经皮撬拨复位克氏针固定术与切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的疗效对比

目的对比分析跟骨骨折应用切开复位钢板内固定术、与经皮撬拨复位克氏针固定术治疗的效果。方法选取佛冈县中医院2019年9月—2020年9月收治的60例跟骨骨折患者,随机分成2组,每组30例。对照组采用经皮撬拨复位克氏针固定术,观察组采用切开复位钢板内固定术,比较2组患者治疗效果。结果治疗后,观察组的跟骨高度、Gissane角、Bohler角比对照组更高(P<0.05),跟骨宽度比对照组更低(P<0.05);对照组患者未出现并发症,观察组患者的并发症发生率为23.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在术后1年的Maryland足部功能评分优良率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论跟骨骨折采用切开复位钢板内固定术的效果更优,但相比经皮撬拨复位克氏针固定术的并发症较多,需加强对并发症的防治。     

跟骨骨折两种手术入路的选择及临床对比

目的探讨跟骨骨折两种手术入路的选择及临床疗效。方法选取90例跟骨骨折患者进行研究,以随机数字表法将患者分为两组,对照组45例,采用扩大"L"形切口切开复位钢板内固定治疗,观察组45例,采用跗骨窦入路小切口切开复位微创跟骨锁定钢板内固定治疗,对比两组疗效。结果观察组患者手术时间明显短于对照组(P0.05);术后功能恢复优良率比较观察组高于对照组,但两组比较无统计学意义(P0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论采用跗骨窦入路小切口切开复位微创跟骨锁定钢板内固定方式对跟骨骨折患者进行治疗可取得较为理想的复位效果,且可减少术后并发症发生,相对于扩大"L"形切口切开复位钢板内固定治疗效果更佳理想,可在临床上进行推广使用。     

经皮撬拔闭合复位空心钉内固定术治疗跟骨sandersⅡ、Ⅲ型骨折

目的探讨经皮撬拔闭合复位空心钉内固定术治疗跟骨sandersⅡ、sandersⅢ型骨折,为临床应用提供指导。方法回顾性选择90例sandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,根据手术方式分为对照组与观察组,各45例。对照组行切开复位钢板内固定术,观察组行经皮撬拨闭合复位空心钉内固定术。记录并比较两组手术情况、VAS评分、足踝功能及并发症等情况。结果与对照组比较,观察组患者手术时间、住院时间缩短,术中出血量、术后24 h引流管引流量减少(P＜0.05);两组患者术后5天Bohler角、Gussane角、跟骨宽度、跟骨高度均较术前明显改善(P＜0.05),而术后两组间差异无显著性(P＞0.05);两组术后VAS评分均较术前降低(P＜0.05),观察组术后1年VAS评分低于对照组(P＜0.05);与对照组比较,观察组Maryland足踝功能评分优良率显著升高(P＜0.05);随访期间观察组并发症显著低于对照组(P＜0.05)。结论经皮撬拨闭合复位空心钉内固定术能达到切开复位钢板内固定术相似的效果,且在改善远期疼痛、足踝功能方面效果更显著,安全可靠,可在基层医院推广应用。     

切开复位内固定术与经皮闭合复位微创内固定术治疗跟骨骨折的临床价值比较

目的 探讨切开复位内固定术与经皮闭合复位微创内固定术治疗跟骨骨折的临床价值.方法 选取2017年5月至2019年5月于本院治疗的78例跟骨骨折患者,采用随机数字表法分为两组,每组39例.对照组采取切开复位内固定术治疗;观察组采取经皮闭合复位微创内固定术治疗.比较两组患者术后相关指标、足部功能恢复情况、生活质量及并发症发生情况.结果 观察组患者术后Bohler角、Gissane角均小于对照组,术后VAS评分低于对照组,住院时间、骨折愈合时间短于对照组,手术相关并发症发生率低于对照组(P<0.05);术后12个月,观察组患者AOFAS评分、SF-36评分均明显低于对照组(P<0.05).结论 经皮闭合复位微创内固定术术后恢复更快,并发症更少,具有一定微创优势,但术后功能恢复效果不及切开复位内固定术.     

