经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TuRBT）治疗浅表性膀胱肿瘤的治疗效果。方法分析经尿道膀胱肿瘤电切术治疗28例浅表性膀胱肿瘤患者的临床随访资料,随访时间为2～38个月,平均24．6个月。结果28例患者均一次手术成功,手术平均时间17min（5～30min）,无膀胱穿孔及术后继发出血等并发症。术后留置导尿管3—7d,术后定期使用丝裂霉素等药物膀胱内灌注化疗,术后随访平均24．6个月,4例复发（14.3％）,肿瘤复发后再次行TURBT。结论经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有操作简单、损伤小、恢复快、可多次重复及安全性高等优点,是治疗浅表性膀胱肿瘤的有效方法。     

经尿道双极等离子电切治疗浅表膀胱肿瘤在基层医院的应用

目的:探讨在基层医院应用经尿道双极等离子电切治疗浅表膀胱肿瘤(STCC)的前景.方法:应用PKRBt治疗浅表性膀胱肿瘤26例.结果:26例手术均成功.平均手术时间26(15～50)分钟,术中出血少,无膀胱穿孔等并发症发生.26例均获得随访,随访时间2～30个月,肿瘤复发6例,其中原位复发2例,异位复发4例.5例二次行PKRBT后未见复发,1例二次行PKRBt 12个月后复发行膀胱全切.结论:PKRBt治疗STCC具有操作简单、损伤小、术后恢复快、可多次反复进行及安全性高等优点.是治疗STCC较好的方法,适合于基层医院开展.     

经尿道膀胱肿瘤电切术加术后膀胱灌注疗效观察

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）加术后膀胱灌注治疗膀胱肿瘤的疗效.方法 对56例膀胱肿瘤患者行TURBT加术后膀胱灌注化疗药物治疗.结果 56例患者成功实施TURBT,30例术后随访6个月～5年（平均3年）无复发,23例复发再次手术后痊愈（其中16例2次手术,7例3次手术.）,2例最后行膀胱全切,1例死于肿瘤进展.结论 TURBT加术后膀胱灌注是治疗表浅性膀胱肿瘤的首选方法,具有安全、可靠、创伤小、患者生活质量高等特点.     

经尿道电切加吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤（附40例诊治体会）

目的：总结经尿道电切加吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法：采用经尿道膀胱肿瘤电切,联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤40例,男25例,女15例,平均年龄55岁,肿瘤单发30例,多发10例,病理分级G1～G2,分期T1-T2,肿瘤直径0．5-4cm。结果：手术均一次成功,手术时间平均20min,术中平均出血量〈20ml,无膀胱穿孔或术后继发性出血等严重并发症。术后创面基底及创缘病理检查无残余肿瘤,术后均行吡柔比星1年短期膀胱灌注化疗。40例随访3-20个月,平均9．5个月。术后1年复发率5％（2／40）,2年7．5％（3／40）,3年15％（6／40）。膀胱灌注副反应发生率为17.5％。结论：经尿道电切加吡柔比星膀胱灌注是治疗浅表性膀胱肿瘤的一种理想方法。     

经尿道膀胱肿瘤电切术加术后膀胱灌注治疗膀胱肿瘤26例体会

为观察经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)加术后膀胱灌注治疗膀胱肿瘤的疗效,对26例浅表性膀胱肿瘤行TURBt 术后膀胱灌注(丝裂霉素、卡介苗等)治疗,其中5例合并良性前列腺增生,同期行经尿道前列腺汽化电切术(TUVP),观察疗效及并发症。结果26例患者成功实施TURBt 35例次,术后随访3个月至7年,12例肿瘤复发。TUBt 术后膀胱灌注是治疗浅表性膀胱肿瘤的首选方法,具有创伤小、恢复快、并发症少、可反复进行,疗效可靠等优点。     

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤体会

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的治疗效果。方法:分析经尿道膀胱肿瘤电切术治疗42例浅表性膀胱肿瘤患者的临床随访资料,随访9~48个月,平均18个月。结果:42例患者均一次性手术成功,手术时间30~70分钟,平均45分钟。无术后继发出血及膀胱穿孔等并发症。术后常规留置三腔气囊导尿管3~7d,术后定期向膀胱内灌注化疗药物羟喜树碱。术后随访平均24个月,18例复发(44.4%),肿瘤复发后再次行TURBT7例,其余病例转上级医院行膀胱全切治疗。结论:经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有操作简单、损伤小、恢复快、可多次重复及安全性高等优点,是治疗浅表性膀胱肿瘤的有效方法,但复发率较高,需要我们继续探索该手术方式或采取更好联合治疗方式。     

经尿道电切联合膀胱灌注治疗膀胱肿瘤72例

目的探讨表浅型膀胱癌（非肌层浸润性膀胱癌）经尿道电切术加即刻灌注防治术后复发及减少不良反应的方法。方法对72例膀胱肿瘤患者采用经尿道电切术,切除肿瘤及肿瘤基底部周围1.0～2.0 cm正常膀胱黏膜,直至正常的膀胱壁肌层。经尿道电切术术后,即刻行膀胱灌注化疗：术后24 h内完成吡柔比星30 mg膀胱灌注,术后1周继续行吡柔比星30 mg灌注膀胱,每周1次,共8次,然后每月1次,共12个月。结果本组72例患者均顺利完成手术,术中无膀胱穿孔、大出血等重大并发症。灌注后均未出现明显膀胱刺激症状,无血尿、发热等并发症。除3例失访外,随访69例3月～2 a,复发12例,复发率17.4%。结论经尿道电切术加即刻膀胱灌注治疗表浅型膀胱肿瘤是一种有效的治疗与降低术后复发的方法,易于掌握及推广。     

经尿道等离子双极电切治疗膀胱浅表肿瘤22例报导

目的探讨经尿道等离子电切术治疗膀胱浅表肿瘤（PKRBt）的安全性及临床疗效。方法用等离子双极电切系统,经尿道切除膀胱浅表肿瘤22例。术后定期行羟基喜树碱膀胱灌注,跟踪随访。结果19例成功切除,3例复发,其中2例再次行等离子切除,随访至今未发现复发（均超过12个月）;1例侵犯膀胱浆膜外,行开放式手术治疗。结论经尿道等离子双极电切治疗膀胱浅表肿瘤是一种安全有效的方法。     

经尿道电切术联合膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤32例

目的观察经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的效果。方法采用TURBT治疗膀胱肿瘤32例,术后定期使用丝裂霉素等药物膀胱腔内灌注化疗。结果 32例患者成功实施TURBT,出血2~80ml,平均25ml,手术时间10~80min,平均30min。无严重并发症。住院5~14天,平均8天。32例随访3~24个月,平均12个月,肿瘤复发8例,均为非原位复发。复发率25%。结论 TURBT加术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤具有手术操作简单、无切口、出血少、手术时间短、恢复快、并发症少、疗效可靠等优点。     

膀胱肿瘤电切术+吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤42例体会

目的探究膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月-2014年5月期间我院收治的42例浅表性膀胱肿瘤患者,行膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星灌注治疗的临床资料。结果所有患者均顺利完成手术,瘤体均一次性完整切除,平均手术时间为(42.3±5.8)min,术中及术后均未发生严重并发症;经膀胱灌注治疗后,均发生膀胱刺激症及膀胱区不适症状,并有3例肉眼血尿,经对症处理后得以缓解。术后平均随访(13.4±1.5)个月,未复发率92.9%,复发率7.1%,复发者均再次重复治疗。结论膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效确切,可有效降低术后肿瘤复发,且全身毒副作用反应少。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …