超声诊断消化道穿孔的临床应用价值

目的：观察胃肠道穿孔及穿孔部位的声像图特征,探讨超声诊断胃肠道穿孔的应用价值。方法：回顾性分析我院2007年7月-2011年1月住院的63例经手术证实的胃肠道穿孔患者的声像图表现。结果：54例（85．7％）可观察到胃肠道穿孔的直接征象,其中超声显示腹腔游离气体49例,显示率为77．7％（49／63）,超声显示穿孔部位37例,显示率为58．7％（37／63）。X线腹部透视发现膈下游离气体52例,显示率为82．5％（52／63）。结论：实时超声可以显示腹腔游离气体及穿孔部位,敏感性优于X线,可为临床提供重要依据,并可弥补X线检查的不足。     

阳和汤临床应用举偶

<正>阳和汤出自清代医家王洪绪所著的《外科证治全生集》,为外科名方,由熟地黄、麻黄、鹿角胶、白芥子、肉桂、生甘草、炮姜炭七味药组成,原为阳虚寒凝、血滞痰阻而设,其所体现的治法为温阳通滞法。王洪绪及其后学以此方治疗一切阴凝,如流注、阴疽、脱骨疽、鹤膝风等症,卓有良效[1]。笔者在临床实践中应用该方治疗多种疾病,收到较好的效果,现列举如下。1慢性支气管哮喘某男,68岁。哮喘反复发作二十余年,近一周因感     

龙胆泻肝汤的临床应用

目的：探讨肝经循行部位治肝胆实火，下焦湿热不同疾病的疗法。方法：3例不同疾病的患者均服龙胆泻肝汤中药。结果：均痊愈。结论：龙胆泻肝汤治疗肝胆经所过之处属肝胆实火，下焦湿热的疾病有较好效果。     

半夏泻心汤临床应用举隅

<正>半夏泻心汤出自东汉时期张仲景的《伤寒杂病论》,在《金匮要略》中也有记载,是治疗中焦疾病的代表方剂之一,亦是辛开苦降法的代表方剂之一,主治中虚寒热错杂之痞证,临床主治心下痞满,但满不痛,呕吐,肠鸣下利,食欲不振,舌质偏红,苔薄腻,脉濡或数,应用甚为广泛。本方能较快解除心下痞的症状,故名半夏泻心汤~([1])。笔者有幸跟随吴秋玲教授临床实践学习,吴教授在临床中善用古方而又不拘泥于古方,对古方有自己独到     

龙胆泻肝汤临床应用6则

1　坐骨神经痛　　坐骨神经痛属肝经湿热 ,循经下注 ,筋脉受损而引发者 ,予龙胆泻肝汤加味 ,药用 :龙胆草 10g ,山栀子、黄芩、车前子 (包煎 )、柴胡、泽泻各 15 g ,生地、当归各 2 0g ,甘草 6 g ,虎杖 10 g ,地龙 15g ,桑枝 10 g ,白芍 2 0 g。水煎服 ,每日 1剂 ,3剂为 1疗程 ,一般 3个疗程疼痛消失。2　带状疱疹　　带状疱疹属中医的缠腰火丹、蛇丹 ,多因肝胆湿热、火毒炽盛、气机郁滞所致。笔者用龙胆泻肝汤加减 ,收到良好疗效。龙胆草、黄芩、山栀子、柴胡、车前子 (包煎 )、泽泻各 10 g ,当归、生地各 2 0 g ,甘草6g ,大黄 10 g ,板蓝…     

胶艾汤的临床应用进展

胶艾汤始载于《金匮要略》,主治妇人漏红、小产之后下血不止及妊娠下血兼腹中痛,继承《黄帝内经》"有故无殒,亦无殒也"的思想,在胎产病中首用活血化瘀药。并针对冲任虚寒、经血不固的病机,将滋养、活血之品有机结合,以养为塞,补血固经。近代医家根据胶艾汤的组方用药特点,将其广泛应用于月经病、妊娠病、产后病、妇科杂病以及其他肝血不调、虚寒瘀滞的出血性病症或血虚型的杂病中,体现了中医异病同治的治疗方法。     

超声弹性成像的临床应用

超声弹性成像是一种新型超声诊断技术,能够获得组织内部弹性的定量信息,可以鉴别病变的性质,拓宽了超声诊断理论的内涵和超声诊断范围,被称为超声E型模式。超声弹性成像即利用肿瘤或病变区域与周围正常组织间弹性系数的不同,产生应变大小的不同,以彩色编码显示,来判别病变组织的弹性大小,从而推断病变的良、恶可能性,目前应用于乳腺、甲状腺、前列腺、肝脏等器官病变的检测,对于良、恶性肿瘤的鉴别有着重要的意义。     

