儿童呼吸道感染常见病原菌及其耐药性

本文对本院呼吸道感染儿童咽拭子标本中分离到的细菌及其耐药性分析如下。1　材料与方法1 .1　病例选择　 2 0 0 3年 1～6月 ,无锡市儿童医院呼吸道感染的住院患儿 ,共 845例 ,年龄 1个月～ 1 2岁。1 .2　标本采集和细菌分离　在使用抗生素前用鼻咽拭子采集患儿鼻咽分泌物 ,立即接种于含杆菌肽和万古霉素的巧克力培养基及哥伦比亚羊血平皿上 ,置 3 5℃含 5 %CO2 孵箱 ,孵育 2 4～48h后检查细菌生长情况。如发现可疑流感嗜血杆菌菌落 ,做X、V因子试验和NHI进行鉴定 ;肺炎链球菌的鉴定用Optochin敏感性试验 ,其他细菌用VITEK3 2鉴定。哥…     

儿童下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解儿童下呼吸道感染标本分离病原菌的构成及耐药情况,为临床经验性用药提供参考依据。方法用全自动细菌鉴定仪VETEK系统对2011年1月1日至2012年1月1日我院住院的儿童下呼吸道感染标本进行菌株鉴定及药敏分析。结果 2011年共送检儿童下呼吸道感染标本4619例,分离病原菌2399株,其中革兰氏阴性杆菌2059株,占85.8%,前三位为克雷伯菌属、大肠埃希氏菌、嗜血杆菌属,其中产ESBL大肠埃希菌检出率为50.52%(241/477),产ESBL克雷伯菌属检出率为43.53%(266/611);检出革兰阳性球菌340株,占14.2%,主要是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌,其中检出耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)22株。革兰氏阴性杆菌在所检测的抗菌药物中对氨苄西林的耐药率最高,对亚胺培南的耐药率最低;尚未发现对万古霉素耐药的革兰阳性球菌。结论根据病原菌流行情况及耐药规律制定最佳的经验治疗方案,有利于促进抗菌药物的合理应用。     

老年病区呼吸道感染病原菌及耐药性分析

目的：了解老年病区呼吸道感染病原菌的种类及药敏情况，为临床提供用药依据和流行病学材料。方法：采用美国DADE公司提供的Microscan细菌鉴定系统进行细菌菌种鉴定及药物敏感实验。结果：主要病原茵为真菌、肺炎克雷伯氏菌、绿脓杆茵及金黄色葡萄球菌。结论：病原菌耐药性普遍较高，对青霉素、氨苄青霉素呈高耐药状态，部分药物耐药率呈上升趋势。近年使用相对较少的药物敏感率则有所上升。     

儿童呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性分析

目的探讨儿童呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性。方法所选研究对象为2015年2月至2017年2月三门峡市中心医院收治的小儿呼吸道感染患儿2 800例。所有患儿均实施痰液培养,分析其常见病原菌及耐药性。结果所有患儿痰培养阳性716例,阳性率为25.6%;检出452株革兰阴性杆菌,包括肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌等;检出264株革兰阳性球菌,包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等;革兰阳性球菌对苯唑西林、青霉素G耐药性较高,对万古霉素、替考拉宁敏感性较高;革兰阴性杆菌对氨苄西林、头孢呋辛耐药性较高,对美罗培南、亚胺培南敏感性较高。结论革兰阴性杆菌是小儿呼吸道感染常见病原菌,临床用药过程中,需按照病原菌分布及耐药性,选择恰当药物治疗。     

269例呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解呼吸道感染病原菌发布及其耐药性,给临床诊治提供参考. 方法严格按照《全国临床检验操作规程》进行菌株分离鉴定和药物敏感试验,采用全自动VITEK-32微生物分析仪对从病人的痰培养出的269株病原菌进行菌种鉴定和药敏检测分析. 结果鉴定为革兰氏阴性杆菌157株（58.36%）、革兰氏阳性球菌53株（19.7%）、假丝酵母菌59株（21.93%）,其中革兰阴性杆菌对氨苄西林、复方新诺明、头孢呋新、头孢吡肟的耐药率较高,头孢吡肟的耐药率达到33.3%;革兰阳性球菌对呋喃妥因、环丙沙星、红霉素、庆大霉素的耐药率较高,庆大霉素的耐药率最高,达到83.3%;铜绿假单胞菌对复方新诺明、氨苄西林、头孢呋新的耐药率较高,头孢呋新的耐药率达到58.3%. 结论呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌占优势,各种菌对抗生素均呈不同程度耐药,临床用药应参考检验结果合理使用抗生素.     

