRI观察脑胶质瘤瘤体生长及瘤周水肿的变化规律。方法采用立体定向仪种植C6胶质瘤细胞,建立C6脑胶质瘤大鼠模型16只,用1.5T MRI作扫描成像,进行T1加权扫描(T1WI)、T2加权扫描(T2WI)和T1WI增强扫描,观察接种后第1、2、3、4周末肿瘤的瘤体生长及瘤周水肿体积变化。并同大体病理结果进行比较。结果大鼠接种C6胶质瘤细胞后两周T2WI和T1WI增强扫描可显示有肿瘤瘤体生长和瘤周水肿的影像,两周后肿瘤瘤体和水肿体积呈指数增长,瘤周水肿体积的增长大于瘤体体积的增长,肿瘤瘤体生长和大体病理结果相近。结论临床MRI T1WI增强扫描和T2WI可以较好地反映大鼠脑胶质瘤生长和瘤周水肿的变化,为脑胶质瘤的活体实验研究提供基础。C6脑胶质瘤瘤体和瘤周水肿增长规律为胶质瘤的实验研究提供基础。     

MRI评价HIFU治疗子宫肌瘤的疗效

目的探讨高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗子宫肌瘤的疗效和MRI对其的评价。方法确诊子宫肌瘤患者40例,共48个病灶,行HIFU消融治疗,治疗前后行MRI平扫及增强扫描认真比较肿瘤的信号变化、血供情况及体积。结果 HIFU治疗1个月后,T1WI上瘤体信号值平均增加32.13(t=-5.156,P<0.01),T2WI上瘤体信号值平均增加了4.73(t=-0.632,P>0.05)。MRI显示42个肿瘤内部无强化,边缘轻度环状强化,肿瘤血供完全阻断,其余6个瘤体内少许强化,再次HIFU治疗后肿瘤内部无强化,肿瘤血供完全阻断。瘤体体积治疗前(50.3±22.7)cm3,经HIFU治疗6个月后为(18.8±12.5)cm3,t检验显示治疗前后肿瘤体积变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HIFU是治疗子宫肌瘤的一种安全、有效方法,MRI是其疗效评价的一种较好影像方法。     

血源性脑及脑膜转移瘤动物模型的建立及其MRI研究

目的　介绍建立血源性及脑膜转移瘤动物模型的方法,分析成瘤率的影响因素,讨论MRI对脑膜及脑内转移瘤的检出效果及其表现基础.方法　38只新西兰大白兔随机分为3组,分别从颈总动脉行血脑屏障开放接种VX2癌细胞,单纯接种VX2癌细胞及单纯注射生理盐水.术后1wk开始在不同时间行MRI检查(平扫和增强扫描).病理取材HE及免疫组织化学染色光镜下观察.结果　实验组脑膜成瘤率72%(21/29只),脑内成瘤率62%(18/29只).MRI表现为T1WI等信号,T2WI低或高信号.注射钆喷替酸葡甲胺(Gd-TDPA)后T1WI有明显的增强效应.结论　上述方法制成的动物模型可…     

高强度聚焦超声治疗肝癌的早期MRI表现

①目的 探讨肝癌高强度聚焦超声（HIFU）治疗后的早期MRI表现.②方法 29例经病理或临床诊断肝癌患者在HIFU治疗前、后行腹部轴位T1WI,轴位T2WI,冠状位SPIR,以及Gd-DTPA增强后T1WI轴位、FFE序列冠状位扫描.在MRl图像上观察肿瘤在HIFU治疗前、后的大小及信号改变.③结果 HIFU治疗36个癌灶,其中28个缩小（77.8%）,5个增大（13.9%）,3个无明显变化（8.3%）;在T1WI增强上30个瘤灶（83.3%）出现无信号增强区,12个癌灶无增强区周围见环状强化,7个强化环内见低信号环（T1WI、T2WI、SPIR）.无强化区大多在T1WI表现为低或高信号,T2WI表现为低、等或高信号.治疗后在T1WI 19个（52.8%）相对信号强度增加,T2WI 17个（47.2%）相对信号强度减弱（与正常肝组织信号相比）.④结论 HIFU治疗后,肝癌瘤灶内可出现多种MRI信号改变,具有一定的特征性.MRI是HIFU治疗效果评估的一种无创而有效的影像学检查方法.     

