肺癌患者血清CEA和CA242表达的临床意义

目的：探索肿瘤标记物CEA和CA242在肺癌诊断、预后及手术效果判断中的应用价值。方法：用ELISA（酶联免疫吸附测定）法分别检测肺癌患者,肺良性疾病患者手术前后及健康人血清中CEA和CA242表达的水平。结果：（1）肺癌患者血清CEA和CA242水平明显高于肺良性疾病患者及健康对照组;（2）在肺癌组,血清CEA和CA242表达水平,Ⅲ期患者高于0 Ⅰ Ⅱ期患者,腺癌患者高于鳞癌患者;（3）CEA和CA242联合检测可以提高肺癌诊断的阳性率;（4）肺癌患者切除术后血清CEA和CA242表达水平明显降低。结论：（1）CA242与CEA相比是诊断肺癌更好的血清学指标。与TNM分期呈正相关;（2）两项指标与肺腺癌的关系最为密切;（3）两项指标联合检测明显优于单一的肿瘤标记物检测,可以提高肺癌诊断的阳性率;（4）术后CEA和CA242的血清浓度与术前相比明显降低。说明两者的表达与肿瘤负荷有关,并能提示手术效果及预后。     

测定血清CA724、CA242及CEA诊断胃癌

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，经过多年的努力，胃癌的合理外科治疗取得了进一步进展…，但其诊断仍主要依靠钡餐及胃镜等。血清肿瘤标志物（TM）检查诊断消化道肿瘤在国外已广泛使用，日本已将组织多肽抗原（TPA）、CAl99、CA724作为胃癌有诊断价值的标志物。但目前用于临床的肿瘤抗原检测，均为非特异性，如何选择适当的肿瘤标志物进行联合检测，既能提高其敏感性、有效性，又能减少假阳性，这对胃癌的诊断治疗及预防均有重要意义。我们检测了66例胃癌病人的血清中的CA724、CA242、CEA与32例良性胃病进行了对照，并对单项、双项及三项联合测定结果进行分析，以探讨对胃癌的诊断应用价值，现报告如下。     

血清CA242与CEA联合检测对消化系恶性肿瘤的诊断价值

为了探讨血清CA2 4 2与癌胚抗原 (CEA)联合检测对消化系恶性肿瘤的诊断价值 ,应用间接ELISA法测定消化系恶性肿瘤患者 (n =95)血清CA2 4 2与CEA ,并与消化系良性疾病患者 (n =90 )和健康体检者 (n =30 )进行对照。结果显示 ,CA2 4 2与CEA在肿瘤组的检出率分别为 4 3.1 6%和 4 5.2 6% ,均明显高于 2个对照组 (P均 <0 .0 1 )。两者联合检测的总检出率为 62 .1 1 % ,特异性为 73.55% ,高于各单项检测 (P <0 .0 1 )。其中大肠癌、胃癌、肝癌、胰腺癌敏感性由高至低依次为 72 .4 1 %、69.2 3%、57.1 4 %、55.56% ,均显著高于食管癌 1 8.1 8% (P <0 .0 1 )。提示 :血清CA2 4 2与CEA联合检测可以提高对消化系恶性肿瘤诊断的敏感性 ,该方法对消化系腺癌类肿瘤诊断具有一定应用价值     

胆管癌患者血清CEA,CA19-9和CA242联合检测的临床意义

目的 探讨胆管癌患者血清CEA,CA19-9,CA242的检测对其诊断的临床应用价值.方法 采用化学发光免疫法及放射免疫分析法对148例胆管癌患者血清CEA,CA19-9,CA242进行检测.结果 CEA,CA19-9,CA242敏感性分别为52.7%,82.43%,63.51%,联合检测敏感性为89.89%,较单独检测明显提高.CA19-9在术后2周明显下降.结论 三种标志物联合检测可明显提高胆管癌的检出率,降低漏检率;CA19-9在监测胆管癌术后复发中可能具有较大的临床价值.     

