传统疝修补术及疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用体会(附110例报告)

目的 比较传统疝修补术和疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用。方法 采用Bassinia、McVay等传统手术方式修补各种腹股沟疝及应用巴德网塞补片修补各种腹股沟疝。结果 110例共115个疝，采用传统手术方法的62例，平均手术用时1h，术后绝对卧床3～5d，3个月后正常工作生活．术后复发3例，再次行疝环充填式无张力疝修补术．术后随访1年未复发；采用疝环充填式无张力疝修补术的48例，平均手术用时30min．术后6h可下床，1周可恢复正常工作生活，术后无复发。术后随访最长48个月，最短6个月。结论 疝环充填式无张力疝修补术较之传统疝修补术具有手术时间短、术后恢复快、复发率低等显著优点．值得在有条件的地区推广应用。     

疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝42例体会

目的 探讨疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的特点.方法 采用美国Bard公司生产的Harlexmesh补片和Perfix plug治疗42例腹股沟疝,观察手术时间、切口疼痛、活动能力恢复、并发症和复发率.结果 手术平均时间为39min,切口无明显疼痛,无紧绷感;术后6-8h下床活动,2周恢复日常工作;术后1例发生尿潴留,3例出现阴囊肿胀;无1例发生切口感染.42例腹股沟疝无张力修补术后随访6个月～34个月,无一例复发.结论 使用疝补片材料制作成疝环充填物代替网塞补片行疝环填充式无张力修补术疗效可靠,术后并发症少,恢复快,操作简单,是理想的疝修补术.     

充填式无张力疝修补术的临床应用

目的观察疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法采用美国巴德公司锥形网塞及成型补片对23例成年人腹股沟疝施行无张力疝修补术。结果无张力疝修补术具有手术方法简单、创伤小、术后疼痛轻、恢复快、并发症少、复发率低等优点。结论疝环充填式无张力疝修补术是一种符合人体生理解剖的理想的疝修补手术,临床应用效果好,值得推广。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的临床价值。方法回顾性分析疝环充填式无张力疝修补术治疗30例嵌顿性腹股沟疝的临床资料。观察其补片感染等并发症及复发情况。结果30例患者手术均顺利,无手术切口感染等严重并发症发生。5例术后出现急性尿潴留,4例出现阴囊积液或切口血清肿,全部患者均获得随访,随访时间5—60个月,无复发。结论疝环充填式无张力疝修补术适宜用于治疗嵌顿性腹股沟疝。     

疝环充填式无张力疝修补术在复发性腹股沟疝修补中的应用

目的 探讨聚丙烯网塞及补片在腹股沟疝修补术(疝环充填式无张力疝修补术)中的优点,并总结经验教训.方法 采用聚丙烯锥形充填物及成型补片对62例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张疝修补术.观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症及复发率.结果 手术时间平均32.5min;术后4～6h病人能下床活动;伤口疼痛时间2～3d.术后排尿困难10例,伤口积液3例,无1例切口感染.腹股沟部异物感4例.术后获随访56例,无1例复发.结论 锥形充填物及成型补片组织相容性好,无排异反应,具有一定的抗感染能力,是理想的疝修补材料.疝环充填式无张力疝修补手术操作简便,损伤轻、恢复快,术后复发率低,并可放宽手术指征,是较先进的疝修补术式.     

疝环充填式无张力疝修补在腹股沟疝的临床应用

目的 探讨聚丙烯网塞及补片在腹股沟疝修补术(疝环充填式张力疝修补术)的临床应用.方法 采用美国巴德公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片对98例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力修补术,观察手术时间、伤口疼痛、术后自主腹能力的恢复、并发症及复发率.结果 手术时间平均40.5mim,术后6h病人能下床活动,伤口疼痛时间2～3d,术后排尿困难2例,无1例切口感染,阴囊积液(血)及切口积液(血),术后随访6月～36月,无1例复发.结论 锥形充填物及成型补片组织兼容性好,是理想的疝修补材料,疝环充填式无张力疝修补术操作简便,损伤轻,恢复快并发症少和复发率低,是目前最佳的疝修补术式.     

