肺梗死误诊1例

介绍我院收治1例肺梗死患者,现就其治疗体会报告如下. 1临床资料 患者男性,29岁,因"胸痛伴咳嗽、咯痰、咳血15 d"入院.入院前15 d无明     

骨梗死1例报告

骨梗死１例报告侯昌林，廖正银华西医科大学附一院放射科由于多种病因所致的骨营养血管梗塞即为骨梗死。常见于长管状骨的两端，以骨质局部硬化为主要ｘ线表现。作者遇见１例，报告如下：１病例简介女，农民，３０岁。两年前右膝关节隐痛，一般性治疗好转，３月前疼痛加重...     

亚急性肺梗死1例报道

患者男,68岁.以"活动后胸闷,气短1个月,加重1周"为主诉入院.患者于1个月前无明显诱因出现活动后胸闷及气短,休息后好转,无胸痛、心悸,无夜间阵发性呼吸困难,无咳嗽、咳痰,无发热,无腹胀.1周前,上述症状加重.既往左下肢静脉曲张病史30余年.吸烟30余年,每日20支.     

肺曲霉菌病CT检查1例报告

患者,女,47岁。间歇性咳嗽,夹杂少量血痰2周入院。当地医院胸片及CT示右上肺占位性病变。入院时一般情况可。查体:皮肤、巩膜无黄染、浅表淋巴结未触及,左上肺呼吸音稍弱,余肺清晰,未闻及干湿性罗音。心脏、腹部、四肢正常。肺内球形病灶穿刺活检细胞学检查:红细胞为主少数中性粒细胞、上皮细胞,未见癌细胞。 X线表现:左上肺尖部可见6.0×4.0cm大小类圆形状阴影,边缘尚清,余肺清晰。 CT表现:胸部平扫示左肺上叶可见一5×4cm软     

螺旋CT血管造影诊断肺隔离症1例

患者女 ,2 8岁。因胸痛不适 3个月 ,伴胸闷、心悸就诊。查体 :两肺呼吸音稍粗糙 ,未闻及干湿性音。胸部正侧位Ｘ线片示 :位于右肺下叶脊柱旁有一类圆形肿块 ,约 2 .5ｃｍ× 3.5ｃｍ ,边缘不光整。胸部ＣＴ检查 :平扫示右肺下叶内基底段主动脉旁一类圆形肿块 ,最大径约 4 .5ｃｍ ,无包膜 ,其内密度较均匀 ,ＣＴ值为 35Ｈｕ(图 1)。增强扫描示明显强化ＣＴ值 6 5Ｈｕ ,但其内高密度血管影 ,追踪扫描显示脾动脉起始处有一分支伸向肿块 ,并可见向肺内静脉向肺静脉回流 (图2～ 5 )。ＣＴ诊断为右肺下叶肺隔离症。手术病理诊断为肺隔离症 (叶外…     

CT确诊幼儿粟粒性肺结核1例

1病历摘要 患儿，男，1岁半。20天前因右腋窝包块伴发热，在当地卫生院行抗感染治疗15天，无明显效果，遂来我院就诊。门诊以“淋巴结炎”收住入院。患儿夜间出汗，无明显咳嗽及咳痰，无恶心呕吐，精神食欲不佳。入院体检：T38．8℃，神志清楚，无紫绀，咽部无充血，扁桃体无肿大。     

螺旋CT诊断右胫骨旁骨肉瘤1例报告

骨旁骨肉瘤 (parostealosteosarcoma)又称皮质骨旁性结蒂组织 ,起源于骨内膜及皮质旁骨性结蒂组织 ,属恶性骨癌[1]。一般好发于股骨窝区 ,比较少见。而发病于胫骨者则更为罕见。作者将遇到的1例报告如下。1临床资料患者女 ,26岁 ;无意中触及右腿一包块 ,后发现右腿比左腿粗 ,轻微疼痛 ,前来就诊体检 :右胫骨外后方可触及一硬性包块 ,质韧 ,固定 ,不活动 ,与皮肤无粘连 ;无外伤史。1.1CT检查右胫骨下段后方可见一6×4×3cm椭圆形肿块 ,胫腓骨间脂肪间隙消失 ,病灶内密度不均 ,可见斑点状、斑片状不规则骨性密度增高影 ,基底部密度最高 ,CT[…     

胸部多层螺旋CT诊断肺淀粉样变性1例

患者女,38岁.反复咳嗽、咯痰伴发热15年余, 1年前因咯血就诊于当地结核病防治所.住院期间行痰结核菌检查五次,均阴性.予以抗结核治疗9个月,症状无明显好转故来我院.查体:慢性病容,双肺可闻及少量湿啰音.肝、肾功能正常,血常规正常.胸片示两下肺纹理增粗紊乱,右中下肺及左下肺可见多发大小不等结节,内有钙化.胸部多层螺旋CT(MSCT)纵隔窗示两肺多发结节,内有大量钙化.结节大小不一 ,形态不规则,边界清楚.肺窗示部分结节周围环绕一圈小囊状极低密度区(图1,2).纵隔及肺门淋巴结无肿大.气管及支气管壁无增厚.MSCT诊断:肺淀粉样变性可能,不能完全除外良性肿瘤.手术所见:右肺内扪及多个大小不等的结节,质硬.标本肉眼观示右下肺支气管扩张,右上肺前段结节突入支气管内,管腔狭窄.肿块标本经结晶紫、HE、刚果红染色示肺组织大部被无定形、均匀片状伊红色物质取代,并见散在钙化和骨化结构.经HE、刚果红染色,所见伊红色物质为淀粉样变性物质.确诊为肺实质型淀粉样变性.     

钡餐检查确诊十二指肠憩室1例报告

1病例报告患者，男，56岁。主诉间断性右上腹不适十余年，加重5天。十一年前自觉右上腹不适，时有隐痛，进食后饱胀。行胃镜检查未见异常，以浅表性胃炎给予对症治疗，症状略有好转，时有复发，未进行系统诊治。近日上述症状再次复发，右上腹持续性隐痛，无腹胀，无恶心、呕吐。查体：肝、脾肋下未及，莫菲氏征阴性，腹肌软，右上腹局部压痛，无反跳痛，肠     

CT引导下肺穿刺大咯血1例报告

正患者,男,77岁,因"痰中带血10余天"于2018年3月23日收入我院呼吸科住院治疗,既往有高血压、糖尿病史,30+年前出现反复咳嗽、咳痰,2+年前出现心累、气促、外院诊断为"慢支炎",于我院住院期间诊断为"慢性阻塞性肺疾病"。于2018年3月24日行胸部增强CT示:右下肺实性变周围性肺癌?完善各项辅助检查后于2018年3月27日在我科行CT引导下肺穿刺活检术。常规取仰卧位,消毒铺     

穿刺确诊肺及胸膜恶性黑色素瘤1例

患者男性，45岁。咳嗽20余天，活动后憋气、乏力7天。胸部CT示右肺门增大，伴右下肺致密影，右侧胸水伴胸膜多发结节状增厚。胸片曾发现肺内有钙化灶，先后2次因背部多发皮肤黑痣行激光治疗。查体：背部多处小瘢痕，右下肺呼吸音减低。临床诊断：肺结核或肺癌。于CT引导下行胸膜及肺实质活检。     

经纤维支气管镜确诊肺曲菌病1例

1病历摘要女,38岁。主因反复咳嗽、咯血3 a,加重5 d入院,当地医院拍胸片示:右肺上野斑片状密度增高影,先后按肺感染、肺结核诊治近1 a,上述症状反复发作。病程中患者伴有不规则发热,偶有夜间盗汗。查体:T 37.9℃,P 86次/min,R 18次/min,BP14.6/9.0 kPa,右上肺叩诊呈浊音,听诊呼吸音弱,未闻及干、湿罗音及胸膜摩擦音,右下肺及左肺查体未见明显异常,心腹查体未见异常。实验室检查:血、尿、便、肝肾功均正常,多次痰细菌培养、痰霉菌、痰集菌、痰病理均为阴性,ESR 27 mm/h,胸部CT片显示右肺上叶前段见一3 cm×4 cm大小团块影,其内未见局部…     