强化护理在跟骨骨折切开复位钢板内固定术后的应用效果观察

目的：探讨强化护理在跟骨骨折切开复位钢板内固定术后的应用效果。方法：选取2019年11月—2021年2月于红安县人民医院接受跟骨骨折切开复位钢板内固定术治疗的76例患者作为研究对象，通过单双号分组法分为试验组与对照组，各38例。对照组给予常规护理，试验组给予强化护理。比较两组护理优良率、疼痛程度、下肢运动功能。结果：试验组护理优良率高于对照组，差异有统计学意义（P=0.029 9）。护理前，两组视觉模拟评分法（VAS）、FuglMeyer评定量表（FMA）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组VAS评分均低于护理前，且试验组低于对照组；FMA评分高于护理前，且试验组高于对照组，差异有统计学意义（P=0.000 0）。结论：跟骨骨折切开复位钢板内固定术后配合强化护理干预可以显著提升护理效果，改善患者运动功能，缓解疼痛症状。     

SandersⅡ型及Ⅲ型跟骨骨折临床疗效分析

目的 观察切开复位钛合金钢板内固定治疗SandersⅡ型及Ⅲ型跟骨骨折临床疗效.方法 将90例SandersⅡ型及Ⅲ型跟骨骨折患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各45例.对照组给以切开复位AO跟骨钢板螺钉固定,治疗组给以切开复位钛合金钢板内固定.两组均予留置引流条,术后常规清洁换药和使用抗生素.结果 治疗后患足Matvland评分治疗组优良率97.78%,对照组优良率82.22%,两组相比结果有统计学意义(P<0.05);腓肠皮神经损伤症状发生率治疗组2.22%,对照组5.41%,两组相比结果有统计学意义(P<0.05);后距下关节炎发生率治疗组13.33%,对照组37.78%,两组相比结果有统计学意义(P<0.05).结论 切开复位钛合金钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折能够有效地恢复跟骨正常彤态、关节面平整及患足功能,有效减少关节炎等并发症的发生.     

微创经皮锁定加压钢板内固定术对胫骨中下段闭合性骨折患者术后膝踝关节功能及骨痂形成时间的影响

目的观察微创经皮锁定加压钢板内固定术对胫骨中下段闭合性骨折患者术后膝踝关节功能及骨痂形成时间的影响。方法选取2014年5月至2016年5月郑州市骨科医院胫骨中下段闭合性骨折患者72例,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各36例。对照组施行切开复位解剖钢板内固定术,治疗组施行微创经皮锁定加压钢板内固定术。统计两组骨痂形成时间、肿胀消退时间、骨折愈合时间,于术后6个月随访膝踝关节功能。结果治疗组骨折愈合时间、骨痂形成时间及肿胀消退时间均低于对照组(P<0.05);术后6个月治疗组膝踝关节功能评分高于对照组(P<0.05)。结论微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折患者可明显缩短骨痂形成时间,改善膝踝关节功能。     

两种方法治疗背侧型Barton骨折的临床疗效比较

目的探讨手法复位外固定架固定和桡背侧入路切开复位内固定2种方法治疗背侧型Barton骨折的疗效.方法选取54例背侧型Barton骨折患者随机分为治疗组(n=31例)和对照组(n=23例).分别采用手法复位外固定架固定术和桡背侧入路切开复位钢板内固定术.术后定期随访、摄片、指导康复锻炼,对术后6个月腕关节功能、术后1个月骨折解剖复位情况进行评价,比较2种方法的治疗效果.结果术后1个月骨折复位情况治疗组及对照组的优良率分别为90.3%、91.3%,2组差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月腕关节功能恢复情况优良率分别为93.5%、86.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论应用手法复位外固定架固定术与桡背侧入路切开复位钢板内固定术治疗背侧型Barton骨折均可达到满意疗效,但应用手法复位外固定架治疗,可早期功能锻炼,对腕关节功能恢复更好.     

小切口切开复位全螺纹空心螺钉内固定术治疗跟骨骨折的效果观察

目的 探讨小切口切开复位全螺纹空心螺钉内固定术治疗跟骨骨折的效果。方法 选择105例跟骨骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组(n=53)和对照组(n=52)。对照组给予外侧L形切口钢板内固定术治疗,试验组给予小切口切开复位全螺纹空心螺钉内固定术治疗。比较两组患者的临床疗效、手术情况、跟骨结节关节角(B9hler角)、跟骨交叉角(Gissane角)、骨折愈合时间、足功能评分及并发症发生情况。结果 试验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度及术后引流量均少/短于对照组(均P<0.05)。术后6个月,试验组患者的临床疗效优于对照组,Gissane角大于对照组,骨折愈合时间短于对照组,足功能评分高于对照组,并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 应用小切口切开复位全螺纹空心螺钉内固定术治疗跟骨骨折患者的疗效显著,可缩短骨折愈合时间,改善足功能,且并发症少。     

