个体化营养膳食对妊娠糖尿病血糖指标的影响

目的 探讨个体化营养膳食干预对妊娠期糖尿病血糖及及糖化血红蛋白水平的影响.方法 选择于本院治疗妊娠期糖尿病的53例孕妇作为研究对象,按照不同的护理方法将其分为参照组与研究组,给予参照组常规营养饮食干预,给予研究组个体化营养膳食干预.比较干预前后两组空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平与营养水平.结果 干预前,两组孕妇空腹血糖...     

个体化医学营养治疗(MNT)对妊娠糖尿病患者血糖的影响

目的探讨个体化医学营养治疗(MNT)对妊娠糖尿病患者血糖的影响。方法 97例妊娠糖尿病(GDM)患者,进行个体化医学营养治疗,观察干预前后GDM患者空腹血糖、三餐后2h血糖、HbA1c的变化。结果 GDM孕妇个体化医学营养治疗干预后的血糖情况均较干预前明显改善(P<0.05)。结论个体化MNT对GDM具有积极的治疗作用,能有效控制餐后血糖。     

葛根素联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者氧化应激、胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的影响

目的：观察葛根素联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病（GDM）患者血清氧化相关物质、胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的影响。方法GDM 患者100例随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予门冬胰岛素治疗,观察组在对照组基础上加用葛根素注射液治疗。比较2组空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（2 hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、夜间血糖、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－PX）、超氧化物歧化酶（SOD）、活性氧（ROS）、丙二醛（MDA）活性、空腹胰岛素（FINS）、胰岛β细胞功能指数（HOMA－β）、胰岛素抵抗指数（HOMA－IR）、胰岛素敏感指数（ISI）、胰岛素分泌指数（ΔI30／ΔG30）、混合胰岛素敏感度（ISIcomp）变化。结果2组治疗后 FBG、2 hPBG、HbA1c、ROS、MDA、FINS、HO－MA－IR 较治疗前显著降低,GSH－PX、SOD、HOMA－β、ISI、ΔI30／ΔG30、ISIcomp 较治疗前显著升高（ P ＜0．05）,但观察组以上指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论葛根素联合门冬胰岛素能够有效降低妊娠期糖尿病患者血糖水平,纠正患者血清氧化和抗氧化物质失衡、改善胰岛素抵抗、保护胰岛β细胞功能。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖对2型糖尿病患者血糖达标率及胰岛β细胞功能的影响

目的 探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖对2型糖尿病患者血糖达标率及胰岛β细胞功能的影响.方法 选择2型糖尿病患者70例,按就诊病历号顺序随机分为观察组与对照组.两组患者均予以饮食控制和体育锻炼等基础治疗.观察组在此基础上予以甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,对照组在此基础上予以精蛋白生物合成人胰岛素(预混胰岛素诺和灵30R)治疗,两组疗程均为8周.结果 治疗8周后,观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白的达标率(95.0％、85.0％和77.5％)明显高于对照组(77.5％、62.5％和55.0％)(x2=5.16、5.23和4.53,均P＜0.05);两组患者空腹C肽及餐后C肽水平均较前明显上升(t=2.43、2.32、2.28、2.19,均P＜0.05),且观察组上升幅度与对照组比较更明显(t=2.17、2.13,均P＜0.05).观察组治疗期间低血糖事件的发生率明显低于对照组(x2 =4.11,P＜0.05).结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病有利于患者的血糖及糖化血红蛋白的达标,减少低血糖事件发生率;同时能更好地保护与改善胰岛β细胞功能,延缓患者减少急慢性并发症的发生和发展.     

个体化饮食干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制效果及妊娠结局的影响

目的对个体化饮食干预在妊娠期糖尿病孕妇血糖控制中的干预效果进行调查,并对患者妊娠结局进行观察。方法选择我院2015年4~12月间64例妊娠期间合并糖尿病的患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组32例。观察组患者采用个体化饮食干预,对照组患者采用常规饮食干预,比较两组患者血糖控制水平,同时观察患者妊娠结局。结果观察组患者餐前血糖水平为(4.9±0.5)mmol/L,餐后1h血糖平均为(6.8±1.1)mmol/L,餐后2h血糖水平为(6.0±0.5)mmol/L,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组有3例早产、5例剖宫产、4例难产、4例新生儿窒息病例,对照组有7例早产、19例剖宫产、11例难产、9例新生儿窒息病例,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者有3例妊娠期高血压、2例产后出血、1例产褥感染、3例胎儿宫内窘迫病例,并发症发生率为28.1%,对照组有7例妊娠期高血压、5例产后出血、5例产褥感染、4例胎儿宫内窘迫病例,并发症发生率为65.6%,差异有统计学意义(P0.05)。结论个体化饮食干预能够提升患者血糖控制水平,改善患者妊娠结局。     

妊娠糖尿病胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能的变化

目的 探讨妊娠不同糖耐量状态下胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能的变化.方法 妊娠24-28周孕妇158例分为妊娠糖尿病(A组,38 例)、妊娠糖耐量减低(B组,40例)和糖尿病筛查试验正常孕妇(C组,80例)三组.比较稳态模型β细胞功能指数(HOMA-β)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);行静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)比较试验3-10 min的平均胰岛素增量(AIR3-10)、第一时相胰岛素分泌曲线下面积(AUCⅠ)、第二时相胰岛素分泌曲线下面积(AUCⅡ).结果 A组和B组HOMA-IR均显著高于C组(P＜0.05),A组HOMA-β显著低于B组和C组(P＜0.05);A和B组AIR3-10、AUCⅠ显著低于C组,A组较B组降低更为显著(P＜0.05);A组AUCⅡ显著低于B组和C组(P＜0.05).结论 妊娠糖耐量减低阶段β细胞早期分泌功能受损,妊娠糖尿病阶段已有严重β细胞功能缺陷.     

