脑主感知与“所以任物者谓之心”

人体感觉和知觉产生于脑所主宰的眼、耳、鼻、舌、身等感觉器官。脑与目存在着密切联系 ,视觉由脑主宰 ,耳窍主于脑 ,有时耳的病变可以为脑病提供诊断参考依据 ,或者作为脑病的先兆 ;脑的功能正常时 ,鼻才能正确地辨别气味 ;舌能言语 ,辨别味觉的功能由脑所主宰 ;躯体感觉亦由脑髓的志意所调节。可见 ,《内经》“所以任物者谓之心”的提法是不正确的。     

从精生髓机制探讨“少阳-耳目-颈项-脑”生物轴

精可沿经脉、三焦等通道流行、布散于周身,最后汇于髓海以充养元神。"少阳-耳目-颈项-脑"生物轴可以解释精从胸腹腔至颅腔的运行轨迹,即脏腑之精由少阳之气推动,上注于耳、目而为之巢,其中弥散而变化者后出项中,上贯于脑汇入髓海以养元神。"少阳-耳目-颈项-脑"生物轴的功能失调是耳、目、脑和五脏六腑疾病的重要发病机理。颈项属少阳,乃调枢治枢之法门,故颈项是五脏六腑、耳目和脑部疾病的重要治疗靶点,枢机畅达则精的运行井然有序,升降出入之机调则百病自消。     

中医按摩手法鸣天鼓对主观性耳鸣35例护理体会

主观性耳鸣是临床中常见内耳疾病，主要表现嗡嗡声，蝉鸣声主要以中耳内耳的感染常发生在耳一侧或两侧，伴有情绪焦虑等，病因较多，外伤、噪音、脑血管疾病和精神紧张者居多。我科从2003年到2006年收治主观性耳鸣患者35例，采用中医按摩手法鸣天鼓进行了有效预防和护理，一般3～5天缓解，30天耳鸣大部分减轻消失，现报告如下：     

耳脑胶与大白鼠脑组织的相容性研究

目的探讨EC耳脑胶在大白鼠颅内使用的安全性。方法取雄性SD大白鼠12只,采用自身对照。滴EC耳脑胶于一侧暴露的蛛网膜下腔的顶叶脑组织上(直径约3mm);对侧按同样方法处理,不滴EC耳脑胶,作为对照组。在术后1、3、7和28d,观察有无神经元损害、胶质增生、水肿、纤维增生、炎症反应,并对病理结果进行统计学分析。结果神经元的损害、胶质增生、水肿、纤维增生、炎症反应,在术后第1、3、7和第28天作统计分析,实验组和对照组差异无显著性(P>0.05)。结论EC耳脑胶在大白鼠脑组织上使用时,未显示除手术操作外的脑组织进一步损害;EC耳脑胶能在大白鼠颅内手术中安全使用。     

略论脑当另立为脏

本文认为中医学在历史上将脑的生理与病理统属于心不妥,而应将脑立为独立的脏。脑主藏神,为身之统帅,与三焦相配,开窍于耳,其华在发。脑的病变主要涉及脑、神、头颅等方面,辨证论治主要有虚实之别。初步建立了中医学对脑认识的框架。     

眩晕病证探讨

眩晕病；内伤为主，多系本虚标实，其病变以肝、脾、肾为重点。三者中以肝为主。是临床常见症状之一，可见于多种疾病亦可单独出现。1历代沿革眩晕最早见于《内经》，如《素问》至真要大论云：“诸风掉眩，皆属于肝”，又如《灵枢大惑论》说：“故邪中于项，因逢其身之虚··，…人于脑则转。脑转则引目系急，目系念则目眩以转矣”；吸枢》海论篇云：“髓海不足，则脑转耳鸣”；口问篇曰：“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩。”统上所述《内经）｝认为其病在肝在脑，病机属民，属虚，外邪乘虚而入所致。历代医家在…     

略论“心开窍于耳”

对语出《素问·金匮真言论》,但不为中医界所重视的“心开窍于耳”之论,进行了分析,讨论了耳与心的重要关系。并列取验案2则,证明了“心窍于耳”之论对临床实践的指导意义,强调在重视肾窍于耳的同时,不可忽视“心开窍于耳”的重要理论意义。     

医用EC耳脑胶1024例临床应用分析

目的：总结医用EC耳脑胶在神经外科手术中的使用经验.方法：回顾分析我科1024例神经外科手术中运用耳脑胶的效果并参考相关文献进行讨论.结果：所述各类神经外科手术运用耳脑胶效果确切可靠,无毒副作用.结论：医用EC耳脑胶在神经外科手术中效果明显且安全可靠,尤其在预防和治疗脑脊液漏及术中止血方面.     