胃癌患者胃液中CA242、CEA、CA19-9水平检测的临床意义

目的探讨胃癌患者胃液中CA242、CEA、CA19-9的含量及其临床价值。方法采用化学发光和ELISA法测定60例胃癌患者、32例良性胃病和31例对照者胃液及血清中CA242、CEA、CA19-9的含量。结果胃癌组胃液中CA242、CEA、CA19-9水平高于良性胃病组及对照组(P<0.05);胃良性病组与对照组比较差异有显著性(P<0.05);三项肿瘤标志物在肿瘤临床分期Ⅲ Ⅳ组中的含量高于Ⅰ Ⅱ组,两组对应值比较差异有显著性(P<0.05)。胃癌组血清CA242、CEA和CA19-9检测水平与良性胃病组、对照组比较差异均有显著性(P<0.05),良性胃病组与对照组血清三项肿瘤标志物比较差异无显著性(P>0.05)。胃癌组胃液中CA242、CEA和CA19-9检测灵敏度均高于血清检测值。结论检测胃液中的CA242、CEA、CA19-9,对胃癌的早期诊断和疗效追踪,有较好的临床应用价值。     

胆管癌患者血清CEA、CA19-9、CA242联合检测的临床意义

目的：探讨胆管癌患者血清CEA、CA19-9、CA242的检测对其诊断的临床应用价值。方法：采用化学发光免疫法及放射免疫分析法对148例胆管癌患者血清CEA、CA19-9、CA242进行检测。结果：CEA、CA19-9、CA242敏感性分别为52.70%，82.43%，63.51%，联合检测敏感性为89.89%，较单独检测明显提高。CA19-9在术后2周明显下降，对判断胆管癌的预后可能有重要意义。结论：三种标志物联合检测可明显提高胆管癌的检出率，降低漏检率；CA19-9在监测胆管癌术后复发中可能具有较大的临床价值。     

乳腺癌患者血清中CEA和CA153的表达及临床意义

目的：研究乳腺癌患者术前和术后2周血清中癌胚抗原（CEA）和癌相关黏蛋白抗原（CA153）表达与肿瘤的发生发展及转移的关系及其临床意义。方法：采集70例乳腺癌入院患者的血清样本和手术后2周的血清样本，用放射免疫分析方法检测其血清中CEA和CA153含量。结果：在70例乳腺癌患者术前血清中CEA和CA153的阳性率分别为32．5％和47．5％，术后2周阳性率分别是2．5％和1．5％。结论：CEA和CA153与乳腺癌的发生、发展，生物学特征以及转移有一定相关性，联合检测这些指标对乳腺癌的早期诊断和愈后判断有一定临床意义。     

肺癌组织增殖细胞核抗原的表达及血清可溶性Fas水平

目的：研究肺癌患者血清中可溶性Fas（sFas）水平及增殖细胞核抗原（PCNA）在肺癌组织中的表达及其临床意义。方法：应用双抗体心ELISA方法检测血清sFas含量，免疫组织化学链酶亲和素－生物素－过氧化物酶复合物（SABC）法检测肺癌组织中PCNA的表达，并探讨二者与肿瘤发生及恶性行为之间的关系。结果：与正常人相比，肺癌患者血清sFas水平明显升高（P＜0．01），血清sFas含量和肺癌组织PCNA标记指数均随组织学分级和病理分期的增高而增高（P＜0．01），有淋巴结转移者较无淋巴结转移者显著增高（P＜0．01）。结论：血清sFas含量和肿瘤组织中PCNA的表达与肿瘤的发生及恶性行为密切相关。     

血清CEA、CA199和CA242对胰腺癌转移诊断的相关性研究

目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖抗原199(CA199)和糖抗原242(CA242)检测诊断胰腺癌转移的意义。方法应用美国雅培i2000全自动免疫发光仪检测72例胰腺癌转移患者与13例胰腺癌未转移患者血清中CEA、CA199及CA242浓度。结果随着胰腺癌患者临床分期的增加胰腺癌患者血清中CEA、CA199、CA242浓度逐渐增加,临床分期Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者与Ⅰ期患者及正常对照组血清中CEA、CA199与CA242浓度及阳性率比较P<0.05差异有统计学意义,转移组患者血清中CEA、CA199及CA242浓度与阳性率远高于未转移组P<0.05,差异有统计学意义。应用ROC曲线比较胰腺癌转移组与未转移组血清CEA、CA199及CA242对胰腺转移癌的联合诊断敏感性达到74.5%特异性达到71.2%,优于CEA、CA199及CA242单项检测。结论在胰腺癌转移组患者血清CEA、CA199及CA242浓度与阳性率大于未转移组患者;可以检测胰腺癌患者血清CEA、CA199及CA242浓度来早期判断胰腺癌患者有无转移。     