小柴胡汤内科临床应用

小柴胡汤是记载于《伤寒论》的著名方剂,主治伤寒少阳病证。本方为方剂学中和解剂的代表方剂。其现代临床应用广泛,尤其在中医内科疾病的治疗中,如感冒、咳嗽、哮病、心痛、不寐、眩晕、头痛、胃痛、呃逆等,往往取得卓越的效果。     

黄芪建中汤临床应用及实验研究进展

正黄芪建中汤为仲景经方,出自《金匮要略》,具有温中补虚、缓急止痛之功效,治疗"虚劳里急,诸不足"。该方由黄芪、饴糖、炙甘草、桂枝、芍药、生姜、大枣7味药组成,全方用药精当,配伍严谨。有学者指出凡脾胃虚弱、阴阳两虚的内伤杂病,不论临床表现如何变化,只要切合病机,均可考虑选用本方~[1],可见其临床应用范围广泛,并且充分体现了其"异病同治"的科学内涵。1黄芪建中汤在古代医案中的运用古人云:"五脏皆虚从中治",脾胃一病,五脏作乱。总结古代医案中黄芪建中汤的临床资料,发     

身痛逐瘀汤加减治疗骨关节疾病临床应用

<正>骨关节疾病是一种常见病、多发病,其病理特点是关节软骨变性破坏,关节边缘骨质增生、骨赘形成,属中医"骨痹"范畴~([1])。骨关节疾病60岁以上人群中发病率高达50%。随着社会人口的老龄化,该病的发病率逐年升高,严重危害老年人的健康。现代医学多采用非甾体抗炎药、按摩、牵引、理疗等措施治疗,有些患者通过多种治疗也未收到满意的效果。骨关节疾病临床常见颈腰椎病、膝关     

超声引导桡动脉穿刺术的临床应用

目的探讨超声引导桡动脉穿刺术的临床应用。方法选择厦门市第二医院集美总院需行桡动脉穿刺置管后持续监测动脉血压及多次动脉采血行血气分析患者61例,随机分为传统解剖定位即盲探法（盲探穿刺,BP）31例,超声引导（UG）桡动脉穿刺组30例,比较两组首次穿刺成功率、总成功率、并发症（出血、血肿、血管痉挛）发生率、总操作时间。结果UG组首次穿刺成功率为80％（24／30）,与BP组51．6％（16／31）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。UG组总成功率为93．4％（28／30）,与BP组70．9％（22／31）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。UG组穿刺过程中发生血肿2例,桡动脉痉挛1例,并发症发生率为10％（3／30）,BP组血肿3-例,出血1例,桡动脉痉挛2例,并发症发生率为19．4％（6／31）,两组比较差异有统计学意义IP〈0．05）。UG组总操作时间（1．4±0．4）min与BP组（3．0±1．2）min比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论超声引导桡动脉穿刺法可以提高首次穿刺成功率和总成功率,减少出血、血肿、痉挛等并发症发生率,减少总操作时间,临床效果优于盲探穿刺法。     

经直肠超声引导下前列腺穿刺的临床应用

目的:探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检在诊断前列腺疾病中的临床应用。方法:352例前列腺特异性抗原(PSA)>4 ng/ml或前列腺有结节的患者经直肠超声(TRUS)引导下前列腺穿刺活检以明确诊断。结果:352例中,病理检查示前列腺癌128例,前列腺增生症216例,前列腺炎和前列腺上皮内瘤各4例。结论:经直肠超声引导下前列腺穿刺活检操作简便、取材准确、成功率高、并发症少,有助于前列腺疾病的早期诊断及鉴别。     

自由臂三维超声成像技术的临床应用

目的 探讨自由臂三维超声成像技术的临床应用价值。方法 采用自由臂三维超声成像方法对43例各种疾病的患者进行三维重建。结果 三维图像重建满意者38例,成功率88％。三维图像形象逼真,形态直观,立体感强,空间关系明确。结论 自由臂三维超声成像技术在临床应用是可行的,可以提供二维超声图像不能提供的病灶形态学信息。     

B超下经母腹脐带穿刺术的临床应用

目的 评价PTC穿刺针在B超引导下行脐带穿刺术的安全性及成功率。方法 对103例有各种产前诊断指征的孕妇在B超引导下行脐带穿刺术。结果 穿刺成功率为98.1%(101/103)。发现染色体异常核型5例,宫内巨细胞病毒(CMV)感染2例,重型α-地中海贫血HbBart’s水肿胎3例。穿刺术后未出现流产、胎死宫内、胎盘早剥、宫内感染等严重并发症。结论 B超引导下经母腹脐带穿刺术是一种成功率高、安全可靠的产前诊断方法。     

