纳洛酮的急症应用

纳洛酮为阿片受体竞争性药物，能阻断阿片类药物及内源性阿片样物质（OLS）引起的各种效应。目前临床医生已广泛用于各科临床急诊的治疗，本文现简述于下。     

乳果糖口服液防治阿片药物便秘的临床观察

目的：分析探讨乳果糖口服液防治阿片药物便秘的临床效果.方法：选取2007年4月到2011年4月期间在我院治疗的阿片药物便秘的患者162例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者采取肥皂水灌肠治疗,观察组患者给予乳果糖口服液治疗,分别分析两组患者临床治疗效果、首次排便时间和便秘指标改善情况.结果：和对照组相比,观察组患者治疗总有效率明显提高,首次排便时间明显缩短,便质和排便难度改善情况更明显,差异显著具有统计学意义（P〈0.05）.结论：乳果糖口服液可以提高阿片药物引起的便秘临床有效率,改善便秘指标,提高患者生活质量和医疗质量,值得推广.     

中医辨证治疗阿片性便秘612例疗效观察

以吗啡为主的阿片类药物，在有效控制癌痛的同时常常伴有难以解除的便秘，严重者可以引起肠梗阻。便秘是否解除，决定了是否继续使用阿片类药物去控制癌痛，因此，解除阿片性便秘是十分重要的。自1999年开始，笔者应用中医辨证方法治疗阿片性便秘62例，取得了很好的效果，现报道如下。     

纳洛酮的临床应用进展

纳洛酮为阿片受体拮抗剂,能竞争拮抗应激状态下大量阿片肽(内啡肽、强啡肽、脑啡肽)产生的病理生理效应,如抑制呼吸、支气管痉挛、血压下降、心脑缺氧缺血等,在临床上用于阿片类药物急性中毒的解毒及其依赖患者的诊断和治疗.近年来,随着对其药理研究的不断深入,其应用领域也不断拓展,尤其在抢救危急重症患者时应用广泛,现将纳洛酮在临床中的应用情况综述如下.     

辨证治疗阿片性便秘280例临床分析

以吗啡为主的阿片类药物，在有效控制癌痛的同时，常常伴有难以解除的便秘，东方人种较西方人种更明显，严重者可以引起肠梗阻。自1999年开始，我们辨证治疗阿片性便秘280例，取得很好的效果，现报告如下。     

阿片类药物脱瘾治疗研究进展

阿片类药物脱瘾治疗研究进展刘国清，郑有顺目前治疗阿片类药物成瘾的药物和方法还在试用探索之中，有些还在动物实验阶段。现行主要方法有以下六种（１）：１硬性撤药法也称冷火鸡戒断法。硬性停药，让戒断症状自然发生、发展，自然消退，７～１０天即完成戒断；患者痛苦...     

胆囊切除术后病人不同配方硬膜外自控镇痛的临床比较

硬膜外自控镇痛（PCEA）是使用PCA泵将小剂量阿片类药物或低浓度局麻药配伍以均匀一致的速度注入硬膜外腔而发挥作用的方法镇痛。局麻药直接作用于神经纤维，阿片类药物通过作用于脊髓有关阿片类受体发挥镇痛作用，两者协同作用，既可以产生良好的镇痛效果，又可以减少阿片类药物用量，降低它们所引起的不良反应发生率。比较三种不同配方的硬膜外镇痛，探讨其镇痛疗效及安全性，为胆囊切除术后病人临床应用PCEA进行镇痛提供参考。现总结如下：     

中医治疗强阿片类药物引起便秘76例

[目的]观察中药对强阿片类药物引起便秘的临床疗效。[方法]观察76例出现重度疼痛而应用强阿片类药物并引起便秘患者的中医分型及采用的中医药治疗。[结果]76例便秘患者中有效82.9%。[结论]中医药辨证论治可以控制或减轻强阿片类药物所致便秘。     

中医治疗阿片类药物所致便秘的研究进展

阿片类药物在治疗癌性疼痛方面起着极为重要的作用,然而阿片类药物引起的相关胃肠道反应也开始备受关注,其中以阿片类药物所致便秘(OIC)最为常见且最受关注.它不但出现在用药初期,并且会持续存在于阿片类药物止痛的全过程.因此,便秘已成为制约阿片类药物镇痛治疗应用的最大障碍,严重影响疾病的治疗及患者的生活质量.中医在治疗OIC...     

吸毒对人体的危害

我国目前流行最广、危害最严重的毒品是海洛因，海洛因属于阿片灯药物。在正常人的脑内和体内一些器官，存在着内源性阿片肽和阿片受体。在正常情况下，内源性阿片肽作用于阿片受体，调节着人的情绪和行为。人在吸食海洛因后，抑制了内源性阿片肽的生成，逐渐形成在海洛因作用下的平衡状态，一旦停用就会出现不安、焦虑、忽冷忽热、起鸡皮疙瘩、流泪、流涕、[第一段]     

纳洛酮在呼吸系统中的应用

纳洛酮(Naloxone，NX)为羟二氢吗啡酮的衍生物，是阿片受体拮抗剂，1960年合成，1963年始用于临床，对麻醉剂、镇静药有特异性拮抗作用。近年来，随着临床药理学的研究深入，该药在临床上的应用逐渐拓宽，如用于各种中毒、麻醉药过量、心衰、休克、外伤等各种应激状态，以及脑梗塞、眩晕、呼吸衰竭(RF)等。本文仅阐述NX在呼吸系统中的应用。     

