疗养院急性冠脉综合征院前抢救的工作体会

目的总结疗养院急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者的院前抢救及治疗体会。方法针对每个ACS患者病情的不同,按需采用吸氧、心电监护、镇静、扩张血管、止痛等进行院前抢救。结果通过正确及时的院前抢救使ACS患者在疗养院发病初期即得到了有效治疗,为后续院内治疗和康复打下了良好的基础。结论有效地开展疗养院ACS院前抢救工作对降低ACS的危险程度、改善ACS的预后具有重要意义。     

急性冠脉综合征病人早期危险性评价

背景：对住进急诊室疑有急性冠脉综合征（ACS）的病人早期危险性评价已提出一个多种生物标志物方案。作者用复合对数回归具有分类和回归树分析法（CART），界定多标志物策略和界值。在急诊室，低至中度危险的人群，最佳分层需程序化。     

急性冠脉综合征患者的护理干预

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者的护理干预措施。方法：护理人员对我科收治的58例ACS患者通过病情观察进行整体评估，并应用心理护理、生活方式指导等护理干预手段为急性冠脉事件的早期防治提供可靠依据，同时使患者保持良好的心理状态和健康的生活方式。结果：本组患者经医务人员的积极治疗和有效的护理干预后，症状均有不同的程度的改善，达到满意的临床治疗效果。结论：实践证明，快速识别症状，细致观察病情及良好的护理可有效缓解急性冠脉综合征患者不适症状，降低急性心肌梗死的发生率，提高患者生活质量。     

老年急性冠脉综合征的护理干预

急性冠脉综合征(ACS)是由于冠状动脉内粥样斑块破裂,表面破损或出现裂纹,继而出血或血栓形成,引起冠状动脉完全或不完全阻塞所致。护理干预对ACS的预防起着至关重要的作用。有效的护理干预能缓解病情,降低病死率。我院2005年5月~2006年6月收治32例ACS病人,现将护理干预报告如下。1临床资料本组32例,年龄60~85岁,平均67.5岁,男24例,女8例。胸痛≥30min,服硝酸甘油后不缓解,心电图至少2个肢导联或相邻2个以上胸前导联ST段抬高≥0.1mV(肢体导联),或ST段抬高0.2mV(胸前导联)的AC共8例;既往有急性心肌梗死行PTCA或冠状动脉旁路移植手术4…     

急性冠脉综合征病人早期危险性评价

背景：对住进急诊室疑有急性冠脉综合征（ACS）的病人早期危险性评价已提出一个多种生物标志物方案。作者用复合对数回归具有分类和回归树分析法（CART），界定多标志物策略和界值。在急诊室，低至中度危险的人群，最佳分层需程序化。     

血脂康早期干预对急性冠脉综合征患者炎症因子的影响

目的:探讨血脂康早期干预治疗对急性冠脉综合征(ACS)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:将62例ACS患者分为两组,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服血脂康胶囊600mg,每天2次。2周为1个疗程。主要观察治疗前后血清hs-CRP、TNF-α水平变化。结果:治疗后治疗组hs-CRP及TNF-α水平均较对照组有明显下降(均P<0.01)。结论:使用血脂康治疗ACS患者可降低血清hs-CRP和TNF-α水平,提示早期血脂康强化治疗可能使ACS患者获益更大。     

急性冠脉综合征早期血糖升高的临床观察

目的：探讨急性冠脉综合征患者急性期血糖异常升高的发生情况及与冠心病危险程度的相关性。方法：选择无糖尿病史的急性冠脉综合征患者100例,根据病情分为ST段抬高的急性心肌梗死、非ST段抬高但肌钙蛋白Ⅰ阳性的急性冠脉综合征、肌钙蛋白Ⅰ阴性的不稳定型心绞痛。3组分别测发病时晨起空腹血糖,观察其血糖平均值及异常血糖的发生率。结果：3组中,无论是异常血糖的发生率还是空腹平均血糖水平,ST段抬高的急性心肌梗死均最高,肌钙蛋白Ⅰ阴性的不稳定型心绞痛相对较低,非ST段抬高但肌钙蛋白Ⅰ阳性的急性冠脉综合征居中。结论：血糖异常的发生率及程度与急性冠脉综合征的危险程度相关。     

