血清PCT、NT-proBNP、WBC检测对重症慢性阻塞性肺疾病患者疾病转归的预测价值

目的 分析血清降钙素原(PCT)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、白细胞计数(WBC)对重症慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者疾病转归的预测价值。方法 回顾性分析2020年12月至2022年12月濮阳市人民医院收治的63例重症慢阻肺患者的临床资料，根据患者的28 d疾病转归情况划分为存活组(n=52)与死亡组(n=11)。两组均接受血清PCT、NT-proBNP、WBC检测并进行对比，采用Logistic多因素分析重症慢阻肺患者死亡的危险因素，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析血清PCT、NT-proBNP、WBC检测对重症慢阻肺患者疾病转归的预测价值。结果 死亡组的血清PCT、NT-proBNP、WBC水平均明显高于存活组(P<0.05);经Logistic多因素分析显示，血清PCT、NT-proBNP、WBC水平升高是重症慢阻肺患者死亡的独立危险因素(P<0.05);经ROC曲线显示，血清PCT+NT-proBNP+WBC联合检测预测重症慢阻肺患者死亡的敏感度(88.33%)、特异度(90.25%)均高于单一PCT(80.91%、82.33%)、单一...     

糖尿病合并重症肺炎患者血常规、HbA1c、PCT、hs-CRP水平变化及与预后的相关性

目的分析糖尿病合并重症肺炎患者血常规、糖化血红蛋白(HbA1c)、降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及与预后的相关性。方法选取2017年4月至2019年2月该院收治的92例糖尿病合并肺炎患者,其中非重症肺炎30例(非重症组),重症肺炎62例(重症组),比较两组患者及重症组中存活者、病死者的血常规[血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT)、血小板计数(PLT)、淋巴细胞绝对值(LYM#)、嗜酸性粒细胞百分比(EO)]、HbA1c、PCT、hs-CRP水平,采用多因素Logistic回归分析影响患者预后的因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对预后的预测价值。结果 (1)重症组WBC、NEUT、HbA1c、PCT、hs-CRP水平高于非重症组,LYM#低于非重症组(P0.05)。(2)治疗前病死者NEUT、HbA1c、PCT、hs-CRP水平高于存活者,LYM#低于存活者(P0.05);与治疗前比较,存活者治疗1、3d后WBC、NEUT、HbA1c、PCT、hs-CRP水平均降低(P0.05);病死者治疗前,治疗1、3d后WBC、NEUT、HbA1c、PCT、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)NEUT、HbA1c、PCT、hs-CRP是影响预后的独立危险因素(P0.05)。(4)在预测价值方面,治疗1d后PCT的ROC曲线下面积(AUC)最大,其次是hs-CRP、HbA1c、NEUT,治疗3d后的AUC由大到小依次为hs-CRP、HbA1c、PCT、NEUT。结论糖尿病合并重症肺炎患者WBC、NEUT、HbA1c、PCT、hs-CRP存在明显异常,NEUT、HbA1c、PCT、hs-CRP水平与预后相关。     

红细胞分布宽度对感染患者预后的评估价值北大核心CSCD

目的探讨细菌感染患者的红细胞分布宽度(RDW)与疾病危重程度及预后的关系。方法采用回顾性研究,选择安徽医科大学附属省立医院2013-2015年综合ICU血培养阳性患者112例,统计分析患者的急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHE-II)评分、RDW、红细胞平均体积、血红蛋白、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和血清肌酐。根据患者的预后情况分为存活组和死亡组,对两组的相关指标进行比较。采用Spearman's相关性分析RDW与相应检测指标的相关性,采用多因素Logistic回归分析影响预后的独立危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线计算曲线下面积,比较危险因素对感染患者的死亡预测价值。采用Kaplan-Meier生存分析,按RDW分层,绘制30 d生存曲线,比较RDW值与死亡预后的关系。结果 RDW与CRP、PCT、APACHEⅡ评分呈正相关(r值分别为0.225、0.266、0.267,P<0.05);Logistic回归分析显示,RDW和APACHEⅡ评分是影响感染患者预后的独立危险因素;RDW的ROC曲线的曲线下面积为0.634,灵敏度为0.600,特异度为0.641。结论 RDW可以作为预测细菌感染患者预后的参考指标,对感染患者的预后具有较好的灵敏度。     