支气管腔内超声技术的临床应用及进展

随着胸部CT筛查的普及,肺外周、纵隔病灶的检出率大大提高.为了提高传统支气管镜的诊断率,新的技术不断出现.支气管腔内超声(EBUS)是一种同时结合了支气管镜和超声的微创诊疗技术,可以提供气道壁和支气管树邻近结构的超声图像及实时引导活检,类型主要包括凸探头式支气管腔内超声(CP-EBUS)和径向微探头导管支气管腔内超声(...     

阴道超声引导下子宫输卵管声学造影的应用价值

目的：探讨超声造影术在子宫输卵管疾病诊断中的价值。方法：在实时阴道超声引导下,利用超声声学造影剂,观察子宫腔及输卵管的超声图像。结果：95例病例中,70例进行了输卵管通液术,其中,输卵管通畅35例（50.0%）、输卵管欠通畅18例（25.7%）、输卵管不通畅17例（24.3%）,检出25例子宫内膜病变。结论：阴道超声引导下子宫输卵管声学造影安全有效、方便易行,是一种集检查、诊断、治疗于一体的影像学方法,有较高的临床价值。     

参黄汤对胃癌术后气滞血瘀型胃肠功能障碍患者的康复作用

目的探讨参黄汤对胃癌术后气滞血瘀型胃肠功能障碍患者胃肠功能的改善作用及对胃肠激素指标水平的影响。方法选取2014年6月-2016年5月在本院进行手术治疗的胃癌手术患者58例,随机分为治疗组和对照组,各29例。对照组给予术后常规治疗措施,观察组同时给予中药参黄汤治疗。比较2组术后胃肠功能恢复情况;检测并比较2组胃肠激素指标水平变化;统计治疗过程中2组中医症候积分变化及临床疗效;采用简明健康状况调查量表(SF-36)对2组患者的生活质量进行评估。结果与对照组比较,治疗后观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、腹胀持续时间及进食时间均显著降低(P0.05或P0.01)。治疗后7 d 2组血清生长抑素(SS)升高,对照组胃动素(MOT)显著降低(P0.01),观察组MOT无显著变化,2组间差异显著(P0.01)。治疗后2组中医证候积分呈逐渐降低趋势,治疗后2~4 d观察组中医证候积分低于对照组(P0.05或P0.01)。观察组总有效率96.55%,明显高于对照组的72.41%(P0.05)。治疗后7 d 2组SF-36各维度评分较治疗前均有明显提高(P0.05或P0.01),且治疗组显著高于对照组(P0.05或P0.01)。结论胃癌术后气滞血瘀型胃肠功能障碍患者加用参黄汤能够促进术后胃肠功能恢复,明显改善腹胀、腹痛、纳差等中医证候,提高患者生活质量。     

浅谈桂枝芍药知母汤在治疗痹证中的临床应用

痹证往往风寒湿三气互相兼杂,临床用药颇难恰到好处,而对经方桂枝芍药知母汤的掌握与临床应用就显得颇为重要,笔者通过学习经典,并积极跟师临床,发现怎样去理解桂枝芍药知母汤及其其中的每一味药,这需要不断专研历代各家医书并且勇于临床探索。     

从三焦理论阐释半夏泻心汤的临床活用

认为三焦与痞息息相关。运用三焦理论来阐释半夏泻心汤,拓展了半夏泻心汤的临床应用,为经方活用治疗疑难杂症,提供了很好的范例。     

紫黄祛疣汤联合液氮冷冻治疗寻常疣的临床效果观察

目的 观察紫黄祛疣汤联合液氮冷冻治疗寻常疣的临床效果.方法 将80例寻常疣患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者采用液氮冷冻治疗,1次/周;观察组患者液氮冷冻联合紫黄祛疣汤口服,2次/d.两组均治疗1个月,观察治疗期间不良反应发生情况.随访3个月,比较两组患者的临床疗效及复发情况.结果 观察组总有效率为87.5％,高于对照组的67.5％(P＜0.05);观察组复发率为7.5％,低于对照组的27.5％ (P ＜0.05).两组治疗期间均未见明显不良反应.结论 采用紫黄祛疣汤内服配合液氮冷冻治疗寻常疣临床效果显著,安全可靠,值得临床推广应用.