腰椎间盘突出症保守治疗80例观察

腰椎间盘突出症的手法治疗、牵引治疗等，不涉及特殊复杂医疗器械，操作简便，治疗过程费用少，治疗无痛苦疗效好，无副作用，治愈率高，为广大腰椎间盘突出症患者所接受。本法适用于旁侧型突出，突出的髓核一般不超过6mm，突出时间（发病时间）不超过10个月，髓核无破裂、无粘连、无钙化者犹佳。病例均为CT诊断。     

开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症36例临床分析

目的 探讨开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效. 方法对36例开窗式髓核摘除术后患者进行随访观察,时间为6～24个月. 结果开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症治疗有效率达96.4%,无严重并发症. 结论开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症创伤小、康复快,值得临床推广.     

开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症36例临床分析

目的 探讨开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法对36例开窗式髓核摘除术后患者进行随访观察,时间为6～24个月.结果 开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症治疗有效率达96.4%,无严重并发症.结论 开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症创伤小、康复快,值得临床推广.     

显微髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨显微髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的手术方法.方法 对120例腰椎间盘突出症患者在显微镜下摘除突出的髓核,并与传统小切口髓核摘除手术方法进行比较.结果 随访 6-12个月 ,平均 4.5个月.显微手术组优良率为94.17%,明显高于小切口手术组的81.25 %（P＜0.01） .结论 显微髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、疗效好、住院时间短、费用低、短期内可恢复工作等优点.     

经皮靶点射频髓核消融术治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨经皮靶点射频髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效、优缺点及其并发症的防治。方法：对178例腰椎间盘突出症患者行髓核射频消融术。结果：随访12个月,有效率为88.7%,VAS降低83.5%（P〈0.05）,无严重的并发症发生。结论：经皮射频髓核消融术治疗腰椎间盘突出症,方法简单,有效率高,并发症少。     

多功能三维慢速牵引治疗老年人腰椎间盘突出症100例报告

腰椎间盘突出症是临床腰腿痛的常见原因之一，此病好发于青壮年，但老年患者亦不少见，其病史较长，复发率高，严重影响病人的健康生活。腰椎间盘突出症是由于椎间盘变性，纤维环破裂和髓核组织突出，刺激压迫神经根，患者表现为腰痛、坐骨神经痛等症状。目前保守治疗是本病首选疗法，治疗方法很多，其中牵引被认为是急性发作期康复治疗的有效方法之一。根据牵引力大小和作用时间长短，     

开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床分析

目的 观察后路开窗髓核摘除术治疗侧方突出型腰椎间盘突出症的疗效.方法 对于侧方突出型的腰椎间盘突出症经后路开窗髓核摘除术治疗并随访1年以上的腰椎间盘突出症患者87例进行手术后近期及中期的JOA评分,观察其改善率.结果 术后近期优良率为87.50%,中期优良率为89.58%.结论 对于侧方突出型的腰椎间盘突出症后路开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效显著,适合临床广泛应用.     

对腰椎间盘突出症诊断和治疗的认知问题的回顾性分析

腰椎间盘突出症又称为髓核突出症、腰椎间盘纤维环破裂等,是因为椎间盘退变及损伤引起纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根或马尾神经所出现的一系列症状或体征。俗称“腰脱”。腰椎间盘突出症目前是一种常见病、多发病,普通人群对这种病的诊断和治疗的认识仍存在许多问题,本文进行总结和分析如下,以提高对腰椎间盘突出症的认识。     

射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的：探讨射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的适应证及疗效。方法具有手术指征的腰椎间盘突出症患者,接受射频消融髓核成形术196例,占同期腰椎间盘突出症手术的53.7%。结果无一例出现硬脊膜及神经根损伤、椎间隙感染等严重并发症,平均随访15.6个月,按Nakai评价标准,优良率为98.7%。结论射频消融髓核成形术作为治疗腰椎间盘突出症的一种手段,尚不能取代常规开放手术,在掌握开放手术技术的前提下,严格控制手术适应证、灵活运用射频消融髓核成形术可提高手术疗效并降低并发症。     

椎间盘内臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的:探讨经皮穿刺椎间盘内注射臭氧行髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:2006年7月～2009年7月,治疗腰椎间盘突出症患者160例.结果:术后随访12个月,160例患者,疗效优:85例,良:47例,优良率为82.5％,无效率为17.5％,VAS评分改善率75.8％,5例术后1天出现头痛,占3.1％.结论:经皮椎间盘内臭氧注射行髓核消融术可缓解椎间盘突出症患者疼痛,是一种操作方法简便的治疗椎间盘突出症的微创方法之一.     

老年性腰椎间盘突出症手术方式与疗效分析

目的探讨老年性腰椎间盘突出症手术治疗方法。方法总结1996年1月～2006年12月于我院接受腰椎间盘突出症手术的老年病人56例,经小切口开窗髓核摘除术10例,椎板间扩大开窗潜行减压髓核摘除术31例,半椎板切除髓核摘除15例,并进行疗效评价。结果49例获得随访,平均时间3年4个月,小切口开窗椎间盘髓核摘除术和半椎板切除髓核摘除术后各有1例症状、体征无明显改善,扩大开窗椎板问潜行减压髓核摘除术后病人症状、体征均改善。结论椎板间扩大开窗潜行减压髓核摘除术是治疗老年性腰椎间盘突出症的较佳手术方法。     

MED与ODD治疗腰椎间盘突出症临床分析

目的 比较显微内镜腰椎间盘髓核摘除术(MED)和开窗减压髓核摘除术(ODD)治疗腰椎间盘突出症的临床效果. 方法 148例腰椎间盘突出症患者中70例(MED组)行MED手术,采用旁正中小切口,在内镜下完成神经根探查、减压和椎间盘髓核摘除,78例(ODD组)行ODD手术,采用经椎板间隙开窗、神经根减压和椎间盘髓核摘除.主要观察指标:手术时间、术中出血量、术后卧床时间、髓核重量及住院时间、术后并发症、治疗前后JOA评分及术后疗效等.结果 MED组出血量、术后卧床时间及住院时间均显著少于ODD组,髓核重量及术后并发症组间无明显区别.两组术后JOA评分和改善率均明显提高,MED组术后疗效优良率高于ODD组.结论 MED及ODD术均为治疗腰椎间盘突出症的有效方法,尤其是MED手术具有组织损伤轻和恢复较快的特点.     