评估降钙素原和SOFA评分在细菌性脓毒症中的作用

目的:评估降钙素原(procalcitonin,PCT)与SOFA(sepsis-related organ failure assessment)评分在细菌性脓毒症中的作用。方法:回顾性分析细菌性脓毒症患者,抗生素使用前检测的PCT、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞计数(WBC)水平及SOFA评分。比较存活组与死亡组PCT、hsCRP、WBC和SOFA评分的差异及相关性分析;比较不同浓度PCT时hs-CRP、WBC和SOFA评分;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估PCT、hs-CRP、WBC和SOFA评分对死亡及感染G-菌的预测意义。结果:与存活组比较,死亡组的PCT和SOFA评分均显著增高(P<0.05),且PCT与SOFA评分呈正相关(P<0.01)。ROC曲线证实PCT和SOFA评分对死亡有较高的预测价值。G-菌组PCT值显著高于G+菌组(P<0.05);而hs-CRP、WBC和SOFA评分在两组之间差异无统计学意义;PCT对G-菌的预测价值高。G-菌感染诊断的ROC曲线左上方最高点为2.05ng/ml,敏感度0.84,特异性0.67。结论:死亡组PCT和SOFA均明显增高且呈正相关,有较高的死亡预测价值。PCT对G-菌感染有预测价值,最佳截点为2.05ng/ml。     

红细胞体积分布宽度、降钙素原、脓毒症相关性器官功能衰竭评价评分联合预测脓毒症休克患者短期预后的价值

目的：探究红细胞体积分布宽度(red cell volume distribution width,RDW)、降钙素原(procalcitonin,PCT)以及脓毒症相关性器官功能衰竭评价(sepsis-related organ failure assessment,SOFA)评分对脓毒症休克患者短期预后的预测价值。方法：回顾性选取2018年7月至2022年1月在六安市中医院接受治疗的脓毒症休克患者101例,根据患者28 d内是否死亡分为2组,存活组61例,死亡组40例。收集所有患者的临床资料,包括一般临床资料以及RDW、PCT水平等。采用logistic回归分析脓毒症休克患者短期死亡的危险因素,受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析RDW、PCT水平及SOFA评分对其短期预后的预测价值。结果：SOFA评分、血清PCT以及RDW是脓毒症休克患者短期内死亡的独立危险因素(均P<0.05)。ROC分析显示：SOFA评分、血清PCT、RDW均对脓毒症休克患者短期预后具有一定的临床预测价值,3个指标联合预测脓毒症休克患者短期...     

红细胞分布宽度对感染患者预后的评估价值

目的探讨细菌感染患者的红细胞分布宽度(RDW)与疾病危重程度及预后的关系。方法采用回顾性研究,选择安徽医科大学附属省立医院2013-2015年综合ICU血培养阳性患者112例,统计分析患者的急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHE-II)评分、RDW、红细胞平均体积、血红蛋白、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和血清肌酐。根据患者的预后情况分为存活组和死亡组,对两组的相关指标进行比较。采用Spearman's相关性分析RDW与相应检测指标的相关性,采用多因素Logistic回归分析影响预后的独立危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线计算曲线下面积,比较危险因素对感染患者的死亡预测价值。采用Kaplan-Meier生存分析,按RDW分层,绘制30 d生存曲线,比较RDW值与死亡预后的关系。结果 RDW与CRP、PCT、APACHEⅡ评分呈正相关(r值分别为0.225、0.266、0.267,P0.05);Logistic回归分析显示,RDW和APACHEⅡ评分是影响感染患者预后的独立危险因素;RDW的ROC曲线的曲线下面积为0.634,灵敏度为0.600,特异度为0.641。结论 RDW可以作为预测细菌感染患者预后的参考指标,对感染患者的预后具有较好的灵敏度。     