瑞格列奈控制血糖对2型糖尿病胰岛B细胞功能的影响

新诊断的2型糖尿病胰岛B细胞功能约衰竭50％，在糖尿病的发生发展过程中，胰岛B细胞功能的逐渐下降是高血糖逐渐发展的驱动力。瑞格列奈为非磺脲类胰岛素促泌剂，能快速刺激胰岛素分泌。2型糖尿病早期甚至发病前即失去了正常的胰岛素分泌模式，伴随胰岛素抵抗，出现胰岛素分泌质和量的改变，表现为第一时相胰岛素分泌减少或消失。控制好血糖有可能改善胰岛B细胞功能。本研究用瑞格列奈治疗2型糖尿病，评价这种药物的降糖作用及对胰岛B细胞功能的影响。     

常规治疗联合个体化营养治疗对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病患者实行常规治疗联合个体化营养治疗对患者血糖控制及妊娠结局的影响.方法 80例妊娠期糖尿病患者,以系统抽样法分为单一组和联合组,各40例.单一组实施常规治疗,联合组实施常规治疗联合个体化营养治疗.比较两组患者治疗前后血糖水平及不良妊娠结局、剖宫产率.结果 治疗前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水...     

不同护理干预方法对2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响分析

目的探讨不同护理干预方法对2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响。方法选取商丘市第一人民医院2型糖尿病患者66例,随机分为2组,一组采用常规治疗,作为对照组33例,另一组采用护理干预治疗,作为观察组33例,分别比较2组的各项指标。结果 FBG、2h BG、HbA1c、FIns、HOMA-IR、ISI和HOMA-β在护理干预治疗下,1年后均有明显改善,2组之间差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论不同护理干预方法对2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响显著,值得临床推广使用。     

孕期个体化营养指导对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的探究孕期个体化营养指导对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法选择2015年1月~2016年11月我院妇产科收治的GDM患者148例,按随机数字表法分为两组,每组各74例。对照组予以常规健康指导,在此基础上观察组予以孕期个体化营养指导。记录两组体重增长情况、血糖、血脂水平以及并发症和不良妊娠结局发生率。结果观察组平均体重指数(BMI)增长明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组羊水污染、羊水过多、产后出血、胎膜早破等发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组比较,早产、巨大儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窘迫等发生率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对GDM患者实施孕期个体化营养指导,能有效控制体重增长,降低血糖和血脂水平,降低并发症和不良妊娠结局发生率。     

个体化营养干预联合运动疗法治疗妊娠期糖尿病患者的疗效及对妊娠结局的影响研究

目的 探讨个体化营养干预联合运动疗法治疗妊娠期糖尿病患者的疗效及对妊娠结局的影响.方法 纳入本院2020年1月至2020年12月营养门诊就诊的妊娠期糖尿病患者100例,根据数字表法随机分为对照组与研究组,各50例,对照组接受产科常规指导,研究组基于此开展个体化营养干预联合运动疗法,比较两组产妇干预前后血糖指标变化及母婴...     

营养干预妊娠期糖尿病对血糖及妊娠结局的影响

目的 探讨营养干预妊娠期糖尿病患者220例对妊娠结局的影响.方法 选取2019年1月至2020年6月收治的产科住院患者220例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,给予医学营养治疗,在观察中发现患者依从性程度不同,取得的治疗效果不同,妊娠结束后进行总结.依据患者对营养治疗依从性不同将患者分为2组,将不采纳营养医师意见,对营养治...     

瑞格列奈联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖及胰岛β细胞功能的影响

目的：探究瑞格列奈联合甘精胰岛素对2型糖尿病（T2DM）患者血糖及胰岛β细胞功能的影响。结果：选择我院2016年1月至2017年1月收治的130例2型糖尿病患者,采用随机法将患者分为两组,各65例。对照组患者给予甘精胰岛素治疗,观察组在此基础上加用瑞格列奈治疗,比较两组血糖水平、胰岛β细胞功能及安全性。结果：治疗后两组临床治疗效果、FPG、2hPG、FCP及PCP等指标相比,观察组均明显优于对照组（P＜0.05）;两组FPG、2hPG、FCP及PCP等指标相比,治疗后均优于治疗前（P＜0.05）;不良反应发生率,观察组为7.69%,对照组为4.62%,两组比较差异无统计学意义（χ2=0.133,P＞0.05）。结论：瑞格列奈联合甘精胰岛素能提高2型糖尿病患者临床治疗效果,有效改善血糖水平和胰岛β细胞功能,且不良反应率低,用药安全性高。     

