宫内外同时妊娠误诊1例分析

对宫内外同时妊娠误诊1例分析如下。 1病历摘要女，25岁。人工流产术后1周，下腹痛伴肛门坠胀2h，突然晕厥入院。患者既往月经规律，婚后未孕，流产3次。末次月经2007—05—13停经42d在外院行药物流产失败。停经第46天超声提示宫内妊娠，在本院门诊行人工流产术。术中探查宫腔9cm，术后见绒毛组织，阴道出血量不多。1周后，入院前2h无明显诱因突感下腹部剧烈疼痛、肛门坠胀、晕厥人院。查体：T36℃，P120次／min，R60次／min，BP60／40mmHg（1mmHg=0．133kPa），表情淡漠，精神萎靡，面色苍白，HR120次／min，律齐，心音弱，心前区闻及Ⅱ级SM，不传导，全腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，右附件区扪及一包块约5cm直径大小，压痛。后穹窿触痛、饱满，穿刺抽出不凝血1ml。血常规：     

宫内外同时妊娠误诊三例

1　病例资料【例 1】　 30岁。因药物流产后 2天 ,反复恶心、乏力伴晕厥1天入院。系统查体未见异常。妇科检查 :阴道少量流血 ,前后穹隆空虚 ,宫颈无举痛及摇摆痛 ,子宫后位 ,双侧附件区无压痛及增粗。血、尿、粪常规及肝肾功能均正常 ,尿hCG阳性。B超示 :宫内见胚囊组织残留 ;右侧附件增粗 ,探及 1 0cm× 3 8cm的低回声区。入院诊断 :药物流产后宫内组织残留。行清宫术 ,刮出绒毛组织约 5g。术后患者诉恶心、呕吐症状缓解 ,但反复晕厥 ,每次持续约 2～ 3s ,每日发作 4或 5次。住院 1周复查尿hCG阳性 ,B超复查子宫附件未见异常 ,患者自动…     

宫内外同时妊娠误诊1例

患者女性,37岁。人工流产术后41天,腹部胀痛4天伴3天前晕厥一次收住。患者既往月经规律,婚后足月分娩2次,流产3次。末次月经停经50天后,B超提示①宫内妊娠;②胚胎停止发育。故于外院行人工流产术。术后阴道出血量少。复查超声示盆腔少量积液。行抗炎治疗但疗效不佳。入院前3天患者无明显诱因腹痛、晕厥1次。查体:血     

宫内外同时妊娠误诊1例

1病历摘要女,32岁。于2007-0516以停经42d,恶心、厌食、乏力2d,要求行人流术,当日B超示：宫内见0．6cm×0．7cm妊娠囊,双附件未见异常。尿HCG（＋）,人流术中顺利,刮出物见绒毛组织,术后仍恶心厌食,周身无力,未就诊。2007—0528T13：00突然下腹剧痛,以左侧为重,伴恶心、呕吐、肛门坠胀感,16：00急诊住院。既往史：月经规律,孕：产1。查体：面色苍白,     

宫内外同时妊娠误诊2例

1病例报告 例1：32岁。停经45d，出现恶心、厌食等早孕反应，尿妊娠试验阳性，于2003—04—17在本院行人工流产术，见绒毛组织与妊娠月份相符。术后3d出现腹痛、呕吐、晕厥1次，于2003-04-20入本院普外科就诊。既往月经规律，孕3产1，人流2次，无外伤史。查体：血压测不清，表情淡漠，面色苍白。皮肤湿冷，下腹部压痛反跳痛明显，移动性浊音阳性，腹腔穿刺抽出不凝血，请妇产科会诊，因病情危重，未做妇科检查。     

自发性宫内外同时妊娠3例分析

对自发性宫内宫外同时妊娠3例分析如下。 1病历摘要 例1：27岁，G1P1。因停经57d，腹痛10d，加重2h于2005-12-15入院。10d前因带环受孕在我院行取环及人流术，术前B超提示宫内早孕，术中见典型绒毛。术后一直有下腹疼痛伴肛门坠胀不适，考虑术后并发感染，给予抗炎对症治疗，一直未见好转。     

宫内外同时妊娠超声检查误诊1例

女，33岁。人工流产后7d，下腹痛2h伴晕厥．于2007—01—23入院。患者既往月经规律，孕3产1，患者自诉平时月经规则，未行任何避孕措施，8a前足月分娩1次，人工流产2次。末次月经2006—12-07，停经40d（2007—01—16），超声检查：宫腔内可见一妊娠囊，囊内未见胎芽及原始心管搏动。双侧附件未见明显异常，超声提示：宫内妊娠。故在门诊行人工流产术。术中探宫腔9cm，     

宫内外同时妊娠2例分析

对宫内外同时妊娠2例分析如下。 1病历摘要 例1：女,23岁。孕1产0,因停经38d突然急性下腹疼3h于2007—01—12入院。末次月经2006—12-12有轻微的早孕反应,1d前检测尿HCG（＋）,入院前3h突然下腹剧疼,伴恶心呕吐。     