兔VX2肝癌模型制作及其影像学分析

目的：评价不同方法制作兔VX2肝癌模型种植率,分析兔VX2肝癌影像学表现。方法：将新西兰大白兔60只分为开腹包埋、开腹穿刺及直接经皮穿刺种植三组（每组20只）,每组又分为10只瘤块接种,10只悬液接种。接种2周后,以CT、MRI检测肿瘤种植及生长状况,然后行肝动脉造影检查。结果：开腹包埋、开腹穿刺接种种植率差异无统计学意义（P>0.05）,开腹与经皮穿刺比较,差异有统计学意义（P<0.05）。瘤块接种比悬液接种种植率高（P<0.05）。CT平扫,VX2肿瘤呈低密度,动脉期环性强化,门脉期呈低密度。MRI平扫呈长T1,稍长T2信号。肝动脉造影示肿瘤富血供,由肝动脉供血。接种3周后,肿瘤易出血坏死。结论：开腹包埋与开腹穿刺接种制作VX2兔肝癌模型简单,实验周期短,接种率高。开腹瘤块法复制兔VX2肝癌模型,其影像学表现类似人类原发性肝细胞肝癌,可进行进一步的临床实验研究。     

磁共振监测脑脊液源性转移的形成及其表现基础

目的 建立脑脊液源性转移的动物模型,分析成瘤率及其MRI表现与病理基础,探讨MRI在肿瘤生物学形成中的监测价值.方法 实验组24只新西兰大白兔经枕骨大孔蛛网膜下腔注射VX2肿瘤细胞(1 × 106个细胞/ml)的混悬液;对照组6只,抽取0.5 ml生理盐水经枕骨大孔注入蛛网膜下腔,接种动物不同时间行MRI检查,T1WI,T2WI,FLAIR和注射Gd-DTPA造影剂后T1WI,FLAIR及DCE-MRI扫描.MRI扫描后立即获取标本观察形态学特点,镜下分析肿瘤生长特性.结果 MRI平扫:①实验组:2只在延髓,1只在颈胸交界处脊髓实质内发现结节状异常信号灶(阳性率12.5%),T1WI呈低信号,T2WI呈等低信号.6只(25%)FLAIR序列见脑脊膜及结节灶呈略高信号.②对照组6只MRI均呈阴性表现.MRI增强表现:①实验组:T1WI增强扫描15/24只(62.5%)实验兔发现脑脊膜和(或)蛛网膜下腔呈线样不规则增厚或结节状强化.其中3只延脑和脊髓内病灶增强明显.FLAIR增强发现16/24只(66.67%)实验兔呈阳性征象.DCE-MRI扫描发现18/24只(75%)实验兔呈阳性征象.②对照组:5/6只实验兔MRI均呈阴性表现.大体标本证实20/24只转移的脑脊膜增厚,局部结节.镜下22/24只脑脊膜见多量肿瘤细胞沿软脑膜及蛛网膜浸润,部分肿瘤侵入脑及脊髓内.对照组未见明显异常改变.X2检验统计学结果:脑脊液源性转移的成瘤率91.67%.MRI平扫与增强后T1WI比较两者间差异有统计学意义(P<0.01).FLAIR增强和FLAIR平扫差异有统计学意义(P<0.01).T1WI,FLAIR增强阳性率与病理比较差异有统计学意义(P<0.05).DCE-MRI阳性率与病理结果差异有统计学意义(P>0.05).结论 经枕骨大孔接种VX2瘤细胞成瘤率91.67%.MRI监测脑脊液转移瘤具有较高的敏感性并且可观察肿瘤的生长情况,DEC-MRI是检出脑脊膜转移的最佳序列.MRI检查的阳性率与病理结果仍存在差距,我们认为提高设备的分辨率,探讨最佳检查序列对脑脊液转移瘤的检出仍是至关重要的因素.     

