中国农民工艾滋病健康教育干预效果的Meta分析

目的综合评价中国农民工艾滋病健康教育干预的效果。方法检索2006-2012年国内外公开发表的关于中国农民工人群艾滋病健康教育干预研究的文献,使用Revman 4.2.2软件对入选的文献进行综合定量的Meta分析。结果干预后,研究对象对＂艾滋病是否经性传播＂、＂正确使用安全套是否可以预防艾滋病＂的知晓率分别提高了15%[95%可信区间（CI）：0.11～0.20]、19%（95%CI：0.11～0.28）,＂发生商业性行为时每次都使用安全套＂的行为改变率提高了20%（95%CI：0.14～0.27）。结论中国对农民工人群开展的艾滋病干预措施取得较好结果。     

校外青少年预防艾滋病健康教育效果的评价研究

目的综合评价中国校外青少年预防艾滋病(AIDS)健康教育的现状与效果,为对该人群开展有效的艾滋病预防干预提供依据。方法采用Meta分析方法,根据文献检索策略及纳入、排除标准,检索中文相关数据库,结合文献追溯,收集2002年1月至2012年12月间公开发表的、校外青少年预防艾滋病健康教育的干预性研究,应用Revman 5.0软件分析,综合评价干预效果。结果最终纳入文献18篇,涉及11 004名校外青少年。Meta分析结果显示,开展预防艾滋病健康教育后,校外青少年对"与AIDS患者共餐不传播艾滋病"、"使用安全套可减少感染艾滋病的风险"的知晓率,以及"预防艾滋病感染的积极态度"分别提高了34%[95%可信区间(CI):23%~45%)]、32%(95%CI:19%~44%)和24%(95%CI:10%~39%),"末次性行为中安全套使用率"上升了13%(95%CI:1%~25%)。结论健康教育对提高校外青少年艾滋病知识知晓率的效果较为肯定,对改善其预防艾滋病态度和降低高危行为的效果稍差。应在适宜理论指导下,有针对性地开展内容丰富、形式多样的综合型预防艾滋病健康教育项目,降低校外青少年感染、传播艾滋病的风险。     

Meta分析评价我国美沙酮维持治疗门诊中干预活动的效果

目的综合评价中国美沙酮维持治疗门诊干预活动,对提高服药人员治疗依从性和恢复其社会功能的效果。方法在PubMed、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)检索中、英文发表的中国美沙酮维持治疗(MMT)门诊干预研究文献,共筛选出16篇。采用Meta分析方法,综合定量分析干预活动对减少脱失、减少偷吸毒品等的影响。结果脱失率、尿检阳性率和就业率三个指标纳入分析的分别有1 996人、775人和880人,其中干预组依次分别为1 038人、409人和419人,对照组依次分别为958人、366人和471人。干预组服药人员的脱失率和尿检阳性率分别较对照组降低了18%(95%CI:0.14～0.21,P<0.001)和27%(95%CI:0.17～0.37,P<0.001),而就业率升高26%(95%CI:0.14～0.38,P<0.001)。结论在MMT门诊内开展健康教育等干预活动,对提高服药人员的依从性及恢复其社会功能有较好的效果。     

凉山州某县艾滋病单阳家庭感染者安全套使用行为影响因素分析

目的探讨凉山州某县单阳家庭HIV/AIDS患者安全套使用行为影响因素,为制订相关干预措施提供依据。方法采用多阶段抽样方法抽取四川省凉山州某艾滋病高流行县符合纳入标准的270名单阳家庭HIV/AIDS患者,采用入户问卷调查,分析单阳家庭HIV/AIDS患者的安全套使用行为及影响因素。结果在270名调查对象中,75.93%(205名)过去半年未坚持使用安全套。多因素Logistic回归分析发现,与安全套使用相关因素包括:拥有生育意愿(OR=0.310,95%CI:0.131～0.733)、同意"使用安全套能阻止把艾滋病传染给配偶"(OR=20.042,95%CI:2.758～159.003)、同意"使用安全套会导致配偶关系变差"(OR=0.412,95%CI:0.181～0.935)、配偶要求使用安全套(OR=5.129,95%CI:2.372～11.091)、在性行为中拥有安全套使用决定权(OR=2.385,95%CI:1.069～5.321)。结论凉山州单阳家庭配偶间存在较高的HIV感染风险,HIV/AIDS患者的生育意愿、对安全套使用的认知以及安全套使用的决定权都会影响单阳家庭中的安全套使用。应针对上述因素给予正确的健康教育和指导,预防单阳家庭艾滋病的配偶间传播。     