跟骨关节内骨折内固定术中植骨与不植骨的中远期疗效比较

目的探讨行切开复位内固定术植骨或不植骨在治疗跟骨关节内骨折患者中的临床价值。方法收集2003年4月~2008年8月于我院采用切开复位钢板内固定加植骨术（植骨组）或切开复位钢板内固定术（未植骨组）治疗跟骨关节内骨折资料完整的46例患者进行回顾性分析。对术后两组Maryland评分进行比较,并对术后跟骨外形恢复进行观察及功能评分。结果植骨组术后Maryland评分为（88.32±1.73）分,未植骨组为（81.43±1.99）分,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。跟骨外形比较：术后1个月对两组骨折患者进行跟骨高度、宽度、Gissane角、Bohler角4项指标比较,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。术后3个月及2年两组跟骨高度、Bolher角比较差异显著（P〈0.05）;跟骨宽度及Gissane角比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论切开复位内固定术植骨治疗跟骨关节内骨折疗效好,较未植骨治疗其对骨外形恢复具有显著效果。     

自体骨碎屑回植辅助切开复位钢板内固定术治疗四肢骨折的临床价值

目的:探讨自体骨碎屑回植辅助切开复位钢板内固定术治疗四肢骨折的临床价值。方法:选择2017年12月—2019年4月就诊于我院的70例四肢骨折患者,按随机数字表法分为两组,各35例。研究组行自体骨碎屑回植辅助切开复位钢板内固定术,对照组单一行切开复位钢板内固定术。比较两组骨折愈合时间、骨不连发生率、术后并发症发生情况。结果:对照组骨不连发生率为17.14%,研究组中无骨不连发生,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自体骨碎屑回植辅助切开复位钢板内固定术可有效促进四肢骨折愈合,降低骨不连发生率且不会增加并发症,安全性较高。     

经皮撬拨空心螺钉内固定术治疗跟骨骨折的疗效及安全性分析

目的:观察跟骨骨折患者应用经皮撬拨空心螺钉内固定术治疗的临床效果与安全性。方法:选取2016年12月—2018年12月本院诊治跟骨骨折60例患者,随机分为两组,对照组予切开复位相关钢板内固定手术,研究组予经皮撬拨相关空心螺钉的内固定术方案,分析两组手术相关指标、踝关节功能及跟骨宽度、并发症情况。结果:治疗后,研究组出血量、手术时间、住院时间及愈合时间比对照组少(P<0.05);两组踝关节功能评分及跟骨宽度比治疗前改善(P<0.05),但组间比较无统计学意义(P>0.05);对照组并发症发生率比研究组高(P<0.05)。结论:跟骨骨折患者应用经皮撬拨相关空心螺钉内固定手术,能降低出血量、手术及骨折愈合时间,并能改善踝关节功能及跟骨宽度,减少术后并发症的发生。     

闭合撬拨复位钢板内固定术治疗跟骨骨折疗效观察

目的:评价闭合撬拨复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效.方法:2008年8月～2010年8月收治的80例拟进行跟骨骨折手术的患者随机分为试验组和对照组,其中试验组40例,给予闭合撬拨复位钢板内固定术治疗;对照组40例,给予传统切开复位内固定术治疗.观察指标:手术时间、术中出血量、术后足部功能.结果:两组患者未发生内固...     

两种植骨方式在 Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折手术后的疗效对比研究

目的：比较人工骨和自体骨在复杂跟骨骨折异形钢板内固定术中的应用效果。方法：选取2015年4月～2019年4月本院收治的60例Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折患者,随机分为人工骨组与自体骨组各30例。2组均采用切开复位锁定钢板内固定术治疗,其中人工骨组骨缺损处植入人工骨,自体骨组骨缺损处植入自体骨。比较手术时间、术中出血量、术后切口干燥时间及愈合时间,并对比术前及术后3个月跟骨结节关节角(B?hler角)及跟骨交叉角(Gissane角)的变化情况,且比较术中、术后并发症发生情况及患足功能恢复情况。结果：人工骨组手术时间明显短于自体骨组(P＜0.05),人工骨组术中出血量明显少于自体骨组(P＜0.05),人工骨组术后切口干燥时间及愈合时间与自体骨组比较无明显差异(P＞0.05);2组术后3个月的B?hler角及Gissane角均明显大于术前(P＜0.05)),人工骨组后3个月的B?hler角、Gissane角与自体骨组比较均无明显差异(P＞0.05);人工骨组总并发症发生率与自体骨组比较无明显差异(P＞0.05);术后均随访4～16个月,末次随访时,两组患足功能恢复优良率比较无明显差异(P＞0.05)。结论：在Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折锁定发钢板内固定术中,应用人工骨和自体骨在促进骨折恢复方面效果相当,且术后切口干燥时间及愈合时间接近,但使用人工骨可减少减少术中出血量、缩短手术时间,且人工骨的使用并未明显增加并发症的发生。     