儿童下呼吸道感染常见病原菌分布和耐药性分析

目的了解下呼吸道感染患儿主要病原菌分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对住院的下呼吸道感染患儿痰液标本10 490例,经分离培养,做菌株鉴定和药敏试验。结果儿童下呼吸道感染常见的病原菌为大肠埃希菌(31.64%)、肺炎克雷伯菌(14.83%)、金黄色葡萄球菌(10.25%)、流感嗜血杆菌(10.10%)、肺炎链球菌(7.42%)。左氟沙星、头孢他啶以及美洛培南对产ESBLs菌株较敏感。不产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌除对美洛培南、阿米卡星、左氟沙星、头孢他啶以及氨苄西林/舒巴坦较为敏感外,其他抗生素均有不同程度的耐药。大部分抗生素对产ESBLs菌株的耐药性高于不产ESBLs的菌株。流感嗜血杆菌对青霉素和复方新诺明的耐药率较高,且近年来呈上升趋势。金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率高,但对苯唑西林敏感。肺炎链球菌对复方新诺明和阿奇霉素耐药率较高。结论儿童下呼吸道感染病原菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌,对抗生素有不同程度耐药,临床上应注意合理选择和使用抗生素。     

住院儿童急性下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解医院儿童急性下呼吸道感染的病原菌分布特点和耐药性,以期为临床合理用药提供参考.方法 选取诊断为肺炎及支气管肺炎的患儿312例,采用抽吸法采集患儿深度痰标本进行细菌分离培养,分别采用K-B法和E-Test法对分离的病原菌进行药敏试验.结果 共培养出112株病原菌,儿童急性下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,占62.5％;其余是革兰阳性菌,占37.5％;排名前3位的分别是金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌.流感嗜血杆菌对亚胺培南、左氧氟沙星、头孢吡肟、头孢哌酮和头孢呋辛高度敏感,均未出现耐药菌株.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是主产ESBL菌种,对头孢菌素像第二代中的头孢唑林、头孢呋辛,第三代中的头孢噻肟、头孢哌酮,第四代的头孢吡肟等均表现出一定的耐药性,对氨苄西林极度耐药,耐药率分别为100％和92.3％,但对亚胺培南均未检出耐药菌株.金属葡萄球菌对青霉素极度不敏感,其次是氨苄西林和红霉素,耐药性均为95.2％,但对万古霉素和替考拉宁极度敏感.肺炎链球菌对红霉素和克林霉素极度不敏感,全部耐药,对复方磺胺甲恶唑也不敏感,耐药率为76.9％,但对万古霉素、左氧氟沙星和替考拉宁非常敏感.结论 儿童医院急性下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,各菌种均表现出较高的耐药性,多药的耐药情况严重,临床应加强微生物学检查,合理使用抗菌药物,避免菌群失调.     

医院感染下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性。方法对某市医院感染监控网医院2003年和2004年下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况进行统计分析。结果在4302例下呼吸道感染患者中，分离出病原菌共906株，占21．06％，其中以革兰阴性杆菌为主，占70．41％，依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌；革兰阳性球菌占15．81％，金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌分列前3位；真菌以白色念珠菌为主。药敏结果提示亚胺培南对革兰阴性杆菌作用最强，革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感。结论近年来，下呼吸道感染以铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性杆菌为主，且出现多重耐药现象。所以，应根据药敏结果，规范抗生素的合理应用。此外，真菌感染日趋增加，亦应值得关注。     

我院2016—2019年儿童呼吸道感染的病原菌种类、分布特点和耐药性分析

目的 探讨我院2016-2019年儿童呼吸道感染的病原菌种类、分布特点和耐药性。方法 回顾性分析本院2016年9月至2019年1月收治的98例呼吸道感染患儿临床资料,采用无菌吸引管采集患儿的呼吸道分泌物及痰液,分析患儿呼吸道感染病原菌分布情况、革兰阳性菌药敏结果及革兰阴性菌药敏结果。结果 革兰阳性菌中占比例最多的为金黄色葡萄球菌(10.56%),其次是肺炎链球菌(7.22%)及表皮葡萄糖球菌(6.11%),最后为肠球菌(1.67%);革兰阴性菌中占比最多的为肺炎克雷伯菌(28.89%),其次是大肠埃希菌(23.33%)及铜绿假单胞菌(13.89%),最后为鲍曼不动杆菌(6.11%),其他类病原菌占有比例较少(2.22%)。金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌对青霉素G、氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛、哌拉西林、左氧氟沙星、红霉素耐药率均>50.00%,而对万可霉素、替考拉宁、利福平耐药率较低。铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢呋辛、环丙沙星、庆大霉素、头孢他啶的耐药率≥50%;肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌对氨苄西林、呋喃妥因、环丙沙星、头孢呋辛、氨曲南、庆大霉素、头孢唑林、头孢他啶的耐药率≥50%;而肺...     

