大连地区儿童急性上呼吸道感染流感嗜血杆菌感染情况分析

目的:调查大连地区急性上呼吸道感染(AUR IS)患儿鼻咽部流感嗜血杆菌(H i)的携带情况,对本地区适龄儿童是否进行疫苗的接种,研究细菌耐药情况,有效预防和治疗儿童上呼吸道感染提供依据。方法:采集我院呼吸科门诊及住院急性上呼吸道感染患儿鼻咽分泌物,应用H i选择培养基进行分离培养,对不同年龄和季节的阳性率进行统计学分析。结果:本地区急性上呼吸道感染患儿流感嗜血杆菌的总阳性率为19.5%。其中婴幼儿组(≤3岁组)的阳性率为23.9%;4~5岁组为15.1%;≤5岁组阳性率为21.9%;≥6岁组阳性率为11.9%。不同季节急性上呼吸道感染患儿流感嗜血杆菌的感染率以冬季感染率最高(35.2%),依次为秋季(16.4%)、春季(13.4%)、夏季(12.2%)。结论:不同年龄、不同季节H i阳性率存在差异,3岁以下婴幼儿感染率最高。流感嗜血杆菌的感染率以冬季感染率最高,提示疫苗预防注射应重点在3岁以下人群中进行,并根据季节的变化选择适当时机进行。     

西宁市城区学龄前集体儿童单纯性肥胖流行病学调查

目的:了解西宁市学龄前儿童单纯性肥胖的发生情况及影响因素,提出相应的干预措施。方法:采用随机整群抽样法对西宁市城区托幼机构学龄前儿童进行体格测量、生长发育评价,同时对儿童家长进行问卷调查。结果:共抽取学龄前儿童1 842人,其中男童978人,女童864人,学龄前儿童单纯性肥胖发生率5.65%,男女童肥胖发生率分别为5.62%、5.67%,两者比较差异无统计学意义;各年龄组肥胖发生率差异有统计学意义(P<0.05),以6岁组肥胖发生率最高;肥胖程度以轻、中度肥胖为主,轻度肥胖的发生率为3.04%,中度肥胖的发生率为2.39%,重度肥胖的发生率为0.33%;儿童单纯性肥胖因素为:年龄、辅食添加时间、父体质指数、母体质指数、是否喜食蔬菜水果、食欲情况、每餐进食量、挑食否、每天看电视时间、进食速度、是否常食洋快餐及油炸食品11项。11项影响因素经Logistic多因素回归分析,结果显示影响较大的因素为年龄、父体质指数、母体质指数、是否喜食蔬菜水果、食欲情况、每餐进食量、每天看电视时间、进食速度。结论:西宁市城区学龄前儿童期单纯性肥胖症日益增多,家庭、托幼机构及社会应加强健康教育,从而使学龄前儿童养成良好的生活习惯和饮食行为,降低学龄前儿童期单纯性肥胖的发生率。     

武汉市城区霾污染急性健康效应分析

目的分析武汉市2013年霾污染情况和其对健康的急性效应,为霾污染防治提供科学依据。方法对2013年武汉市霾污染和中心城区2家大型综合三甲医院2013年相关科室的日门诊量资料进行统计分析。结果武汉市2013年共出现26次对一般人群健康都产生了危害的霾污染过程,全年累计霾污染181 d(占全年49.59%);霾日与无污染日相比医院呼吸内科、心血管内科和儿科日门诊量显著上升,差异具有统计学意义;但是对急诊的影响不明显。结论武汉市2013年霾污染严重,霾污染对人群健康会产生明显的急性效应。     

干扰素雾化吸入预防儿童急性上呼吸道感染

为探讨控制儿童急性上呼吸道感染（ARI）的有效措施，作者于1996年10～11月用干扰素雾化吸入作预防ARI的实验观察，旨在为控制ARI提供预见性资料。1对象与方法1．1对象按整群抽样的原则，对云龙区4所幼儿园的910名在托幼儿进行干扰素雾化吸入预防ARI实验观察，其中2岁组233例，3岁组215例，4岁组223例，5岁组239例。1．2方法在ARI好发季节前（10～11月份），进行干扰素雾化吸入，吸入1次的302例，吸入2次的300例，308例作对照。监测方法：回顾雾化吸入前1年儿童所患ARI的次数，观察雾化吸入后1年患ARI的次数，并与对照组作比较。按…     

