ＰＣＲ 荧光探针法检测 ４ 种生殖道病原体的结果分析

目的 探讨PCR荧光探针法、培养法、胶体金法和酶联法检测淋病奈瑟菌、解脲脲原体、沙眼衣原体及单纯性疱疹病毒-2型的阳性检出率，评价不同检测方法检测4种生殖道病原体的结果差异和应用价值。方法 收集北京佑安医院性病门诊就诊者生殖道分泌物1 738例、血液标本227例，采用PCR荧光探针法进行解脲脲原体、淋球菌、沙眼衣原体、单纯性疱疹病毒-2型检测，并同时采用培养法检测解脲脲原体、淋球菌；胶体金法检测沙眼衣原体；ELISA法检测单纯性疱疹病毒-2抗体，对PCR荧光探针法及其他3种方法检测结果进行分析。结果 478例PCR荧光探针法和培养法同时检测解脲脲原体中，PCR荧光探针法检测阳性率[38.7%(185/478)]略低于培养法检测阳性率[39.96%(191/478)],差异无统计学意义(P>0.05);654例PCR荧光探针法和胶体金法同时检测沙眼衣原体中，PCR荧光探针法检测阳性率[7.34%(48/654)]高于胶体金法检测阳性率[3.21%(21/654)],差异有统计学意义(P<0.001);379例PCR荧光探针法和培养法同时检测淋球菌中，PCR荧光探针法检测阳性率...     

多重实时PCR与常规方法检测主要性病病原体的比较

目的 比较多重实时PCR检测解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)和淋病奈瑟氏菌(NG)与常规检测方法(培养法,金标法)在结果上的差异,探讨多重实时PCR在临床上的应用.方法 用多重实时PCR法和常规检测方法分别检测可疑患者宫颈分泌物、尿道分泌物标本中的UU、CT和NG.结果 多重实时PCR检测UU、CT阳性率分别达到35.6%,14.4%,二种方法间有显著差异(P<0.05),NG阳性率6.7%也有提高.显示多重实时PCR具有良好的特异性和准确性,可以对患者进行灵敏、准确、快速的检测.     

单管多重PCR快速检测STD病原菌

目的建立一种同时检测解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)三种病原体DNA的方法并用于临床标本检测。方法建立单管多重PCR体系,其结果与常规PCR法比较。结果可以一次性检测出解脲支原体、沙眼衣原体和淋病奈瑟菌。结论该法特异性好,单管多重PCR体系检测3种STD病原菌DNA的灵敏度最低为0.43 fg,与单独的PCR检测的灵敏度相同,将它做成体外基因诊断试剂盒能快速特异性指导单种和多重感染。     

PCR检测淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及解脲支原体在诊断慢性泌尿生殖道炎中的意义

ＰＣＲ检测淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及解脲支原体在诊断慢性泌尿生殖道炎中的意义刘建栋，吕火祥，许立（浙江省人民医院，杭州３１００１４）陈霞（桐乡市第一人民医院）急性淋病的实验室诊断，分泌物常规涂片及淋病奈瑟菌培养大多能正确诊断，但慢性淋病或非淋菌性泌尿生...     

PCR检测淋病奈瑟菌、沙眼衣原体和解脲支原体的核酸

ＰＣＲ检测淋病奈瑟菌、沙眼衣原体和解脲支原体的核酸金小丽杨君瑞（温州市第三人民医院，浙江温州３２５０００）关键词聚合酶链反应淋病奈瑟菌沙眼衣原体解脲支原体核酸我们对８９７２例泌尿生殖系统感染的尿道及阴道分泌物和慢性前列腺炎的前列腺液用ＰＣＲ检测淋病奈...     

