改良式按压法在静脉采血中的应用

棉答按压法是静脉采血后按压针眼的传统方法。我院急诊室白2006—07—2009-01采用改良式按压法进行止血操作,为患者和临床护理工作带来了很大益处。现介绍如下。     

两种采血针在足跟血采集中的效果评价

新生儿足跟血采集是进行新生儿两病筛查的重要环节,采血成功与否直接影响检查结果,而采血的成功率与质量是衡量护士采血技术高低的一个重要指标,经过长时间的摸索与实践,笔者发现一次性1ml注射器针头（以下简称为一次性针头）代替三棱针进行采血,不但提高了采血成功率,又减轻了新生儿皮肤创伤以及护士重复采血的工作量,效果满意。现将方法介绍如下。     

静脉采血中的技巧体会

静脉采血是门诊检验部抽血室最常见的采集血标本方式及护理技术操作。我院1997年成立检验部抽血室,我们在静脉采血操作上进行了认真的观察与探索,积累了一些经验,现将静脉采血过程中除常规的操作技巧体会如下。1选血管的技巧1.1老年人手背静脉采血法年老体弱及患多种慢性病患者,手背皮下脂肪少,血管弹性差,采血困难。因此,采血前要仔细了解血管特点,必须使其充分暴露,看清血管走行,进针前比一下针头与血管长度以决定进针长短;采血时扎紧止血带,不用握拳,操作者用左手拇指绷紧皮肤固定血管下端以减少血管滑动,右手快速将针尖刺入血管,见回血…     

真空采血针在儿科中的应用

目的探讨真空采血针在儿科的应用。方法 160例患者随机分为对照组和试验组。对照组采用传统采血法采血;试验组采用真空采血针采血。结果试验组无痛占90%,对照组无痛占42.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）;皮下淤血及淤血面积,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论真空采血针采血便于操作,能够提高穿刺成功率,减轻了患者的疼痛。     

不同采集足跟血手法的效果比较

目的 探讨简单、方便、有效的采血方法.方法 将冀中能源峰峰集团总医院出生的240例新生儿,按采血卡片编号随机分为实验组和对照组:实验组采用将采血部位捏起,采血针呈35°～40°角斜刺进针;对照组采用一次性采血针垂直进针,按传统方法采血.观察两组采血一次成功率.结果 对照组一次成功率为82.5％,实验组一次成功率为96.6％,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 足跟血采集使用斜刺进针比垂直进针效果好.     

血细胞采集体位固定器的研制与应用

目的：介绍一种用于采供血机构采集血细胞时,为了防止体位改变,使之保持作业持续不中断的体位固定器材。方法：它是由基板海绵托、固定粘扣和固定手球三个部分组成。以双组粘扣和固定手球固定献血者的上臂、前臂和手部,有效地起到肢体的制动作用。结果：该固定器起到了肢体的固定作用,制动后能明显减少或杜绝穿刺针脱露或液体外渗现象,降低了机采血小板K管道的采集率,从而提高了一针率。结论：该固定器结构合理,便于操作,适合于血细胞采集时的体位固定。     

两种不同手法采集新生儿足跟血的效果观察

目的 探讨采集新生儿足跟血的最佳方法,以提高一针采血成功率,保证标本质量,缩短采血时间,减轻新生儿痛苦.方法 选择采集足跟血的新生儿400例,随机分成两组,观察组采血前操作者左手食指圈住新生儿足跟,其余四只握紧新生儿脚踝部,在足跟外侧缘采集血液.对照组用传统方法采集.观察两组新生儿采血难易程度、采血时间、采集血样本的质量及新生儿采血部位淤血情况.结果 观察组新生儿采血容易,采血成功率高,足跟皮下淤血发生率低.两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 观察组采血法采血容易、速度快、血量充足、新生儿痛苦小,适宜临床广泛推广.     

脐血的采集及体会

人类脐血含有丰富的造血细胞，具有不同骨髓及外周血能许多特征，能提供相当数量的造血细胞，用于造血细胞移植。同时，还可提供免疫球蛋白，提高机体免疫力，因而脐血移植已成为当今国际医学生物治疗应用研究的新手段、新热点，并显示了广泛的临床应用前景。我院自2003年始采集脐血，现将脐血采集方法与体会介绍如下。     

彩色模块式检验项目一览表在临床血液标本采集中的应用

目的设计并应用彩色模块式检验项目一览表,提高临床护士正确采集血液标本的合格率。方法选取2010年1—4月护士按照常规采血护理操作流程采集的血液标本9907份作为对照组,选取2010年5—7月护士应用彩色模块式检验项目一览表后采集的血液标本8685份作为观察组,彩色模块式检验项目一览表将检验项目与采用的试管及颜色、性质、采血量等设计成为标识明确的彩色模块图表,指导护士根据一览表的图色标识进行采血。比较应用前后血液标本采集的合格率及患者和检验师的满意度。结果对照组血液标本9907例,抗凝标本凝固26例（0．26％）,错用试管16例（0．16％）,标本溶血22例（0．22％）及标本量少12例（0．12％）。观察组血液标本8685例,抗凝标本凝固14例（0．16％）,错用试管4例（0．05％）,标本溶血11例（0．13％）,标本量少6例（0．06％）,导致的标本不合格率显著下降,差异有统计学意义（x2分别为3．86,9．42,4．28,10．22;均P〈0．05）。对比应用彩色模块式检验项目一览表前后检验师26人,对血液标本的满意度由76．92％提高到92．31％,差异有统计学意义（x2=23．75,P〈0．05）;抽取2010年1—4月采血患者168人,2010年5—7月采血患者152人做满意度调查,患者的满意度由78．57％提高到93．42％,差异有统计学意义（x2=17．36,P〈0．05）。结论应用彩色模块式检验项目一览表对临床护士正确采集血液标本有重要的意义,可以提高护理质量,促进护患关系和谐。     

