MEBO加浸浴疗法治疗重度烧伤残余创面的研究

目的：探讨应用湿润烧伤膏（MEBO）加浸浴疗法治疗大面积烧伤残余创面的疗效。方法：将100例重度烧伤患者随机分成治疗组和对照组,治疗组残余创面浸浴后应用MEBO外涂,对照组常规换药。结果：治疗组与对照组相比在创面愈合时间上有显著差异。结论：残余创面应用此法后,清洁、引流作用明显,能促进上皮增生、创面愈合。     

大面积烧伤患者浸浴治疗的护理

烧伤创面的处理是烧伤治疗的重要环节之一,尤其是大面积深度烧伤者.2002年8月～2003年8月,我科应用多功能浸浴缸对30例患者采用浸浴疗法治疗烧伤创面,取得满意效果,现将护理体会作一介绍.     

大面积烧伤进行水浪式疗法的护理

目的 探讨理想的烧伤创面治疗方法 的护理.方法 对30例烧伤残余创面患者进行水浪式疗法.采用浴前的心理护理,浸浴中密切观察病情,浸浴后的饮食指导,重点做好交叉感染的预防,控制好浸浴水温.结果 30例患者浸浴后无一例发生交叉感染,创面分泌物减少,能有效控制感染,促进创面愈合.结论 水浪式浸浴治疗能有效清除创面细菌,改善局部血液循环,提高植皮手术的成功率,明显减轻换药过程中的疼痛,促进创面愈合,增强患者治疗依从性,同时应加强各项护理及注意事项,对促进患者恢复、提高生活质量,具有积极意义.     

65例大面积深度烧伤后期残余创面的治疗

目的:探讨大面积深度烧伤患者后期残余创面的治疗方法.方法:回顾性收集了过去5年大面积烧伤患者后期残余创面的治疗方法,进行归纳、分析创面愈合时间、创面感染菌种及随访情况.结果:65例患者残余创面全部愈合,平均愈合时间(25.5±2.8)d,创面感染能有效控制.结论:大面积深度烧伤后期残余创面应用浸浴等方法综合治疗效果好.     

浸浴疗法治疗烧伤残余溃疡疗效的临床观察

目的　观察浸浴疗法治疗烧伤后期创面溃疡的临床疗效。方法　将住院的 10 0例烧伤后期残余溃疡病人随机等分成治疗组 (浸浴组 )与对照组 (非浸浴组 )进行对比分析。治疗组 :用 0 5～ 1 0g·L-1的新洁尔灭溶液浸浴 (或浸泡 ) ,每周 2次 ,温度设在 38℃～ 42℃ ,时间 30～ 90min ,加常规换药。对照组 :常规换药。结果　治疗组与对照组在创面愈合时间、疗效上差异有显著性 ,创面病原菌在菌种及菌株上差异无显著性。结论　浸浴疗法在治疗烧伤后期创面溃疡方面有肯定的疗效。     

探讨浸浴疗法在烧伤病人难愈创面治疗中的应用效果

目的就浸浴疗法在烧伤病人难愈创面治疗中的应用效果进行分析与探讨。方法随机抽取我院2016年8月至2017年10月期间于我院接受治疗的烧伤病人120例,将其按照随机、双盲的方式分为对照组、观察组,各60例。其中,给予对照组患者常规复方桐叶油纱布换药,观察组患者换药前先采用37℃~40℃温水浸浴患肢20min~30min,擦洗创面后,再进行复方桐叶油纱布换药,分别对两组患者治疗前以及治疗后14d进行创面细菌培养,比较患者愈合时间以及菌株清除率。结果研究结果显示,观察组患者无论是菌株清除率76.67%还是愈合时间(18.25±2.03)d均显著优于对照组患者8.33%、(42.05±1.89)d,差异具有统计学意义(P0.05)。结论由此可见,在烧伤病人难愈创面治疗中采用浸浴疗法,能够有效缩短患者愈合时间,加强细菌清除效果,促进患者健康恢复,值得临床应用及推广。     