北京地区儿童急性上呼吸道感染病毒病原学调查

目的:了解北京地区儿童急性上呼吸道感染病毒病原学现况,探讨不同年龄组、不同月份病毒检出情况,为预防策略制定、临床诊断、治疗提供病原学依据.方法:采用多重RT-PCR法,对365份咽拭子样本同时检测腺病毒,偏肺病毒,冠状病毒229E,1、2、3型副流感病毒;甲、乙型流感病毒,甲、乙型呼吸道合胞病毒,甲型鼻病毒,冠状病毒OC43共12种常见呼吸道病毒.结果:365份样本中有阳性检出结果的有246份,阳性率为63.08%,其中有2种以上病毒混合感染65份,占17.80%;6个月以下患儿以甲型呼吸道合胞病毒检出阳性率最高;6个月以上至14岁患儿中以甲型流感病毒检出阳性率最高;2006年10月及2007年4月腺病毒检出率最高,11月份与2月份以呼吸道合胞病毒检出率最高,12月与1月份以流感病毒检出率最高;在阳性检出样本中流感病毒占52.85%、呼吸道合胞病毒占26.42%、腺病毒占18.70%.结论:流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒为北京地区儿童急性上呼吸道病毒感染主要致病原.随年龄不同、流行季节中月份不同而有一定的流行规律.     

一起腺病毒引起的儿童急性上呼吸道感染调查

腺病毒（adenovirus）自1956年Ender等建议命名以来,已分离到49个血清型,其中腺病毒3、4、7型易引起儿童急性上呼吸道感染,已备受学者们的关注。兴山县于2004年6～7月发生一起以幼儿园、小学低年级儿童为主的发热、扁桃体肿大、咽喉肿痛等急性上呼吸道感染疾病流行,经病原学证实为腺病毒所致,现报告如下。     

西宁市儿童少年生长发育变化趋势分析

儿童少年的生长发育处在不断发展变化之中，既遵循一定规律，又受多种因素的影响。西宁市位于青藏高原东北部青海省境内的东部，平均海拔2261m。为探讨高原地区儿童少年生长发育状况及其变化趋势，笔者对西宁市2003年与2000年的中小学生健康监测资料进行了统计分析，现报道如下。     

苯唑西林钠治疗儿童急性上呼吸道感染

正4岁的男孩儿小楠,因咳嗽7天、发热3天到某医院就诊。询问病史得知,患儿7天前由家人陪同到商场游玩后出现咳嗽,家人认为是"感冒",自行给予抗病毒口服液、小儿咳喘灵口服3天,未见效,并出现咯黄痰,故到某诊所就诊。医生诊断为"细菌感染",给予羟氨苄青霉素口服和对症处理4天未见效,故转某医院进一步治疗。患儿既往无特殊病史,无药物、食物过敏史。     

母亲因素对儿童急性呼吸道感染、腹泻患病及其就诊的影响分析

母亲因素对儿童急性呼吸道感染、腹泻患病及其就诊的影响分析北京医科大学郭岩常春王铸清解放军空军总医院李平急性呼吸道感染（ＡＲＩ）和儿童腹泻（ＣＤＤ）是儿童的常见病和多发病。据报告，ＡＲＩ和ＣＤＤ的发病率居儿童疾病构成的前两位。在中国儿童的死因构成中，Ａ...     

儿童保健门诊就诊情况分析

<正> 随着社会文明的进步,家长越来越重视优生优育,这就给儿童保健工作提出了更高的要求。而儿保门诊就诊情况的分析,可以反映相应阶段内本地区儿童保健需求的变化,以指导儿保门诊临床工作的开展,医院及儿保医生必须适应新的形势,在儿保工作中实行全方位,多层次的服务,才能拓宽和深入做好儿童保健门诊工作。本文收集了2001年9月     

儿童牙病患者就诊表现分析

笔者经过对1 a来到我院儿童牙病就诊的1 840例患者进行回顾性总结分析,发现儿童牙病的治疗,其配合与否是治疗成功的关键之一,现总结如下.     

儿童急性上呼吸道感染与心肌损伤的关系探讨

目的探讨儿童急性上呼吸道感染与心肌损伤之间的关系。方法选择2012年1—12月收治的急性上呼吸道感染患儿60例抽血检测,并对心肌酶谱指标和支原体、衣原体、WBC计数等指标进行记录,通过Logistic回归分析来判断该类患儿的心肌损伤情况。结果 60例上呼吸道感染患儿中,四项心肌酶谱指标异常的检出率分别为AST 50%、CK 28.33%、LDH 58.33%、CK-MB 46.67%。体温、WBC计数、MP-IgM为有统计学意义的危险因素,体温越高、WBC计数越高,心肌损伤的危险性越大(P<0.05)。结论临床应密切观察急性上呼吸道感染患儿,尤其是高热、WBC升高和支原体感染的患儿心肌损伤的可能性。     