血清CEA,CA242测定在大肠癌诊断中的应用评价

为了了解血清ＣＥＡ，ＣＡ２４２在大肠癌诊断中的价值，对３０例大肠癌患者和２１例大肠良性疾病患者血清ＣＥＡ，ＣＡ２４２进行了测定。结果表明：大肠癌患者血清ＣＥＡ，ＣＡ２４２阳性率分别为２６．６７％，５３．３３％，大肠良性疾病患者血清ＣＥＡ，ＣＡ２４２的阳性率分别是９．５２％，４．７６％。联合测定的灵敏度为６６．６７％，特异度为８５．７１％，阳性预告值８６．９６％。提示血清ＣＥＡ，ＣＡ２４２联合测定对大肠癌的诊断有一定的价值，ＣＡ２４２对术前判断肿瘤的发展及大肠癌组织学类型能提供帮助。     

CA242在人涎腺腺样囊性癌中的表达及意义

目的：研究涎腺腺样囊性癌（adenoid cystic carcinoma,SACC）中CA242的表达及其意义。方法：采用免疫组化S-P法检测36例涎腺腺样囊性癌及10例正常涎腺组织中CA242的表达情况。结果：涎腺腺样囊性癌中CA242的阳性表达率为80.5%（29/36）,显著高于其在正常涎腺组织中的表达（P〈0.05）。CA242在涎腺腺样囊性癌中的阳性表达率随SACC临床分期的增高而增加。结论：CA242在腺样囊性癌中的表达与其发生和发展关系密切,CA242的表达与涎腺腺样囊性癌的组织分级有显著相关性。     

CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验在胃癌中的诊断价值

目的探讨CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验在胃癌中的诊断价值。方法选取我院60例各期胃癌患者(观察组)和60例胃良性病变(对照Ⅱ组)与60例健康体检者(对照Ⅰ组),对其血清CA724、CEA、CA242、CA199四项指标进行检测,并进行统计学分析比对。结果胃癌Ⅰ、Ⅱ期患者中CA724、CEA、CA242、CA199水平与明显高于对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ期的CA724、CEA、CA242、CA199水平极其明显高于对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01)。联合检测胃癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ患者的阳性率明显好于单项检测(P<0.05),不过对于胃癌Ⅳ期检测两组的阳性率相差不大(P>0.05)。结论肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199的表达与肿瘤的临床分期状况有关,胃癌越晚期,肿瘤标志物阳性率越高,联合检测能提高诊断阳性率。     

乳腺癌患者血清CA15－3的临床意义

用ＩＲＭＡ法检测４２例乳腺癌患者术前和术后第２周血清ＣＡ１５－３值，并结合临床病理资料进行分析。结果，血清ＣＡ１５－３水平与淋巴结转移状态显著相关（Ｐ＜０．０１）；术前术后ＣＡ１５－３水平差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；其中３例有远处转移的病人，其ＣＡ１５－３值均高于１００ｕ／ｍｌ。因而认为，血清ＣＡ１５－３水平可作为乳腺癌转移的辅助性诊断手段，并用于估计肿瘤转移的潜在可能性，为监测肿瘤复发提供有力的佐证     

联合检测血清PG、CA19-9、CEA在胃癌诊治中的临床意义

目的：探讨血清胃蛋白酶原（PG）Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ、糖类相关抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）在胃癌诊断及预后评估中的意义。方法：应用放射免疫测定法,检测60例胃癌病人和40例正常人的血清PGⅠ、PGⅡ、CA19-9以及CEA的值,并结合临床病理资料对结果进一步分析。结果：胃癌病人血清PGⅠ的值低于对照组,而CA19-9、CEA的值高于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）,胃癌病人血清PGⅠ、CA19-9的值与胃癌的不同临床分期有关（P〈0.05）,而血清CEA的水平只在Ⅰ、Ⅱ期与Ⅳ期间的差异有统计学意义（P〈0.05）。胃癌病人血清PGⅠ、CA19-9、CEA的值与胃癌的淋巴结转移有关（P〈0.05）。PGⅠ、PGⅡ和PGⅠ/PGⅡ的AUC分别为0.850、0.502和0.852,表明PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ对胃癌的诊断价值较高,而PGⅡ对胃癌的诊断价值较低。结论：联合检测血清PG、CA19-9及CEA能够提高胃癌诊断的准确率,并且对胃癌的早期诊断有一定的临床应用价值。     