浸浴结合铍宝解毒烧伤膏治疗烧伤后期残余创面的观察

目的观察浸浴结合铍宝解毒烧伤膏治疗烧伤后期残余创面的效果。方法将烧伤后期有残余创面的60例患者分为试验组(30例)和对照组(30例)试验组浸浴后用烧伤治疗仪对创面进行治疗照射1小时,外敷铍宝解毒烧伤膏纱块后半暴露治疗,每12小时换药1次,每2天浸浴1次。对照组按常规换药法换药,用聚维酮碘包扎或单层聚维酮碘纱湿敷覆盖半暴露。比较两组患者的有效率。结果试验组有效率均优于对照组(χ2=6.90,P<0.01)。结论浸浴结合应用铍宝解毒烧伤膏治疗烧伤后期残余创面疗效明显,创面愈合快,可缩短治疗时间。     

美宝联合中药浸浴治疗烧伤残余创面临床疗效观察

目的：研究美宝联合中药浸浴对烧伤残余创面的治疗的优越性。方法：随机将100例烧伤患者分为美宝组50例和浸浴组50例,美宝组患者暴露疗法,外涂烧伤湿润膏,日3次,将美宝湿润烧伤膏轻轻涂抹于创面,厚度0．5mm,面积以覆盖创面为宜,浸浴组在外涂烧伤湿润膏同时,行中药浸浴治疗,每周浸浴2次。3周后比较两组创面的疗效。结果：浸浴组创面愈合比美宝组快浸浴组中药浸浴后创面细菌培养阳性率比美宝组低。结论：中药浸浴联合美宝比单纯外涂美宝治疗烧伤残余创面的效果明显又好又快。     

烧伤浸浴池临床应用疗效观察

目的:观察浸浴疗法的临床疗效。方法:对138例大面积深度烧伤病人后期残余创面应用浸浴。结果:本组病人疗程得以缩短,功能得以改善。结论:浸浴疗效法治疗残余创面,疗效肯定,值得推广。     

浸浴疗法治疗深度烧伤残余创面60例临床分析

目的:探讨浸浴疗法治疗深度烧伤残余创面的临床效果。方法:选择60例深度烧伤残余创面患者,随机分为对照组与观察组。对照组采用对症支持治疗+消毒液清洗创面,观察组在对症支持治疗的基础加用浸浴疗法治疗。比较两组的治疗效果及治疗后残余创面愈合情况、瘢痕情况。结果:观察组治疗效果优于对照组,观察组创面愈合时间短于对照组,观察组瘢痕发生率少于照组。结论:在常规对症支持治疗的基础上,加用浸浴疗法治疗深度烧伤残余创面疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

68例烧伤残余创面综合治疗体会

目的研究烧伤残余创面的治疗方法,探寻最佳治疗方案。方法对68例应用全身营养支持、浸浴治疗、外用生长因子、局部或全身应用抗生素抗感染、手术植皮等综合治疗的烧伤残余创面患者的资料进行回顾性分析。结果所有患者的烧伤残余创面均愈合,其中13例进行了植皮手术,治疗效果良好。结论全身营养支持、浸浴治疗、勤换药和植皮手术等综合治疗方案对于烧伤残余创面的治疗效果良好,是治疗的最佳方案。     

自体微粒皮同种异体皮混合移植在大面积深度烧伤中的应用体会

目的探讨自体微粒皮同种异体皮混合移植在大面积烧伤中临床应用效果。方法2001年至今共收治15例大面积深度烧伤患者,共计24个部位的早期切痂后创面应用自体微粒皮同种异体皮混合移植修复。结果①15例病人全部存活。②同种异体皮在创面存活2～4wk,脱落后自体微粒皮成活扩展覆盖创面90%以上的共18个部位,60%～80%的6个部位。残余创面经换药或1～3次自体邮票状植皮愈合,愈合时间28～52d。③随访2年创面愈合后瘢痕增生轻,皮肤弹性可。结论自体微粒皮加同种异体皮混合移植治疗大面积深度烧伤临床疗效确切。     