人工硬膜联合EC-耳脑胶在硬脑膜缺损修补术中的可行性研究

目的探讨人工硬膜联合EC-耳脑胶在硬脑膜扩大修补术中的临床疗效及应用价值。方法将150行硬脑膜扩大修补术病例,随机分为观察组和对照组,每组75例,观察组用EC-耳脑胶封闭骨缘并将人工硬膜粘贴并固定于硬脑膜缺损周边,对照组将人工硬膜直接贴敷于硬脑膜缺损区。比较两组术后硬膜外引流管引流液总量及皮下积液、硬膜外血肿的发生率。结果通过对拔除硬膜外引流管前后皮下积液、硬膜外血肿及引流量的变化进行统计分析,观察组与对照组有显著差异性(P<0.05)。结论人工硬膜联合EC-耳脑胶在硬脑膜扩大修补术能明显减少硬膜外引流管引流液总量,降低了皮下积液、硬膜外血肿的发生率。     

试论"脑当另立为脏"

早在《内经》时代,就有"以脑为脏"的一派医家,而且后世也有一些医家支持"脑为脏",脏器‘脑’的地位一直存在着争议,我们从中医脏腑的定义、中医的发展过程、脑的重要性、脑的体用、脑与三焦相表里、脑开窍于耳、脑其华在瞳仁等七个方面来对"脑当另立为脏"的观点进行了论述。     

肾阴虚证的中医研究进展*

"五脏之阴气,非此不能滋",肾阴也。《中藏经》论述了其证候表现:"肾生病,则口热舌干,咽肿,上气,……腰脊急痛,嗜卧,足下热而痛;病久不已,则腿痛,小便闭,……"脑为髓之海"、"肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣"、"女子以肾为先天""、胞络者,系于肾"、"命门者……女子以系胞。"因此,肾     

EC耳脑胶修补急性外伤性脑脊液漏的效果

①目的　总结EC耳脑胶在急性外伤性脑脊液漏中的应用效果。②方法　对急性外伤性脑脊液漏修补病例进行回顾性分析。③结果　EC耳脑胶修补急性外伤性脑脊液漏 35例效果良好 ,均未再次发生脑脊液漏。④结论　应用EC耳脑胶修补急性外伤性脑脊液漏 ,具有简便、安全、成功率高的特点 ,值得推广使用     

老年眩晕辨治体会

老年眩晕 ,包括现代医学的“脑动脉硬化”、“低血压”、“高血压”、“脑梗塞”、“美尼尔氏综合征”、“高脂血症”等病。中医辨证以肝肾阴虚 ,肝阳上亢 ,及气血虚弱 ,清阳不升两型为主 ,两型中皆可挟痰、挟瘀。1　肝肾阴虚 ,肝阳上亢肾为先天之本 ;藏精生髓 ,通于脑 ,开窍于耳 ;肝体阴而运阳 ,主藏血 ,主疏泄 ,开窍于目。肝肾同源 ,精血互生。老年人机体老化 ,脏腑功能衰减。天癸将竭 ,精气渐衰。若肾精亏虚 ,不能生髓充脑 ,脑失所养 ,髓海空虚 ,则见眩晕久发、目花视糊、耳鸣、健忘、失眠、腰膝酸软乏力等 ,此外 ,肾精渐亏 ,水不涵木 ,…     

中医肾与耳的现代医学研究

中医早在《内经》中已提出了“肾主耳”、“肾开窍于耳”、“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音”等理论，认为耳司听觉从属于肾，肾气足则听觉聪敏，肾虚则耳鸣耳聋。许多临床和实验研究亦证实有肾虚表现的人多存在着不同程度的听力减退，采用补肾的方法往往取得了良好的效果。     