静脉塌陷患者采血体会

临床上常遇到静脉塌陷的患者来采血，其大多是年老、体弱的患者，她（他）们静脉抽血穿刺技术难度大，要求高。因此，对患者的血标本采集既要要求护士有精湛的穿刺技术，还要在操作过程中做好心理护理及掌握采血技巧。通过十几年的抽血实践，体会如下。     

小儿桡动脉采血技术的体会

2007—06／2008—05我们共用桡动脉穿刺方法采血100余例，失败仅2例。小儿桡动脉采血的开展大大提高了采血的成功率，得到了家属的认可，总结如下。     

不同进针法在动静脉采血中的效果比较

目的 探讨不同进针方法在动静脉采血中的应用,从而选择适合于快速抽取合格血标本的方法.方法 选择患者60例,随机分为观察Ⅰ组和观察Ⅱ组各30例,观察Ⅰ组用摸“窝”进针法采取血标本,观察Ⅱ组用常规方法采取血标本.结果 在股动脉采血中观察组Ⅰ的方法优于观察Ⅱ,尤其在危重患者抢救中两种进针法采血的成功率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 摸“窝”进针法采取血标本时,能够快速准确的抽取足量的血标本,尤其在危重患者的抢救中能发挥更大作用.     

动脉穿刺采集血气分析的方法与体会

目的 探讨动脉穿刺采集动脉血标本的方法与护理.方法 对136例患者采集动脉血标本的方法与护理进行总结.结果 动脉穿刺采集血标本成功率为94.8％.结论 正确掌握动脉穿刺采血技术的各个环节,是确保穿刺成功和成功实施血气分析检查的关键.     

静脉留置针在儿外科手术前采血中的应用

手术是外科患儿的一项主要的治疗措施,而手术前的准备是儿外科一项主要的护理操作,针对儿外科患儿年龄小、发病急、采血量较大,常为6~7 ml,对于此类患儿采血,一直都是儿外科护理工作的难点,传统采取股静脉或颈外静脉,或头皮静脉采血,常常因患儿哭闹、易动、定位困难,穿刺不易成功,或者因为抽血、输液反复穿刺,家长不易接受。自2002年以来,我科采用静脉留置针采集血标本,收到良好的效果[1],现将使用材料、操作方法及体会介绍如下。1材料BD公司生产的第四代静脉留置针和敷贴、5 ml盐水注射器、安尔碘、棉签、试管、剃毛刀、止血带、透明胶带…     

7号头皮针在小儿静脉采血中的应用

临床上婴幼儿采血，一般选择深静脉，如股静脉、颈外静脉。但因患儿哭闹不合作，致使操作难度加大，技术要求较高。而且穿刺失败后或按压不好易造成血肿，家长不易接受。经多年临床实践，我们发现用7号头皮针取代针头进行浅静脉穿刺成功率高、不易产生血肿、无不良反应。     

摸"窝"进针法在小儿股静脉采血中的体会

小儿血标本的采集在临床上是难度较大的护理技术操作之一,而在临床的诊断和治疗过程中又起着非常重要的作用。我科采用四肢静脉、颈外静脉、头皮静脉以及股静脉采血。头皮静脉及四肢静脉采血量少易溶血;颈外静脉位置不固定,家属不易接受。股静脉与以上血管相比较有以下优点:位置固定,静脉粗,不易溶血。只要定位准确,穿刺成功率较高。本人经过多次失败的教训,然后通过解剖学分析和实践摸索到最佳的定位穿刺方法,收到了良好的效果,体会如下。以右侧股静脉为例,护士准备好操作用物:一次性5 m l或者10 m l注射器,消毒棉球,碘酒、乙醇、一次性无…     

小儿血气分析标本的采集

近年来,随着医学的发展,血气分析在临床广泛应用,血气分析的检测已成为急、危、重症患儿的抢救和治疗不可缺少的环节。故提高标本采集的成功率,减轻患儿的痛苦,保证血气分析结果的可靠性至关重要。下面介绍一下实际工作中对于血气分析标本的采集方法及注意事项。     

门诊真空静脉采血常见护理问题及对策

目的：探讨门诊真空采血各环节护理问题，以提高真空采血质量。方法：回顾性调查研究危险因素，总结护理干预方法。结果：真空采血可能出现四个方面护理问题。结论：有效预防和积极的护理措施势在必行。     

无偿献血模式下的血液采集及血液库存分析

我市经过几年的巩固和发展,建立起适合我市特点的以市瞌捐血屋;县区、集市、社区等固定献血日为主,以预约单位为应急献血队伍,以大中专院校学生、部队官兵为保底的自愿无偿献血模式。在现有无偿献血模式下,结合临床用血情况,分析血液采集工作与血液库存状况,制定相对合理的血液库存量,调整均衡采血工作,以保持血液最佳采供平衡状态,既保证了足量的血液供给临床医疗机构,同时又防止了血液过期而报废。现将2004／2008年我站血液采集工作、临床用血情况及血液库存调整统计分析如下。