宫内外同时妊娠5例分析

1 临床资料例1：患者24岁,未婚,同居两年,无流产史。因停经45天,尿妊娠试验阳性,外院诊断为早孕予行人工流产术,吸出物见绒毛组织。术后阴道少量血性分泌物。术后9d出现下腹疼痛、肛坠、恶心、呕吐、晕厥,当地医院再诊断为感染性休克予抗炎补液对症治疗,不见好转急转入本院。     

宫内外同时妊娠1例分析

对宫内外同时妊娠1例分析如下。 1摘历摘要女，30岁。自服药物流产后5d、腹痛1d于2008-07-01入院，患者末次月经2008—05-20，于停经34d自查尿HCG（＋），未行B超检查，第2天自服流产药物（米非司酮），     

宫内外同时妊娠5例分析

1 临床资料 例1:患者24岁,未婚,同居两年,无流产史.因停经45天,尿妊娠试验阳性,外院诊断为早孕予行人工流产术,吸出物见绒毛组织.术后阴道少量血性分泌物.术后9 d出现下腹疼痛、肛坠、恶心、呕吐、晕厥,当地医院再诊断为感染性休克予抗炎补液对症治疗,不见好转急转入本院.     

宫内外同时妊娠误诊为脾破裂一例

【病例】26岁。因不慎滑倒,腹痛、腹胀2小时人院。既往健康,月经规律,停经3个月,停经后有恶心、呕吐、厌食等早孕反应。查体：体温36℃,脉搏120／min,呼吸22／min,血压85／45mmHg。表情淡漠,贫血貌,烦躁不安,颈软。双肺呼吸音清晰,心音低钝,律齐,心率120／min,各瓣膜听诊区未闻及杂音。无腹壁静脉曲张,     

宫内宫外同时妊娠误诊1例分析

对宫内宫外同时妊娠误诊1例分析如下。1病历摘要女,25岁。患者停经42 d伴恶心、呕吐5 d,阴道出血1 d就诊。患者平素月经规律,停经37 d后开始恶心、呕吐。1 d前开始阴道少量出血。查体:体温、血压正常,心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及,双肾区无叩击痛。妇科检查:外阴已婚未产型,阴道通畅,阴道少量血性分泌物,宫颈光,子宫前位,子宫增大如孕40 d大小,左侧附件区压痛(+),未及肿物,右侧附件区(-)。实验室检查:Hb 11.7 g/L,W BC 11.3×109/L,尿妊娠试验(+),B超:子宫前位,宫内可见1.7 cm×2.5 cm无回声区,其内可见0.5 cm×0.7 cm胎芽。诊断:早孕。在常规消毒下行人工流产术,手术顺利,术中吸出胎囊组织约2.5 cm×2.0 cm大小,出血约5 m l。术后患者仍感轻度恶心,阴道持续少量出血,术后7 d患者在进行健身运动时,突感下腹撕裂样痛,伴肛门下坠感,急诊入外院,T 36.5℃,P 82次/m in,R 18次/m in,BP 80/50 mm Hg。神情,被动体位,面色苍白,四肢厥冷,下腹部压痛明显,反跳痛及肌紧张,移动性浊音(+),妇科检查:宫颈举痛,后...     

宫内宫外同时妊娠误诊1例分析

对宫内宫外同时妊娠误诊1例分析如下。 1 病历摘要 女，38岁。因人流术后10d，清官术后3d，下腹痛20min，晕倒1次于2005—12—09 T19：00入院。患者平素月经规律，4-5／28d，G4P1A2，15a前剖宫产1次。末次月经：2005—09—30，于2005—11—29因孕59d在我院门诊行人工流产术，术前探官腔11cm，术后见绒毛样组织。术后1周阴道持续少量出血，曾在外院做B超示：（1）宫腔残留；（2）右附件包块，     

宫内外同时妊娠一例

1 病历摘要 女,34岁.孕3产1,人工流产2次.因带器妊娠行人工流产+宫内节育器取出,术后24 h忽然出现下腹坠痛持续2h于2007年6月4日16:30入院.     

宫内外同时妊娠一例

1 病历摘要 女,34岁.孕3产1,人工流产2次.因带器妊娠行人工流产+宫内节育器取出,术后24 h忽然出现下腹坠痛持续2h于2007年6月4日16:30入院.     

宫内外同时妊娠一例

1 病历摘要 女,34岁.孕3产1,人工流产2次.因带器妊娠行人工流产+宫内节育器取出,术后24 h忽然出现下腹坠痛持续2h于2007年6月4日16:30入院.     

宫内外同时妊娠一例

1 病历摘要 女,34岁.孕3产1,人工流产2次.因带器妊娠行人工流产+宫内节育器取出,术后24 h忽然出现下腹坠痛持续2h于2007年6月4日16:30入院.