乙型肝炎患者血清白细胞介素-10的检测及临床意义

目的　检测乙型肝炎患者血清白细胞介素 1 0 (IL 1 0 )并探讨其临床意义。方法　用双抗体夹心ELISA法检测 2 0 0 0 - 0 2～ 2 0 0 1 - 0 5广东医学院附属医院 49例住院的乙型肝炎患者和 40位健康人血清IL 1 0质量浓度 ,同时检测肝功能和乙肝病毒标记物 ,分析不同类型肝炎患者血清IL 1 0水平差异及其慢性肝炎组中IL 1 0与HBeAg的关系。结果　各型肝炎患者血清IL 1 0质量浓度与正常对照比较 ,急性肝炎组 (AHB)、慢性肝炎组 (CHB)、重型肝炎组 (SHB)血清IL 1 0质量浓度分别为 ( 79 0 9± 2 1 5 )ng/L ,( 88 2 0± 2 2 1 )ng/L ,( 97 44± 3 1 6)ng/L ,显著高于正常对照组 ( 67 34± 1 2 5 )ng/L ,P值均小于 0 0 5。组间比较 :CHB组高于AHB组 ,P值 <0 0 5 ,低于SHB组 ,P <0 0 0 1。CHB组中HBeAg阳性组明显高于HBeAg阴性组 (P <0 0 5 )。结论　提示IL 1 0参与乙型肝炎的病理反应过程 ,其升高可能与HBV持续感染有关 ,也可能做为反映乙型肝炎病情轻重程度的指标。     

下呼吸道感染患者血清与肺泡灌洗液白细胞介素-8、白细胞介素-6的动态监测

目的　探讨血清和肺泡灌洗液 (BALF)中白细胞介素 - 8(IL - 8)、白细胞介素 - 6 (IL - 6 )与下呼吸道感染的相关性 ,IL - 8和IL - 6在炎症反应中的作用。方法　采用ELISA法分别测定 36例下呼吸道感染患者 (感染组 )治疗前后、2 8例哮喘发作期患者 (哮喘组 )及 12例正常人 (对照组 )的血清和BALF的IL - 8、IL - 6水平 ,计算BALF的中性粒细胞 (PMN)和肺泡巨噬细胞 (AMs)数量。结果　感染组治疗前血清IL - 8和IL - 6水平比治疗后、哮喘组及对照组显著增高 (P <0 0 1)。哮喘组血清IL - 8和IL - 6水平比感染组治疗后明显增高 (P <0 .0 1)。BALF的细胞总数、PMN、IL - 8及IL - 6水平感染组治疗前显著比治疗后、哮喘组及对照组高 (P <0 0 1) ,哮喘组高于感染组治疗后及对照组 (P <0 0 1)。革兰阴性细菌感染患者BALF的IL - 8及IL - 6水平比革兰阳性细菌感染患者显著增高 (P <0 0 1)。感染组BALF的IL - 8水平分别与PMN和AMs呈显著正相关 (r =0 90 5 6 ,r =0 6 2 6 9,P <0 0 1)。感染组BALF的IL - 6水平与AMs呈显著正相关 (r =0 70 5 2 ,P <0 0 1)。结论　IL - 8和IL- 6参与下呼吸道感染的炎症反应 ,血清和BALF中IL - 8和IL - 6的动态变化对评价下呼吸道感染的病情和转归有一定的临床意义。     

冠脉内支架置入术后IL-6与IL-10的变化

目的:研究冠脉内支架置入术后IL-6和IL-10在外周血中的变化及临床意义。方法:行冠脉内支架置入术后患者30例。取支架置入前和术后24 h股动脉血,检测血清IL-6、IL-10,并观察术中、术后并发症。结果:支架置入术后24 h外周血IL-6显著高于术前（215±118 pg/m lvs176±82 pg/m l,P<0.05）,而IL-10较术前稍有下降但无统计意义（P>0.05）,术后IL-6/IL-10比值较术前显著升高（3.3±1.9vs2.3±1.0,P<0.05）。伴并发症及再狭窄者较无并发症及再狭窄者术后IL-6、IL-6/IL-10比值均显著升高（分别为302±157 pg/m lvs193±99 pg/m l,P<0.05;5.4±2.0vs2.7±1.5,P<0.01）。结论:冠脉内支架置入后引起IL-6和IL-6/IL-10比值显著增加,IL-6及IL-6/IL-10比值增加可能与支架术后心血管并发症和再狭窄的发生有一定关系。     