纳络酮在抢救急、危、重病人中的应用

对盐酸纳络酮一阿片受体拮抗剂在抢救吗啡中毒、酒精中毒、安眠药中毒及休克昏迷、脑梗塞的临床疗效观察与分析，探讨其作用机理、稞应用、毒副作用及推广价值。     

纳洛酮抢救15例急性一氧化碳中毒临床体会

纳洛酮是一种特异性阿片受体拮抗剂，为羟-（2）-氢吗啡酮的衍生物，临床常用于麻醉镇痛药过量和中毒的治疗。近年来我科根据其药理作用，在其基础上扩大应用范围，将纳洛酮应用于急性一氧化碳中毒的抢救中，其临床疗效十分满意。现将近期收治15例急性一氧化碳中毒应用纳洛酮救治的病例报告如下：     

黄芪建中汤加减对癌痛患者服用阿片类药物所致便秘60例疗效观察

目的:观察黄芪建中汤加减对癌痛患者服用阿片类药物所致便秘的治疗效果。方法:选择我院2016年3月-2018年3月收治的120例服用阿片类药物引起便秘的癌痛患者为研究对象,用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组给予番泻叶治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪建中汤加减治疗,观察两组患者临床疗效及便秘症状总积分改善情况。结果:观察组总有效率为96.67%(58/60),显著高于对照组的85.00%(51/60),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后便秘症状总积分改善明显优于对照组(P0.05)。结论:黄芪建中汤加减可有效治疗癌痛患者服用阿片类药物所致便秘。     

以中医药为主治疗阿片成瘾7例

以中医药为主治疗阿片成瘾７例河南医科大学第一附属医院（郑州４５００５２）霍正中，田振典１９８７年以来，我们以中医药为主，同时配合西药治疗阿片成瘾患者７例，获效佳，兹总结如下。临床资料７例患者中，男５例，女２例；年龄３０～５０岁；成瘾时间＜０．５年者１...     

下瘀血汤灌肠联合穴位贴敷治疗阿片药物相关性便秘疗效观察

目的:观察下瘀血汤灌肠联合穴位贴敷治疗恶性肿瘤患者阿片药物相关性便秘的临床疗效.方法:将60例阿片类药物相关性便秘患者按照数字表法随机分为观察组及对照组各30例.两组均给予规范化镇痛治疗,观察组予以中药灌肠联合穴位贴敷,对照组采用乳果糖溶液口服.观察两组临床疗效、便秘症状积分、生存质量评分及不良反应发生率.结果:观察组...     

纳洛酮对新生儿疾病的治疗研究

纳洛酮(NX)又名丙烯吗啡酮，是1960年合成的阿片受体拮抗剂，为羟二氢吗啡酮的衍生物。临床应用于麻醉药过量中毒、窒息、体克、昏迷、药物中毒等抢救治疗，效果较好。近几年，加强了在新生儿疾病抢救治疗中的研究和应用，有明显作用，简介如下：     

阿片类药物基因多态性研究进展

 目的 综述阿片类药物基因组学的研究现状,为临床治疗疼痛提供依据。方法 查阅国内外有关文献,对已报道的有关阿片类药物的基因组学及其相关研究进行总结和归纳。结果与结论 基因多态性与阿片类药物个体间差异及其毒副作用之间有密切关系,该领域的研究已取得了很大的进步,但是仍存在一些问题,还需要开展更多的研究和验证工作。     

阿片类药物依赖的中医认识及探讨

当前 ,阿片类药物滥用问题日益突出 ,如何挖掘祖国医学宝库 ,充分利用现代医学手段和方法 ,为治疗阿片类药物依赖提供更有效的方法和药物是我国中西医结合工作者不可推卸的责任和义务。1　病因病机传统中医理论认为阿片味苦、涩、辛 ,性温。有书记载 :“阿片……吸之入口 ,直行清道 ,顷刻而遍一身 ,壅者能宣 ,郁者能舒 ,陷者能升 ,脱者能收 ,凡它药所不能治之病 ,间有一吸而暂效者 ,人不知其为劫剂 ,遂诧以为神丹……迨瘾既成 ,脏气已与相习 ,嗣后旧疾复作 ,必较前更剧。”阿片或从肌肉、血脉进入人体内部 ,因其辛香走窜 ,人身上下无处不到…     

止痛酊的临床应用

肿瘤疼痛严重影响着病人的生活质量，尤其是疼痛程度达Ⅲ级以上的患者，疼痛使他们烦躁不安，度日如年。目前，对Ⅲ级以上的癌痛，临床上常用阿片类药物通过口服或肌肉注射止痛。但口服给药受某些因素的限制，如食道癌吞咽困难等；反复的肌肉注射又增加了患者的痛苦。自2000年起，我们黄岛中医院内三科将止痛酊应用于临床，在实践中我们发现，止痛酊有止痛作用，但对于Ⅲ级以上的癌痛患者来说，独用止痛酊不能达到令人满意的止痛效果．于是我们又采用止痛酊加阿片类药物联合应用，疗效均能达PR以上。