万倍光电显微镜检测生殖道沙眼衣原体感染的评价

目的评价万倍光电显微镜在生殖道沙眼衣原体感染诊断中的应用价值。方法性病患者113例分泌物标本分别做万倍光电显微镜检测、PCR检测、衣原体培养,比较检测结果。结果万倍光电显微镜对泌尿生殖道感染患者中沙眼衣原体感染检出率与PCR检测和培养法的检出率比较差异无显著性(P>0.05),并能快速反映治疗效果。结论应用万倍光电显微镜可直接检测沙眼衣原体,诊断快速、直观、准确,并可用于疗效判断。     

泌尿生殖感染患者病原体检验结果分析

目的了解女患者对淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体三种病原体的易感性是否存在差异以及淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体三种病原体在可疑人群中的感染情况。方法对来自本门诊的640例女疑为泌尿生殖道感染的标本，用多聚酶链反应（PCR）分别检测淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体。结果淋病奈瑟菌在可疑人中的感染率女性58／640（9．1％），沙眼衣原体感染率女性121／640（19．0％），解脲支原体感染率女性255／640（40％），三重复合感染0．7％，二重复合感染8.3％。结论淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体三种病原体在可疑人中的感染率分别为8．8％、19．8％、32．1％，差异非常显著（P〈0．01）。     

三重荧光PCR技术检测淋病奈瑟氏球菌、沙眼衣原体和解脲支原体的临床研究

目的探讨运用三重荧光聚合酶链反应（PCR）同时检测淋病奈瑟氏球菌（NG）、沙眼衣原体（CT）和解脲支原体（UU）的临床意义。方法采用三重荧光PCR方法检测临床上诊断为尿道炎和宫颈炎的患者。结果和对照方法比较,淋球菌阳性符合率97.4%,阴性符合率98.6%;解脲支原体阳性符合率95.2%,阴性符合率87.2%;沙眼衣原体阳性符合率92.7%,阴性符合率97.6%。结论三重荧光PCR在性病临床检验中,与金标准实验结果比较符合性良好,具有同等检测效果。可降低检测的费用,缩短检测的时间,提高临床工作效率。     

多重PCR-核酸探针杂交法同时检测沙眼衣原体、解脲支原体和淋病奈瑟菌

目的：建立一种同时检测沙眼衣原体，解脲支原体，淋病奈瑟菌三种病原体DNA的方法并用于临床标本检测。方法：采用多重PCR－核酸探针杂交技术，结果与常规PCR法比较。结果：本法特异性良好，敏感度达到0.1fg。经过对166例性传播疾病门诊患者标本测定证实，沙眼衣原体，解脲支原体，淋病奈瑟菌检出率分别为22．9％，54．8％，34．3％，并有22．2％的双重复合感染和4．8％的三重复合感染。并与常规PCR法具有很好的一致性。结论：本法快速，简便，特异性好，能指示多重感染。     

常见性病病原体感染的流行趋势与相关性分析

目的研究本地区常见性病病原体的流行病学趋势,分析其合并感染的可能相关性。方法实时荧光PCR法检测临床送检标本,化学发光免疫分析法(CMIA)检测梅毒血清抗体。分析各年间病原体的感染流行情况与合并感染的相关性。结果2010年至2014年,共检出解脲支原体2 171例,沙眼衣原体1 195例,淋病奈瑟菌552例,人乳头瘤病毒1 835例,单纯疱疹病毒489例,梅毒抗体阳性816例。发现同一标本内存在感染多种病原体菌现象。解脲支原体、沙眼衣原体与人乳头瘤病毒检出率变化明显,χ2趋势检验分析显示沙眼衣原体与人乳头瘤病毒检出率呈增长趋势(P0.05)。淋病奈瑟菌、单纯疱疹病毒和梅毒检出率无显著变化。解脲支原体、沙眼衣原体和淋病奈瑟菌合并感染现象严重,Pearson相关显示解脲支原体与沙眼衣原体存在直线相关性(r=0.640,P0.05)。结论本地区解脲支原体与沙眼衣原体感染趋势日渐严重,积极开展性病防治教育活动,控制隐性性传播疾病合并感染现象。     

酶联免疫吸附试验与化学发光法检测TORCH抗体的方法学对比研究

目的 探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)与化学发光法(CLIA)分别检测TORCH抗体的价值.方法 将2017年2月至2019年7月在该院进行孕前或孕期的致畸五项(TORCH抗体)检查的632例孕妇纳入研究,采集静脉血标本进行ELISA、CLIA检测,并采用病原体培养分离鉴定结果作为金标准,以此对比两种检查方法的阳性率...     