肺炎合并脓毒症患者PCT、hs-CRP检测的临床意义

目的探讨肺炎合并脓毒症患者血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测的临床意义。方法选取延安市人民医院收治的肺炎患者170例,根据患者合并脓毒症的情况分为非脓毒症组(63例),轻度脓毒症组(75例),严重脓毒症组(18例),脓毒症休克组(14例),并根据患者14d内的预后情况将其分为存活组(143例)和死亡组(27例)。观察并比较各组患者的PCT、hs-CRP水平及急性生理与慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分。结果 PCT水平和APACHE-Ⅱ评分在非脓毒症组、轻度脓毒症组、严重脓毒症组及脓毒症休克组间呈逐渐递增的趋势,每两组间比较差异均有统计学意义(P0.05);hs-CRP在非脓毒症组中的水平明显低于与其他各组,差异有统计学意义(P0.05),而在其余各两组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。PCT、hs-CRP及APACHE-Ⅱ评分在存活组中的水平明显低于死亡组,差异均有统计学意义(P0.05)。脓毒症患者预后的影响因素进行多因素Logistic回归,结果显示,PCT水平升高是影响脓毒症患者预后的危险因素(P0.05)。结论肺炎合并脓毒症患者血清PCT、hs-CRP检测可用于评价病情的严重程度和预后,其中血清PCT水平升高是影响脓毒症患者预后的危险因素。     

红细胞分布宽度对进展性缺血性卒中的预测价值

目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)对进展性卒中(SIP)的预测价值。方法:连续入选急性缺血性卒中患者428例,根据是否发生SIP分为SIP组60例和非SIP组368例,单因素分析比较2组间常见危险因素及RDW、hs-CRP的差异性,采用Logistic回归分析相关危险因素对SIP的影响,对RDW、hs-CRP及颈动脉硬化斑块稳定性进行相关性分析,分别建立RDW和hs-CRP预测SIP的受试者工作特征(ROC)曲线。结果:单因素分析提示,年龄、RDW、hs-CRP及不稳定颈动脉斑块比例在2组间差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析上述指标均为SIP的独立危险因素,相关分析提示RDW、hs-CRP及颈动脉不稳定斑块之间具有相关性。RDW及hs-CRP预测SIP的ROC曲线下面积分别为0.857及0.723;最佳诊断界点分别为13.34%及4.73 mg/L,RDW对于预测SIP的诊断效能高于hs-CRP。结论:RDW水平与SIP的发生密切相关,可能可作为SIP的预测指标。     

IABP-SHOCKⅡ评分联合动脉血乳酸、RDW对心肌梗死并发心源性休克患者预后的预测价值

目的 探讨IABP-SHOCKⅡ评分联合动脉血乳酸水平、红细胞分布宽度(RDW)对心肌梗死并发心源性休克患者预后的预测价值。方法 选取2019年10月至2021年10月于该院就诊的心肌梗死并发心源性休克患者68例,按患者28 d后的生存情况分为良好组(49例)和死亡组(19例)。比较两组患者IABP-SHOCKⅡ评分、动脉血乳酸水平、红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、红细胞分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT),采用Logistic回归模型分析心肌梗死并发心源性休克患者死亡的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析IABP-SHOCKⅡ评分联合动脉血乳酸和RDW对心肌梗死并发心源性休克患者死亡的预测效能。结果 良好组的IABP-SHOCKⅡ评分、动脉血乳酸水平、WBC、RDW及PLT均显著低于死亡组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,WBC和PLT不是心肌梗死并发心源性休克患者死亡的影响因素(P>0.05),IABP-SHOCKⅡ评分、动脉血乳酸水平和RDW是心肌梗死并发心源性休克患者死亡的独立影响因素(P<0.05...     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与新型冠状病毒肺炎短期不良预后的相关性

