依达拉奉注射液治疗急性脑出血疗效分析

目的 评价依达拉奉注射液治疗急性脑出血的疗效.方法 将82例脑出血患者随机分成两组:依达拉奉组(治疗组)42例和常规治疗组(对照组)40例.治疗组和对照组在治疗前和治疗4周后进行神经功能缺损程度评分(ESS).结果 治疗组ESS评分显著高于对照组(P<0.01),且治疗组无明显不良反应.结论 依达拉奉治疗急性脑出血安全有效.     

微创碎吸术联合依达拉奉治疗高血压性脑出血临床疗效观察

目的观察微创碎吸术联合依达拉奉治疗高血压性脑出血疗效。方法将在南京市江宁区中医院住院治疗的急性高血压性脑出血患者41例,按出血量>20mL分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上在发病12h内给予血肿区微创碎吸术,并加依达拉奉30mg+生理盐水250mL静脉滴注,2次/d,共14d。两组分别于治疗后第14、28天进行神经功能缺损评分及疗效评定。结果治疗组14dESS评分为(19.7±5.2),P<0.05。治疗组28dESS评分为(25.9±6.0),优于对照组(21.1±5.3),P<0.01。结论微创碎吸术联合依达拉奉可明显减轻高血压性脑出血患难与患者的脑水肿,并能促进其神经功能的恢复。     

依达拉奉联合丁苯酞治疗脑梗死疗效观察

目的研究依达拉奉与丁苯酞联合治疗急性脑梗死的疗效。方法90例急性脑梗死患者随机分为常规药物加依达拉奉联合丁苯酞的治疗组（30例）和单独使用依达拉奉加常规药物的对照组A（30例）、丁苯酞加常规药物的对照组B组（30例）,比较治疗7d、14d的ESS评分和Barthel ADL指数评分。结果联合治疗组较对照组A、B治疗后ESS评分、Barthel ADL指数评分均改善明显P〈0．05,有统计学意义。结论依达拉奉联合丁苯酞治疗脑梗死能够较单独使用更有效地减少治疗后7d和14d的神经功能缺损。     

依达拉奉治疗急性脑出血的临床观察

目的观察依达拉奉对急性期脑出血的治疗效果。方法将60例急性期脑出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上,给予依达拉奉30mg加0．9％氯化钠注射液100ml静脉滴注,每日2次,分别于治疗前及治疗14d后使用欧洲脑卒中评分量表（Earnpean seroke scde,ESS）进行评分和疗效评定。结果治疗14d后治疗组临床疗效明显高于对照组（P〈0．05）。结论早期应用依达拉奉可明显促进脑出血患者的神经功能康复,提高脑出血患者的治疗效果。     

依达拉奉联合降纤酶治疗进展性脑梗死疗效观察

目的 观察依达拉奉联合降纤酶治疗进展性脑梗死(PCI)的疗效.方法 PCI患者120例随机分为联合治疗组和对照组各60例,联合治疗组应用依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静脉滴注,每天2次,连用14d;降纤酶首次10BU以后5BU加入生理盐水100ml静脉滴注,隔日1次,共4次.对照组单用降纤酶治疗.2组治疗前、后进行欧洲卒中量表(ESS)和Barthel指数(BI)评分、血浆纤维蛋白原(Fib)含量检测.结果 2组治疗后14、21d ESS评分和BI评分较治疗前均明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),联合治疗组在治疗后7、14、21d ESS评分和BI评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组的显效率和有效率分别为71.7%和90.0%高于对照组的41.7%和66.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后2组Fib含量均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组均未发生严重不良反应.结论 依达拉奉联合降纤酶治疗PCI有显著疗效,无明显不良反应.     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察

目的:观察和验证常规治疗急性脑梗死和加用依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效变化。方法:80例确诊急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组用常规治疗方法(血塞通和胞二磷胆碱静滴,口服阿司匹林等治疗),治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉注射液30mg,静脉滴注,每天2次,7~14d为1个疗程,21d后进行疗效评定。结果:神经功能缺损评分采用ESS;ADL采用Barthel指数量表;治疗组于7d、14d、21dESS值和ADL值分别与对照组比较,有统计学差异(P<0.01)。结论:依达拉奉注射液能有效改善急性脑梗死的神经功能缺失和日常生活能力,并能更好地控制脑梗死的进展。     