Detection of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) from growth on mannitol salt oxacillin agar using PCR for nosocomial surveillance.

This study evaluated a polymerase chain reaction (PCR) method for detection of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in specimens referred for nosocomial surveillance. PCR was used to detect the mecA and nuc gene targets using yellow growth on mannitol salt agar containing 6 mg/liter oxacillin (MSO-6) as a source of DNA (N = 645). The diagnostic values for PCR compared with culture methods were 97% specificity, 100% sensitivity, 96% positive predictive value, and 100% negative predictive value. Total cost for PCR per test is $3.62 compared to $4.77 for culture. However, the total cost per specimen is significantly lower due to only 20% of all surveillance specimens producing yellow colonies on MSO-6. The average turnaround time for the PCR method is 48 h compared with 82 h for culture. PCR amplification of mecA and nuc genes using yellow colonies on MSO-6 is a simple, fast, accurate and cost-effective method for routine use in clinical laboratories for detecting MRSA in surveillance specimens.     

钡剂造影检查对胃肠道病变的诊断价值

目的探讨钡剂造影检查对胃肠道病变的诊断价值。方法选取2014年1月至2019年1月在我院进行胃肠道病变检测的130例患者作为研究对象,所有患者均进行纤维内镜检查以及钡剂造影检查。比较两种检测方法的临床价值。结果钡剂造影检测时间长于纤维内镜检查,但患者配合度高于纤维内镜检查,差异具有统计学意义(P<0.05);钡剂造影的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值均高于纤维内镜检查,而漏诊以及误诊率均低于纤维内镜检查,差异具有统计学意义(P<0.05);钡剂造影的总检出率高于纤维内镜检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论钡剂造影检查用于胃肠道病变患者中具有一定的优势,能够提高患者的配合度,且具有较高诊断灵敏度、特异度、准确度,利于在临床中应用及推广。     

2型糖尿病患者IL-18基因启动子区-607C/A和-137G/C位点多态性与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的　探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者IL-18基因启动子区-607C/A和-137G/C位点多态性与颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis, CAS)的相关性研究。方法　收集2018年1月~2019年12月宝鸡市中心医院收治的375例T2DM患者为研究对象并记为T2DM组,另选择同期该院体检健康的200例志愿者作为对照组,T2DM组患者再根据颈部血管超声结果分为颈动脉内-中膜厚度(carotid intima-media thickness, CIMT)正常组(n=122)和CIMT增厚组(n=253)。采用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction, PCR)法检测IL-18基因启动子区-607C/A和-137G/C位点基因型。分别比较各组两位点基因型和等位基因型的分布频率。采用Logistic回归分析法分析T2DM患者CIMT增厚的独立危险因素。结果　对照组和T2DM组的BMI,CIMT和高血压差异具有统计学意义(t=5.270,Z=16.038,χ2=6.261,P＜0.05),两组吸烟和血脂异常的差异无统计学意义 (χ2=0.800,1.991,均P＞0.05)。CIMT正常组和CIMT增厚组在吸烟、CIMT,糖尿病病程方面的差异具有统计学意义 (χ2=5.302,Z=15.694,12.057,均P＜0.05),两组BMI,高血压和血脂异常的差异无统计学意义 (χ2=0.567,0.741,3.133,均P＞0.05)。对照组和T2DM组IL-18基因启动子区-607C/A和-137G/C位点基因型和等位基因型分布频率的差异无统计学意义(χ2=1.654,4.939,1.742,2.812,均P＞0.05)。CIMT正常组和CIMT增厚组IL-18基因启动子区-607C/A和-137G/C位点基因型和等位基因型分布频率的差异均具有统计学意义(χ2=11.410,11.957,均P＜0.05),两组-137G/C位点基因型和等位基因型分布频率的差异均无统计学意义(χ2=3.696,2.931,均P＞0.05)。采用Logistic回归分析法结果显示糖尿病病程和-607C/A(CC vs CA+AA)基因型是T2DM患者CIMT增厚的独立危险因素。结论　T2DM患者中IL-18基因启动子区-607C/A位点多态性与CAS密切相关。     