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)短期不良预后的预测价值。方法选取2020年1月28日—2月20日华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的302例COVID-19患者作为COVID-19组,以2020年1月7日57名健康体检者作为对照组。COVID-19患者根据入院时临床表现分为非重症组(218例)和重症组(84例);根据院内短期预后情况分为生存组(269例)和病亡组(33例)。收集所有患者临床资料以及入院时白细胞(WBC)计数、中性粒细胞绝对数(NEUT#)、淋巴细胞绝对数(LYMPH#)、血小板(PLT)计数、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)等炎性反应指标检测结果,计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)。结果COVID-19组与对照组比较,NEUT#、LYMPH#、PLT计数、NLR、PLR差异均有统计学意义(P<0.05)。重症组男性比例、高血压比例、年龄、WBC计数、NEUT#、NLR、PLR、hs-CRP和PCT均高于非重症组(P<0.05),LYMPH#和PLT计数均低于非重症组(P<0.05)。病亡组男性比例、年龄、WBC计数、NEUT#、NLR、PLR、hs-CRP和PCT均高于生存组(P<0.05),院内生存时间、LYMPH#和PLT计数均低于生存组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,男性、年龄、NEUT#和NLR均是COVID-19患者短期不良预后的独立危险因素,PLT计数是独立保护因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,NLR预测COVID-19患者院内死亡的曲线下面积(AUC)为0.819[95%可信区间(CI)为0.756~0.882,P<0.001],最佳临界值为6.18时,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为79.63%、68.95%、35.88%、93.96%。结论NLR与COVID-19患者短期不良预后的发生密切相关,是院内死亡的独立预测因素。     

多发伤合并急性创伤性凝血病患者炎症指标动态变化及对预后的影响

目的 探讨多发伤合并急性创伤性凝血病(ATC)患者外周血炎症指标高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和降钙素原(PCT)及白细胞计数(WBC)的动态变化及其在预后中的意义.方法 收集2018年1月至2020年5月该院收治的多发伤合并ATC患者46例,根据4周后结局将其分为死亡组(16例)和存活组(...     

重症肺炎患者血浆N末端脑钠肽前体、D-二聚体水平与炎症因子及预后的关系

目的探讨重症肺炎患者血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体水平与炎症因子及预后的关系。方法选取2016年1月至2018年12月在该院接受治疗的重症肺炎患者104例作为重症肺炎组,根据患者入院28 d预后情况,将重症肺炎患者分为存活组(73例)和死亡组(31例)。另选取同期该院收治的100例普通社区获得性肺炎患者作为普通肺炎组,同期在该院体检的健康志愿者100例作为对照组。检测所有研究对象的NT-proBNP、D-二聚体、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果重症肺炎组的NT-proBNP、D-二聚体、PCT、IL-6、hs-CRP水平和急性生理与慢性健康评分(APACHE)Ⅱ评分均明显高于普通肺炎组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组的NT-proBNP、D-二聚体、PCT、IL-6、hs-CRP水平和APACHEⅡ评分均明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。重症肺炎患者NT-proBNP、D-二聚体水平与PCT、IL-6、hs-CRP、APACHEⅡ评分均呈正相关(P<0.05)。NT-proBNP、D-二聚体均是重症肺炎患者死亡的危险因素。结论血浆NT-proBNP、D-二聚体在重症肺炎患者中呈高表达,与炎症因子呈正相关,均为重症肺炎患者死亡的危险因素。     

AECOPD患者红细胞分布宽度变化及对预后的评估价值

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的红细胞分布宽度(RDW)变化情况,并分析其对预后评估的作用。方法选取该院2017年3月至2019年3月收治的AECOPD患者184例作为研究组,同期健康体检者184例作为健康对照组,同期收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者184例作为COPD组,比较3组研究对象的血常规及炎症因子检查结果,并进行相关性分析。根据RDW是否异常将研究组分为RDW异常组和RDW正常组,比较两组患者的存活情况。根据患者4周内存活情况将研究组分为死亡组和存活组,比较两组之间RDW变化情况。结果3组白细胞计数、RDW、C反应蛋白、降钙素原水平差异有统计学意义(P<0.05),且研究组患者RDW与白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原呈正相关(r=0.617、0.583、0.422,P<0.05)。RDW异常患者4周内病死率为18.18%,显著高于RDW正常组患者(5.21%),差异有统计学意义(P<0.05);死亡组患者入院后第1、3、7天的RDW均显著高于存活组患者(P<0.05)。结论RDW是评估AECOPD患者疾病严重程度的重要指标,对患者近期生存状况的评估具有一定的临床意义。     