肺硬化性血管瘤的螺旋CT诊断(附6例报告)

目的 探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的CT特点,提高对本病的认识.方法 回顾分析总结6例经手术、病理证实的肺硬化性血管瘤CT表现.结果 6例中除1例表现为不规则结节,边缘见分叶及毛刺外,其余5例均表现为肺内边缘光整的类圆形肿块或结节, 4例行多期动态增强CT扫描的PSH均中高度较均匀强化,延迟期CT值升至最高,较平扫期 CT值升高了(69±7)Hu. 6例中2例可见钙化,其余4例密度均匀.所有病例未见空洞、胸膜凹陷征及转移征象.结论 螺旋CT在PSH诊断中具有重要价值,特别是螺旋CT动态增强扫描.     

双侧脑桥臂区梗死1例报告

1　病例简介患者,女,51岁。病人于晨时起床后突然出现头晕、视物旋转及耳鸣、言语不清、走路不稳、双下肢无力。门诊以“椎基底动脉供血不全”收入院。既往有高血压病7年。入院查体:体温、脉搏、呼吸、血压、神志均正常。构音障碍,呈暴破性语言。双眼水平性眼震,鼻唇沟对称,口角无偏斜,伸舌居中,咽反射迟钝。颈软,克氏征(-)。四肢肌力Ｖ级,肌张力正常。四肢腱反射对称存在,双侧查克氏征及巴氏征(-)。双手轮替动作笨拙,指鼻不准,双下肢跟膝胫试验阳性。感觉系统检查未见异常。实验室检查:胆固醇及甘油三脂偏高。脑干听觉诱发电位:双侧脑干传…     

肺脓性梗死误诊原发结核1例

病儿,男,5岁,住院号273476。因低热、微咳3月,加重伴呕吐1月,诊断肺结核、结核性脑膜炎入院。病后当地曾胸部透视诊断“右肺门淋巴结结核”’经不规则抗痨治疗无明显效果而来我院就诊。过去身体健康。无确切结核接触史。未种过卡介苗。入院体检:体温36℃,脉搏128次/分,呼吸40次/分,血压未测.慢性重病容,神清合作,精神萎靡,消瘦。浅表淋巴结不肿大。颈无抗力,气管居中。胸廓对称无畸形,右肺中下份呼吸音稍低,闻及少许湿囉音。心率128次/分,律齐,无杂音。腹平软,肝脾不肿大。实验室检查:血红蛋白38g/L,白细胞39.7×10~9/L,中性88%,淋巴12%,查见中毒颗粒,血沉75mm/小时。胸片:双     

肺错构瘤1例报告

患者女,49岁,主诉以左上腹疼痛,发作以夜间为著。门诊以“慢性胃炎”收住院,经止痛,服用胃药得以缓解：无咳嗽、发热等。查体：发育正常,一般状况好,气管居中,胸廓无畸形,两肺呼吸音清晰,心界向左下扩大,未闻及病理性杂音。化验检查：血红蛋白12．4g／L,白细胞8．6。109／L,中性0．7O淋巴O30,血糖3．7mmol／L,肝、肾功能正常。心电图正常。B超：肝胆胰脾正常。CT检查：右肺下叶背段肿块,考虑良性肿瘤。X线检查：胸部正位平片,显示右下胸椎旁心影内有一大小为4cmX4cm园形阴影,密度均匀,边线轮廓光整,无分叶现象,肿…     

肺包虫病1例报告

1病例 患者,男性,23岁,四川省甘孜州道镥县人.因"反复咳嗽、咳痰6个月,加重伴发热1周"于2002年11月入院.