肥胖及若干家庭因素对儿童性早熟的影响

随着我国经济社会的高速发展,儿童性早熟的发生率处于上升趋势。肥胖是导致性早熟的重要影响因素,而家庭因素的作用也早已被学者们广泛关注,尤其是在遗传、生活方式、环境和教养方式、家庭结构等方面。因此,本文综述了国内外的研究,探讨肥胖及若干家庭因素对于儿童性早熟的可能影响,提出了“需要联合各学科领域深入研究,促进儿童全生命周期的健康成长”的建议。     

肠道菌群与子宫内膜癌

肠道菌群可完成宿主生理所需的多种功能，如保护宿主免受病原体入侵，调节代谢、发育，维持免疫和神经系统的稳态。尽管肠道菌群受年龄、生活习惯、生理活动、激素水平、抗生素及放射治疗等因素的影响，但其在健康成人体内仍保持稳态。近年来，许多研究报道肠道菌群组成改变与恶性肿瘤和其他疾病的发生发展有关，如炎性肠病、高血压、多囊卵巢综合征（PCOS）、肥胖、糖尿病、结直肠癌、乳腺癌等。有文献报道子宫内膜癌发生与PCOS、肥胖、胰岛素抵抗、高血压、高雌激素水平和年龄等因素有关；肠道菌群稳态的破坏会促进肥胖、高血压、PCOS及高雌激素水平的发生，提示肠道菌群与子宫内膜癌之间可能存在某种关联。本文总结近年来关于肠道菌群与子宫内膜癌风险因素的关联以及可能的肿瘤发生机制的研究进展，为日后继续研究子宫内膜癌的新型诊断、预后和治疗策略提供参考。     

肠道菌群与肥胖发生关系研究进展

肠道菌群在肥胖的发生发展过程中起着重要的作用。肠道微生物的种类和相互比例与肥胖密切相关,肠道菌群通过宿主与饮食交互作用调节能量代谢,肠道菌群的改变也可导致过多毒素产生进而诱发炎症反应和促进脂肪代谢综合征。本文就近年来有关肠道微生物与肥胖相关研究进展进行综述。     

银川9～17岁女童青春发动状况及其与肥胖关系

目的了解银川地区9~17岁城市女童青春发动状况以及发动时相提前与肥胖的关系,为开展青春期教育和控制肥胖提供依据。方法采用分层整群抽取银川市小学、初中、高中学校各2所,小学四~六年级、初中一至三年级、高中一至二年级,每个年级随机抽取2个班的女生共1 265名进行问卷调查与体格检查。结果女童乳房发育、阴毛发育、月经来潮的平均年龄分别为9.25,11.23,12.23岁。9~17岁女童超重和肥胖检出率分别是8.1%,5.1%。11~14岁组女童的月经来潮组与未来潮组的体重、腰围、臀围和BMI指数差异均有统计学意义(P值均0.05);青春发动时相提前组女童超重、肥胖率为12.9%和6.3%,BMI值明显高于青春发动时相正常和延迟组,差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论银川城市女童青春发育进程符合儿童青春发育顺序规律,女童肥胖超重与青春发动时相提前有关。     

儿童肥胖与青春发动时相关联性研究进展

随着儿童超重肥胖率的不断升高,超重肥胖对青春发动时相的影响受到学者关注。为了解儿童肥胖与青春发动时相提前之间的相关性,研究就儿童肥胖与青春发动时相的关联及其机制进行综述,发现两者之间的关联与营养和代谢信号对下丘脑-垂体-性腺轴(HPG轴)功能的调节有关。女童肥胖与青春发动时相提前呈正相关,男童肥胖与青春发动时相关联的研究结论不尽相同。男童超重与青春发动时相提前相关;男童肥胖既可导致青春发动时相提前,也可导致其推迟,尚需进一步的研究揭示其中的规律。     

肠道菌群与结直肠癌关系的研究进展

近年来结直肠癌的发病率逐渐上升, 各种证据表明肠道菌群的改变与结直肠癌的进展相关。肠道内的条件致病菌可促进结直肠癌发展, 益生菌则在一定程度上抑制结直肠癌。肠道菌群的改变影响着化疗、手术等治疗的效果, 同时, 肠道菌群在结直肠癌治疗和诊断方面具有应用潜能。本文将对近年来肠道菌群与结直肠癌关系的进展研究进行阐述。     

子宫内膜异位症与肠道菌群失衡关系的研究进展

子宫内膜异位症（endometriosis,EMs）是一种妇科常见的激素依赖性疾病,高发于育龄期女性。该病虽是一种良性疾病,但具有黏附、侵袭和转移等恶性肿瘤的性质,且容易反复发作,严重影响女性患者日常生活和身心健康。EMs具体发病机制尚不明确,但已有研究证明肠道菌群失衡在其发病过程中起重要作用。肠道菌群失衡影响EMs发病可能与参与免疫调控、脂多糖生成、影响炎症因子及血管生成素释放、参与性激素代谢等机制有关。综述目前对肠道菌群失衡参与EMs发病的相关途径及机制的最新研究进展。     