高位腰椎间盘突出症8例治疗体会

目的 研究高位腰椎间盘突出症的诊断及治疗效果.方法 本院自2003年5月～2008年6月共收治高位腰椎间盘突出症(L1～2、L2～3)8例,均采取后方入路手术治疗,2例行椎板间开窗髓核摘除术;4例行全椎板减压髓核摘除术;2例在全椎板减压后置放Cage行椎间融合术.结果 本组8例随访时间1～2年,平均12年.参照Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者腰部功能恢复程度.疗效评定结果为优6例,良2例.结论 高位腰椎间盘突出症发病相对较少,突出容易累及神经根,造成较大范围的神经损害.一般认为外伤是造成本病的重要原因.该病临床表现较复杂,易误诊.对症状典型、诊断明确、保守治疗无效的病例应尽早手术治疗.尽早解除突出椎间盘对脊髓及神经根的压迫是高位腰椎间盘突出症取得良好效果的关键.     

微机控制牵引治疗腰椎间盘突出症机理探讨

本文总结了微机控制牵引床治疗腰椎间盘突出症１００例病人，本症的发病机理是以腰椎间盘的退行性变为发病的内因，而外源性稳定的功能的失调是发病的外部因素。突出物直接压迫神经导致腰腿疼痛等一系列症状。治疗的关键是解除压迫。牵引治疗的机理是扩大间隙产生负压，拉紧后纵韧带有利于髓核的回纳。     

腰椎间盘突出症的非手术疗法

在椎间盘退变的基础上,腰椎间盘受到挤压、牵拉或扭转导致纤维环破裂,髓核突出,压迫马尾或神经根,产生腰腿痛等症状,称为腰椎间盘突出症.本病以往命名很多,如椎间盘滑脱、椎间盘脱出、椎间盘破裂、椎间盘损伤、髓核突出、椎间盘纤维环破裂症等,现在比较公认、统一的命名为腰椎间盘突出症.目的 讨论腰椎间盘突出症的非手术疗法.方法 根据临床经验总结非手术疗法的原则以及具体治疗细节.结论 椎间盘突出症的治疗,以卧床休息为主要方法,特别是中年人,应以非手术疗法为主,避免椎间盘摘除后,椎间隙变窄,椎体塌陷,并发椎管狭窄症.     

小切口髓核摘除治疗腰椎间盘突出症35例

目的 探讨小切口髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 采用小切口髓核摘除术进行治疗.结果 优21例,良13例,优良率97.41%.结论 小切口髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症效果良好.     

腰椎间盘突出症CT与MRI影像对比分析

目的观察腰椎间盘突出症患者的CT与MRI影像特点及诊断价值.方法对2005年12月~2010年3月105例腰椎间盘突出症患者资料做研究分析,患者均采用CT和MRI检查,对比检查结果并分析特征.结果 CT诊断准确95例,准确率为90.48%;MRI诊断准确101例,准确率为96.19%,差异无统计学意义(P>0.05);CT主要表现为髓核异位、突出、边缘模糊及锐角征;MRI表现为髓核异位和病变髓核的低信号.结论使用CT与MRI对腰椎间盘突出症均有较好的诊断价值,可以将两种方法结合以提高诊断准确率.     

中医治疗腰椎间盘突出症的临床研究概况

腰椎间盘突出症(LDH),又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,因腰椎间盘发生退行性变,在外力作用下,使纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根,而引起的以腰痛及下肢坐骨神经放射痛等症状为特征的腰腿痛疾患。目前中医治疗该病取得较好的临床疗效,现将其概况综述如下。     

腰椎间盘突出症后路椎间盘镜髓核摘除术164例

目的 分析腰椎间盘突出症后路椎间盘镜髓核摘除治疗的优点.方法 回顾性分析2000年11月～2007年3月椎间盘镜治疗腰椎间盘突出164例的临床资料.结果 腰椎间盘突出症后路椎间盘镜髓核摘除术创伤小、出血少、恢复快,费用与开放手术相当.结论 掌握腰椎间盘镜手术适应证,行腰椎间盘镜手术组织创伤小,恢复快,越来越受到医患双方的青睐.     

射频消融髓核成形术治疗颈 腰椎间盘突出症

目的:探讨射频消融髓核成形术治疗颈、腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选择颈、腰椎间盘突出症患者27例,应用微创方法,将等离子射频消融作用于椎间盘的髓核,完成髓核成形.并观察其临床疗效.结果:术前及术后6个月分别进行VASI评分,术前患者VASI平均平分为6.9分.术后6个月为3.2分.两者相比较有显著差异(P<0.01),无1例出现并发症.结论:射频消融髓核成形术治疗颈、腰椎间盘突出症操作简单、安全、损伤小、恢复快、并发症少,能迅速缓解症状,近期疗效显著.