老年全麻手术苏醒期患者躁动发生状况及其危险因素

临床报道[1-2]显示,手术苏醒期躁动（EA）可导致老年患者在苏醒期出现较多并发症,从而造成意外伤害,甚至导致部分老年患者手术失败。因此,了解老年患者全麻手术苏醒期躁动发生的相关危险因素并给予积极有效的处理,具有重要意义。对本院2011年10月—2013年10月收治的124例全麻手术老年患者临床资料的相关因素进行单因素和多因素分析,以探讨老年患者全麻手术苏醒期躁动发生的危险因素,现报告如下。     

全麻苏醒期病人躁动原因及护理

目的：分析苏醒期躁动的原因并制定相应的护理措施以减少全麻苏醒期病人躁动．提高手术安全性。方法：回顾分析89例病人全麻苏醒期躁动的原因。结果：手术及导管的刺激、低氧、急性尿潴留、体位不适、切口疼痛、心理因素等是导致躁动的常见原因。结论：做好术前心理护理．使病人以积极的心态接受手术治疗。术中正确安置体位、留置导尿和加强病情观察及预见性护理干预是减少躁动发生的重要措施。     

全麻苏醒期患者躁动的原因分析及护理

目的 分析全麻苏醒期患者躁动的原因并提出相应的护理对策.方法 对2009年12月至2010年12月本科45例全麻苏醒期躁动患者的临床资料进行分析,提出护理对策.结果 45例躁动患者经及时处理,病情稳定后安返病房.麻醉用药、术后不良刺激、在麻醉状态下行导尿术、吸入麻醉药等是患者产生躁动的原因,应给予心理护理、药物预防等相应护理措施.结论 针对不同的原因进行护理,可减少全麻苏醒期躁动对患者所造成的危害,从而保障患者的安全.     

全麻苏醒期患者躁动原因及护理对策

本文通过对全麻苏醒期患者躁动（EA）的概述,分析了全麻苏醒期患者躁动的影响因素,主要与麻醉因素、手术因素、管道因素、疼痛因素及个体因素相关,并归纳总结了全麻苏醒期患者躁动的护理对策,主要做好术前健康宣教、安全护理、减少管路刺激、镇静、镇痛管理及改善环境舒适护理综合措施,为临床护理人员的护理提供依据。     

全麻苏醒期患者躁动的相关因素及护理

全麻苏醒期躁动(emergence agitation,EA)是全麻术后护理工作中常常遇到的问题,表现为兴奋、躁动和定向障碍并存,不按指令行动,发生程度不同的不自主运动,严重时可造成患者自身的意外伤害等不良后果,若处理不当,可危及患者生命安全[1].本次研究收集了实施全麻手术出现苏醒期躁动的210例患者的临床资料,进行分析,总结护理对策,报道如下.     

手术室麻醉苏醒护理对腹部手术患者全麻苏醒期躁动的影响

目的:探究腹部手术患者实行手术室麻醉苏醒护理对生命体征与全麻苏醒期躁动的影响。方法:选择2016年7月-2017年7月期间在我院进行腹部手术的30例患者作为对照组,选择2017年8月-2018年8月期间在我院进行腹部手术的30例患者作为观察组,对照组行常规护理,观察组行手术室麻醉苏醒护理,比较两组术前与苏醒期心率与血压、苏醒期躁动程度。结果:观察组术前与苏醒期心率与血压相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组苏醒期心率与血压均较术前高,且高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒期躁动程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室麻醉苏醒护理应用于腹部手术患者可有效避免生命体征出现较大波动,减少躁动发生,促进机体康复。     

全麻苏醒期病人躁动原因分析及护理干预

目的：减少全麻苏醒期病人躁动,提高手术安全性。方法：回顾分析89例病人全麻苏醒期躁动的原因。结果：手术及导管的刺激、急性尿潴留、体位改变、切口疼痛、心理因素等是导致躁动的常见原因。结论：做好术前心理护理,使病人以积极的心态接受手术治疗,术中正确安置体位、留置导尿和加强病情观察及预见性护理干预是减少躁动发生的重要措施。     

腹腔镜手术麻醉苏醒期患者躁动原因分析及护理干预

目的 调查腹腔镜手术全麻苏醒期患者躁动的相关因素,采取有效的护理干预,提高患者安全率.方法 随机统计2008年6月～2009年6月收治的680例腹腔镜手术全麻苏醒期躁动患者62例的临床资料并进行分析,对躁动的原因施行相应的护理.结果 62例躁动患者中气管插管刺激占12例(19%),尿管刺激16例(26%),各种疼痛10例(16%),体位改变8例(13%),心理因素7例(11%),高碳酸血症5例(8%),其他因素5例(8%).结论 密切观察腹腔镜全麻患者复苏期躁动的病情变化,及时、准确分析原因并采取相应对策可以确保患者安全渡过全麻苏醒期.     