归脾汤联合鸣天鼓治疗突发性聋伴眩晕气血亏虚证的临床观察

目的 探讨归脾汤联合鸣天鼓治疗突发性聋伴眩晕气血亏虚证的临床疗效及作用机制。方法 60例突发性聋伴眩晕气血亏虚证患者随机分成对照组、观察组,各30例。因依从性差脱落3例,最终观察组28例、对照组29例完成本研究。对照组采用西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上加用归脾汤联合鸣天鼓治疗,疗程均为14 d。比较两组治疗前后平均听阈变化;比较两组眩晕视觉模拟评分法（visual analogue scale, VAS）评分、眩晕障碍量表（dizziness handicap inventory, DHI）评分、汉化眩晕症状量表（vertigo syndrome scale-Chinese, VSS-C）评分、伴随症状VAS评分及中医证候评分;检测血液流变学相关指标;评估临床疗效。结果 治疗14 d后,观察组有效率为85.71%,高于对照组的79.31%(P<0.05)。与对照组比较,观察组平均听阈、眩晕VAS评分、DHI评分、VSS-C评分、耳鸣评分、耳闷胀感评分、睡眠障碍评分、中医证候评分均降低（P<0.05,P<0.01）,而耳周感觉异常评分、恶心呕吐评分差异无统计学...     

鼻内窥镜下耳脑胶治疗鼻出血的疗效观察

目的探讨鼻内窥镜下耳脑胶治疗鼻出血的可行性与疗效。方法对65例鼻出血患者经鼻内窥镜寻找出血点,并用耳脑胶止血,术后随访半年。结果一次治愈者62例仅3例复发无鼻腔粘连、鼻中隔穿孔等并发症。结论鼻内窥镜下耳脑胶治疗鼻出血具有准确、迅速、方便、痛苦小等特点,有良好的疗效,并发症少,安全,值得临床推广应用。     

EC耳脑胶修补颅内静脉窦损伤18例

目的探讨医用EC耳脑胶在静脉窦损伤出血的应用效果.方法对18例静脉窦破裂出血患者,用涂有EC耳脑胶的肌筋膜或骨膜修补破口,明胶海绵贴覆压迫3～5 min.结果 18例术中止血可靠,术后无1例再发出血及静脉窦血栓形成,无颅内感染等并发症.结论 EC耳脑胶辅助修补静脉窦损伤方法简单、效果可靠.     

从肾虚证脑诱发电位变化研究“肾脑相关”和“肾耳相关”

从肾虚证脑诱发电位变化研究“肾脑相关”和“肾耳相关”朱世明（济南市中心医院２５００１３）关键词肾虚；脑诱发电位；肾脑相关；肾耳相关；临床研究为了进一步研究肾虚证的实质，探索中医“肾”与现代医学脑功能和听觉传导通路之间的关系，我们检测和观察了肾虚病人的...     

益精活血通窍法治疗老年性痴呆

目前现代医学对此疾尚无理想治疗方法和药物。根据其发病机理，笔者以“补肾益精，活血通窍”之法治之，取得较好疗效。 １ 病理以精虚血瘀为根本 “脑为髓之海”祖国医学认为，脑位于颅内，由精髓汇聚而成，脑之精明全赖精髓滋养，而精髓之盈亏，与肾密切相关。肾主骨生髓，肾之精气盛衰直接影响脑髓的充盈和发育。肾气盛，髓海充，脑的发育则健全，就能充分发挥其“精明之府”的生理功能，即“髓海有余，则轻劲多力，自过其度。”反之，若肾之精气不足，髓海失养，则发生髓海空虚的病变化。正如《灵枢·海论》所说：“髓海不足，则脑转耳…     

耳内镜临床应用与展望

1耳内镜概述耳外科兴起于19世纪,但取得突破性进展则是在20世纪中叶。1952年,Wullstein将手术显微镜用于耳科手术,奠定了耳显微外科的基础。随后,手术显微镜得以广泛应用,使中耳显微外科技术不断提高。继之,显微技术进一步应用于内耳和桥小脑角的手术,进而开创了耳神经外科的先