不稳定型心绞痛患者血清白细胞介素-6、肌钙蛋白和C-反应蛋白在切割球囊血管成形术前后的变化

目的　比较切割球囊血管成形术 (CBA)与普通球囊血管成形术 (BA)对血清白细胞介素 (IL 6 )、肌钙蛋白 (cTnI)和C 反应蛋白 (CRP)浓度的影响。方法　选择 6 5例入院拟行冠状动脉介入治疗的不稳定型心绞痛患者 ,随机分为两组 ,分别接受CBA或BA (即CBA组和BA组 ) ,球囊扩张后均放置支架。采用ELESCA双抗体夹心法分别测定血清IL 6、cTnI和CRP的浓度。结果　两组患者靶病变情况无显著差异。CBA组的球囊最大充盈压和支架置入压力明显低于BA组(P <0 .0 1)。BA组IL 6浓度在术后即刻开始高于CBA组 (P <0 .0 5 ) ,术后 2h和 6h差异进一步增大 (P <0 .0 1)。BA组 2 4h的血清cTnI水平明显高于CBA组 (P <0 .0 5 )。BA组的CRP浓度在术后 6h、2 4h和 48h都明显高于CBA组 (P <0 .0 1)。结论　单纯CBA或其联合支架置入术对不稳定型心绞痛患者血清IL 6、cTnI和CRP浓度的影响均小于单纯BA或其联合支架置入术 ,这可能是前者通过减轻对炎症反应的影响 ,减少再狭窄及心血管事件发生的机制之一。     

血清C反应蛋白对冠状动脉支架置入术后心血管事件和再狭窄的预测价值

目的　探讨基础血清C反应蛋白 (CRP)水平对冠状动脉支架置入术后 6个月内心血管事件和再狭窄的预测价值。方法　术前测定 78例单支病变的冠状动脉支架置入术患者 [2 8例稳定性心绞痛 (SAP)和 5 0例急性冠脉综合征 (ACS) ]基础血清CRP水平。将患者分为CRP <3 0mg/L(31例 )和CRP≥ 3 0mg/L (4 7例 )两组 ,分析并记录患者术后 1周以及术后 6个月内心血管事件 (心绞痛、心肌梗死及死亡 )发生率及支架内再狭窄 (血管内直径狭窄率≥ 5 0 % )等情况。结果　基础血清CRP水平在ACS组比稳定心绞痛组高 [(7 8± 2 6 )比 (2 8± 0 4 )mg/L ,P <0 0 1];术后 1周内的心血管事件发生率在ACS组、CRP升高组比稳定心绞痛、CRP不高组明显升高 (8%比 3 6 % ,P <0 0 5 ) ;术后6个月的心血管事件及支架内再狭窄发生率亦是CRP高者远高于CRP低者 (2 1 5 %比 7 7% ,P <0 0 1;19 5 %比 7 7% ,P <0 0 1)。结论　基础血清CRP水平是单支冠状动脉病变支架置入术后 6个月内预后的预测指标 ,这提示术后 6个月内心血管事件发生率和支架内再狭窄是和支架置入术前炎症细胞活化程度密切相关。     

切割球囊血管成形术对不稳定性心绞痛患者血管性假血友病因子、白细胞介素-6和C-反应蛋白的影响

目的 :比较切割球囊血管成形术与普通球囊血管成形术对不稳定性心绞痛患者血浆血管性假血友病因子 (vWF)和血清白细胞介素 6(IL 6)、C 反应蛋白 (CRP)浓度的影响。方法 :选择 65例拟行冠状动脉 (冠脉 )介入治疗的不稳定性心绞痛患者 ,随机分为两组 ,分别接受切割球囊血管成形术 (切割球囊组 )或普通球囊血管成形术 (普通球囊组 ) ,球囊扩张后均放置支架。分别于术前、术后即刻、术后 2h和 6h抽取冠状静脉窦血样测定血浆血管性假血友病因子和血清IL 6的浓度 ;另于术前、术后 6h、术后 2 4h和 48h抽取肘静脉血样 ,测定血清CRP的浓度。以上指标均以酶联免疫吸附法进行测量。结果 :普通球囊组血浆血管性假血友病因子浓度术后即刻和术后 2h ;血清IL 6浓度术后即刻 ,术后 2h和 6h以及血清CRP浓度术后 6h、2 4h和 48h都明显高于切割球囊组 ,有显著性差异 (P均 <0 0 5～ 0 0 1)。结论 :单纯切割球囊血管成形术对不稳定性心绞痛患者血浆血管性假血友病因子、血清IL 6和CRP浓度的影响均小于单纯普通球囊血管成形术 ,联合支架置入术后有相似结果 ,这可能是前者通过减轻对炎症反应的影响 ,减少再狭窄及心血管事件发生的机制之一。     