蒙古族儿童肠道菌群结构特征分析

比较不同体质量指数(body mass index,BMI)蒙古族儿童肠道菌群结构特征,为蒙古族儿童消化代谢研究提供基础数据.方法 采用整群抽样方法,调查包头市某地区712岁蒙古族儿童410名,严格按照纳入标准并进行同年龄和同性别1∶1匹配,筛选出肥胖、超重和正常体重儿童各30名为研究对象,采用试剂盒法提取研究对象粪便基因组DNA,通过聚合酶链式反应变性梯度凝胶电泳(poclymerase chain reaction denaturing gradient gel electrophoresis,PCRDGGE)分析不同BMI分组蒙古族儿童肠道菌群的多样性,进而通过实时荧光定量PCR(real-time PCR)对肠道内优势菌群脆弱拟杆菌属、梭菌属、双歧杆菌属和乳杆菌属进行定量检测.结果 PCR-DGGE电泳图谱显示,不同BMI分组的蒙古族儿童肠道菌群构成差异有统计学意义.肥胖组细菌群落丰富度(7.40±0.55)低于正常体重组(11.00±1.22)和超重组(12.40±2.51)(F=14.71,P<0.05);肥胖组香农多样性指数(1.92±0.07)低于正常体重组(2.29±0.10)和超重组(2.33±0.21)(F=15.08,P<0.05).real-time PCR结果显示,随着BMI增大,蒙古族儿童肠道内脆弱拟杆菌属、双歧杆菌属的数量呈递减趋势,而梭菌属的数量呈递增趋势(F值分别为3.99,6.84,6.82,P值均<0.05);乳杆菌属的数量在蒙古族肥胖组、超重组和正常体重组儿童之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同BMI分组的蒙古族儿童肠道菌群构成存在差异.肠道菌群可能参与了蒙古族儿童肥胖的发生发展过程.     

儿童青少年大便性状与肠道菌群多样性的关联

目的 研究便秘、腹泻和健康儿童青少年肠道菌群差异和多样性变化,探讨大便性状改变与肠道菌群的相关性,为儿童青少年时期的肠道微生态研究提供科学参考。方法 2021年10月至2022年3月,采集杭州市某三甲医院收治的儿童青少年42例便秘患者、37例腹泻患者和3所普通中小学43名健康者的粪便标本,提取粪便基因组DNA进行16S rRNA基因高通量测序,对测序结果开展分析。Alpha多样性分析中,3组之间的差异比较采用Kruskal-Wallis秩和检验,两两之间比较采用FDR多重检验校正。Beta多样性分析中,3组总的差异比较采用Adonis检验方法,两两比较采用ANOSIM检验方法。LEfSe分析中,通过LDA分析(线性回归分析)获得的LDA分值。结果 Alpha多样性分析显示,腹泻组、便秘组和健康组之间的香农(Shannon)指数(4.01,3.81,4.19)和辛普森(Simpson)指数(0.05,0.06,0.04)差异均有统计学意义(H值分别为6.05,6.35,P值均<0.1);进一步两两比较,健康组的Shannon指数和Simpson指数均高于便秘组(P值均<0.1...     

肠道菌群与肥胖及胰岛素抵抗的关系

肠道菌群是一个复杂的生态系统,与宿主相互作用,影响宿主代谢及多种生理功能。研究发现,肠道菌群的改变可引发慢性炎症反应,进而导致肥胖、胰岛素抵抗等代谢失调。本文就肠道菌群与肥胖、胰岛素抵抗发生、发展的关系及部分机制进行综述。     

儿童性早熟的病因及诊断进展

儿童性早熟是一种生长发育异常的疾病,表现为青春期特征提前出现,严重影响儿童的成年身高和心理健康。本文在回顾性早熟的定义、发病机制及分类有关理论的基础上,重点关注不同类型性早熟在发病机制、病因、诊断及鉴别诊断和辅助检查的研究现状及新进展。目前,对儿童性早熟较多采用子宫及卵巢超声检查,迄今对于这种性早熟类型的诊断及鉴别诊断价值尚存在争议。随着检测技术的发展,出现了如骨钙素、骨碱性磷酸酶等骨骼定量检测指标诊断儿童性早熟,但其诊断价值尚需进一步临床研究证实。     

儿童肥胖与睡眠时间关系的研究进展

在最近数十年来,肥胖儿童在世界范围内不断增加,但迄今为止对发生肥胖的病理生理机制仍缺乏确切的了解.最新的研究资料表明,儿童睡眠时间不足可能导致其肥胖的发生,本文就目前国内外关于儿童肥胖与睡眠时间的关系进行综述.     