急性冠脉综合征的院前急救与护理干预

急性冠脉综合征（acute coronarysyndrome，ACS）是以冠状动脉粥样硬化斑块破溃，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括不稳定型心绞痛（unstable angina pectorls，UAP）、急性非ST段抬高型心肌梗死（mn—ST—segment elevation myocardial infarction，NSTEMI）、     

急性冠脉综合征

急性冠脉综合征(ACS)是20世纪80年代以来提出的冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断新概念,以冠状动脉粥样硬化斑块不稳定为基本病理、生理特点,以急性心肌缺血为共同特征的一组综合征.包括不稳定心绞痛(UAP)、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高心肌梗死(STEMI).由于NSTEMI和UAP有时在临床上难以鉴别,而治疗上并不需要严格区别,故合并为一个概念被提出.UAP/NSTEMI是一组可危及生命的重要综合征,是急诊医疗和住院的主要原因之一.早期识别高危患者并进行积极干预,可以减轻UAP/NSTEMI患者的心脏损害与死亡的危险.     

两种剂量辛伐他汀早期干预对急性冠脉综合征的有效性研究

目的 随机对比观察急性冠状动脉综合征（ACS）发生后24h内使用两种剂量辛伐他汀的疗效与安全性及对近期心血管事件的影响。方法 122例ACS患者随机分为二组，A组（62例）为常规药物治疗加辛伐他汀40mg／d，B组（60例）为常规药物治疗加辛伐他汀20mg／d，分别于用药前、用药后4、24周测定血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、甘油三酯（TG）及高敏C反应蛋白（hsCRP），随访24周，观察调脂疗效、达标率、抗炎及药敏不良反应，统计心脑血管缺血相关事件。结果 ①二组用药后TC、LDL—C、hsCRP水平较用药前明显降低（P〈0．01），HDL—C较用药前升高（P〈0．05），其中40mg剂量组的疗效明显优于20ms剂量组（P〈0．05）；②40mg剂量组累计心脑血管事件发生率较20mg剂量组明显减少（P〈0．05），两组每周心绞痛发作次数均有减少，但40mg剂量组更明显（P〈0．05）；③二组均无严重不良反应。结论 ACS患者早期应用辛伐他汀40mg／d，能安全更有效地调降血脂、提高达标率、明显抑制炎症因子，减少心脑血管缺血事件的发生率。     

急性冠脉综合征病人应对方式及其干预

[目的]明确急性冠脉综合征(ACS)病人的应对方式.[方法]采用基本情况调查表、医学应对方式问卷、社会支持评定量表,对300例ACS病人进行调查分析.[结果]ACS病人所采取的应对方式,受性别、文化程度等因素影响(P＜0.05).ACS病人的社会支持受年龄、住院病史等因素影响(P＜0.01),其中病人获得的主观支持率高于客观支持率.[结论]ACS病人获得的社会支持程度与病人采取的应对方式关系密切,护士对不同情况的ACS病人应采取不同的应对方式干预.     

急性冠脉综合征早期应用辛伐他汀疗效观察

目的　观察急性冠脉综合征 (ACS)早期应用辛伐他汀对血脂、缺血事件发生的影响。方法　将 4 0例ACS患者随机分为治疗组 (n =2 0 )和对照组 (n =2 0 ) ,治疗 2 4周 ,观察用药前后血脂、缺血事件发生情况。结果　治疗组用药后血脂明显下降 (P <0 . 0 5 ) ,对照组用药前后血脂无显著变化 (P >0 .0 5 )。缺血事件的总发生例数治疗组明显低于对照组 (χ2 =4 . 80 ,P =0 . 0 2 85 )。两组治疗前后肝、肾功能、肌酸磷酸激酶均无明显变化。结论　ACS早期应用辛伐他汀可明显降低缺血事件。     

