HIV母婴传播阻断个性化综合干预措施效果分析

目的探索玉溪市红塔区2005年3月至2007年5月预防艾滋病母婴传播工作的运作模式,实施个性化综合干预措施,降低该地区艾滋病母婴传播发生率。方法在辖区内开展艾滋病自愿咨询检测(VCT)工作,对确认艾滋病病毒(HIV)感染的孕产妇及婚前检查人员实行专人管理,为HIV感染的孕产妇提供母婴阻断服务。结果孕产妇HIV检测率86.41%;孕产妇HIV阳性率为0.31%;对确认HIV感染的38例孕产妇(红塔区25例,外地转入13例)实施了个性化综合干预和阻断。婚前保健人群HIV阳性率0.31%。结论通过妇幼保健、医疗卫生机构、民政等多部门协作模式,早发现、早确诊HIV阳性病例,实施个性化综合干预措施,是降低HIV母婴传播的重要手段。     

2006年新疆阿克苏地区高危人群HIV感染的流行特征

目的 了解阿克苏地区高危人群HIV感染情况及其分布特征,为制定控制HIV感染的有效防治措施提供科学依据.方法 采用ELISA法初筛,初筛阳性血样由新疆疾病预防控制中心艾滋病确认实验室用蛋白印迹(westernblot)法确认.结果 对2006年阿克苏地区高危人群艾滋病筛查实验室确认的368份HIV感染者进行统计分析.吸毒人群255份,占69.29%,暗娼人群53份,占14.40%,性病患者38份,占10.33%,孕产妇2份,占0.54%.确认阳性家属20份,占5.43%.以吸毒人群占主体,男性多于女性,年龄20～40岁为主.结论 目前阿克苏地区HIV感染以吸毒人群为主,暗娼人群、性病患者流行速度加快,感染者家属感染率较高,孕产妇筛查中出现感染者,已存在高危人群向一般人群流行趋势.采取切实可行措施对预防和控制高危人群艾滋病的流行非常必要和紧迫.     

四川省不同地区孕产妇HIV抗体检测情况分析

目的了解四川省孕产妇接受艾滋病病毒（HIV）抗体检测服务的情况,为扩大预防母婴传播覆盖面而制定全省相关政策提供依据。方法2008-2010年,收集四川省所有县（市、区）接受孕产期保健的孕产妇艾滋病检测情况,按不同地区进行分析。结果全省孕产妇HIV抗体检测率、孕产妇孕期HIV抗体检测率、住院分娩产妇HIV抗体检测率逐年提高（P〈0．0001）,不同地区的孕产妇HIV抗体检测率、孕产妇孕期HIV抗体检测率、住院分娩产妇HIV抗体检测率不同（P〈0．0001）。按照全省社会经济发展状况由高到低,将全省分为三类区域,一类地区孕产妇的HIV抗体检测率为97．07％,孕产妇孕期HIV抗体检测率为87．42％,住院分娩产妇HIV抗体检测率为97．13%;二类地区孕产妇的HIV抗体检测率为79．70％,孕产妇孕期HIV抗体检测率为44．62％,住院分娩产妇HIV抗体检测率为80．90％;三类地区孕产妇的住院分娩率为56．08％,孕产妇HIV抗体检测率为54．99％,孕产妇孕期HIV抗体检测率为31．06％,住院分娩产妇HIV抗体检测率为88．02％,非住院分娩产妇HIV抗体检测率仅13．13％。结论不同地区孕产妇HIV抗体检测情况差距明显,应采取区域化的应对措施,进一步扩大预防母婴传播覆盖面。     