心力衰竭患者血清白细胞介素6及其可溶性受体变化与意义

目的 :观察充血性心力衰竭 ( CHF)患者血清白细胞介素 6( IL- 6)和可溶性白细胞介素 6受体 ( s IL-6R)水平的变化 ,探讨其与 CHF患者的病因和心功能的关系。方法 :用 EL ISA法检测 5 3例治疗前的 CHF患者( CHF组 )血清中 IL - 6和 s IL - 6R水平 ,并和 2 0例健康者 (对照组 )比较。结果 :CHF组血清 IL - 6和 s IL - 6R水平显著高于对照组 ( P <0 .0 1) ,且随心功能不全的恶化逐渐升高 ,心功能 ～ 级各亚组间差异有非常显著性意义( P <0 .0 1)。 IL - 6和 s IL - 6R水平分别与左室射血分数呈显著负相关 ( r =- 0 .81,P <0 .0 1和 r=- 0 .83 ,P <0 .0 1) ,s IL - 6R和 IL - 6水平呈显著正相关 ( r =0 .91,P <0 .0 1)。不同病因组间的 IL - 6及 s IL - 6R水平差异无显著性意义。结论 :CHF患者血清 IL- 6及 s IL- 6R显著升高 ,且与心力衰竭程度明显相关 ,与心力衰竭病因无关。测定 IL- 6和 s IL- 6R水平可作为 CHF诊断的实验指标 ,提示 IL- 6及 s IL- 6R参与 CHF的发生、发展过程     

冠状动脉介入治疗对冠心病血浆单核细胞趋化因子-1和白细胞介素-6水平的影响(英文)

目的:通过测定冠心病病人行冠脉介入治疗(PCI)前后血浆单核细胞趋化因子-1(MCP-1)及白细胞介素-6水平(IL-6),探讨PCI对冠心病人炎症指标及术后再狭窄的影响。方法:连续入选经PCI治疗的单支病变冠心病人60例(PCI组),30例冠脉造影证实为冠脉正常的正常对照组。采用酶联免疫吸附法检测PCI组治疗前后,正常对照组冠脉造影前后血浆MCP-1和IL-6水平。结果:与术前比较,PCI组病人术后血浆MCP-1[(17.38±4.58)pg/L比(20.51±4.61)pg/L]、IL-6[(14.59±4.62)pg/mL比(18.87±4.92)pg/mL]水平显著升高(P均<0.01),而正常对照组冠状动脉造影术前后MCP-1、IL-6水平无明显差异(P>0.05)。PCI组病人术后血浆MCP-1和IL-6水平显著高于正常对照组冠脉造影后(P<0.05).结论:冠脉介入治疗后冠心病人的血浆单核细胞趋化因子-1(在炎症反应中起核心调控作用)及白细胞介素-6(炎症反应的中枢性调节因子)水平升高,提示二者与冠脉介入治疗后支架内再狭窄有关。     

冠心舒通胶囊对冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄的影响

目的 研究冠心舒通胶囊对冠脉支架置入术后支架内再狭窄的影响,初步探讨其作用机制.方法 将冠脉支架置入术成功的102例患者随机分为对照组（51例）及冠心舒痛胶囊组（51例）,检测两组患者术前,术后1d、3d、7d、2周时C反应蛋白（CRP）及白细胞介素-6（IL-6）水平.术后6个月,观察两组患者的心血管事件发生率及心电图ST段、心脏彩超左室射血分数变化情况;复查冠脉造影,观察两组患者支架内再狭窄情况.结果 两组患者术后1d、3d、7d时的CRP及IL-6水平均较术前明显升高（P＜0.05）.术后2周冠心舒通胶囊组的CRP及IL-6水平与术前相比差异无统计学意义（P＞0.05）,但对照组较术前仍偏高（P＜0.05）.冠心舒通胶囊组在术后1d、3d、7d、2周时的CRP及IL-6水平与对照组同时间点相比均明显偏低（P＜0.05）.术后6个月时,冠心舒通胶囊组的各种心血管事件发生率均明显低于对照组（P＜0.05）,心电图有效率、左室射血分数显著高于对照组（P＜0.05）;与对照组相比,支架内再狭窄率明显明显降低（P=0.0285）.结论 冠心舒通胶囊能减少冠脉支架置入术后各种心血管事件的发生率,并且能降低冠脉支架置入术后支架内再狭窄.这种作用可能与冠心舒通胶囊降低支架置入术后炎症反应有关.     

