安徽省农村地区4～5岁儿童两周患病率及其相关因素研究

目的 了解安徽省农村地区4～5岁儿童两周患病状况及其相关因素。方法 根据安徽省地理位置东西南北中抽取5个县,然后在每个县根据活产数抽取2～3个乡镇,对抽样乡镇所有4～5岁儿童进行调查。采用χ2检验和非条件logistic回归分析两周患病的影响因素。结果 共纳入4～5岁儿童4 457名,其中男童2 506人（56.2％）,女童1 951人（43.8％）。两周患病1 042人,两周患病率为23.4％。多因素logistic回归分析发现:儿童年龄较小（OR = 1.299, 95%CI:1.127～1.497）、家庭居住人数较多（OR = 1.239, 95%CI:1.075～1.429）、看护人类别为母亲（父亲,OR = 0.704, 95%CI:0.572～0.866;祖父母等（OR = 0.668, 95%CI:0.566～0.789）与农村地区4～5岁儿童两周患病呈正性相关。母亲年收入为1～2万（低于1万,OR = 1.236, 95%CI:1.033～1.479;高于2万,OR = 1.226, 95%CI:1.024～1.468）与农村地区4～5岁儿童两周患病呈负性相关。结论 安徽省农村地区4～5岁儿童的两周患病率较高,儿童年龄、家庭居住人数、看护人类别、母亲年收入是影响儿童两周患病的相关因素。     

安徽省金寨县4～5岁儿童生活质量及其影响因素研究

目的了解安徽省金寨县4～5岁儿童的生活质量及其影响因素,为进一步开展儿童保健工作提供科学依据。方法根据金寨县地理位置南中北随机抽取3个乡镇,利用中文版PedsQLTM 4.0家长量表对4～5岁儿童的家长进行调查,对儿童的生活质量状况进行分析。结果共纳人895名儿童,其中,留守儿童250人(27.90%),非留守儿童645人(72.10%)。金寨县儿童的生活质量、心理领域及生理功能、情感功能、社会功能、角色功能评分分别为(76.36±12.04)、(75.33±12.38)、(78.30±14.86)、(74.98±15.78)、(82.07±14.92)和(68.95±13.78)分,均低于一般儿童。留守儿童的生活质量、心理领域及生理功能、情感功能、社会功能评分均低于非留守儿童(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:儿童年龄越大(OR=0.615,95%CI:0.450～0.840)、母亲文化程度越高(OR=0.704,95%CI:0.510～0.972)、家庭居住人数越多(OR=0.654,95%CI:0.472～0.905)是儿童生活质量的保护因素。与祖父母相比,调查对象为母亲(OR=2.418,95%CI:1.406～4.156)是儿童生活质量的危险因素。结论金寨县儿童的生活质量水平较低,调查对象类别、儿童年龄、母亲文化程度、家庭居住人数是影响儿童生活质量的主要因素。     

河北农村≤5岁留守儿童两周患病率及影响因素

目的掌握河北省农村地区≤5岁留守儿童两周患病情况,分析其影响因素,为促进留守儿童健康成长提供依据。方法 2015年9月从全国第五次卫生服务调查家庭健康询问调查数据库提取河北省农村地区所有≤5岁儿童信息(1022人),描述留守与非留守儿童两周患病率特征,采用1:2条件logistic回归分析其影响因素。结果河北省农村地区≤5岁留守儿童270人(26.42%),两周患病率为15.19%(41/270),高于非留守儿童的10.51%(X~2=4.20,P=0.040)。母亲单独外出务工(OR=1.87,P=0.034)、双亲外出务工(OR=2.74;P=0.041)、祖父母抚养(OR=1.31,P=0.043)、亲戚抚养(OR=3.96,P=0.017)、非安全卫生饮用水(OR=9.09,P=0.008)易致≤5岁农村留守儿童两周患病。家庭人口4~6人(OR=0.37,P=0.042)、7~9人(OR=0.15,P=0.027)可降低该人群两周患病。结论父母长期外出务工、隔代或亲戚抚养与不安全的饮用水源易致农村地区≤5岁留守儿童两周患病,而家庭人口较多是其保护因素。     

四川农村留守幼儿家长幼儿性教育开展现状及影响因素

了解农村留守儿童家长幼儿性教育的开展现状及影响因素,为在农村地区开展留守儿童性教育活动提供参考.方法 利用多阶段分层整群抽样的方法,在2018年3-5月对1 348位四川省各乡镇农村幼儿园3~6岁留守儿童家长进行问卷调查.结果 四川农村地区3~6岁留守儿童家长幼儿性教育开展率为48.4%(652名).多因素Logis-tie回归分析结果显示,孩子就读年级越高(OR=1.32,95%CI=1.12~ 1.55)、家庭年总收入<1万(OR=1.48,95%CI=1.02~2.14)、孩子问过性相关问题(OR=1.44,95%CI=1.11~1.87)、认为有必要开展幼儿性教育(OR=3.78,95%CI=2.57 ~ 5.58)、认为幼儿性教育负责人应该包括家长(OR=2.69,95%CI=1.78~4.07)、其他家人进行过幼儿性教育(OR=7.86,95%CI=5.16~11.95)、学校开展过幼儿性教育(OR=3.13,95% CI=2.25 ~ 4.34)的家长,幼儿性教育的开展率高(P值均<0.05).结论 四川农村地区留守儿童家长幼儿性教育开展率低.应以学校为主要阵地,加强对家长性教育相关知识的培训,转变其态度,进而促进幼儿性教育的开展.     