破血逐瘀法联合依达拉奉治疗急性高血压性脑出血的临床研究

目的探讨破血逐瘀法联合依达拉奉治疗急性高血压性脑出血的临床疗效及安全性。方法选择我院2014年5月至2016年1月发病72 h内收治的60例高血压性脑出血患者,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,采用破血逐瘀法联合依达拉奉治疗10 d,比较两组治疗前及治疗后14 d、30 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及脑出血血肿扩大情况。结果两组治疗后14 d脑出血血肿体积比较,治疗组较对照组有明显改善(P<0.05);治疗组NIHSS评分于治疗后第14天较治疗前有明显改善(P<0.05),而对照组治疗前后比较改善不明显(P>0.05);两组治疗后第14天NIHSS评分比较(P>0.05),而两组治疗后第30天NIHSS评分比较(P<0.05);另外,两组治疗后血肿扩大比较未见明显差异(P>0.05)。结论破血逐瘀法联合依达拉奉治疗急性高血压脑出血,能改善患者的神经功能,安全性好。     

丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死60例临床研究

目的 丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效和对神经功能的影响.方法 选取2013年1月—2015年12月梧州市工人医院收治的急性脑梗死240例,根据治疗方法不同分为对照组、丁苯酞组、依达拉奉组及联合组,每组各60例,对照组给予临床常规治疗,其他组在此基础上给予相应治疗,丁苯酞组口服丁苯酞治疗,依达拉奉组静脉滴注依达拉奉治疗,联合组联合口服丁苯酞与静脉滴注依达拉奉治疗,观察比较4组治疗前及治疗后7、14、30、90 d神经功能缺损程度评分(NIHSS)、Barthel-ADL指数变化,治疗后疗效及药物不良反应情况.结果 治疗前4组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后7、14、30、90 d明显低于治疗前(P<0.01),联合组治疗后7、14、30、90 d明显低于对照组、丁苯酞组及依达拉奉组(P<0.05),丁苯酞组及依达拉奉组在治疗后14、30、90 d明显低于对照组(P<0.05).治疗前4组Barthel-ADL指数比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后7、14、30、90 d明显高于治疗前(P<0.01),联合组治疗后14、30、90 d明显高于对照组、丁苯酞组及依达拉奉组(P<0.01).治疗后14 d联合组总有效率明显高于对照组、丁苯酞组及依达拉奉组(P<0.01).4组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死能显著提高疗效,明显改善神经功能,提高日常生活质量,同时药物不良反应没有增加,治疗安全性高,值得在临床应用推广.     

依达拉奉治疗高血压脑出血的临床疗效研究

目的评价依达拉奉对高血压脑出血的临床有效性和安全性.方法将68例高血压脑出血患者随机分为两组,依达拉奉组(34例)接受依达拉奉30mg静脉滴注,每日2次,共14天;对照组(34例)予安慰剂生理盐水静滴,疗程同依达拉奉组.两组于治疗前及治疗后第15天分别进行神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活能力(ADL)评定.结果治疗14天后依达拉奉组有效率为88.2%,明显高于对照组的61.7%(P＜0.05);依达拉奉组神经功能缺损评分为(9.7±1.88)分,明显低于对照组的(11.3±2.04)分(P＜0.05).结论依达拉奉治疗高血压脑出血安全有效.     

依达拉奉联合降纤酶治疗进展性脑梗死疗效观察

目的观察依达拉奉联合降纤酶治疗进展性脑梗死(PCI)的疗效。方法 PCI患者120例随机分为联合治疗组和对照组各60例,联合治疗组应用依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静脉滴注,每天2次,连用14d;降纤酶首次10BU以后5BU加入生理盐水100ml静脉滴注,隔日1次,共4次。对照组单用降纤酶治疗。2组治疗前、后进行欧洲卒中量表(ESS)和Barthel指数(BI)评分、血浆纤维蛋白原(Fib)含量检测。结果 2组治疗后14、21dESS评分和BI评分较治疗前均明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),联合治疗组在治疗后7、14、21dESS评分和BI评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组的显效率和有效率分别为71.7%和90.0%高于对照组的41.7%和66.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组Fib含量均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论依达拉奉联合降纤酶治疗PCI有显著疗效,无明显不良反应。     

依达拉奉治疗高血压性脑出血疗效的Meta分析

目的 系统评价依达拉奉治疗高血压性脑出血的疗效.方法 计算机检索Cochrane图书馆(2010年第3期)、Medline、SCI、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文学术期刊全文数据库(CNKI),根据Cochrane系统评价方法对纳入的随机对照试验(RCT)进行方法学质量评价,并用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入17个随机对照试验,研究结果显示,依达拉奉加常规治疗组在改善患者神经功能缺损、日常生活能力、总有效等方面均优于常规治疗组.结论 依达拉奉可用来治疗高血压性脑出血,但本次研究纳入试验质量较低,该结论还需大样本、高质量的研究进一步验证.     