白介素-6对冠脉药物涂层支架植入术远期预后的影响

目的:探究血清白介素-6(IL-6)水平对冠脉内药物涂层支架植入术的远期预后影响。方法:选择2010年2月至2013年2月在我院诊断为冠心病且成功行药物涂层支架植入的患者2017例,根据术前、后IL-6的变化,分为术后IL-6升高组(994例)和IL-6降低组(1023例),并进行术后1年、2年、3年的随访。结果:随访1年,与IL-6降低组比较,IL-6升高组超敏C反应蛋白[(22.2±6.0)ng/ml比(30.8±7.0)ng/ml]、低密度脂蛋白-胆固醇[(2.5±0.9)mmol/L比(2.6±1.0)mmol/L]、血清肌酐[(77.9±34.9)μmol/L比(88.8±35.6)μmol/L]水平明显升高,高密度脂蛋白-胆固醇[(1.1±0.4)mmol/L比(1.0±0.3)mmol/L]水平明显降低,P均=0.001;随访2年,与IL-6降低组比较,IL-6升高组靶病变血运重建率(1.6%比3.1%)明显升高(P=0.021);随访3年,与IL-6降低组比较,IL-6升高组靶病变血运重建率(1.3%比3.8%)、累积MACE发生率(9.8%比15.6%)、累积死亡率(1.6%比3.3%)及心源性死亡率(0比1.1%)均明显升高(P=0.001)。结论:与血清IL-6降低组比较,冠脉药物涂层支架植入术后血清IL-6升高组的长期预后显著不佳。     

Role of interleukin-17 and interleukin-17-induced cytokines interleukin-6 and interleukin-8 in unstable coronary artery disease

BACKGROUND: Atherosclerosis is a chronic inflammatory disease and interleukins are considered to play a key role in the chronic vascular inflammatory response that is typical of atherosclerosis. The serum levels of several of these cytokines have been found to positively correlate with coronary arterial disease and its sequelae. AIM: The aim of our study was to evaluate the levels of a comparatively new cytokine IL-17, in patients with stable and unstable coronary artery disease in order to assess whether unstable coronary artery disease patients had higher IL-17 levels. MATERIALS AND METHODS: We analyzed the concentrations of IL-17, IL-6, IL-8 and IL-10 using enzyme-linked immunosorbent assay and heat-sensitive C-reactive protein using latex particle-enhanced immunoturbidimetry in 58 consecutive unselected patients divided into three groups: stable angina (n=14), unstable angina (n=24) and acute myocardial infarction (n=20). We further compared them with 20 healthy controls. These 58 patients were also angiographically studied and divided into two groups: simple lesion (n=22) and complex lesion (n=36), on the basis of the coronary plaque morphology. RESULTS: Our results show increased concentrations of the proinflammatory cytokines IL-17, IL-6, IL-8 and heat-sensitive C-reactive protein, and decreased concentration of IL-10 in plasma of unstable angina and acute myocardial infarction patients. Plasma concentration of IL-17 was also positively correlated with plasma concentrations of IL-6 and heat-sensitive C-reactive protein. Our findings further showed that IL-17 values were higher in patients having angiographically visible complex types of lesions but no difference was observed between complex and simple lesion morphology patients. CONCLUSION: In conclusion, these findings point towards a role of inflammation in the form of increased activity of IL-17, IL-6 and IL-8 in patients of unstable angina and acute myocardial infarction and thus suggest that IL-17-driven inflammation may play a role in the promotion of clinical instability in patients with coronary artery disease.     

