195份住院病历三级医师查房质量评价结果分析

三级医师查房是病人能否得到及时确诊治疗的关健 ,也是上级医师对下级医师进行临床教学的一种重要形式。医院管理者和卫生行政管理部门十分重视三级医师查房质量 ,将三级医师查房质量作为考核和评价医院医疗质量和医师业务水平的主要指标。为了了解二、三级医院三级医师查房的质量 ,寻求提高三级医师查房质量的措施 ,省卫生厅随机抽查了 13所综合、专科医院的 195份内、外、妇、儿科病历 ,组织有关专家对这些病例中三级医师查房的质量进行评价 ,并对存在的缺陷和问题进行分析。现报告如下。1　资料来源全组病历总数 195份。内科病历 75份 ,…     

三级医师查房及其质量监控

三级医师查房是重要的医疗制度。三级医师查房记录是三级医师查房制度落实情况的重要反映,也是基础医疗质量的主要体现。本文提出了切实落实三级医师查房管理模式,认真做好病历记录,通过逐级管控提升三级医师查房质量监控能力。     

提高三级医师查房质量的探讨

在日常的医疗工作中 ,最能够反映医院医疗质量水平的是最常见的三级医师查房。笔者参加了对全国2 2所三级甲等医院创建“百佳”的验收工作 ,检查中发现所有被检医院的三级医师查房质量均不同程度地存在一些问题。1　存在的问题1.1　主任 (副主任 )医师查房情况查房记录中 ,内容比较单调 ,知识面不够宽 ,流于形式 ,没有反映出查房者的真实水平。多数查房记录内容苍白 ,就事论事 ,既无对所查疾病的鉴别诊断 ,又无当前国内、外对该病的最新疗法和检查手段等。最常见的是“×××主任看病人”,或“×××主任同意目前诊断及治疗”。1.2　主治医…     

从22所大医院病历中看三级医师查房情况

三级医师查房是临床最基本最重要的医疗活动;是加强医疗工作、提高医疗质量的中心环节;是培养年轻医生“三基、三严”,提高临床实际能力的有效途径。而病历又是最直接、最完整、最具体反映三级医师查房内容、质量的客观依据。为此,我们在１９９８年１１月～１９９９年１月抽查了１４个省的２２所三级医院的部分病历,对三级医师查房情况进行了分析。资料与方法１－资料来源：１９９８年１１月～１９９９年１月,依据卫生部《关于“百佳”参评医院评审复核工作的几点要求》中的规定,在被检的１４个省、直辖市、自治区内,抽查了２２所三…     

规范三级医师查房 确保教学质量和医疗安全

目的探讨规范三级医师查房对确保教学质量和医疗安全的有效方法和意义。方法自2004年9月～2007年10月,我院对285次三级医师查房,按照《主任医师(含副主任医师)查房考核评分细则》的要求进行考核评分,内容分二部份:一般要求占10分,程序要求占90分,重点在背、查、问、讲、解方面,分别占10、20、20、30、10分值,总评分100分,总评:优(90～100分);良(80～89分);一般(70～79分);不及格(69分以下)。结果第一学年,内、外、妇、儿科共三级查房76次,优6次;良28次;一般36次;不及格6次,平均分值81·5分。第二学年,内、外、妇、儿科共三级查房84次,优11次;良38次;一般28次;不及格7次,平均分值85·7分。第三学年,内、外、妇、儿科共三级查房125次,优30次;良68次;一般24次;不及格3次,平均分值88·8分。查房优、良表明较为注重背、查、问、讲、解方面环节,查房一般、不及格者主要是在问、讲、解方面环节上没下功夫准备和备课。结论三级查房需重点在背、查、问、讲、解方面,需要严格、规范的训练和改进方案,三级医师查房对确保教学质量和医疗安全有积极的促进作用。     

开展新型的三级护理查房探讨

为了进一步深化优质护理服务活动,开展＂三好一满意＂服务,提高护理服务水平,我院神经内科于2013年1月开展新型的三级护理查房,通过护理查房,激发了护士的求知欲,提高了护士的临床专业水平,提高了病人满意率。     

三级查房制度与主诊医师查房制度的比较分析

三级查房制度是提高临床诊断准确率和治愈率,提升医疗质量和确保医疗安全的重要举措。从案例入手,分析三级查房制度在实际诊疗过程中的作用。并引入主诊医师查房制度,对二者进行比较分析,探讨确保医疗质量与患者安全的最佳实践     

我院实施三级医师查房考核的探索与实践

三级医师查房是日常医疗活动中的重要环节，我院根据卫生部有关查房的规定，结合医院的实际情况，制订了一套完善的三级医师查房考核制度，并以此为突破口，在实践中不断探索全程质量管理，有力的促进了医疗业务建设，加快了医院发展的步伐。     

PDCA对三级护理查房质量管理的影响

PDCA循环是质量保证体系运转的基本方式,是一种普遍实用的管理哲学,在医院管理中得以广泛应用。我们将2009年1—12月的372次三级护理查房中发现的问题作为对照组,自2010年1月开始,将PDCA循环运用到三级护理查房中,取得了满意的效果,现报告如下。     