SPIO纳米药物载体联合碘化油经肝动脉栓塞治疗兔VX2肝癌

目的：评价超顺磁性氧化铁(superparamagnetic iron oxide, SPIO)纳米药物载体联合碘化油(lipiodol,LIP) 经肝动脉栓塞治疗兔VX2肝癌的可行性及效果。方法：新西兰大白兔24只,肝内种植VX2瘤组织制作VX2肝癌模型, 将荷瘤兔随机分为阿霉素(DOX)组、DOX-LIP组、SPIO-DOX组、SPIO-DOX-LIP组共4组,每组6只,行肝动脉栓塞 治疗。于术前以及术后1,3,5,7 d检测血清ALT和AST水平;术后0,5,15,30,60,120 min检测血清DOX浓度; 术后7 d行MRI及CT扫描观察SPIO及LIP在肝组织及其肿瘤中的分布和沉积情况;术后7 d取肝及其肿瘤组织检测组织 DOX浓度,同时行病理学检查,包括HE染色、普鲁士兰染色及TUNEL染色,计算肿瘤坏死率和凋亡指数。结果： 与DOX组相比,其他3组术后1和3 d血清AST和ALT水平均明显升高(P<0.05);术后7 d DOX组、DOX-LIP组和SPIODOX- LIP组血清AST和ALT水平恢复至术前水平,3组间差异无统计学意义(P>0.05);SPIO-DOX-LIP组术后120 min内 各时间点的血清DOX浓度均明显低于其他3组(P<0.05);SPIO-DOX-LIP组术后7 d肿瘤组织DOX浓度明显高于其他3组 (P<0.05)。术后7 d T2加权像(T2WI)示SPIO-DOX组和SPIO-DOX-LIP组肿瘤信号降低,CT示DOX-LIP组和SPIO-DOX-LIP 组肿瘤区域LIP沉积。术后7 d病理结果示SPIO-DOX-LIP组肿瘤中心大部分区域凝固性坏死,肿瘤坏死率和凋亡指数均 高于其他3组(P<0.05)。结论：SPIO纳米药物载体联合LIP是一种安全、可行的化学治疗栓塞体系,具有良好的MRI和 CT可视性,可提高兔VX2肝癌的化学药物栓塞治疗的效果。     

首次低剂量超声辐照对HIFU消融兔肝VX2瘤的影响

目的探讨首次辐照不同低剂量的超声对HIFU消融兔肝VX2瘤的影响。方法 45只荷瘤兔按随机数字表法分为3组:A组首次辐照功率为0W,B组80W,C组100W;均于第2天接受声功率为180W的消融治疗。结果产生相同的凝固性坏死体积B组所用的时间较A组少(P<0.05);B组与C组达到消融坏死的时间无明显差异,但C组所产生的凝固性坏死体积更大(P<0.05);3组比较,A组的能效因子(energy efficiency factor,EEF)值(46.43±13.67)最大,C组最小(7.01±1.33,P<0.05)。结论首次低剂量辐照的功率越大,增效作用越明显。     