白介素23及其受体的致炎机能

白介素23(IL-23)是一个由IL-23p19和IL-12p40组成的异二聚体细胞因子,属IL-12炎症因子家族成员.它广泛参与体内免疫过程,调节免疫细胞的分化发育、增殖及炎症反应.IL-23受体复合物由IL-12R131和IL-23R两个亚基构成.IL-23受体的致病作用与通过IL-23-信号转导和转录激活因子3-Thl7-IL-17途径介导免疫异常有关.在治疗慢性炎症方面,以IL-23配体或受体为靶点的单克隆抗体已取得初步成效.对IL-23/IL-23受体基因及其致病途径的深入研究,将为寻找更多慢性炎症治疗的靶点提供有力依据.随着先进的分子生物学以及其他技术的应用,对IL-23/IL-23受体的作用将会有更多更深入的认识,为一些相关疾病的发病机制和治疗手段的研究提供理论基础.     

Synergism of interleukin-12 and interleukin-3 on development of hematopoietic progenitors

Abstract: The recently cloned cytotoxic lymphocyte maturation factor [CLMF] also called NK cell stimulatory factor [NKSF] or interleukin-12 [IL-12] has been described as a growth factor for mature lymphoid cells. The present study investigated whether purified recombinant human IL-12 could stimulate CFU colony growth. Source of progenitor cells were peripheral blood cells depleted of adherent, CD2- and CD56-positive cells. RhIL-12 was investigated either alone or in combination with rhIL-3, rhIL-6 and rhGM-CSF. RhIL-12 alone did not support colony formation of myeloid or erythroid progenitors. RhIL-12 in combination with rhIL-3 increased the numbers of BFU-E and CFU-GM. No synergism or additive effect was seen with the combination of rhIL-12 and rhGM-CSF or rhIL-12 and rhIL-6. An additive increase in the number of granulocytic colonies was observed when rhIL-3, rhIL-6 and rhGM-CSF were used together with rhIL-12. Our result therefore suggest that, in addition to being a potent lymphopoietic stimulator, IL-12 acts synergistically with IL-3 in enhancing the sensitivity of hemopoietic progenitors to IL-3.     

急性呼吸窘迫综合征患者血浆白细胞介素4等含量变化的研究

目的　观察急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)患者血浆白细胞介素 4(IL 4)、IL 10和IL 13含量的变化 ,探讨在ARDS发病机制中抗炎机制变化的意义。方法　采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)方法 ,检测 2 2例ARDS患者 (ARDS组 )、8例全身炎症反应综合征 (SIRS)患者 (SIRS组 )和 10名健康志愿者 (正常对照组 )的动脉血血浆IL 4、IL 10和IL 13的含量。结果　ARDS组患者的血浆IL 4、IL 10和IL 13含量分别为 (2 61± 5 5 ) μg/L、(45 8± 112 ) μg/L、(5 2 1± 2 0 2 ) μg/L ,SIRS组分别为 (15 5± 2 6)μg/L、(2 60± 5 4) μg/L、(1 69± 0 3 9) μg/L ,正常对照组分别为 (43± 13 ) μg/L、(13 5± 15 ) μg/L、(0 3 3±0 10 ) μg/L ,三组间比较差异具有非常显著性 (P均 <0 0 1) ;SIRS组与正常对照组比较 ,差异也有显著性 (P <0 0 1)。结论　抗炎性细胞因子IL 4、IL 10和IL 13的释放异常 ,可能是ARDS和SIRS的重要发病机制之一。     

胸腔积液中白细胞介素6、18的变化与意义

目的　探讨胸腔积液患者血清及胸腔积液中白细胞介素6(IL -6)、白细胞介素1 8(IL -1 8)的变化及其临床意义,并明确其在胸腔积液免疫发病机理中的作用。方法　应用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测2 0例结核性胸腔积液患者、2 0例恶性胸腔积液和1 5例漏出性胸腔积液患者血清及胸腔积液中IL -6、IL -1 8的水平。结果　结核组胸腔积液中IL -6、IL- 1 8水平分别为(468.1±1 4 2 .4)和(759.3±2 85 .1 )pg/ml显著高于恶性组(2 2 0 .8±50 .7)和(2 73 .7±93 .7)pg/ml及漏出液组(36 .4±4 .8)和(40 .6±5 .4)pg/ml。结论　IL- 6、IL -1 8在结核性、肿瘤性和漏出性胸腔积液患者的表达水平不同,可作为临床上鉴别诊断的参考指标,在结核和肿瘤性胸膜病变局部的免疫病理生理过程中起着重要作用。