入托对儿童急性上呼吸道感染发病及咽部病原体变化的影响

目的 了解入托对儿童急性上呼吸道感染(AURI)发病及咽部病原体变化的影响, 为制定有效的AURI预防措施及治疗对策提供参考。方法 选取91名首次于本市某公立幼儿园入托的健康学龄前儿童, 入托前体检及首学期入托期间首次发生AURI后行咽拭子多病原体检测, 探讨入托后集体生活对咽部病原体变化的影响。结果 91名儿童发病前后咽拭子标本分离细菌种次无明显差别, AURI发病后≥2+细菌总比例高于基线(42.28% vs. 33.77%, P=0.036);发病前支原体阳性 1名(1.1%), 衣原体及呼吸道病毒7项均未检出。发病后病毒及支原体阳性25名(27.47%), 前后差别有统计学意义(χ²=37.11, P<0.001)。经过分析, 51.65%为细菌感染、27.47%为非细菌感染, 其中混合感染5.50%, 常见病原体在发病时间上存在集中分布趋势。 结论 健康学龄前儿童咽部存在细菌混合定植, 病毒及支原体、衣原体定植极为罕见。幼儿园集体生活可能促进儿童AURI发生及互相传播, 加强托幼机构儿童保健及疾病预防工作十分重要。     

急性上呼吸道感染的合理用药分析

目的:分析急性上呼吸道感染在临床治疗中的合理用药情况。方法:以2018年2月至6月前往我院就诊的110例急性上呼吸道感染患者为研究对象,根据患者的病情状况,采用回顾性分析方式对用药过程及结果进行综合分析,总结判断患者的不同用药方式及用药种类。结果:在110例急性上呼吸道感染患者中,应用频率由高到低依次为:炎琥宁联合利巴韦林口服方法、抗菌药与抗病毒药物联合口服方法、静脉滴注左氧氟沙星治疗方法、青霉素类药物及头孢类药物联合口服方法;各项数据对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针对治疗急性上呼吸道感染患者,要根据患者的不同病症情况,选择和采用不同的用药方法,从而提高临床治疗效果,促进患者的快速恢复。     

上海市奉贤区大气污染物对人群呼吸系统疾病的急性效应

[目的]探讨上海市奉贤区主要大气污染物(PM_(10)、SO_2、NO_2、PM_(2.5)、CO、O_3)对人群呼吸系统疾病的急性效应。[方法]收集2013—2016年上海市奉贤区各级公立医院的呼吸系统门急诊量数据、疾病预防控制中心的户籍人口呼吸系统疾病死亡数据、气象局的气象数据及环境监测站的大气污染物资料。采用广义相加模型对各污染物与呼吸系统疾病日就诊人数和日死亡人数的关系进行模型拟合分析。[结果]各污染物对呼吸系统疾病日门急诊量影响不同:PM_(10)每升高10μg/m~3,当天及滞后1~6 d,日门急诊量分别增加0.37%、0.24%、0.41%、0.54%、0.47%、0.43%、0.36%(均P0.01);SO_2每升高10μg/m~3,当天及滞后1~6 d,日门急诊量分别增加1.87%、1.74%、1.97%、2.15%、2.28%、2.35%、1.92%(均P0.01);NO_2每升高10μg/m~3,当天及滞后1~6 d,日门急诊量分别增加2.51%、1.91%、1.74%、1.85%、1.98%、1.77%、1.57%(均P0.01);PM_(2.5)每升高10μg/m~3,滞后1 d,日门急诊量降低0.35%(P0.01);CO每升高1 mg/m~3,滞后2~3 d,日门急诊量分别降低5.81%、4.03%(P0.01);O_3每升高10μg/m~3,滞后3 d,日门急诊量增加0.37%,滞后5 d,增加0.32%(P0.01)。各污染物对居民呼吸系统疾病死亡的影响也不同:PM_(10)每升高10μg/m~3,滞后3 d,死亡人数增加1.29%(P0.01);SO_2每升高10μg/m~3,滞后3~4 d,死亡人数分别增加4.94%、4.52%(P0.01);NO_2每升高10μg/m~3,当天及滞后2~3 d,死亡人数分别增加4.82%、3.78%、3.98%(均P0.01);O_3每升高10μg/m~3,滞后1 d,死亡人数增加3.12%(P0.01);PM_(2.5)和CO质量浓度变化对当日、滞后1~6 d居民呼吸系统疾病死亡人数改变均没有统计学意义。双污染物模型分析结果显示,调整NO_2后,PM_(10)、SO_2、PM_(2.5)、O_3质量浓度每上升10μg/m~3时,奉贤区居民呼吸系统疾病日门急诊量增加(P0.01)。[结论]上海市奉贤区大气污染物PM_(10)、SO_2、NO_2、O_3对奉贤区呼吸系统疾病门急诊量和户籍居民呼吸系统疾病死亡人数有影响。     