微创钢板内固定术治疗跟骨骨折临床观察

目的：探讨微创钢板内固定术治疗跟骨骨折患者的临床疗效及安全性。方法将我院2010年2月至2014年6月收治的74例跟骨骨折患者按照随机分层分组法分为观察组39例和对照组35例,对照组采用克氏针内固定术治疗,观察组采用微创钢板内固定术治疗,观察两组患者的手术治疗效果、切口愈合情况及并发症发生率,术后随访6个月,观察两组踝关节和后足活动度及功能评分。结果观察组患者术后的跟骨长度、宽度、高度、Bohler角、Gissane角及切口甲级愈合率均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组手术优良率为92.3%(36/39),明显高于对照组的77.1%(27/35),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者术后的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月,观察组踝关节和足活动度、AOFAS功能评分均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创钢板内固定术能显著提高跟骨骨折患者的手术治疗效果,促进术后患者踝关节和后足功能恢复,值得临床上推广应用。     

锁定钢板经跗骨窦入路治疗跟骨骨折疗效分析

目的:比较锁定钢板经跗骨窦入路与经外侧扩大"L"入路治疗跟骨骨折的临床疗效.方法:回顾性分析62例跟骨骨折(SandersⅡ～Ⅳ型)病人的临床资料,其中采用锁定钢板经跗骨窦入路治疗(研究组)32例,经外侧扩大"L"入路治疗(对照组)30例,比较2组手术时间、切口长度、术后并发症、切口及骨折愈合时间、术后AOFAS评分、手术前后Bohler角、Gissane角、跟骨宽度等指标情况.结果:2组手术时间、骨折愈合时间、术后并发症发生情况差异均无统计学意义(P>0.05);研究组手术切口长度、切口愈合时间均短于对照组(P<0.05);术前及术后2组病人Bohler角、Gissane角、跟骨宽度差异均无统计学意义(P>0.05),术后第3个月研究组AOFAS评分优于对照组(P<0.05),术后第6个月和第12个月AOFAS评分差异均无统计学意义(P>0.05);组内比较,术后2组病人Bohler角、Gissane角均大于术前,跟骨宽度均小于术前(P<0.05).结论:锁定钢板经跗骨窦入路治疗跟骨骨折具有创伤小、并发症少等优点,是一种理想的治疗方式.     

小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折效果观察

目的探讨小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法选取2014年5月至2016年5月南阳张仲景医院78例胫腓骨骨折患者,按照随机数字表法分为两组,各39例。对照组接受传统切开复位内固定术治疗,观察组接受小切口复位经皮钢板内固定术治疗。统计对比两组手术情况及骨痂形成时间、并发症发生率,术后随访6个月,对比两组治疗前后踝关节功能评分(Mazur)。结果观察组手术时间、骨痂形成时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,观察组Mazur评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口复位经皮钢板内固定术治疗胫腓骨骨折,可缩短患者骨痂形成时间及手术时间,减少术中出血量,改善踝关节功能,并发症少,值得推广。     

切开复位可塑形跟骨钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折临床观察

目的 探讨切开复位可塑形跟骨钛钢板内固定治疗跟骨内骨折的方法与疗效.方法 将住院治疗的跟骨关节内骨折患者60例随机分为研究组与对照组各30例,研究组采用切开复位可塑形跟骨钛钢板内固定治疗,对照组采用传统切开复位钢板螺钉内固定治疗.术后随访12～18个月,比较2组患者治疗后骨折恢复情况.结果 研究组Maryland足部功能评分优良率93.4%明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用切开复位可塑型钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折,可以提高手术治疗效果,值得临床推广使用.     

跟骨锁定钢板固定术治疗跟骨骨折

目的观察跟骨锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法将83例94足跟骨关节内骨折患者,采用回顾性分析,按照Sander’s分型:Ⅰ型53例66足,Ⅱ型30例41足。经跟骨锁定钢板固定术治疗,术后的随访时间12-24个月,平均14.2个月。结果按照美国足踝骨科协会(AOFAS)评分结果显示:切开复位跟骨锁定钢板内固定术应用于Ⅰ型53例66足,Ⅱ型30例41足,优良率分别为85.7%和81.8%。结论切开复位跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折具有良好的解剖复位,固定可靠,临床疗效显著。     

微创钢板内固定术治疗跟骨骨折临床疗效观察

目的:分析微创钢板内固定术治疗跟骨骨折临床疗效观察。方法:选取我院2013年12月至2016年7月收治的69例跟骨骨折患者的资料为研究对象,分为2组,分别选用切开复位及微创钢板内固定术,分析两组疗效及术后临床指标。结果:观察组总优良率91﹒4%高于对照组73﹒6%,且术后随访的临床指标优于对照组,比较差异显著(P0﹒05)。结论:微创钢板内固定术治疗跟骨骨折具显著疗效,可牢固骨折,有效改善术后临床指标,降低并发症的发生率。