关于三级医师查房制度的几点思考

对住院病人进行各种模式、各种层次的查房是医院在病房医疗工作中最基本、最重要的部分之一,也是各级医师进行诊疗工作的最基本的医疗制度。它是提高医疗质量和培养下级医、护人员的重要措施之一,必须严格、认真、规范地执行。通过查房可以及时了解患者的病情变化、心理状况、生活情况,便于制定、调整治疗方案。同时也能检查医疗、护理工作的完成情况和质量,发现问题及时予以纠正。查房还是结合临床医疗、护理的实践进行教学和培养医护人员的重要方式。国内外医疗机构实行不同的查房方式,我国各大型医疗机构实行的是三级医师查房制度,即住院…     

综合质量查房中医疗设备检查的实践与体会

根据在综合质量查房中的实践与体会,探讨了医疗设备检查的目的,分析了检查项目、具体方法及检查中普遍存在的问题。坚持实施质量查房制度提升了全院医疗质量水平,对医疗设备质量管理起到了良好的促进作用。     

某三甲医院主治医师查房质量考核情况分析

目的 通过主治医师查房质量考核,调查目前主治医师查房过程中存在的问题,以督促主治医师不断提高查房水平,进而持续改进医疗质量.方法 采用评分及专家点评相结合的方法收集资料,运用统计软件进行分析.结果 被考核主治医师分布在27个监床科室,共计199名,全院主治医师查房质量考核分数为93.8分;考核发现,主治医师查房考核过程中存在带教意识不强、查房流程不清晰等问题.结论 应提高主治医师对查房的重视程度,通过进行示范查房培训,提高主治医师带教能力.     

医疗查房存在的问题与改进措施

查房制度是医疗工作中必须遵循的最基本的医疗制度,医疗查房质量的高低决定病人能否得到正确及时的诊断和治疗,关系到医疗质量、医疗安全及医学人才的培养.本文通过分析医疗查房中存在的主要问题,提出相应的管理对策,以期提高医疗查房质量提供有益参考.     

深化专家督导科主任查房制度对医疗质量的促进作用

目的：建立专家督导科主任查房的长效机制,根据医院实际情况选择不同重点,有针对性地发现和解决医疗质量管理中存在的问题,做到逐年医疗质量持续改进。方法：准确选择查房重点,不断修正检查标准细则,通过信息化平台选择病例,专家为主体对口查房督导;综合讲评存在问题,制定改进措施。结果：发现和解决深层次的问题,不断深化质量管理。结论：深化专家组督导科主任查房是促进医院医疗质量持续改进的有效举措。     

三级护理质控选择式目标管理模式评价

目的：探讨三级护理质控选择式目标管理模式的临床效果。方法选取来医院治疗的92例患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组48例患者采用三级质控选择式目标管理模式进行护理,对照组44例患者实施常规护理,评价两组患者护理前后的临床基础护理指标。结果两组患者在护理前后临床指标评价差异性较大;治疗组患者与实施护理前相比差异性显著,具有统计学意义（P＜0．05）。对照组患者实施常规护理前后评价指标无差异性（P＞0．05）,没有统计学意义。结论三级护理质控选择式目标管理模式具有重要的意义,值得推广。     

探讨护理风险管理在老年病房中的应用研究

目的研究在老年病房中应用护理风险管理的效果。方法选取该院老年病科2018年5月-2019年5月间收治的74例老年患者作为该次实验对象,采用电脑随机分为观察组与对照组,每组37例,给予对照组常规护理管理,给予观察组风险护理管理,比较两组研究对象护理质量与护理满意度。结果观察组沟通能力(93.15±6.78)分、应急能力(94.79±6.39)分、操作熟练程度(93.64±6.37)分、服务态度(98.25±4.32)分,各项指标均优于对照组,比较组间数据,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为94.59%,明显高于对照组75.68%的护理满意度,比较组间数据,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将护理管理风险应用于老年病房中,能够确保护理质量,提升患者护理满意度,满足患者护理需求,改善患者护理服务,保证护理工作的安全性,防止有不良事件发生,具有临床意义与推广价值。     

行政总值班参与医院质量查房的作用探讨

通过建立“行政总值班质量查房制度”,对原流程优化后,强化了行政总值班到临床第一线进行沟通、了解分管条线的质量状况的作用：对于临床医务人员的行为能够起到及时纠正偏差、保证医疗质量的作用：使得医院在过程管理中实现了真正意义上的无缝隙管理。     

干部病房医疗质量管理实践

干部病房的主要职能是提供师以上干部的医疗服务。本文从军队医院干部病房医疗质量管理的实践出发,针对干部病房的医疗质量管理不同于一般科室的特点和目标,提出必须从医疗基础质量、医疗环节控制、重视终末质量管理三个方面入手,实施有自身特点和实际效果的全面质量管理措施。