我国部分地区MSM艾滋病健康教育效果的Meta分析

目的系统评价中国部分地区男男性行为人群(MSM)艾滋病健康教育的效果,探讨可能影响艾滋病干预效果的因素。方法对纳入的30篇文献采用Meta分析进行综合定量分析。结果干预后,"正确使用安全套可以减少艾滋病传播"、"感染了艾滋病病毒的人能否从外表上看出来"的知晓率分别提高了11%与20%;"最近6个月与男性发生肛交性行为时每次坚持使用安全套的比例"、"最近一次性行为使用安全套的比例"、"最近一年做过HIV检测的比例",分别提高了15%、17%、23%。亚组分析表明,大多分组仍存在异质性,五个指标均呈现如下特点:基线率越低,干预效果越好;同伴教育的效果好于一般健康教育;年龄越小,效果越差;未婚构成比越高,效果越差;干预时间长短对干预效果的影响不确定。结论中国对MSM开展的艾滋病干预具有较好的效果,知晓的基线率、是否采取同伴教育、年龄、婚姻状况可能是干预效果的影响因素。     

艾滋病单阳家庭先证者坚持使用安全套影响因素分析

目的了解艾滋病单阳家庭先证者坚持使用安全套情况及相关影响因素,为制定四川省单阳家庭干预方案提供依据。方法采用问卷调查的方法,收集单阳家庭先证者一般人口学特征、知识、配偶告知与检测、性行为、CD4细胞计数等信息,利用Logistic回归对坚持使用安全套进行影响因素分析。结果共调查单阳家庭先证者300名,58.67%(176/300)的艾滋病感染者自述在每次性生活中坚持使用安全套,艾滋病知识知晓率为95%(285/300)。单因素和多因素分析结果显示60岁以上年龄组OR值为6.24(95%CI=1.999～19.479)),最近1年未接受过安全套或润滑剂发放OR值为3.184(95%CI=1.76～5.758)),是坚持使用安全套的危险因素。最近1个月与配偶性行为频次2～4次OR值为0.089(95%CI=0.038～0.209),最近1个月与配偶性行为频次5次及以上OR值为0.098(95%CI=0.012～0.83),是坚持使用安全套的保护因素。结论单阳家庭先证者知行分离现象严重,要提高安全套的使用率,需重点在老年人群中开展干预工作,促进安全性行为,同时针对性发放安全套和润滑剂,从而减少艾滋病配偶间传播。     

淄博市2015-2019年男男性行为者HIV感染影响因素

目的了解淄博市MSM的行为特征、HIV感染状况及影响因素,为制定防治对策提供科学依据。方法数据来源于2015-2019年淄博市MSM监测数据,采用χ2检验和Logistic回归分析分别进行HIV感染的单因素和多因素分析。结果共收集MSM 1 950名,平均年龄(32.01±15.64)岁,未婚1 128人(57.85%),本地户籍1 824人(93.54%),汉族1 896人(97.23%),大专及以上文化程度907人(46.51%),通过网络招募1 396人(71.59%);共发现HIV抗体阳性111人,阳性率为5.69%。Logistic回归分析结果表明,外省户籍(OR=4.54,95%CI:2.60～7.92)、来源于网络招募(OR=4.61,95%CI:2.10～10.13)、最近6个月发生同性肛交性行为(OR=1.84,95%CI:1.03～3.37)、使用过毒品(OR=2.42,95%CI:1.25～4.77)、最近1年患过性病(OR=1.25,95%CI:0.52～3.03)、梅毒抗体阳性(OR=4.05,95%CI:1.98～8.27)为HIV感染的风险因素;最近6个月发生同性性行为坚持使用安全套(OR=0.42,95%CI:0.25～0.70)、最近6个月与异性发生性行为时坚持使用安全套(OR=0.40,95%CI:0.26～0.63)为减少HIV感染的相关因素。结论淄博市MSM的HIV感染情况严峻,需进一步探索"互联网+HIV防控"模式,深入开展安全套使用、安全性行为和艾滋病及性病检测等健康教育,大力推进流动人口和双性性行为的MSM行为干预。     