2280例上呼吸道感染儿童的临床分析

上呼吸道感染多指鼻、咽、喉的急性炎症 ,是呼吸道最常见的传染病之一。很多疾病的发病早期也与上呼吸道感染相似 ,儿童年内可多次发病 ,对其身心健康造成不利影响 ,为了解儿童上呼吸道感染发病规律及其原因 ,特对我院 1998年冬儿科门诊患病情况总结如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　 1998年 12月 15日至 1999年 1月10日 ,我院儿科门诊共诊治病人 2 4 4 6人次 ,其中上呼吸道感染 2 2 80人次 ,占门诊病人总数的 93.2 % ,年龄 7天至 14岁之间。轻者主要表现为鼻塞、流涕、头痛、发烧 ,严重者有合并病毒性心肌炎。1.2　治疗　对轻症患者用 1%…     

儿童上呼吸道感染抗生素使用率的meta分析

目的综合评价近16年来我国上呼吸道感染患儿的抗生素使用率。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普(VIP)和万方中有关中国儿童上呼吸道感染抗生素使用率的研究文献,在Pub Med数据库中检索研究现场为中国大陆地区的外文文献,采用广义倒方差模型估计抗生素的meta合并使用率,并对研究时间、地区、机构类别等分类指标进行亚组分析,采用敏感性分析评价研究类型和研究质量对结果的影响。结果符合入选标准文献共28篇,我国儿童上呼吸道感染抗生素使用率的合并值为90.6%(95%CI=88.2%~93.0%)。儿童上呼吸道感染抗生素使用率2009年前后分别为93.0%和89.4%;东部、中部和西部分别为90.8%、88.4%和94.0%;三级医院、二级医院及基层医疗机构分别为88.0%、92.4%和90.2%。结论我国儿童上呼吸道感染抗生素使用率相对较高,其中,西部地区较中部和东部地区高,二级医院较其他医疗机构高,但2009年医改政策颁布之后,儿童上呼吸道感染抗生素使用率有一定程度的下降。     

母亲因素对儿童急性呼吸遭感染、腹泻患病及其就诊的影响分析

急性呼吸道感染(ARI)和儿童腹泻(CDD)是儿童的常见病和多发病。据报告，ARI和CDD的发病率居儿童疾病构成的前两位。在中国儿童的死因构成中，ARI居首位，CDD为第四位。因此，降低上述两病的发病率、病死率，进而降低儿童死亡率，也就成为提高儿童健康水平的关键。     

双嘧达莫治疗儿童急性上呼吸道感染116例疗效观察

目的观察双嘧达莫治疗儿童急性上呼吸道感染的疗效及安全性。方法采用随机对照研究,将232例急性上呼吸道感染患儿分成2组。观察组116例,口服双嘧达莫3 mg/(kg.d),3次/d;对照组116例,口服利巴韦林10 mg/(kg.d),4次/d,2组疗程均为3d。结果观察组总有效率为92.2%(107/116),对照组总有效率为70.6%(82/116),2组总有效率比较:差异有统计学意义(P<0.01)。结论双嘧达莫治疗儿童急性上呼吸道感染疗效确切,安全可靠。     

2018—2020年西宁市城区PM2.5对儿童呼吸系统门诊量影响的时间序列分析

目的 探讨西宁市城区PM_2.5对儿童呼吸系统疾病、上呼吸道感染和慢性下呼吸道疾病门诊量的影响。方法 收集2018—2020年西宁市城区逐日气象资料、大气污染物数据、儿童呼吸系统疾病、上呼吸道感染和慢性下呼吸道疾病门诊量并进行分析。采用基于Quasi-Poisson回归的广义线性模型(GLM),控制时间的季节和长期趋势、气象因素、星期几效应后,分别开展PM_2.5与逐日儿童呼吸系统疾病、上呼吸道感染和慢性下呼吸道疾病门诊量的单滞后效应(lag0～lag7)和累积滞后效应(lag01～lag07)分析,计算PM_2.5每升高10μg/m³时儿童呼吸系统疾病、上呼吸道感染和慢性下呼吸道疾病增加的超额危险度(ER)。结果 2018—2020年西宁市城区PM_2.5浓度变化趋势与儿童呼吸系统疾病、上呼吸道感染和慢性下呼吸道疾病门诊量呈现一致的月度特征,PM_2.5年平均浓度为32μg/m³,儿童呼吸系统疾病、上呼吸道感染和慢性下呼吸道疾病日均门诊量依次...