高敏C反应蛋白与血清白蛋白比值对院内心脏骤停患者预后的预测价值

目的:探讨高敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）与血清白蛋白（Albumin,Alb）比值对院内心脏骤停（in-hospital cardiac arrest,IHCA）患者预后的判断价值。方法:连续入选2017年1月1日至2020年09月30日期间在徐州医科大学附属医院收治的IHCA后经心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation,CPR）自主循环恢复（restoration of spontaneous circulation,ROSC）的患者为研究对象,按照IHCA后14 d是否存活分为存活组和死亡组,分析IHCA患者高敏C反应蛋白与血清白蛋白比值（hs-CRP/Alb）与预后的相关性。结果:存活组和死亡组的性别、年龄、既往病史、使用心电监护、复苏时通气方式、首次监测心率人数所占比例、复苏前Alb等指标的差异无统计学意义（ P>0.05）;非心源性CA、使用肾上腺素剂量>5 mg占比,CPR持续时间,血乳酸、Alb和hs-CRP浓度,以及hs-CRP/Alb比值等指标的差异有统计学意义（ P<0.05）。Logistic回归分析显示肾上腺素剂量>5 mg占比,血乳酸浓度、心肺复苏持续时间、hs-CRP/Alb比值是预测死亡的独立危险因素。ROC曲线分析显示hs-CRP/Alb比值、血hs-CRP和Alb浓度对患者死亡均有一定预测价值;曲线下面积分别为0.876、0.864、0.745,hs-CRP/Alb比值的预测效能优于hs-CRP浓度或Alb浓度。 结论:hs-CRP/Alb比值对IHCA患者的预后有一定预测价值,且预测效能优于单用血hs-CRP浓度或Alb浓度。     

老年AECOPD患者的MPV、NLR、PLR、CRP、PCT水平及近期预后的影响因素分析

目的 分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的平均血小板体积(MPV)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平及近期预后的影响因素.方法 选取2018年1月至2021年1月我院收治的200例老年AECOPD患者进行回顾性分析,随访...     

高敏C反应蛋白与血清白蛋白比值对院内心脏骤停患者预后的预测价值

目的:探讨高敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）与血清白蛋白（Albumin,Alb）比值对院内心脏骤停（in-hospital cardiac arrest,IHCA）患者预后的判断价值。方法:连续入选2017年1月1日至2020年09月30日期间在徐州医科大学附属医院收治的IHCA后经心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation,CPR）自主循环恢复（restoration of spontaneous circulation,ROSC）的患者为研究对象,按照IHCA后14 d是否存活分为存活组和死亡组,分析IHCA患者高敏C反应蛋白与血清白蛋白比值（hs-CRP/Alb）与预后的相关性。结果:存活组和死亡组的性别、年龄、既往病史、使用心电监护、复苏时通气方式、首次监测心率人数所占比例、复苏前Alb等指标的差异无统计学意义（ P>0.05）;非心源性CA、使用肾上腺素剂量>5 mg占比,CPR持续时间,血乳酸、Alb和hs-CRP浓度,以及hs-CRP/Alb比值等指标的差异有统计学意义（ P<0.05）。Logistic回归分析显示肾上腺素剂量>5 mg占比,血乳酸浓度、心肺复苏持续时间、hs-CRP/Alb比值是预测死亡的独立危险因素。ROC曲线分析显示hs-CRP/Alb比值、血hs-CRP和Alb浓度对患者死亡均有一定预测价值;曲线下面积分别为0.876、0.864、0.745,hs-CRP/Alb比值的预测效能优于hs-CRP浓度或Alb浓度。 结论:hs-CRP/Alb比值对IHCA患者的预后有一定预测价值,且预测效能优于单用血hs-CRP浓度或Alb浓度。     

