精神安定剂的恶性综合征

恶性综合症是精神安定剂或抗精神病药的一种罕见但可有致死危险的并发症。其特征为肌肉强直、高热、意识变化与自律神经功能紊乱。虽然法国与美国己有不少病例报道,但是英国仅有一例,现我们又报道另一例如下:病例报道:男、33岁、单身汉,两年来     

精神安定剂的临床应用

氯丙嗪问世以来,陆续出现了许多治疗精神病的药品。由于各药具有不同的药理效果,应充分理解其特性,才能根据疾病的类别或症状特征分别应用。现将弱效安定剂,强效安定剂,抗忧郁剂,催眠药的应用方法介绍如下: 精神安定剂的应用 1.焦虑,疑病状态。心慌,胸部压迫感,     

精神安定剂副作用的检查

前言给药是以药物原来几种药理学作用中的一种或数种作为使用的目的,同时必然出现有不希望的副作用。尤其是患者某种年龄、性别、特别是妊娠、与药物代谢、排泄有关的脏器有病、以及心血管系统和中枢神经系统有器质性损害时,可能出现广泛的意料不到的反应。加上与代谢有关的酶系统的先天     

α干扰素治疗粒细胞缺乏症一例报告

患者,男性,４０岁。１９９７年出现幻听,幻视,被害妄想,行为怪异等精神症状,符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分裂症的诊断标准。以氯氮平治疗,最大剂量为４２５ｍｇ／ｄ,白细胞在７～８×１０９／Ｌ。治疗第９周体温３９．５℃,自诉身冷,乏力,查体咽部轻度充血,白细...     

氯氮平引起粒细胞缺乏症的护理

通过2例氯氮平引起粒细胞缺乏症的护理实践,认为加强基础护理,切实做好消毒隔离,保证足够营养,提高抵抗力,积极预防和控制感染是粒细胞缺乏症的护理要点,也是使病人恢复健康的关键。     

惠尔血治疗5例氯氮平所致粒细胞缺乏症

惠尔血（Ｆｉｌｇｒａｓｔｉｍ）是应用重组ＤＮＡ技术制成的人粒细胞集落刺激因子，适用于治疗中性白细胞缺乏症，最近几年已被用来处理氯氮平治疗精神分裂症所致的粒细胞缺乏症。现将本院使用惠尔血治疗氯氮平所致粒细胞缺乏症的情况介绍如下。资料一般资料：男４例，女...     

惠尔血治疗抗精神病药所致粒细胞缺乏症

惠尔血(Filgrastim,rhG-CSF)是日本麒麟啤酒株式会社通过大肠杆菌生产的基因重组人粒细胞集落刺激因子,业已在日本取得临床Ⅰ期及Ⅱ期试验结果,1991年美国FDA核准后已在超过25个国家应用。1993年2月开始在我国试应用。其氨基酸系列,除增加一个大肠杆菌表达所必需的末端蛋氨酸外,与自然     

氯氮平诱发的粒细胞缺乏症与人类白细胞抗原

粒细胞缺乏症是氯氮平的致命性副反应，其发现机理目前仍不清楚，许多学发现ＨＬＡ与粒缺的发生相关，并且不同的人群相因各异，本综述了近两年有关ＨＬＡ与氯氮平诱发的粒细胞缺乏症机理关系的研究进展。     

氯氮平诱发的粒细胞缺乏症与人类白细胞抗原

粒细胞缺乏症是氯氮平的致命性副反应，其发生机理目前仍不清楚，许多学者发现ＨＬＡ与粒缺的发生相关，并且不同的人群相关基因各异，本文综述了近两年有关ＨＬＡ与氯氮平诱发的粒细胞缺乏症机理关系的研究进展。     

氯氮平性粒细胞缺乏症的再促发

氯氮平是一种效果优于经典神经阻断药的抗精神病药,其主要不良反应之一是粒细胞缺乏症。氯氮平所致粒细胞缺乏的发生率为1～2%,但晚近美国估计的累积危险性在治疗1年后为0.80%,1年半后为0.92%。粒细胞缺乏通常在治疗头6个月内发生,第4～18周的危险性最高,尽管确切的发病机制不清,但与直接药物中毒或毒性代谢物蓄积机制相比,某些资料更倾向于免疫中介机制。Pisciotta等发现了一种针对中性白细胞和其定型前体具有细胞毒性作用的短暂性抗体产物。此抗体在氯氮平引起粒细胞缺乏期间短时出现。     

生白能治疗氯氮平所致粒细胞缺乏症1例报告

生白能治疗氯氮平所致粒细胞缺乏症１例报告苏州市广济医院（２１５００８）方建忠，赵浩华，梅其一氯氮平所致粒细胞缺乏症，一般认为其发生率为１．４‰左右，采取积极治疗或抢救措施后，一般在１８～４０天恢复正常，死亡率为１７．１％左右。我院发生１例，在使用生白...     