儿童急性下呼吸道感染病原菌分布及耐药性研究

目的:探讨儿童急性下呼吸道感染病原菌分布及耐药性状况,为临床合理抗感染治疗提供依据。方法:对2011-2013年1622例儿科下呼吸道感染的住院患儿的痰标本进行菌株分离培养和药敏试验,统计分析病原菌及耐药性变化。结果:1622例送检标本检出致病菌659株,阳性率40.6%;革兰阴性杆菌420株,占63.7%;革兰阳性球菌203株,占30.8%;产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌呈显著增多趋势;前6位的病原菌依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌。主要致病菌呈多重耐药性;对金黄色葡萄球菌敏感率较高的抗菌药物有万古霉素、利福平、磺胺类、阿莫西林/克拉维酸等;对肺炎链球菌敏感率较高的抗菌药物有万古霉素、庆大霉素、氯霉素、青霉素、头孢唑啉等;对主要革兰阴性杆菌敏感率由高到低依次为美罗培南、亚胺培南、加酶抑制剂抗菌药物、阿米卡星、头孢他啶、氨苄西林等。结论:革兰阴性杆菌是儿童急性下呼吸道感染的主要致病菌,主要致病菌呈多重耐药性,应根据药敏结果选用抗菌药物进行规范化抗感染治疗,合理使用抗菌药物,减少耐药性的产生。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的:了解住院患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药特点,为临床合理用药提供依据。方法:采用K-B纸片法对3 024例住院患者下呼吸道感染的痰标本所分离的病原菌作药物敏感试验,采用WHO NET 5.4统计软件对数据进行分析。结果:分离的3 024株病原菌中,前5位依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌。铜绿假单胞菌整体耐药率较低,鲍曼不动杆菌呈多重耐药;除亚胺培南和美罗培南外,肠杆菌科细菌对其他抗菌药物的耐药率总体上呈逐年上升趋势;金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率较高,表现为多重耐药。结论:下呼吸道感染病原菌以G-杆菌为主,主要的病原菌对临床常用抗菌药物耐药严重。     

住院病人呼吸道感染病原菌及病原菌耐药性检测

目的 了解目前引起呼吸道感染的主要致病菌及病原菌耐药性．指导临床合理选用抗生紊．为抗感染治疗提供参考根据。方法 按全国临床检验操作规程进行病原菌培养及耐药性检测。结果 引起呼吸道感染的主要致病菌为革兰氏阴性杆菌(59．7％)．排列前三位的是：铜绿假单胞菌、肠杆菌属、金黄色葡萄球菌。铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢哌铜、庆大霉紊、诺氟沙星、氧哌嗪、环丙沙星耐药率较低．对青霉紊、头孢拉啶、头孢呋肟、头孢曲松耐药率较高：肠杆菌属对头孢他啶、头孢哌酮、环丙沙星、氧氟水利生药率较低．对氧哌嗪、头孢拉定、头孢呋肟、阿米卡星的耐药率高；金黄色葡萄球菌除对万古霉紊的耐药率为0外．对其它抗生紊耐药率均较高。结论 指导临床合理使用抗生紊．提高呼吸道感染的疗效。     

642株呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的了解呼吸道感染常见病原菌的分布及对各种抗菌药物的耐药情况。方法按常规方法分离菌株，用HX-21A细菌分析仪做细菌鉴定和药物敏感试验。结果共分离病原菌642株。其中革兰阴性菌449株，占69．9％；革兰阳性菌101株，占15．7％；真菌92株，占14．3％。在449株革兰阴性菌中，分列前5位的是肺炎克雷伯菌（15．1％）、铜绿假单胞菌（12．5％）、鲍曼不动杆菌（10．7％）、大肠埃希菌（10．4％）、阴沟肠杆菌（8．6％）。5种病原菌对抗菌药物的敏感性依次为亚胺培南、美罗陪南、哌拉西林，他唑巴坦、头孢哌酮，舒巴坦、头孢比肟、阿米卡星、头孢他啶。结论革兰阴性杆菌为呼吸道感染的主要病原菌，对常用抗菌药物耐药率呈上升趋势。细菌培养和药物敏感性分析，对指导临床合理使用抗菌药物具有重要意义。     

呼吸道感染病原菌的分布及耐药性

1 临床资料我校附属医院呼吸科住院患者的痰(n=304)及咽拭(n=76)标本380份,质控菌株-大肠埃希菌(ATCC25922)、铜绿假单胞菌(ATCC27853)、金黄色葡萄球菌(ATCC25923)均购自中国药品生物制品鉴定所;药敏纸片由北京天坛药物生物技术开发公司提供;MH琼脂由Oxoid公司提供. 标本用10 g/L胰蛋白酶液化均质后,分别接种血琼脂平板、巧克力平板及沙保弱平板. 血平板及巧克力平板放入50 mL/L CO2培养箱35℃培养24 h,沙保弱平板置28℃培养箱培养48 h. 用常规方法鉴定菌种,部分菌株用法国梅里埃公司的API系统确定.     