217例感染HIV孕产妇的流行病学分析

目的了解贵州省感染艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)孕产妇的基本流行病学特征和感染途径。方法对贵州省2005年1月-2010年9月间,孕产期保健时检测发现的217例HIV感染孕产妇进行问卷调查和登记。结果①HIV感染孕产妇平均年龄为27.4岁,<25岁占29.49%,25～29岁为37.79%,≥30岁为32.72%;汉族占65.90%,少数民族占34.1%;初中及以下文化占76.96%;78.79%为农民或无业。②以性传播为主(43.32%),其次为注射吸毒(24.42%);主要的危险行为是多性伴、与HIV感染配偶/性伴性生活、注射吸毒。结论应针对感染人群不同的流行病学特征,采取有针对性的艾滋病综合防治措施与策略,遏制艾滋病经性途径传播比例的进一步增加。     

湖北省2015-2019年HIV感染孕产妇特征及母婴阻断情况

目的分析湖北省2015-2019年孕产妇HIV感染的流行病学特征及母婴阻断情况,为制定预防和控制HIV母婴传播策略提供科学依据。方法对湖北省2015年1月至2019年12月在预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统中上报的HIV阳性孕产妇病例进行回顾性研究,分析其特征和母婴阻断情况。结果 2015-2019年湖北省孕产妇的HIV阳性检出率为1.28/万;孕产妇的HIV检测率呈逐年上升趋势(χ_(趋势)~2=6 015.10,P0.05),阳性检出率总体呈上升趋势(χ_(趋势)~2=9.633,P0.05);382例HIV阳性孕产妇中,20～34岁占比80.37%(307例),汉族占比86.65%(331例),初中文化占比48.43%(185例),家务及待业占比40.05%(153例),本县区户籍人口占比80.37%(307例)。191例(50.00%)HIV阳性孕产妇感染途径为性传播,187例(48.95%)在孕期保健时被检出确认为感染者,259例(67.80%)在孕期接受预防母婴传播干预服务;HIV阳性孕产妇的分布呈现出地域差异,恩施州地区阳性检出率3.10/万(53/171 071);245例HIV阳性产妇及所生儿童年度抗病毒用药率均90%;2015-2019年湖北省HIV的母婴传播率在1.76%～5.27%之间波动。结论湖北省孕产妇HIV感染率处于较低水平,但艾滋病母婴传播率未达到国际消除HIV认证标准,建议今后的项目管理过程中,突出重点人群、重点市州,采取针对性的综合干预措施。     

河南省孕产妇人群中HIV/AIDS流行情况及母婴传播预防与控制

目的 了解河南省开展预防艾滋病母婴传播干预工作以来,孕产妇人群中的艾滋病病毒(HIV)感染情况及母婴传播情况. 方法 对河南省31个重点县产前保健的孕妇开展HIV自愿咨询与检测,对检测过程中发现的HIV抗体阳性孕产妇进行综合干预,对她们分娩的婴儿于12个月、18个月检测HIV抗体;对以往确认HIV抗体阳性且有生育能力的妇女提供随访服务,对发现的阳性孕产妇及其分娩的婴儿进行综合干预. 结果 自2001年到2006年12月底,共有763 514名孕产妇接受了HIV自愿咨询检测,发现742名阳性者,阳性率为0.10%;对既往HIV阳性的育龄妇女,随访中发现74名阳性孕产妇;共816名感染孕产妇中,经血液传播占80.01%,经性传播占12.13%,其他占7.86%;孕产妇的HIV抗体检测阳性率呈现逐年下降趋势,最高年份为0.54%,最低年份为0.06%.采取干预措施后,艾滋病母婴传播率为5.38%. 结论 在艾滋病疫情相对高发地区,通过开展HIV自愿咨询检测服务和对阳性孕产妇提供综合干预服务,可有效降低HIV母婴传播率,并可掌握当地孕产妇人群中HIV的感染状况.     

