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高血压脑出血外科治疗的体会姚凤鸣,白玉晶,苑丽萍,宣吉洁,刘锋(敦化市医院脑外科133700)高血压脑出血的CT检查,不但有诊断意义,也有定量定位意义。我院引进CT机后,从1994年3月至1995年6月手术治疗高血压脑出血45例,取得了较满意的效果,... 相似文献
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高血压脑出血是一种常见的脑血管病,外科治疗高血压脑出血占有重要的地位。该文收集参考了近年国内外有关医学文献,对高血压脑出血外科治疗的进展进行了综述。 相似文献
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我院自2000年6月至2005年6月手术治疗各类高血压脑出血患者126例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组126例,均有不同程度的高血压病史其中男性72例,女性54例,36岁~50岁30例,51岁~60岁60例,61岁以上36例。口服降压药物不规律者68例,占540%;出血前有劳累和情绪激动30例,占23.8%。1.2临床表现按GCS评分法测量,3分~8分38例,9分~12分80例,13分~15分8例,其中单侧瞳孔散大者48例双例瞳孔散大者8例,不同程度肢体瘫痪者105例。1.3出血部位全部病例均行头颅CT检查,基底节区出血90例,其中22例破入脑室;丘脑出血23例,其中11例破入脑室;皮层下… 相似文献
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目的 探讨高血压性脑出血压外科治疗的适应症、手术时机及影响疗效的因素。方法 对1992~1998年行外科手术治疗的134例高血压性脑出血的临床资料进行回顾性分析。结果 本组134例中存活102例(76.1%),其中痊愈的38例(28.3%),生活能自理32例(23.8%),生活不能自理者28例(20.8%),植物生存4例(2.9%);死亡32例(23.9%)。结论 脑出血引起中线结构移位大于5mm 相似文献
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外科治疗高血压脑出血的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
高血压脑出血非手术疗法病死率可达30%~70%。在手术指征选择正确的前提下,既要彻底清除血肿,解除压迫,又要将手术对正常脑组织的创伤降低到最小程度,是提高手术质量的关键。本科自1999年1月~2008年6月采用不同术式治疗86例高血压脑出血病。现总结报告如下。 相似文献
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目的:探讨高血压脑出血外科手术治疗的效果。方法:对94例高血压脑出血患者实施外科手术治疗。结果:94例患者生存74例,死亡20例。结论:实施外科手术治疗可明显降低死亡率。 相似文献
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目的探讨重症高血压脑出血的早期外科急救。方法对50例重症高血压脑出血患者行急诊床旁颅骨穿刺血肿抽吸术,术后持续引流,反复抽吸,严密观察,有继续出血征象者开颅清除血肿。结果术后24h清醒13例,意识朦胧5例,浅昏迷25例,深昏迷5例,死亡2例。术后1月功能恢复至Ⅰ~Ⅱ级10例,Ⅲ~Ⅳ级27例,Ⅴ级6例,死亡7例(14.0%)。结论在重症高血压脑出血的外科急救中,早期行颅骨穿刺血肿抽吸引流术,延期根据情况行开颅血肿清除术,两种手术方式并重,具体情况具体分析,是降低死亡率、提高生存质量的较好办法。 相似文献
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高血压脑出血是高血压严重并发症,国内报道手术病死率为25.0%~36.2%。多方面研究表明,外科手术治疗较内科保守治疗效果更好,近年来对高血压脑出血患者采取大骨瓣开颅血肿清除术,小骨窗颅内血肿清除术,血肿微创穿刺引流术等规范化的外科手术治疗能够减少其病死率和病残率。 相似文献
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高血压脑出血(HICH)又称脑溢血或出血性脑中风,是指在高血压的情况下发生的脑实质内出血,为中老年人的常见病、多发病。病情重,病死率高(40%~60%),病残率也高(占生存者的50%~85%)。手术治疗能及时清除血肿,减轻血肿对周围脑组织的压迫,降低颅内压,使被挤压的脑组织及时复位,改善局部血液循环,使继发性脑水肿及脑缺氧状况减轻,明显降低死亡率,提高生存质量。 相似文献
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1 资料与方法
1.1一般资料本组48例,男29例,女19例,年龄51岁~87岁,平均年龄69.5岁,均有高血压史。人院时血压最高者达225/180mmHg,一般在195~210mmHg/97~120mmHg。经CT扫描均为内囊-基底节区出血,血肿量20ml~110ml,平均65ml。术前深昏迷19例,浅昏迷18例,嗜睡和朦胧状态7例,昏迷伴脑疝4例。GCS评分:13分~14分4例,9分-12分18例,6分~8分20例,3分~5分6例。行钻颅血肿穿刺引流10例,小骨窗开颅31例,血肿清除加去骨瓣减压7例。 相似文献
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高血压脑出血外科治疗策略 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨高血压脑出血外科治疗策略。方法:回顾性分析68例钻孔引流、54例小骨窗开颅、29例行骨瓣开颅血肿清除治疗高血压脑出血患者的临床资料,对比三组患者的术前病情及治疗效果。结果:三组比较,钻孔引流组平均年龄最大,术前GCS评分最高,平均血肿量最少,术后死亡率最低,与小骨窗开颅组疗效比较,差异无统计学意义(P〉0.05),好于骨瓣开颅组。骨瓣开颅组平均年龄最小,术前GCS评分最低,血肿量最大,术后死亡率最高,疗效较差。结论:对于高血压脑出血患者,应根据血肿量、意识状态演变,有无脑疝、脑室内积血、脑积水、患者全身情况综合评定,并根据家属意愿,选择合适的手术方式。 更多还原 相似文献
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高血压脑出血是高血压病中最严重的并发症之一,约占各种非损伤性脑出血的90%左右,病死率占脑血管病的25%。我院自1996年以来采用外科治疗64例,疗效满意。现将其预后与相关因素分析如下。 相似文献
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高血压脑出血外科治疗的若干问题 总被引:1,自引:1,他引:0
郭良林 《中国现代医学杂志》1998,8(3):65-66
高血压脑出血外科治疗的若干问题湖南中医学院附三医院脑外科(412000)郭良林关键词高血压脑出血,外科治疗分类号R743.2我院自1994年3月~1997年3月,对35例高血压脑出血患者,经CT扫描确诊后,进行手术治疗,现就高血压脑出血的外科治疗方面... 相似文献
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目的 提高高血压脑出血的外科手术疗效.方法回顾性分析100例高血压脑出血患者的临床资料,不同的患者采用不同的手术治疗方案.结果 根据患者不同情况,采用不同的外科手术方法治疗100例患者,最终的疗效满意.结论 早期合理选择手术方案,积极预防并发症,注意术后康复训练,可以明显提高患者的生存率,并改善患者的日后的生活质量. 相似文献