昆明市流动人口艾滋病相关知识和性行为的调查

目的评估昆明市艾滋病宣传教育的效果,为修订和完善流动人口艾滋病预防工作方案提供依据。方法在流动人口集中的行业,采用整群抽样的方法进行问卷调查。结果流动人口艾滋病知识知晓率为81.4%,对传播途径知识的知晓程度(84.3%)高于对预防知识(76.1%)的知晓程度;流动人口的多性伴比例与文化程度呈反比,表现出"无知者无畏"的特点。低龄、低文化程度、艾滋病知识缺乏、多性伴、低安全套使用率,是流动人口感染艾滋病的危险因素。结论流动人口对艾滋病知识的掌握还不全面,建筑业民工和餐馆服务员是预防艾滋病的重点人群,为达到提高安全套使用率的目标,同伴教育和安全套的提供是保证行为改变得以实现的必要措施。     

云南省某矿区嫖客人群中STD/AIDS知识行为及感染状况调查

目的了解云南省某地矿区嫖客人群性病/艾滋病(STD/AIDS)相关知识、行为及感染状况,分析可能的危险因素。方法采用标准化问卷匿名收集研究对象的人口统计学、STD/AIDS知识、性行为等信息,并对4种STD和艾滋病病毒(HIV)感染状况进行检测。结果该矿区嫖客STD/AIDS知识不足,安全套使用率低,AIDS相关知识全部回答正确率为4.3%。HIV阳性率为1.5%(95%CI:0.2%~2.8%),梅毒阳性率为2.4%(95%CI:0.8%~4.0%),2型单纯疱疹病毒(HSV-2)抗体阳性率为14.9%(95%CI:11.1%~18.7%),淋球菌阳性率2.1%(95%CI:0.6%~3.6%),沙眼衣原体阳性率为6.9%(95%CI:4.2%~9.6%),STD总感染率为23.2%(95%CI:18.7%~27.7%)。STD感染与吸毒(调整OR=6.4,95%CI:1.4~28.8)、镇上居住时间(调整OR=2.7,95%CI:1.5~4.9)及首次性行为年龄(调整OR=2.2,95%CI:1.0~5.0)的联系有统计学意义。结论该矿区嫖客性病艾滋病感染率较高,STD/AIDS知识缺乏,安全套使用率低,自我保护意识差,应作为今后干预的重要目标人群。     

湖州市暗娼人群安全套坚持使用率及其影响因素分析

目的了解湖州市暗娼人群安全套的使用情况,分析安全套使用的影响因素,为下一步的暗娼人群性病艾滋病的干预工作提供依据。方法 2014-2015年,每年在湖州市高、中、低档性服务场所分层抽取400名暗娼,进行面对面的问卷调查,了解其商业性行为过程中安全套的坚持使用情况,采用多因素Logistics回归分析影响安全套使用的因素。结果共调查暗娼800人。最近一个月商业性行为安全套的坚持使用率为65.38%,多因素Logistic回归分析结果显示,暗娼商业性行为安全套坚持使用与暗娼的婚姻状况[比值比(OR)=1.73,95%可信区间(CI):1.24~2.40]、知晓艾滋病知识(OR=3.93,95%CI:2.31~6.70)、接受过同伴教育(OR=6.33,95%CI:1.51~12.27)及HIV检测服务(OR=1.71,95%CI:1.02~2.92)有关。结论湖州市暗娼人群商业性行为时安全套坚持使用率较低,需要继续加强艾滋病防治知识宣传,积极推广同伴教育,扩大暗娼人群艾滋病病毒检测,提高安全套的坚持使用率。     

Research and Evaluation of the Influence of the Construction of the Gate and the Influence of the Piston Velocity on the Distribution of Gases into the Volume of the Casting

Distribution of gasses to the cast volume and volume of pores can be maintained within the acceptable limits by means of correct setting of technological parameters of casting and by selection of suitable structure and gating system arrangement. The main idea of this paper solves the issue of suitability of die casting adjustment—i.e., change of technological parameters or change of structural solution of the gating system—with regards to inner soundness of casts produced in die casting process. Parameters which were compared included height of a gate and velocity of a piston. The melt velocity in the gate was used as a correlating factor between the gate height and piston velocity. The evaluated parameter was gas entrapment in the cast at the end of the filling phase of die casting cycle and at the same time percentage of porosity in the samples taken from the main runner. On the basis of the performed experiments it was proved that the change of technological parameters, particularly of pressing velocity of the piston, directly influences distribution of gasses to the cast volume.