肺部超声技术对新生儿暂时性呼吸困难的早期诊断价值

目的：探讨肺部超声技术对新生儿暂时性呼吸困难(Transient tachypnea of the newborn,TTN)的早期诊断价值。方法：选择2019年4月至2019年12月期间本院广州市花都区人民医院新生儿科收治的呼吸困难新生儿80例,根据临床诊断结果将新生儿分为TTN组(n=57)和呼吸窘迫综合征(Respiratory distress syndrome,RDS)组(n=23),两组均进行肺部超声和胸片检查。结果：TTN组和RDS组胸膜线异常、白肺征、双肺点、AIS和肺实变所占比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。以临床诊断作为金标准,肺部超声技术诊断TTN的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为94.74%、95.65%、98.18%、88.00%和95.00%;胸片诊断TTN的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为84.21%、82.61%、92.31%、67.86%、83.75%,肺部超声技术诊断TTN的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于胸片,但两者比较差异无统计学意义(P>0.05),肺部超声技术诊断TTN的准确度明显高于胸片,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：肺部超声技术对新生儿TTN的早期诊断价值显著,值得临床推广应用。     

端粒酶逆转录酶启动子热点突变的ARMS-LNA-qPCR检测方法建立

目的建立一种定量检测端粒酶逆转录酶(TERT)启动子区-124bp(C/T)和-146bp(C/T)位点突变率的实时荧光定量PCR方法。方法以常规PCR扩增含有TERT热点突变位点的纯化产物作为检测标本,采用等位基因扩增阻滞原理(ARMS)的引物,并结合锁核酸(LNA)探针作为野生等位基因抑制子,建立实时荧光定量PCR的TERT启动子热点突变率检测方法(ARMS-LNA-qPCR)。在30例表观健康人确定检测下限。结果所建方法的突变率标准曲线为:-124bp(C/T)突变率%=10(0.262×ΔCt+4.325)(P<0.001,R2=0.999),-146bp(C/T)突变率%=10(0.261×△Ct+3.895)(P<0.001,R2=0.999)。在表观健康人中所确定的-124bp和-146bp检测下限分别是0.07%和0.05%。结论所建ARMS-LNA-qPCR的TERT热点突变检测方法具有定量检测突变率并适合临床常规开展的优势。采用普通PCR纯化产物作为检测标本,使得所建方法具有检测各种类型标本的普适性。     