肺结核病人疱疹病毒感染的检测和临床意义

目的 探讨肺结核病人疱疹病毒活动性感染情况.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA),检测62例肺结核病人和43例正常对照者血清中人巨细胞病毒(HCMV)和单纯疱疹病毒(HSV)特异性IgM抗体以及EB病毒(EBV)衣壳抗原(VCA)IgM抗体. 同时,采用PCR-Southern检测肺结核病人和正常人外周血单个核细胞中EBV DNA表达.结果 肺结核组血清HCMV-IgM和HSV-IgM阳性率分别为19.4%和12.9%,正常对照组分别为4.7% 和0,肺结核组HCMV-IgM和HSV-IgM阳性率均高于正常对照组(χ2=4.75、4.31,P＜0.01).肺结核组和正常对照组均未检测到EB病毒VCA-IgM,肺结核组EBV DNA阳性率(48.4%)高于正常对照组(4.7%),差异有显著性(χ2=22.92,P＜0.01).继发性肺结核疱疹病毒感染率(39.6%)高于原发性肺结核(7.1%),差异有显著性 (χ2=3.84,P＜0.05).结论 部分肺结核病人存在HCMV、HSV以及EBV的活动性感染,人疱疹病毒感染可能影响肺结核病情发生发展.     

胃粘膜癌前病变患者胃液中CEA、CA19-9、CA72-4检测的临床意义

目的：通过对胃粘膜癌前病变患者胃液CEA、CA19-9、CA72-4的单检及联合检测,探讨其临床意义。方法：采用双抗体夹心法对胃液中CEA、CA19-9、CA72-4进行检测,并对胃粘膜癌前病变患者进行分组,包括萎缩性胃炎伴非典型增生共90例：分轻（B）、中（C）、重度（D）三组,分别各30例,萎缩性胃炎伴肠上皮化生30例（E组）,萎缩性胃炎伴肠上皮化生及非典型增生30例（F组）,与对照组（A组）：慢性浅表性胃炎或正常胃粘膜30例进行对比分析,结果进行统计学处理。结果：萎缩性胃炎伴非典型增生,萎缩性胃炎伴肠上皮化生,萎缩性胃炎伴肠上皮化生及非典型增生各组与浅表性胃炎或正常胃粘膜对照组比较有显著性差异。CEA、CA19-9、CA72-4三种肿瘤标志物单检及联合检测的灵敏度、特异度分别为：CEA：56．32％,61．28％,CA19-9：63．28％,63．20％,CA72-4：69．27％70．32％．CEA＋CA19-9：69．90％,70．92％,CEA＋CA72-4：72．56％,73．36％,CA19-9＋CA72-4：72．98％,73．32％,CEA＋CA19-9＋CA72-4：75．26％,76．38％。结论：胃液中CEA、CA19-9、CA72-4单检或联合检测均能反映出胃粘膜癌前病变的程度,提示对胃的癌前疾病进行追踪随诊,对早期发现胃癌有重要的临床意义。     

胃肠癌患者血清及癌组织癌胚抗原的检测意义

应用放射免疫测定法,对20例胃肠癌患者进行了血清癌胚抗原(CEA)测定,并应用免疫组化法对其中16例癌组织中的CEA进行了检测.检测结果,血清CEA阳性6例,癌组织CEA阳性9例.低分化癌的血清CEA显著高于高分化癌(P<0.05).血清CEA与癌灶部位、癌组织CEA与分化程度及血清CEA均无关(P>0.05).提示血清CEA的含量与癌组织的分化程度有关,血清CEA与癌组织内的CEA无平行关系.作者并对其机制及检测CEA的意义进行讨论.     

胃癌患者血清和组织中癌胚抗原,胃泌素检测的临床意义

应用放射免疫分析法测定３０例胃癌和２０例对照组血清、组织中ＣＥＡ、Ｇａｓｔｒｉｎ水平。结果显示胃癌组血清ＣＥＡ明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）；组织ＣＥＡ水平为胃癌组织＞癌旁３ｃｍ粘膜＞癌旁８ｃｍ粘膜＞正常胃粘膜；胃癌组血清Ｇａｓｔｒｉｎ明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），胃底癌、胃体癌增高尤为明显；组织Ｇａｓｔｒｉｎ为胃窦癌组织＜癌旁３ｃｍ粘膜＜正常胃窦粘膜，胃底、胃体癌组织胃泌素与正常胃底胃体粘膜差异不大。结论：胃癌患者血清和组织ＣＥＡ、Ｇａｓｔｒｉｎ水平变化的研究对其诊断、治疗及预后判断具有十分重要的临床意义。