凉山彝族自治州2008-2010年艾滋病哨点监测分析

目的分析2008-2010年凉山彝族自治州艾滋病哨点监测的主要结果,为当地艾滋病疫情评估提供依据。方法按照横断面调查的方法,对凉山州的暗娼、吸毒者、社区人群等十类目标人群进行艾滋病行为学监测和血清学检测。结果近三年,吸毒人群的艾滋病病毒(HIV)感染率维持在较高水平,分别有5个、7个、9个监测哨点的HIV感染率超过5%。2010年,15个吸毒者监测哨点中,有12个哨点发现HIV感染者。暗娼人群HIV感染主要集中在普格县、喜德县和越西县等局部区域。布拖县、昭觉县和西昌市哨点的孕产妇HIV感染率较高,布拖县社区人群哨点HIV感染率高达7.7%。结论 HIV在吸毒者中呈现广泛传播趋势,在其他人群中呈现聚集流行特点;局部地区社区人群的HIV高感染率与临时性伴关系相关,提示偶遇性行为可能影响当地HIV传播风险。     

云南省1989～2005年艾滋病流行分析

目的了解云南省不同地区、不同人群艾滋病流行特点和变化趋势。方法采用哨点监测、血清横断面调查和常规资料收集等方法进行血清学流行病学调查。采用Workbook模型对全省现存的艾滋病病毒(HIV)感染者人数进行估计。结果1989年首先在边境注射吸毒人群中发现HIV流行,截止2005年12月,全省共发现HIV感染者40 157例,分布于全省16个地州的128个县(市),其中有4个州(市)进入高度流行期,12个州(市)进入中度流行期,估计实际存活感染者人数为9.2万。近3年注射吸毒人群HIV平均感染率为18.3%~22.6%,5个地区注射吸毒人群HIV感染率≥40%;女性性工作者平均感染率为0~5.2%,嫖客平均感染率分别为0~1.8%,67%的县区发现女性性工作者中存在HIV流行;男性性病患者HIV平均感染率为1.7%~2.6%,孕妇HIV平均感染率2003~2005年分别上升到0.37%、0.38%和0.36%,献血员的HIV感染率持续上升,仅昆明市2005年献血员HIV感染率达到0.127%。结论云南省艾滋病疫情地区范围继续扩大,HIV感染途径正发生明显改变,处于从高危人群向一般人群广泛扩散的关键时期。     

云南省2004年艾滋病流行分析

目的了解云南省艾滋病(AIDS)流行现状和趋势。方法采用哨点监测、专题流行病学调查、自愿匿名咨询检测和重点人群筛查等4种方法，收集艾滋病病毒(HIV)感染资料和全省HIV／AIDS病例报告资料。结果2004年全省共监测各类高危和重点人群418630人，新检出HIV抗体阳性者13486人，AIDS病人316人，死亡186人。新发现的HIV感染者主要为20～30岁、汉族、男性静脉吸毒者，以农民和无业人员居多，主要分布于德宏、红河、大理、昆明、临沧、曲靖、文山和保山等。哨点监测静脉吸毒人群HIV感染率为22．6％(2．9％～70．5％)，5个州市静脉吸毒HIV感染率保持高水平；性病门诊男性就诊者HIV感染率为1．7％(0～4．9％)；孕产妇HIV感染率为0．38％(0～0．9％)，玉溪、昭通首次在孕产妇中检出HIV感染者；暗娼HIV感染率平均为2．0％(0．77％～3．85％)；高流行地区医院无关联人群HIV感染率为2．6％。结论云南省HIV流行已经静脉吸毒人群蔓延到全省125个县，并已造成性乱人群中的传播和流行，三分之二的县(区)在暗娼中发现HIV流行，孕产妇HIV感染在增加，全省处于艾滋病广泛流行的严重威胁。     

贵州省结核病/艾滋病双重感染筛查情况分析

目的了解贵州省结核病/艾滋病双重感染的筛查情况。方法在2006-2008年期间在贵州省的县级疾控中心进行结核病/艾滋病双重感染筛查。在结核病人中开展初筛及确认实验;在现存的艾滋病人中进行结核病筛查,主要做X线胸片和痰涂片检查。结果贵州省9个地(州、市)开展结核病/艾滋病双重感染筛查的县数逐年增加,全省在结核病人中筛查HIV阳性的感染率为0.2%,在HIV阳性病人中筛查结核病的患病率平均为6.2%。结论贵州省大部分县(市、区)都已开展TB/HIV双重感染的筛查工作。