下呼吸道感染病原菌构成及耐药性分析

目的了解下呼吸道感染病原菌的分布特点及耐药情况,以更好地为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对2009年从临床住院患者分离出来的下呼吸道感染病原菌的分布情况及其耐药性进行回顾性调查和分析。结果 2253株阳性菌株中,G-杆菌有1598株,占70.93%,以铜绿假单胞菌(21.88%)、鲍曼不动杆菌(12.16%)、肺炎克雷伯菌(9.19%)为主;G+球菌有448株,占19.88%,以金黄色葡萄球菌(18.06%)为主;真菌有207株,占9.19%,以白色假丝酵母菌为主(7.81%)。几种主要病原菌对各类抗菌药物的耐药程度各不相同,但大部分菌株均呈现多重耐药的现象。结论应加强细菌的耐药性监测,做好多重耐药菌患者的隔离治疗,加强抗菌药物应用的管理和督查,以减少多重耐药菌的产生和传播。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 研究下呼吸道感染病原菌的分布和对常用抗生素的耐药性,为抗生素合理用药提供参考。方法 从下呼吸道感染患者痰标本中分离鉴定病原菌,对主要病原菌进行药敏试验。结果 从1025例患者痰标本中分离出1358株病原菌,包括932株G-菌（68.63%）、229株G＋菌（16.86%）以及197株真菌（14.50%）。主要病原菌为肺炎克雷伯菌（20.47%）、铜绿假单胞菌（17.01%）、鲍曼不动杆菌（14.43%）、大肠埃希菌（12.44%）和金黄色葡萄球菌（12.52%）。主要G-菌对美洛培南、亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,均小于20.0%,而对庆大霉素、环丙沙星和阿米卡星耐药率较高,均超过60.0%。主要G＋菌对万古霉素和利奈唑胺耐药率最低,对青霉素、环丙沙星和克林霉素耐药率较高。结论 下呼吸道感染以G-菌为主,主要病原菌呈现高耐药和多药耐药的特点,临床合理选择和应用抗生素至关重要。     

院内下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

目的：分析我院近3年来下呼吸道感染患者病原菌的分布及耐药趋势，为临床合理应用抗生素提供指导和参考。方法：回顾性调查我院2001年至2003年下呼吸道感染患者分离的病原菌及其耐药性监测并进行统计分析。结果：共分离出病原菌1355株．革兰氏阴性杆菌占下呼吸道感染的主要优势．占52．4％，其中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌为主；革兰氏阳性球菌占38％，主要是金黄色葡萄球菌和肠球菌；真菌占9．6％。细菌对抗生素的耐药率有增加趋势，革兰氏阴性杆菌对青霉素、氨苄西林耐药率最高。对亚安培南／西司他丁的耐药率最低。没发现对万古霉素耐药的革兰氏阳性球菌。结论：革兰氏阴性杆菌是下呼吸道感染的主要致病菌。细菌耐药性严重。临床医师必须依据病原菌学及抗菌药物敏感性资料，选择合理的抗生素控制感染，减少新的耐药菌株的出现。     

呼吸道感染病原菌分布及耐药性

呼吸道感染是威胁人群健康的重要疾病之一,特别是当今由于人口逐渐老龄化,免疫损害宿主增加,呼吸道感染类型发生了很大变化,呼吸道感染的病原菌不仅在分布上出现变迁,耐药性也在抗生素无限制应用的选择性压力下日趋上升.为了解我院呼吸道感染病原菌分布变迁及对抗生素耐药现状,本文将分离自2001年就诊于我院呼吸道感染患者痰液及呼吸道分泌物标本的338株病原菌及对抗生素耐药检测结果报告如下.     

我院下呼吸道感染患者的病原菌种类及耐药性分析

目的 分析下呼吸道感染患者痰液标本中细菌群的构成及耐药情况,为临床医师用药提供科学依据及相对应的抗菌药物的合理使用.方法 380份送检标本共培养出病原菌258株,培养率为67.9%,对菌种鉴定和药敏试验结果进行分析.结果 革兰阴性杆菌173株(占67.1%),真菌55株(占21.3%),革兰阳性球菌30株(占11.6%).结论 下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,常见病原菌耐药现象比较严重,应注意合理用药.抗菌药物的使用难度增大,因此合理使用抗菌药物极其重要.