PCT、hs-CRP及WBC联合检测在新生儿败血症早期诊断中的临床应用

目的探讨降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平、白细胞计数(WBC)在新生儿败血症早期诊断中的应用价值。方法采用电化学发光法测定血清中PCT水平,采用免疫比浊法测定血清中hs-CRP水平及两者的动态变化,用Sysmex-1800i检测WBC。结果新生儿败血症重症组血清PCT和hs-CRP水平在治疗前明显升高,与轻度组比较差异有统计学意义(P<0.05),轻度组与对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。经抗菌药物有效治疗后,PCT和hs-CRP水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。WBC计数在新生儿败血症组和对照组中比较差异无统计学意义。结论血清PCT和hs-CRP联合检测在新生儿败血症的早期诊断中有一定价值,动态检测PCT和hs-CRP水平有助于评估治疗效果,协助临床判断病情的转归。     

RDW预测急性胰腺炎死亡风险的价值及其与网织红细胞各参数相关性的研究

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)预测急性胰腺炎(AP)患者死亡风险的价值及其与网织红细胞(Ret)各参数的相关性。方法选取中南大学湘雅二医院急诊外科2015年3月至2016年5月收治的AP患者164例,其中生存患者151例,死亡患者13例,另选取175例体检健康者作为对照组;抽取研究对象静脉血,采用Sysmex XN-1000全自动血液分析仪检测全血RDW和Ret各参数。组间比较行Mann-Whitney U、Kruskal-Wallis H检验;用受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)评价RDW对AP死亡风险的诊断价值;RDW与健康者、AP患者Ret各参数的相关性行Spearman相关检验。结果 AP死亡组RDW水平为[15.7%(14.1%~21.8%)]高于AP生存组的[13.3%(12.7%~14.5%)],差异有统计学意义(Z=40.02,P0.05);以RDW水平诊断AP死亡风险的ROC曲线AUC为0.835(95%CI:0.786~0.951);以RDW≥14.5%为诊断AP死亡风险指标的cut-off值,敏感度为71.43%(95%CI:41.90%~91.60%),特异度为89.40%(95%CI:83.40%~93.80%);AP患者RDW水平与网织红细胞百分比(Ret%)、未成熟网织红细胞比率(IFR)、中荧光强度网织红细胞比率(MFR)、高荧光强度网织红细胞比率(HFR)呈正相关(r=0.376、0.502、0.468、0.475,P0.01),与低荧光强度网织红细胞比率(LFR)呈负相关(r=-0.502,P0.01)。结论 RDW水平是早期预测AP患者死亡风险的一个较好指标,其升高程度与Ret生成密切相关。     

急性胰腺炎患者红细胞压积、降钙素原和白蛋白水平变化及临床意义

目的探讨急性胰腺炎(AP)患者红细胞压积(HCT)、降钙素原(PCT)和白蛋白(ALB)水平变化及临床意义。方法我院收治的168例AP患者,根据病情严重程度分为轻症组(n=104)和重症组(n=64),根据患者28天转归情况,分为好转组(n=136)和死亡组(n=32),比较组间血清HCT、PCT、ALB水平;采用ROC曲线分析HCT、PCT、ALB对AP病情严重程度、预后情况的评估价值。结果重症组血清HCT、ALB水平均低于轻症组,PCT水平高于轻症组(P<0.05);死亡组血清HCT、ALB水平均低于生存组,PCT水平高于生存组(P<0.05)。以血清PCT>85.48 mg/L,ALB<36.43 g/L为截断点,预测AP患者病情严重的曲线下面积(AUC)为0.885、0.864,以血清HCT>36.77%为截断点,预测AP患者病情严重的AUC<0.7;以血清HCT>35.87%、PCT>92.78 mg/L、ALB<35.62 g/L为截断点,联合预测AP患者28天内死亡风险高的AUC为0.911,敏感度为96.0%,特异性为71.2%,预测价值显著优于HCT、PCT、ALB单独检测(P<0.05)。结论重症、28天死亡的AP患者与轻症、好转患者相比,血清PCT水平升高,HCT、ALB水平降低,PCT、ALB可较准确判断AP严重程度,PCT、HCT、ALB三者联合可以为AP患者28天死亡风险提供更准确的预测。