胸腔积液IGRA与ADA、ESR联合检测对结核性胸膜炎预后的评估价值分析

目的探讨胸腔积液γ干扰素释放试验(IGRA)与腺苷脱氨酶(ADA)、红细胞沉降率(ESR)联合检测对结核性胸膜炎预后的评估价值。方法回顾性选择2017年10月至2019年10月秦皇岛市第三医院收治的198例结核性胸膜炎患者为研究对象,根据其预后情况分为预后不良组(n=30)与预后良好组(n=168)。比较两组胸腔积液IGRA、ADA、ESR检测结果,分析预后不良组患者胸腔积液IGRA、ADA、ESR之间相关性,分析胸腔积液IGRA、ADA、ESR对结核性胸膜炎预后的预测价值。结果预后不良组胸腔积液ADA、ESR水平、IGRA阳性率显著高于预后良好组(P<0.05);预后不良组患者胸腔积液IGRA与ADA、ESR呈正相关(P<0.05),ADA与ESR呈正相关(P<0.05);胸腔积液ADA对结核性胸膜炎预后不良的预测价值明显优于胸腔积液ESR(P<0.05);胸腔积液IGRA对结核性胸膜炎预后不良的预测价值明显优于胸腔积液ADA(P<0.05);胸腔积液IGRA、ADA、ESR联合检测对结核性胸膜炎预后不良的预测价值明显优于各项单独检测(P<0.05)。结论胸腔积液IGRA与ADA、ESR联合检测预测结核性胸膜炎预后的准确性较高,对结核性胸膜炎的临床治疗有一定指导意义。     

血清学指标对2型糖尿病患者疗效的评估价值

目的探讨血清学指标对2型糖尿病(T2DM)患者疗效的评估价值。方法选择2018年1月至2019年3月该院内分泌科确诊并收治的T2DM患者60例作为观察组,选择同期于该院体检的健康人52例作为对照组。均于入院时抽取静脉血检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平。对观察组进行血糖控制治疗1个月,根据患者治疗后疗效情况分为有效组、基本有效组、无效组,比较3组患者hs-CRP、Lp-PLA2、HbA1c水平,采用Spearman相关分析hs-CRP、Lp-PLA2与HbA1c相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析比较hs-CRP、Lp-PLA2、HbA1c对T2DM患者病情转归的评估价值。结果观察组hs-CRP、Lp-PLA2、HbA1c水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);有效组hs-CRP、Lp-PLA2、HbA1c水平低于基本有效组,基本有效组hs-CRP、Lp-PLA2、HbA1c水平低于无效组,差异有统计学意义(P<0.05);HbA1c与hs-CRP、Lp-PLA2均呈正相关(P<0.05);hs-CRP、Lp-PLA2、HbA1c联合检测对T2DM病情转归的预测价值优于单独检测(P<0.05)。结论hs-CRP、Lp-PLA2、HbA1c可作为评估TWDM疗效和预后的敏感指标,且三者联合检测可进一步提高对该病患者近期病情转归的评估能力。     

Comparative evaluation of various direct and culture methods for the diagnosis of genital Chlamydia trachomatis infections

Commercially produced fluorescein labelled monoclonal antibodies for Chlamydia trachomatis detection have been recently become available. We have compared the data obtained using two monoclonal antibodies, one for detecting inclusion on cell cultures (culture confirmation) and the other for detecting C. trachomatis in smears from urethral and cervical swabs, with our routine isolation method which utilizes Giemsa staining of cycloheximide treated McCoy cell cultures. We also evaluated an enzyme immunoassay for detecting C. trachomatis antigens in urethral and cervical specimens. The culture confirmation system was slightly more sensitive and simpler than Giemsa staining. Between the results of immunofluorescence direct test and culture there was 96.3% agreement. Sensitivity, specificity and predictive positive and negative value were 72.2, 98.4, 80 and 97.6%. Between results of culture and enzyme immunoassay there was 97.2% agreement. The immunoassay sensitivity, specificity predictive positive and negative value were, in women, 100, 97.1, 63.6 and 100%; in men, 100, 95.7, 81.8, 100%.     

HB&L微生物培养仪在尿路感染中的临床诊断价值

目的 探讨HB&L微生物培养仪对尿路感染(UTI)的诊断价值.方法 收集2019年6-12月在该院就诊的疑似UTI的277例患者作为研究对象,采集患者尿液标本,分别采用尿培养及HB&L微生物培养仪判断患者UTI情况,采用质谱仪鉴定阳性患者菌种分布情况,分析HB&L微生物培养仪培养对UTI的诊断价值.结果 HB&L微生物...