应用聚丙烯网塞及补片治疗腹股沟疝268例体会

目的:总结应用聚丙烯网塞及补片无张力疝修补术治疗腹股沟疝268例的临床体会。方法:使用聚丙烯锥形充填物及成型补片对268例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力疝修补治疗,对手术方法及时间、手术指征、术后病人自主能力的恢复、术后伤口的疼痛、并发症、住院时间、复发率等进行观察。结果:应用无张力疝修补术具有方法简单,更宽的手术指征,术后疼痛减轻,恢复快,住院时间短,并发症少,复发率低。结论:聚丙烯网塞及补片组织相容性好,无排斥反应,具有一定的抗感染能力,是理想的疝修补材料,疝环充填式无张力疝修补是一项更符合人体解剖和疝的生理的手术方法,具有传统方法无法比拟的优势。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝

目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床效果。方法 采用锥型疝环充填物和成型补片治疗37例复发性腹股沟疝患者，其中斜疝29例，直疝8例。结果 术后患者24h可下床活动，伤口疼痛时间2d，阴囊血肿1例，无切口感染，住院时间4-9d；术后随访34例（6-15个月）。无复发。结论 疝环充填式无张力疝修补术具有手术操作安全，创伤小，恢复快等优点。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝

目的　探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床效果。方法　采用锥型疝环充填物和成型补片治疗 37例复发性腹股沟疝患者 ,其中斜疝 2 9例、直疝 8例。结果　术后患者 2 4h可下床活动 ,伤口疼痛时间 2d ,阴囊血肿 1例 ,无切口感染 ,住院时间 4～ 9d ;术后随访 34例 (6～ 1 5个月 ) ,无复发。结论　疝环充填式无张力疝修补术具有手术操作安全、创伤小、恢复快等优点     

疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用

目的 探讨充填武无张力疝修补术在腹股沟疝修补术中的价值.方法 采用美国巴德公司的疝环充填物及成型补片,对58例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力疝修补术.观察手术方法、手术指征、术后病人伤口疼痛、自主能力的恢复、并发症及复发率等.结果 手术时间平均32 min;术后3～14 h病人能下床活动;伤口疼痛时间2～3 d;术后排尿困难5例,腹股沟部异物感3例.随访6个月～6年,未见复发病例.结论 疝环充填式无张力疝修补术具有手术操作简单、损伤轻、恢复快、术后复发率低等优点.可放宽手术指征,是一种先进的疝修补方法.     

疝环充填式无张力疝修补术在绞窄性腹股沟疝中的应用探讨

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术在绞窄性腹股沟疝中一期修补的临床效果.方法采用美国巴德公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片对25例绞窄性腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力疝修补术.结果25例均治愈出院.术后无痛/微痛、恢复快,住院时间为6～12d,全部病人随访6～24个月,未见复发.结论在肠管无穿孔,术野污染不严重的情况下,疝环充填式无张力疝修补术对绞窄性腹股沟疝可作一期修补,效果满意,而且具有创伤小、恢复快、复发率低的优点.     

无张力疝修补术后复发23例分析

目的：探讨无张力疝修补术后的复发原因及手术治疗方法。方法：术后复发疝23例,选取Plug充填式补片19例,Kugel补片4例。补片卷曲移位者重新置入网塞补片;横筋膜薄弱内环较大者采用Kugel补片置入腹膜前间隙展平后再闭合疝环。结果：无张力疝修补术后复发23例中,斜疝18例,直疝4例,股疝1例。术后随访0.5~4年,再次复发2例均为采用Plug充填式无张力修补术式者,再次手术采用Kugel补片后均未复发。术后腹股沟血肿5例,对症处理后2月内消失。结论：无张力疝修补术后腹股沟疝复发与手术操作不当,补片材料选择及高腹内压等因素相关。     

复发性腹股沟疝的诊断和治疗

目的探讨复发性腹股沟疝的诊断和外科手术治疗方法。方法对2000年3月至2007年7月收治的62例复发性腹股沟疝再次手术的临床资料和随访结果进行回顾性分析和总结。结果斜疝41例,直疝19例,股疝2例。手术后2次复发6例,3次和4次复发各1例,其余均为1次复发。传统手术修补后复发49例（79%）,无张力疝修补术后复发13例（21%）。此次手术方式有Bassin i修补术4例、平片修补8例（其中Kugel补片4例）、PHS补片修补7例和疝环充填式无张力修补43例。术后随访6～84个月,平均44个月,死亡1例,失访4例（6.5%）,未发现复发病例。结论复发性腹股沟疝多见于传统手术方法治疗的患者,再手术时,宜选用无张力疝修补手术方式,可根据病变选用不同的疝修补材料,但网塞疝环充填法是一种简单、有效的方法。     

疝环充填式无张力疝修补术52例临床分析

目的 探讨疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的处理方法.方法 对2005-01～2009-12间,我院外一科诊治的52例腹股沟疝患者采用疝环充填式无张力修补术的临床资料进行回顾性分析.结果 全组均治愈,手术时间平均46 min,无切口感染,术后5～8 d出院,平均住院6 d,随访2年,疝无复发.结论 该方法操作简便,符...     