烧伤休克复苏进展

烧伤成年患者如果有烧伤大于15% -20%体表面积,在儿童超过10%就有处于发展烧伤休克的风险.过度的液体复苏增加了腹腔间隙综合征以及急性呼吸窘迫综合征的发生率,液体过少又会引起重要器官灌注不足.烧伤深度和面积是补液治疗的关键,除此之外还要结合其他指标,结合公式对烧伤休克病人实施个体化补液,才能平稳渡过休克期,为后续治疗奠定了基础.对烧伤休克病人实施更合理的液体复苏,并完善各种监测指标是烧伤休克救治的目标.本文通过对烧伤休克复苏问题的相关知识及最新进展进行总结归纳,对其进行了相关综述.     

包扎疗法治疗小儿手部烧伤的护理

目的探讨促进小儿手烧伤尽快治愈的方法和护理措施。方法我科门诊2005年9月-2006年7月收治的56例手部烧伤小儿作为治疗对象，严格消毒清创后，外喷重组人碱性成纤维细胞生长因子（扶济复），敷上烧伤八号膏油纱布包扎。结果56例小儿手烧伤经包扎治疗全部治愈，其中51例Ⅱ度烧伤愈合后无疤痕增生，关节活动正常。5例Ⅲ度烧伤愈合后有疤痕增生，经康复护理，关节功能恢复良好。结论小儿手烧伤如是浅Ⅱ度、深浅混合Ⅱ度或小面积Ⅲ度烧伤在门诊通过包扎治疗，效果良好。     

磺胺嘧啶银锌结合液浴治疗烧伤创面89例

目的观察磺胺嘧啶银锌结合液浴治疗烧伤创面的效果。方法对创面进行清创後,试验组将磺胺嘧啶银粉用生理盐水调制成稀糊状混悬液敷于创面,或与磺胺嘧啶锌软膏调制敷于创面,如果药物不注意被檫掉,可追加涂敷,烧伤治疗仪暴露照射,药痂皮形成（约5-10d）,用1／1000新洁尔灭液沁泡半小时,水温略高于病人体温1—2℃,浸浴液量以完全能浸没创面即可。出浴後立即粘干水份,清理创面焦痂後,继续用磺胺嘧啶银锌涂敷,每次浸浴的间隔时间视创面情况而定,创面分泌物多,感染重,可每天浸浴：反之则2—3d浸浴换药1次。对照组创面为同期相似对应病例,用聚维酮碘敷于创面後暴露在烧伤治疗仪照射下,视创面行普通换药,不行液浴。结果两组患者年龄、性别比例、烧伤总面积及残余创面比较,差异无统计学意义（P〉0．05）．相似条件下比较两组患者的创面疗效,判断标准：（1）治愈：全部创面封闭,体温无发热;（2）好转：创面面积缩小50％以上,分泌物明显减少;（3）无效：创面面积未缩小或缩小不足50％,创面分泌物无明显减少,需要继续行相应治疗。试验组经过2—5次液浴,创面100％愈合,愈合时间10—20d,浅Ⅱ度烧伤创面愈合接近正常肤色,深Ⅱ度烧伤创面无明显疤痕形成,小面积Ⅲ度创面不植皮而自愈。对照组经过20d,75例治愈。8例好转,6例无效。结论磺胺嘧啶银锌结合液浴治疗烧伤创面疗效明显,创面愈合快,可缩短治疗时间。     

应用整形观念大张网状皮片联合VSD技术治疗深度烧伤

目的:探讨应用整形观念,大张网状皮片联合VSD技术治疗深度烧伤的临床效果。方法:2010年2月-2016年10月,选择40例50%TBSA(ITW30%)以下深度烧伤患者,男28例,女12例,年龄16-50岁,平均年龄32岁,烧伤部位为四肢、躯干,包括手足等关节功能部位,切削痂时间为伤后3-7天,1次手术面积控制在20%-30%以下,切削痂创面应用VSD敷料覆盖,术后2周左右,切削痂创面肉芽组织形成,予以大张网状皮片移植,VSD敷料覆盖,持续负压吸引。结果:切削痂术后2周,肉芽组织新鲜生长良好,植皮术后10-14天观察移植皮片成活率95%以上,3-4周后网状皮片扩展良好,创面全部覆盖,随访6个月-1年,外形良好,无明显瘢痕增生及肢体功能活动障碍,生活质量明显提高。结论:应用整形观念,网状皮片移植结合VSD负压吸引技术是治疗深度烧伤的有效方法。     