精神安定剂对人体内三环抗抑郁剂代谢的抑制作用

精神安定剂合并三环抗抑郁剂已用于治疗具有抑郁症状的精神分裂症、和具有分裂-情感性症状的抑郁症。本文报告有关这两类药物在药物动力学上相互影响的一项研究。8名精神分裂症患者口服或静注一个试验量的~(14)C-丙咪嗪,与此同时,和在此前后,给予奋乃静20～48mg/天(5名)、氯丙嗪300mg/天(1名)、氯哌丁苯12—20mg/天(2名)、三氟噻吨3—6mg/天(2名),取尿液作放射性测定,发现在给予上述精神安定剂过程中,尿中放射性丙咪嗪代谢物排泄量,除给服三氟噻吨者不变外,其余经测出都减少达25—50%。5名精神分裂症患者,口服另一种标记三环抗抑郁剂~(14)C-去甲替林,与此同时和前后~β,给予奋乃静     

氯氮平诱发的粒细胞缺乏症——机理探讨

本介绍了氯氮平诱发的粒细胞缺乏症的特点，以及在免疫学，细胞毒理学和遗传学方面发生机理的探讨。     

丙戊酸钠联合青霉素治疗麻痹性痴呆发生粒细胞缺乏症和迟发性过敏性皮疹1例

青霉素是治疗梅毒的首选药物,丙戊酸钠是改善痴呆患者精神行为症状的常用药物之一.青霉素可导致迟发性过敏反应[1],青霉素或丙戊酸钠引起粒细胞减少临床偶见报告[2-3],但极少见引起粒细胞缺乏.丙戊酸钠联合青霉素使用导致粒细胞缺乏症及迟发性过敏性皮疹,国内鲜有报告.本文报告1例丙戊酸钠联合青霉素治疗麻痹性痴呆引起粒细胞缺乏...     

精神药物所致粒细胞缺乏症在抢救过程中对并发症的处理

精神药物所致粒细胞缺乏症在抢救过程中对并发症的处理山东省青岛市精神病医院（２６６０３３）岳德华上海市精神卫生中心王祖承在抗精神病药物应用过程中，粒细胞缺乏症（白细胞计数少于２．０×１０９／Ｌ，中性粒细胞少于１．０×１０９／Ｌ）已日益受到精神科临床的重...     

氯氮平诱发的粒细胞缺乏症──机理探讨

本文介绍了氯氮平诱发的粒细胞缺乏症的特点，以及在免疫学、细胞毒理学和遗传学方面发生机理的探讨。     

人类白细胞抗原和氯氮平诱发的粒细胞缺乏症

目的探讨氯氮平诱发的粒细胞缺乏症（简称为粒缺）与人类白细胞抗原（ＨＬＡ）的相关关系。方法对２９例精神分裂症患者进行了ＨＬＡ分型研究。结果２９例中７例发生粒缺患者的ＨＬＡ－ＤＲ１２（５）抗原频率显著高于２２例粒缺未发生的患者，Ｐ＜０．０１。在精神分裂症患者与健康对照组之间，未发现该抗原频率差异有显著性。结论提示服用氯氮平发生粒缺的患者可能有特异的遗传素质，遗传基础与ＨＬＡ－ＤＲ１２（５）基因有关，相对危险性（ＲＲ）＝３８．１５６，而与疾病自身因素无关。     

氯氮平致粒细胞缺乏症危险因素的对照研究

目的 探讨氯氮平治疗引起的粒细胞缺乏症的危险因素,方法 采用１：２病例对照方法和计算Ｘ＾２ＯＲ值,分析了１３例氯氮平致粒细胞缺乏症患者及其对照组中暴露因子的差异,结果 两组在病毒性肝炎病史（Ｐ〈０．０２５）早期感冒或类感冒现象（Ｐ〈０．０１）,影响造血系统药物应用史（Ｐ〈０．００５）,三因素之间有明显差异,而合并用药,免疫病史,ＥＥＧ异常,化学毒物或放射线接触史之间则无明显差异,结论 病毒性肝炎史     

子痫不寻常的CT所见

子痫的临床病理放射学的特点目前尚无文献报导。作者介绍1例31岁女性,妊娠32周,首发癫痫大发作,根据高血压、浮肿、神经系统体征及旦白尿而诊断子痫;查体:腱反射活跃、屈性蹠反射,面与下肢轻度浮肿、尿旦白(++);行剖腹产,后出