短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者血糖、血脂及胰岛功能的影响

目的：探讨短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖、血脂及胰岛功能的影响。方法88例初诊2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组行常规口服降糖药治疗,观察组在对照组的基础上进行短期胰岛素治疗。比较2组治疗前、后血糖、血脂及胰岛功能变化情况。结果2组患者空腹血糖（ FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（ HbA1c）较治疗前均显著降低,且观察组降低更显著,差异有统计学意义（ P ＜0构．05）;2组患者三酰甘油（ TG）、总胆固醇（ TC）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）较治疗前均显著下降,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）较治疗前显著升高,观察组各指标差异更显著,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;2组患者胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）较治疗前显著下降,胰岛素分泌指数（HOMA-β）和空腹胰岛素（FINS）均显著升高,且观察组差异更显著,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论短期胰岛素强化治疗可明显改善患者血糖、血脂及胰岛功能。     

血糖控制对不同病程2型糖尿病病人胰岛β细胞功能的影响

目的 :了解血糖控制对不同病程2型糖尿病病人 β 细胞功能的影响。方法 :采用前后自身对照方法 ,前瞻性观察17例不同病程2型糖尿病病人糖尿病混合早餐后2小时C肽 (C -P(2h) )在血糖控制后的变化。结果 :血糖控制后 ,C -P(2h)由0.98(0.57pmol/ml增加至1.10(0.49pmol/ml ,差异无显著性(P=0.201)。病程小于半年者 ,C -P(2h)由0.86(0.52pmol/ml增加至1.29(0.45pmol/ml ,增加较明显 (P=0.147) ;病程大于或等于半年者 ,C -P(2h)由1.03(0.62pmol/ml变为1.02(0.50pmol/ml ,差异无显著性(P=0.991)。结论 :病程较短的2型糖尿病病人 ,血糖控制后 ,β 细胞功能可能可以部分恢复。     

个体化营养干预方案对妊娠期糖尿病高危孕妇体质量增长及妊娠结局的影响

目的 分析妊娠期糖尿病高危孕妇应用个体化营养干预对其妊娠结局的影响.方法 入选孕妇为我院2015年8月至2016年8月之间确诊的100例妊娠期糖尿病孕妇,随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组孕妇给予常规健康指导,观察组在对照组常规健康指导的基础上进行个体化营养指导.结果 观察组体质量增长明显少于对照组的体质量增长,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇妊娠期糖尿病并发症的发病率明显低于对照组孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05);两组孕妇的妊娠期高血压并发症的发病率比较无统计学差异(P>0.05);观察组孕妇顺产率明显高于对照组孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组围产儿的体重及巨大儿的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组胎儿窘迫的发生率无统计学差异(P>0.05).结论 产科医师和营养师配合为孕妇提供个体化营养干预,可有效控制妊娠期糖尿病并发症的发生率,减少巨大儿和剖宫产的概率,改善孕妇妊娠结局.     

格列美脲对初诊2型糖尿病患者血糖控制及胰岛β细胞功能的影响

目的探讨不同的治疗方案对初诊2型糖尿病患者血糖控制及胰岛β细胞功能的影响。方法80例初诊2型糖尿病患者随机分为两组,每组40例,在饮食及运动的基础上,分别使用胰岛素或格列美脲治疗,疗程8周,对其治疗前后血糖控制情况及胰岛β细胞功能进行自身及组间比较。结果两组均有明显降糖效果,治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均显著下降（P〈0．05）,两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）;两组治疗后餐后2hC肽（2hPCP）明显上升（P〈0．05）,但空腹C肽（FCP）上升不明显,且两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对初诊2型糖尿病患者使用格列美脲联合二甲双胍和／或阿卡波糖严格控制血糖与早期使用胰岛素一样可以改善胰岛β细胞功能,且患者依从性好,有望成为2型糖尿病患者有效而简便的治疗方案。     

利拉鲁肽对2型糖尿病血糖控制不佳患者胰岛β细胞功能及血糖波动的影响研究

目的:探讨对于血糖控制不佳的2型糖尿病患者采用利拉鲁肽治疗后对其胰岛β细胞功能和血糖波动的影响情况.方法:回顾性分析2013年10月~2015年10月在我院就诊的74例2型糖尿病患者,按照随机原则采用随机数字表法平均分为两组,对照组37例给予胰岛素联合口服降糖药物治疗,观察组37例在此基础上予以利拉鲁肽治疗,就两组治疗前后的血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、平均血糖波动幅度(MAGE)以及日间血糖平均绝对差(MDDD)进行比较.结果:治疗后观察组空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc、HOMA-β、MAGE以及MDDD改善程度均明显优于对照组,差异显著(P<0.05);同时观察组治疗12周后体重、BMI相比对照组有明显下降,差异显著(P<0.05).结论:血糖控制不佳的2型糖尿病,可以在原有治疗基础上加用利拉鲁肽稳定血糖,降低血糖波动幅度,同时还可以有效减少胰岛素用量,大幅改善胰岛G细胞的功能.