依达拉奉对急性脑出血患者血清NSE、S-100β的影响及疗效观察

目的观察依达拉奉对急性脑出血患者血清NSE、S-100β的影响及临床疗效。方法72例脑出血患者随机分为2组,每组36例,治疗组在常规治疗上加以依达拉奉治疗14d,对照组仅以常规治疗,分别在治疗第1、3、7、14天观察血清NSE、S-100β变化;在发病第1、14、28天对患者采用美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health stroke survey,NIHSS）进行神经功能评分,采用Barthel指数（Barthel Index,BI）对患者进行日常生活活动能力评分。结果两组患者均在第1天NSE水平最高,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组在第3天后,对照组在第7天后,NSE水平开始明显下降,与发病第1d比较有显著差异（P〈0．01）;治疗组在第3、7天的NSE水平明显低于对照组（P〈0．05）,两周后NSE下降到相同的水平（P〉0．05）。两组患者S-100β在第3d达到峰值,与发病第1d比较有显著差异（P〈0．01）,其后逐渐降低;治疗组的第3、7天的S-100β水平明显低于对照组（P〈0．05）,两周后S-100β回到相同水平（P〉0．05）。治疗期间各组未见明显不良反应。治疗前两组患者NIHSS评分、BI评分差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后第14、28天,两组NIHSS评分、BI评分较治疗前均有明显改善,治疗组NIHSS评分、BI评分在相应时间点优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论脑出血患者应用依达拉奉治疗可降低血清NSE、S-100β水平,改善神经功能缺损及日常生活活动能力评分,可在临床应用。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及其机制。方法将62例急性脑梗死患者随机分为两组：对照组3l例,采用常规治疗,共14d;治疗组31例,在对照组基础上加用依达拉奉30rag＋0．9％氯化钠溶液250mL静滴,2次／d,共14d。测定治疗前、治疗后7、14d血浆（清）一氧化氮（NO）浓度;并在治疗前、治疗后7、14d分别进行ESS评分。结果治疗组第7天血清NO浓度与对照组比较明显下降（P〈0．05）,14天血清NO浓度比对照组下降更显著（P〈0．01）;治疗组第7天ESS评分高于对照组（P〈0．05）,第14天ESS评分与对照组比升高更显著（P〈0．01）。结论早期使用依达拉奉可以显著改善急性脑梗死患者的神经功能。     

尼莫地平联合血凝酶治疗高血压脑出血的疗效观察

目的观察尼莫地平联合血凝酶(立止血)辅治高血压脑出血的临床疗效。方法将高血压脑出血患者76例随机分为观察组38例和对照组38例。对照组给予常规治疗;观察组在对照组治疗基础上予尼莫地平4～6mg静脉滴注,同时以立止血1kU分别进行静脉推注和肌内注射。观察2组患者血肿体积、神经功能缺损(NIHSS)评分、Barthal指数(BI)评分和血清C反应蛋白(CRP)、神经烯醇化醇(NSE)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平以及并发症发生率、随访1个月日常生活自理能力(ADL)分级进行统计及比较。结果观察组治疗后2周及8周血肿体积、NIHSS评分、BI评分均优于对照组,血清CRP、NSE、NO、TNF-α水平均低于对照组,并发症总发生率低于对照组,ADLⅠ～Ⅱ级比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论尼莫地平联合立止血辅治高血压脑出血疗效较好,可显著改善患者的多项血清因子及日后生活能力。     

葛根素与复方丹参注射液联用对急性高血压脑出血患者神经功能的改善作用

目的:探讨葛根素与复方丹参注射液联用对急性高血压脑出血患者神经功能的改善作用.方法:200例急性高血压脑出血患者随机分为对照组、葛根素组、复方丹参组和联合治疗组,每组50例.对照组采用西医常规治疗,葛根素组是在西医常规治疗基础上加用葛根素注射液治疗,复方丹参组是在西医常规治疗基础上加用复方丹参注射液治疗,联合治疗组是在西医常规治疗基础上加用葛根素和复方丹参注射液联合治疗,每组均连续给药2周.计算血肿体积和脑水肿程度,检测血浆D-二聚体和C-反应蛋白浓度,记录美国国立卫生院神经功能缺损评分和Barthel评分.结果:经析因设计方差分析,治疗后第14天,联合治疗组血肿体积和脑水肿程度均显著低于另外3组(均P＜0.05),治疗后第7天和第14天,联合治疗组血浆D-二聚体和C-反应蛋白浓度均显著低于另外3组(均P＜0.05);治疗后3个月,联合治疗组美国国立卫生院神经功能缺损评分均显著小于另外3组(均P＜0.05),联合治疗组Barthel评分均显著大于另外3组(均P＜0.05).结论:复方丹参注射液和葛根素之间有正性协同作用,联合应用可以更好地促进急性高血压脑出血患者的神经功能恢复.     