妇科全麻腹腔镜手术患者术后麻醉恢复期躁动的影响因素研究

目的分析妇科全麻腹腔镜手术患者术后全麻苏醒期躁动（EA）的影响因素。方法回顾性分析268例行妇科全麻腹腔镜手术患者的临床资料。结果年龄大、高血压病史、糖尿病病史、诱导后放置导尿管、术前血小板计数高是妇科全麻腹腔镜手术患者术后EA的危险因素,术后镇痛、SPO2高是保护因素。结论医务人员应针对EA发生的危险因素进行相应干预措施,防止EA的发生。     

全麻苏醒期患者躁动的原因分析及护理对策

全麻苏醒期躁动（emergence agitation,EA）是临床护理工作中经常碰到的问题,可能会导致患者出现诸多并发症,了解全麻患者苏醒期躁动的发病原因、机制、危害、预防及其处理对临床护理工作有一定的指导意义。     

腹腔镜手术麻醉苏醒期患者躁动原因分析及护理干预

目的 调查腹腔镜手术全麻苏醒期患者躁动的相关因素,采取有效的护理干预,提高患者安全率.方法 随机统计2008年6月～2009年6月收治的680例腹腔镜手术全麻苏醒期躁动患者62例的临床资料并进行分析,对躁动的原因施行相应的护理.结果 62例躁动患者中气管插管刺激占12例(19%),尿管刺激16例(26%),各种疼痛10例(16%),体位改变8例(13%),心理因素7例(11%),高碳酸血症5例(8%),其他因素5例(8%).结论 密切观察腹腔镜全麻患者复苏期躁动的病情变化,及时、准确分析原因并采取相应对策可以确保患者安全渡过全麻苏醒期.     

全麻苏醒期患儿躁动危险因素探讨

目的探讨全麻苏醒期患儿躁动的发病情况及其危险因素。方法回顾分析366例经全麻手术患几苏醒期躁动的发生情况,采用Logistic多元回归分析方法探讨影响患儿躁动发生的因素。结果本组患儿发生全麻苏醒期躁动46例,发病率12．6％,Logistic多元回归分析表明年龄、麻醉方式、手术时间、手术类别是患儿发生躁动影响因素（P〈0．05）,性别、ASA分级、手术部位则对患儿躁动的发生无明显影响（P〉0．05）。结论儿童全麻苏醒期躁动发生率较成人高,低龄、静脉全麻、长时间手术和急诊手术是全麻苏醒期患儿躁动发生的危险因素。护理人员应针对躁动发生的危险因素进行护理,预防全麻苏醒期躁动发生。     

术中肢体被动活动对全麻苏醒期患者躁动的影响

目的 研究在手术中为患者被动活动下肢，是否可以缓解其在全麻苏醒期的躁动及其它不良情况。方法 采用随机方法将颌面部手术全麻患者170例分为2组，试验组在全麻开始2h后由手术台下巡回护士为患者作一系列下肢被动活动，而对照组患者则不作任何被动活动。观察其苏醒期躁动和其他情况，比较2组躁动分值。结果 试验组患者躁动分值明显少于对照组，输液针头脱出率也少于对照组。结论 术中采取下肢被动活动，有利于减轻患者苏醒期躁动，使患者感觉舒适，也降低了其他不良情况的发生，在减轻护理难度的同时，体现以人为本的整体护理。     

护理干预对气管插管全麻患者苏醒期躁动的影响

目的探讨护理干预对气管插管全麻患者苏醒期躁动的预防效果。方法选取本院妇产科行气管插管全麻术60例患者为研究对象,其中30例采用常规护理为对照组,30例采用强化护理干预为观察组,比较2组拔管时的生命体征变化、拔管时间、躁动情况、疼痛情况、呼吸恢复时间等。结果观察组拔管时的心率、收缩压、血氧饱和度波动程度小于对照组(P0.05);观察组的躁动评分、疼痛评分、躁动发生率低于对照组,拔管时间短于对照组,拔管顺利率高于对照组(P0.05)。结论强化护理干预能够减少气管插管全麻患者苏醒期躁动的发生,稳定患者的生命体征,提高麻醉的安全性。     