疝环充填式无张力疝修补手术切口疼痛治疗体会

目的:探讨疝环充填式无张力疝修补手术切口疼痛的原因和治疗方法。方法:选择实施无张力疝修补手术患者100例进行研究,随机分为两组,分别使用MYcroMesh补片和疝环充填式网塞补片来实施无张力疝修补手术。结果:观察组的术后慢性疼痛发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);7例患者出现术后切口疼痛,5例实施保守治疗,2例分别实施手术网塞取出术和神经切断术治疗。经观察,所有切口疼痛均消失。结论:疝环充填式无张力疝修补手术中疝修补材料的使用是导致术后切口疼痛的原因,合理选用修补材料,并予以对症治疗可以有效的缓解切口疼痛。     

疝环充填式无张力疝修补术在16例腹股沟疝中的应用

目的评价疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝的临床效果并总结经验.方法采用聚丙烯单丝编织补片平片自制成锥形充填物及成形补片,治疗16例腹股沟疝病人,其中11例为60岁以上高龄,7例合并其他脏器严重病变,3例为复发疝,2例为嵌顿性疝.结果无死亡病例,平均术后住院7d,全部病人随访6～16个月,无1例复发.结论采用平片自制成锥形充填物及成形补片用于腹股沟疝,具有安全、创伤小、术后恢复快的优点,手术指征较宽.     

疝环充填式补片在复发性腹股沟疝中的应用

目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床疗效。方法:回顾性分析我院自2005年11月~2011年11月42例复发性腹股沟疝疝环充填式无张力疝修术的临床资料。结果:术后发生尿潴留3例,阴囊水肿2例。随访6~24月,无1例复发。结论:应用美国Bard公司生产的网塞组合补片治疗复发性腹股沟疝复发率低、创伤小、恢复快、并发症少,适合在基层医院推广应用。     

三种人工材料在开放式无张力疝修补术中的应用对比

目的　比较平面补片、疝环充填补片、三合一疝装置在开放式无张力疝修补术中的临床效价。方法　将 6 0例腹股沟疝患者随机分为平面补片组、疝环充填补片组、三合一疝装置组进行前瞻性对比研究。结果　 3组在住院时间、术后并发症、术后不适感及复发率等方面差异无显著性 ,在手术时间方面 ,三合一疝装置组比其他两组长 (P <0 0 1) ,在手术费用方面平面补片组则明显较其他两组低。结论　利用平面补片进行个体化剪裁、自制网塞、增加腹膜前平片的方法进行无张力疝修补术 ,临床效果与疝环充填补片、三合一疝装置相近 ,但具有材料价格较低、术式简单、手术时间短等优点 ,适合在基层医院开展。     

巴德网塞及补片在腹股沟疝中的应用

<正>无张力疝修补术已逐渐成为疝修补术的主流术式,主要有平片修补和疝环充填式修补两种手术方式。目前所用的补片有多种,我科2002年2月至2007年12月采用巴德聚丙烯网塞及补片对58例腹股沟疝患者行无张力疝修补术,取得满意效果,现报告如下。     

无张力疝修补术中疝囊的处理经验

目的探讨应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝术中的规范操作方法。方法行疝环充填式无张力疝修补术或平片无张力疝修补术84例治疗腹股沟疝，术中根据力学原理规范、量化处置大疝囊后，观察术后并发症及治疗效果。结果采用此方法手术84例，术后阴囊水肿3例，皮下积液4例，术后无阴囊血肿，无切口感染，术后离床活动早，疼痛轻，无牵拉感，术后随访2年无复发。结论无张力疝修补术术中要求解剖精细，根据疝环大小、手术方式，依据人体生理、病理改变及力学原理精确处理大疝囊，选择网塞大小或修剪网塞、补片。此方法适合于疝囊较大的患者，有利于临床推广无张力疝修补术的应用和相互探讨、交流。