大动脉炎首发表现升主动脉瘤破裂引起心包填塞成功救治一例

正1临床资料男性患者,46岁,因"胸背疼痛伴意识丧失3年,血压升高1年"入院。患者2012-05出现胸背疼痛,每次数小时,2012-06-03突发视物不清、大汗、呼吸困难,之后出现一过性意识丧失,10 min后恢复,当时测血压60/30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)),心率130次/min。超声心动图示中量心包积液,未见主动脉瓣反流。计算机断层摄影术(CT)提示心包积液,     

“镜面人”合并B型主动脉夹层行腔内手术一例

正1临床资料患者女性,53岁,因"突发胸背部疼痛4日余"入院。患者入院4天前劳动后出现剧烈胸背部疼痛,当日就诊于当地医院,查主动脉CT提示Stanford B型主动脉夹层,转入我院进一步治疗。既往病史:5年前曾患胃溃疡及甲状腺功能亢进症,经消化内科及内分泌科规范治疗后治愈,现各项指标正常。查体:体温36.5℃,心率65次/min,     

肺结核误诊为肺隐球菌病1例

<正>临床资料患者女性,20岁,汉族,学生。因左侧胸背部疼痛半年于2013年3月入院。患者于半年前受凉感冒后出现左侧胸背部疼痛,为持续性钝痛,伴胸闷、盗汗,之后间断出现咳嗽、咳痰,发热,体温高达39.6℃,热型无规律,于当地医院治疗后未再发热,但左侧胸背部疼痛症状未缓解。患者曾于2013年1月在我科住院治疗,行纤支镜活检,病理示特殊染色支持隐球菌感染可能性大。并给以"氟康唑300     

油酸多相脂质体严重反应2例

例1:男性,55岁。因咳嗽、胸背痛伴间歇性血丝痰2个月于1986年7月25日步行入院。患者于1986年5月初感干咳及胸背部持续性痛,深呼吸时加剧。数天后伴咯血丝痰,无发热、畏寒、盗汗及气促。体温37℃,呼吸22/min,脉搏84/min,血压130/80mmHg。     

J波综合征引起心脏骤停1例

患者男,26岁,因"心脏骤停心肺复苏术后伴意识丧失30余小时"入院。患者于2009年4月30日凌晨4时20分在睡眠中突发全身抽搐,被同伴发现时患者意识丧失,小便失禁,经10余分钟送至当地社区医疗站,诊断为"心脏骤停",给予心脏按压约10min,未能复苏,被当地急救中心接诊至当地医院继续抢救。该院急诊科心电监护仪显示为心脏停搏     

系统性红斑狼疮并发蛛网膜下腔出血一例

患者,女,35岁,农民。2002年7月11日临晨1时急诊入院。洗澡时出现双颞部及后枕部针扎样疼痛伴头晕,后出现意识丧失,跌倒在地,左上、下肢被热水烫伤,家人发现后送烧伤医院诊治,患者双颞及后枕部疼痛无缓解急诊转入我院。既往身体健康。入院查体:T37.8℃,BP140/90mmHg,神清,左臂、     

胸痛、呼吸困难男性1例

患者男性,51岁,主因＂发作性胸背部疼痛伴呼吸困难5 d＂于2008年12月23日急诊入院.2008年12月18日解大便时出现右下肢剧烈疼痛并伴有活动障碍,2 h后右下肢疼痛和无力缓解,但出现胸背部剧痛,吸气时加重,并伴呼吸困难,出汗,无反射痛,无心悸,无恶心呕吐.     

主动脉夹层行主动脉CTA后肾功能异常:对比剂致急性肾损伤还是夹层扩展?

<正>1病例患者男性,49岁,主因"突发胸背部疼痛15 h",于2014年1月5日入院。患者于15 h前,在静息状态下突发胸部及左背部疼痛,呈压榨性,伴胸闷、大汗,持续不能缓解。心电图示:窦性心律,心率111次/min,广泛肢体导联及胸导T波低平或倒置。实验室结果:肌酸激酶274 U/L,肌酸激酶同工酶43 U/L,肌钙蛋白1150 ng/L,D-二聚体3.5mg/L,尿素氮5.75 mmol/L,血肌酐76.9μmol/L。血常规:     

类De Winter心电图改变——右冠状动脉急性闭塞1例

正1 病例资料患者,男,50岁,因"心前区疼痛伴恶心呕吐2 h, 突发猝死30 min"于2020年6月30日16∶30入院,患者2 h前无明显诱因出现心前区疼痛,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,疼痛可忍受,未予重视。30 min前在去银行途中突发猝倒、意识丧失,由120送往我院。既往史:急性胰腺炎病史10年,保守治疗后好转;脑梗死病史3年,保守治疗后好转;高血压病史3年,     

主动脉壁内血肿一例

<正> 1 临床资料 患者男性,66岁,主因持续性胸背部剧痛2 d,于2003年5月28日入院。患者缘于入院前2d无明显诱因突然出现胸背部疼痛,为持续性剧烈闷痛,伴出汗。无头痛、恶心、呕吐,不伴晕厥、抽搐及肢体活动障碍。遂就诊于当地医院,给予哌替啶50 mg肌肉注射等治疗后疼痛无明显缓解,为进一