MR DIFFUSION WEIGHTED IMAGING FOR EVALUATION OF RADIOTHERAPEUTIC EFFECTS ON RABBIT VX2 TUMOR MODEL

Objective To investigate the feasibility of magnetic resonance （MR） diffusion weighted imaging （DWI） for evaluation of radiotherapeutic effects on rabbit VX2 tumor model.
Methods Sixteen New Zealand white rabbits received a subcutaneous implantation of VX2 tumor cell suspension 0.5 mL （4× 10^7 ceUs/mL） in their right thighs to set up tumor model. And 2 weeks later they were randomly divided into therapy group （Group T, n = 10） and control group （Group C, n = 6）. Group T received radiotherapy at a single dose of 10 Gy. MR imaging （MRI） scan including short TI inversion recovery echo-planar imaging DWI, T1-weighted imaging （T1WI） and T2-weighted imaging （T2WI） sequences were performed 1 day prior to as well as 1 day, 2 days, 3 days and 7 days after radiotherapy. Group C received only MRI scan at the same time points without any treatment. MRI appearance on T2WI, TlWI, and DWI images was compared and tumor volume was calculated. Apparent diffusion coefficient （ADC） values of the tumor were evaluated in all cases. HE staining was used for pathological study.
Results Necrosis （n = 8） and hemorrhage （n = 2） were seen gradually on T2WI and T1WI images of Group T after time point of day 2 after irradiation. In Group C, no obvious necrosis was found until day 7. There was no significant difference in tumor volume between the two groups before radiotherapy. After radiotherapy, tumors in Group T showed a gradual growth but not as obvious as Group C. There was a significant difference in tumor volume between the two groups from day 2 on （P 〈 0.05）. ADC value changed dramatically fight from the 1st day after radiotherapy in Group T [（0.99 ± 0.15） ×10^-3 mm^2/s for 1 day before radiotherapy, （1.23 ± 0.08） ×10^-3 , （1.45 ± 0.07） ×10^-3 , （1.63 ± 0.06） ×10^-3 , and （2.02 ± 0.18） ×10^-3 mm^2 for day 1, 2, 3, and 7]; and ADC value had no significant changes after radiotherapy in Group C except day 7 [（1.07±0.08） ×10^-3 mm^2 for 1 day befor     

人类结肠癌肝转移荷瘤裸鼠模型的建立及其MR成像的初步观察

目的 建立适用于影像研究的人类结肠癌肝转移瘤裸鼠模型,观察常规MRI表现及扩散加权成像(DWI)图像质量.方法 将对数生长期的人类结肠癌SW480制成细胞悬液(1×107/ml),取0.5 ml注射至2只裸鼠胁部皮下制作种瘤鼠.将种瘤鼠麻醉,切除肿瘤制成大小约1 mm3组织块,将小肿瘤块种植于36只(雌雄各半)麻醉状态下的裸鼠肝脏制成结肠癌肝转移瘤荷瘤裸鼠模型.给予荷瘤鼠行MR T1WI、T2WI、DWI扫描.结果 2～6周后,裸鼠肝脏肿瘤长至0.7～2cm,2只伴有全肝播撒,36只裸鼠移植性人类结肠癌肝转移瘤模型成瘤率100%(36/36).T1WI、T2WI图像均能清晰显示肝脏及肿瘤,肿瘤T1WI为等信号,T2WI为高信号.与常规T2WI图像比较,DWI图像明显变形4只,表面变形不影响肿瘤观察14只,表面无变形18只.结论 本研究所建立的人类结肠癌肝转移荷瘤裸鼠模型成瘤率高,移植瘤生长良好,便于MR的常规成像与DWI观察,MRI图像可反映移植瘤的病理改变,是一种适用于分子影像学研究的动物模型.     

兔VX2肝癌CT、MCRI动态评价

目的 利用CT、MRI动态监测兔VX2肝癌生长情况。了解不同时期VX2肝癌的CT和MRI表现特点。方法 移植法建立10只兔VX2肝癌模型（共20个病灶），种植后1、2、3周行肝脏螺旋CT平扫，双期增强检查及MRI平扫和增强检查，结果 种植后1周肿瘤CT、MRI检出率低，2周后上升至100%，平扫CT肿瘤表现为均匀低密度灶；注药后动脉期肿瘤显示为边缘环行强化，而肿瘤主体保持为低密度，其中14例（70%）肿瘤可见肿瘤供养肝动脉直达病灶边缘，9例（45%）肿瘤显示瘤内动脉血管；门静脉期病变降为低密度，T1WI和T2WI肿瘤分别表现为低信号和稍高信号，增强后同样呈边缘环行强化，种植后3周平扫CT，MRI显示肿瘤密度或信号变为不均匀。结论 兔 VX2肝癌为少血供肿瘤，CT、MRI检查可有效监测VX2肝癌生长情况。