开胸患者苏醒期躁动的护理干预

术后躁动是气管内全麻常见的并发症。全麻开胸患者，因创伤大、疼痛剧烈、强制体位手术时间长、各种管道的刺激等因素，在全麻苏醒期易发生躁动，发生率为55.67％^[1]，表现为兴奋、躁动和定向障碍并存，不按指令行动，发生程度不同的不自主运动，严重时可危害患者的生命安全。对全麻开胸患者苏醒期躁动实施有效的护理，     

不同全麻方法对术后苏醒期躁动的影响

将160例择期全麻患者随机分为全凭静脉麻醉组和静吸复合麻醉组各80例,观察和比较两组全麻患者诱导前、切皮时、拔管时及拔管后5min的血压、心率变化及术后苏醒期躁动的发生情况。结果拔管时及拔管后5min的血压、心率变化静吸复合组大于全凭静脉组(P<0.05),静吸复合组轻、中及重度躁动发生率明显高于全凭静脉麻醉组,无躁动发生率低于静吸复合组(P<0.05)。全凭静脉麻醉术后患者恢复更加平稳。     

麻醉恢复室患者全麻苏醒期躁动危险因素的分析及对策

目的探讨麻醉恢复室患者全麻苏醒期躁动危险因素并分析其对策。方法选取2016年6~12月在本院行全麻择期手术患者380例,根据患者麻醉苏醒期间是否发生躁动分为躁动组及非躁动组,对两组患者分别行单因素及Logistic多因素回归分析,并筛选出患者麻醉苏醒期相关危险因素。结果 380例患者中麻醉苏醒期躁动发生率为17.89%,躁动组与非躁动组在全身麻醉方式、手术类型、导尿管留置、麻醉诱导后导尿管留置、糖尿病发生率、术中补液量、术后镇痛、术后贫血、手术时间及在麻醉恢复室内停留时间等方面差异均有统计学意义(P0.05);经Logistic多因素分析可知,ASA分级、静脉复合麻醉、术中输液、导尿管留置、术后疼痛是麻醉恢复室患者术后麻醉苏醒期躁动危险因素(P0.05)。结论影响麻醉恢复室患者术后麻醉苏醒躁动的因素较多,临床工作者应对高危人群加强护理干预,以降低麻醉苏醒躁动的发生。     

老年全麻患者苏醒期低体温的危险因素及护理

目的 分析医院收治的全麻老年患者苏醒时低体温发生情况,分析危险因素,总结护理对策.方法 2009年1月~2014年12月,医院收治的全麻老年患者81例,进行回顾性分析,调取病历,将核心温度<36.5℃的患者纳入低体温组,体温正常的患者纳入对照组,进行单因素、多因素回归分析.结果 低体温发生率62.20%(52/81).低体温组、对照组急诊手术比重、年龄、手术时间、最低鼻咽温度、术中输血量、丙泊酚总用量、术中液体输入量差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic分析结果显示年龄[OR=1.027,95%CI(1.135~2.974)]、急诊手术[OR=3.104,95%CI(1.942~10.265)]、手术时间[OR=2.264,95%CI(1.306~6.271)]、输入液体量[OR=1.015,95%CI(1.047~1.196)]成为独立影响因素(P<0.05).结论 需做好输入液体保温,特别做好高龄老年患者保温工作,建立急诊手术保温策略,提高医护配合默契程度,缩短手术时间.     

全麻患者苏醒期躁动的原因及护理进展

全麻苏醒期躁动（emergence agitation,EA）是临床护理工作中经常碰到的问题,可能会导致患者出现许多并发症,熟悉全麻患者苏醒期躁动的发病原因、机制、对患者的危害、预防及其处理,对临床护理工作有一定的指导意义。本文综述了全麻患者苏醒期躁动的原因及护理进展,现报道如下。     

全麻苏醒期躁动的现状

全麻苏醒期躁动（emergence agitation,EA）为一种业已熟知的临床现象,但其机制尚未阐明。可能由在不熟悉的环境下迅速苏醒、疼痛（创伤、咽喉炎、膀胱膨胀等）、诱导期紧张、低氧血症、气道梗阻、喧闹的环境、麻醉持续时间、患者的个性、术前用药和麻醉的类型等因素诱发。本文主要讨论术后躁动的可能原因,提供更好的识别和预防此类问题的方法。