性早熟儿童自我概念与抑郁的相关性

探讨性早熟儿童自我概念、抑郁状况及其相关性,为制定干预措施提供依据.方法 采用儿童自我概念量表(Piers-Harris Children's Self-Concept Scale,PHCSS)、儿童抑郁量表(Children's Depression Inventory,CDI)及一般情况问卷,对2016年11月至2017年9月复旦大学附属儿科医院内分泌遗传代谢科门诊及住院部的194例性早熟儿童进行问卷调查.结果 27.8% (54/194)的性早熟儿童自我概念低下,9.8%(19/194)的性早熟儿童存在抑郁情绪;性早熟儿童自我概念总分及其各维度得分与抑郁量表总分及各维度得分均呈负相关(P值均<0.05).结论 性早熟儿童自我概念低下的比例较高;性早熟儿童自我概念越低,抑郁症状越明显.应针对性地制定干预措施,提高性早熟儿童的自我概念水平,减少抑郁情绪的发生.     

肥胖基因产物与肥胖症关系的研究进展

肥胖是当今世界最受科学家重视的人类健康问题之一。发达国家肥胖人口有增无减 ,发展中国家的肥胖人口也有上升的趋势 ,儿童肥胖症的增加更是惊人。我国１９８６～１９９６年间儿童肥胖症平均年增长率为９．１ % ,有的地区高达３０ % ［１］。广西南宁市某小学１９９６年调查儿童肥胖症发生率为１２．６８ % ,超体重发生率为１０．８９ % ,总计营养过度发生率为２３．５７ % ［２］。肥胖不仅影响体态 ,更重要的是损害健康 ,与多种严重疾病如高血压、高血脂、２型糖尿病及某些癌症密切相关。据调查儿童期肥胖者已存在高血压、高血脂［３］。…     

儿童超重肥胖与中枢性性早熟关系的病例对照研究

目的 探讨邢台地区儿童期肥胖与中枢性性早熟之间的关联,为该地区儿童性早熟的一级预防提供科学依据。方法 选取2020年5月至2021年4月在邢台市第三医院就诊并诊断为中枢性性早熟的234例年龄在6～9岁的患者作为病例组,并以1∶1配比选取234例同期于该院儿科就诊的未患中枢性性早熟的儿童作为对照组。采用多因素条件Logistic回归模型分析儿童超重肥胖与中枢性性早熟的关系。结果 女童中,与对照组比较,病例组的出生体重较高、6个月纯母乳喂养率较低、母亲月经初潮年龄较小(χ²/u值分别为7.39、6.04、6.63,P<0.05);在男童中,病例组6个月纯母乳喂养率低于对照组(χ²=7.60,P<0.05),其他方面差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素回归分析显示,调整出生体重、6个月纯母乳喂养、家庭人均年收入、母亲超重、父亲超重、母亲月经来潮年龄等混杂因素后,与正常儿童相比,女童超重、肥胖增加了中枢性性早熟的发生风险(超重：OR=2.0,95%CI:1.1～3.7;肥胖：OR=1.8,95%CI:1.2～2.8);男童中,...     

青春期肠道菌群特征及性别二态性研究进展

肠道菌群在人类生命的不同阶段会经历一个动态的定殖和发育过程。在青春期时受性激素水平影响，此阶段开始性别特异性肠道菌群的发育。性激素水平与肠道菌群具有潜在联系，表明肠道菌群与性激素之间很可能具有双向交互作用。此外，微生物群在人类健康中的双向作用证据不断出现。文章通过分析肠道菌群性别二态性、青春期肠道菌群特征及其最新研究进展，探索肠道菌群与性早熟、生殖系统疾病之间的密切联系，并进一步阐释考虑性别因素在肠道微生物群与青春期性早熟及生殖系统相关疾病中的影响机制及治疗措施。     

肠道菌群与肥胖发生

肠道菌群是人体不可或缺的"微生物器官",对维持人体健康至关重要,这早已被人们所认识。肠道菌群与肥胖发生之间的关系在近10年才被发现,随后大量的研究显示肠道菌群失调在肥胖发生中起着重要作用,其机制涉及促进能量吸收、影响肠粘膜通透性和食欲调控因子分泌、引发内毒素血症和慢性炎症反应状态等多个方面。深入对与肥胖发生有关的具体关键菌及其作用机制的研究,将有助于从肠道菌群的调控和益生菌应用环节寻找新的肥胖治疗和预防"靶点"。     

肠道菌群与肥胖相关的炎症反应研究进展

肥胖是机体的一种慢性非特异性炎症反应,肠道菌群很可能在肥胖的发生发展中扮演重要角色。本文分别从促炎和抗炎两个方面综述了肠道菌群和肥胖的关系以及肠道菌群在治疗肥胖方面的作用,为预防和控制肥胖提供科学新思路。     

早期喂养方式及肠道菌群与儿童肥胖的研究进展

有关早期喂养方式及其相关肠道菌群改变与儿童肥胖的关系愈来愈引起研究人员的重视。各种早期喂养方式通过影响肠道菌群的定植,改变肠道从食物中摄取能量的能力,进一步改变代谢和身体组成,导致肥胖易感性的不同。儿童肥胖发病机制的深入探讨将有助于对肥胖及其伴随的心血管疾病的发展进行早期干预。