急性冠脉综合征患者早期血清学指标分析

目的分析急性冠脉综合征患者早期血清学指标。方法将该院心内科于2008年7月至2011年7月收治的经临床确诊的急性冠脉综合征患者76例作为研究对象。分为不稳定型心绞痛(UAP)组25例,非ST段抬高急性心肌梗死(NSTE-MI)组23例,ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)组28例,低蛋白水平组(ALB<35g/L)患者42例,正常蛋白水平组(ALB≥35g/L)患者34例。比较不同组患者的入院不同时间点的血清蛋白值水平变化情况,不同蛋白水平组的入院后不良事件发生情况。结果入院时3组患者的血清ALB、CRP、BNP水平差异无统计学意义(P>0.05);发病后3组患者不同时间血清ALB水平均有降低,血清CRP、BNP水平均有升高,以起病5d时改变最为显著,但UAP组和NSTEMI组组内差异无统计学意义(P>0.05),仅STEMI组组内差异有统计学意义(P<0.05);低蛋白水平组患者的入院后不良事件发生率明显高于正常蛋白水平组患者(P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者的血清学蛋白值有特异性变化,且蛋白水平与不良事件发生有密切关系。     

急性冠脉综合征早期的识别和救治

急性冠脉综合征是急诊工作中常见危急重症，由于病情凶险，变化快、风险大、引起急救工作人员的高度重视，对该类患者的处置要求更加快速、合理、有效。现总结本院近3年55例患者的资料分析如下。     

急性冠脉综合征病人应对方式及其干预

[目的]明确急性冠脉综合征（ACS）病人的应对方式。[方法]采用基本情况调查表、医学应对方式问卷、社会支持评定量表，对300例ACS病人进行调查分析。[结果]ACS病人所采取的应对方式，受性别、文化程度等因素影响（P〈0．05）。ACS病人的社会支持受年龄、住院病史等因素影响（P〈0.01），其中病人获得的主观支持率高于客观支持率。[结论]ACS病人获得的社会支持程度与病人采取的应对方式关系密切，护士对不同情况的ACS病人应采取不同的应对方式干预。     

急性冠脉综合征的院前急救与护理干预

急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破溃,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征[1],包括不稳定型心绞痛(unstableangina pectoris,UAP)、急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-seg-ment elevation myocardial infarction,NSTEMI)、急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardion,STEMI)、冠心病猝死(sudden coronary death,SCD)等。该综合征由于导致急性心肌缺血,易致心室颤动而猝死;UAP很易发展为急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)。江一清等[2]…     

急诊科急性冠脉综合征的早期诊断进展

急性冠脉综合征(Acute coronary Syndrome,ACS)是指动脉粥样硬化斑块脱落,血小板聚集血栓形成,致使冠脉狭窄、阻塞,引起心肌缺血的病理现象.     

普拉固早期治疗急性冠脉综合征的观察

普拉固早期治疗急性冠脉综合征的观察@刘文举$河南省信阳卫生学校附属医院!河南信阳464000 @胡兵$河南省信阳卫生学校附属医院!河南信阳464000急性冠脉综合征;;普拉固;;治疗;;临床观察~~     

急性冠脉综合征的早期识别及护理

急性冠脉综合征（ACS）是不稳定性冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成,引起急性心肌缺血的一组临床综合征,是冠心病发展到后期最严重的病变征象。它包括不稳定性心绞痛与飞ST段抬高心肌梗死及ST段抬高心肌梗死。急性冠脉综合征是导致冠心病患者死亡和致残的主要原因,因其变化快,临床表现差异大,易误诊、漏诊。对急性冠脉综合征的正确诊断、有效治疗及细致护理,将改善冠心病患者的预后及降低死亡率。