烧伤病人浸浴治疗的护理

目的：总结62例烧伤病人浸浴治疗的临床护理。方法：掌握好浸浴治疗的时机;浸浴前准备好器材;要解除病人和家属恐惧、顾虑的心理;浸浴时要密切观察病人病情变化,妥善正确处理烧伤创面,注意保护病人,防止意外发生;浸浴后浴缸应进行消毒,避免交叉感染。结果：烧伤病人采用浸浴治疗恢复较快。结论：做好烧伤病人浸浴治疗的护理,能减轻病人的痛苦,促进创面早日愈合,提高了病人的生活质量,缩短了住院日,而被病人和家属接受、认可,值得推广。     

重症天疱疮两种局部护理方法临床疗效比较

目的探讨清创术＋GSX高效辐射烧伤治疗机＋外用金因肽的临床效果。方法选取40例重症天疱疮住院患者对照组20例,采用清洗创面＋外涂紫草油＋红外线照射20分钟,每天1-2次的方法;20例观察组,采用清创术＋GSX高效辐射烧伤治疗机＋外用金因肽的方法。结果观察组的皮损干涸时间、愈合时间、住院天数和感染率明显低于对照组,均P〈0.05,差异有统计学意义。结论重症天疱疮局部皮损采用清创术＋GSX高效辐射烧伤治疗机＋外用金因肽的方法,能有效降低感染率;缩短皮损干涸时间、愈合时间和住院天数,是一种有效的局部皮损护理好方法,值得推广应用。     

冷疗在治疗中小面积烧伤患者早期创面中的应用

目的探讨冷疗在治疗中小面积烧伤患者早期创面中的应用。方法选取我院2009年1月～2011年12月间收治的130例应用冷疗法治疗的中小面积烧伤患者,另选择同期未予冷疗治疗仅进行常规换药的130例患者作为对照组,比较两组的烧伤愈合时间以及治疗组冷疗开始至疼痛缓解的平均时间、冷疗后持续疼痛缓解时间。结果治疗组烧伤创面愈合时间<14 d比率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组深Ⅱ度烧伤患者冷疗开始至疼痛缓解的平均时间、冷疗后持续疼痛缓解时间明显短于浅Ⅱ度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对中小面积烧伤患者早期创面行冷却疗法简单易行、操作方便、效果显著,值得推广应用。     

烧伤休克发生的相关因素分析

目的：分析影响烧伤休克发生的相关因素,为烧伤休克的临床治疗提供参考。方法：对我院1981年至2008年收治的11324例烧伤患者的临床资料进行回顾性统计,大致以每10年为一个时间段,计算各时间的休克发生率;分析休克发生率与患者年龄、烧伤面积、伤后入院时间以及并发症发生率之间的关系。结果：1981年至1990年、1991年至2000年和2000年至2008年的休克发生率分别为13.5%、9.38%和7.88%。7岁以下烧伤患儿及60岁以上老年烧伤患者休克发生率高于其他年龄段患者;烧伤面积越大,休克发生率越高;〉伤后4 h至≤12 h入院的患者休克发生率高于其他时间段入院者（P〈0.01）。烧伤休克患者脓毒症、消化道出血、急性肾功能衰竭、肺功能衰竭、心功能衰竭等并发症发生率高明显高于未发生休克的患者（P〈0.01）。结论：应加强对小儿及老年烧伤患者休克的防治。伤后积极进行液体复苏,对防止休克、预防内脏并发症、提高治愈率有重要意义。