依达拉奉对高血压脑出血手术患者的治疗作用

目的探讨依达拉奉对血压手术患者的治疗作用。方法将60例脑出血手术患者随机分为治疗组及对照组。对治疗组从术前开始即予其依达拉奉干预治疗，共21d。两组手术方法及其他一般治疗均相同，并在术后1个月及3个月进行KPS评分，评定疗效。结果治疗组与对照组在1个月及3个月KPS评分均存在统计学差异（P〈0．05），治疗组明显高于对照组。结论依达拉奉对脑出血手术患者可能具有一定疗效，并可能有助于改善其预后。     

三七总皂甙在脑出血早期应用的临床意义

目的观察三七总皂甙在脑出血早期应用的临床意义。方法68例急性脑出血患者分为治疗组和对照组,两组均在入院第1、第7、第14、第30天进行血肿、血肿周围水肿及神经功能缺损评分比较,第30天进行临床疗效比较。结果发病第7天:两组血肿均无改变,治疗组血肿周围有轻度水肿,对照组血肿周围水肿明显;发病第14天:治疗组血肿有所吸收。血肿周围水肿明显缩小,对照组血肿吸收不明显,血肿周围水肿有所缩小;发病第30天:治疗组大部分患者血肿完全吸收,大部分患者血肿周围水肿消失,对照组部分患者血肿完全吸收,部分患者血肿周围水肿消失。两组神经功能缺损评分第14、第30天治疗组明显低于对照组(P<0.01)。发病第30天治疗组和对照组的总有效率分别为91.2%和70.6%(P<0.05)。结论三七总皂甙在脑出血早期应用可延迟脑出血后血肿周围水肿的形成,显著缩短水肿的消失时间,并能促进血肿的吸收及神经功能的恢复,明显改善预后。     

依达拉奉治疗高血压性脑出血疗效观察

目的:观察早期应用依达拉奉治疗高血压性脑出血的疗效。方法:将80例高血压性脑出血患者随机分为治疗组和对照组,各40例,分别在入院时及治疗后14 d对患者进行神经功能缺损评分并进行临床评价。结果:治疗组神经功能缺损评分改善情况与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床结局改善明显优于对照组。结论:依达拉奉对高血压性脑出血神经功能康复有明显的效果。     

早期行呼吸机间歇纯氧治疗对40例高血压脑出血患者呼吸指标和预后的影响

目的：探讨早期行呼吸机间歇纯氧治疗对高血压脑出血患者呼吸指标和预后的影响。方法：回顾性分析2015年5月—2016年2月在我院接受立体定向钻孔引流术治疗后的高血压脑出血患者80例,根据治疗方式的不同,分为对照组和治疗组各40例。对照组患者术后均给予减轻脑水肿、营养神经、预防感染、预防消化道出血等常规治疗,治疗组则在对照组的基础上加用呼吸机间歇纯氧治疗。结果：治疗组治疗后的PaO2显著高于对照组（P＜0.05）;治疗组治疗后7 d、14 d血清TNF-a和IL-6的水平显著低于对照组（P＜0.05）;治疗组治疗后GOS、MOCA和ADL评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论：早期行呼吸机间歇纯氧治疗可明显改善术后高血压脑出血患者的呼吸指标,降低血清TNF-a和IL-6的水平,抑制炎症反应,同时还能改善患者认知功能、运动功能以及近期预后。     

神经生长因子对脑出血患者血清NSE水平的影响及临床意义

目的研究神经生长因子(NGF)对脑出血(ICH)患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响及临床意义。方法选择出血量10～30mL的基底节区脑出血患者46例,分为NGF+常规治疗组24例和常规治疗组22例。正常对照组20例,为同期健康体检者。用ELISA法动态测定血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平以及随访6个月后进行ADL分级。结果常规治疗组患者血清NSE浓度在发病12h内至28d时均高于正常对照组(P<0.01)。NGF组患者血清NSE浓度在发病14d内高于正常对照组(P<0.01),21d以后与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05)。NGF组患者血清NSE浓度在发病7d内与常规治疗组比较无显著性差异(P>0.05),但在14d以后与常规治疗组比较有显著性差异(P<0.01)。6个月后随访,两组ADL分级比较有显著性差异(P<0.05)。结论早期足量外源性NGF可以保护神经元,减少脑出血后的继发性损伤,促进神经功能恢复,改善患者日常生活能力。