河北省农村5岁及以下儿童生长发育的影响因素

目的分析河北省农村≤5岁儿童生长发育影响因素,为促进农村儿童健康成长提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法调查河北省农村地区≤5岁儿童身高及其相关信息,通过Z值法计算儿童年龄别身高得分(HAZ)评估其身高生长发育;以身高生长发育迟缓者为病例组,正常者为对照组,分析农村地区小龄儿童身高发育影响因素。结果河北省农村地区≤5岁儿童生长发育迟缓构成比为34.54%。多因素Logistic回归分析发现男孩(OR=4.00,P=0.000)、留守父亲/母亲照顾(OR=2.86,P=0.000)、祖父母及其他人员(OR=1.43,P=0.046)、父亲外出务工(OR=2.68,P=0.005)是留守儿童身高生长发育的危险因素;农村家庭年人均纯收入(OR=0.13,P=0.000)是儿童身高正常增长的保护因素。结论应针对农村地区≤5岁儿童生长发育迟缓影响因素,采取干预措施,促进该人群健康成长。     

永州市农村留守与非留守儿童营养状况及影响因素分析

目的了解永州市农村留守与非留守儿童营养状况及影响因素,为改善农村留守儿童营养状况提供参考。方法测量永州市农村3 710名学生身高、体重,采用多阶段整群随机抽样方法进行问卷调查,分析其营养状况,并对营养问题可能的影响因素进行非条件logistic回归分析。结果营养不良检出率留守儿童(43.57%)高于非留守儿童(13.67%)(■=395.672,P0.001);营养过剩检出率非留守儿童(10.63%)高于留守儿童(7.82%)(■=8.719,P=0.003)。多因素logistic回归分析显示,母亲学历(高中及中专OR=0.633,95%CI:0.490～0.817)、早餐(每天吃OR=0.420,95%CI:0.223～0.791)、女生(OR=0.558,95%CI:0.391～0.796)、父亲学历(大专及以上OR=0.375,95%CI:0.153～0.915)是留守儿童营养问题的保护因素,瑶族(OR=4.692,95%CI:3.795～5.800)、13～14岁(OR=2.129,95%CI:1.300～3.487)、有肥胖家族史(OR=1.112,95%CI:1.023～1.208)是留守儿童营养问题的危险因素。人均月收入(1 500元及以上OR=0.608,95%CI:0.474～0.779)、上体育课意愿(积极OR=0.484,95%CI:0.332～0.703)是非留守儿童营养问题的保护因素,瑶族(OR=2.208,95%CI:1.635～2.982)、寄宿(OR=2.373,95%CI:1.491～3.776)是非留守儿童营养问题的危险因素。结论永州市农村留守较非留守儿童更易发生营养不良,问题以消瘦为主,应加强农村地区留守儿童及其看护人的营养教育。     

贵州黔南地区农村少数民族6～23月龄儿童缺铁性贫血患病现状及其危险因素分析

目的了解贵州黔南地区农村少数民族6~23月龄儿童缺铁性贫血患病现状及其危险因素,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法于2017年2月—2018年1月,采用多阶段分层、随机、整群抽样方法在贵州黔南地区农村少数民族抽取19 498名6~23月龄儿童进行问卷调查、体格检查和实验室检查。结果贵州黔南地区农村少数民族19 498名常住6~23月龄儿童中,患缺铁性贫血者9 279例,患病率为47.59%,标化患病率为47.13%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,6月龄~组(OR=3.765,95%CI=1.215~4.315)、毛南族(OR=3.411,95%CI=1.635~4.095)、苗族(OR=4.937,95%CI=1.867~6.123)、出生时体重3 kg(OR=3.407,95%CI=1.125~3.883)、饮食结构以谷物或玉米为主(OR=3.803,95%CI=1.356~4.935)、辅食转换时间6个月(OR=5.546,95%CI=1.867~6.978)、未补充营养包(OR=3.903,95%CI=1.341~3.916)、母亲职业为农民(OR=2.887,95%CI=1.224~3.987)、母亲孕期患贫血(OR=3.232,95%CI=1.139~4.084)、看护人为祖父母及其他(OR=3.179,95%CI=1.214~4.657)、家庭人均年收入5 000元(OR=5.796,95%CI=1.857~6.353)、依山而居(OR=3.271,95%CI=1.215~3.792)是贵州黔南地区农村少数民族6~23月龄儿童缺铁性贫血患病的危险因素。结论贵州黔南地区农村少数民族6~23月龄儿童缺铁性贫血患病率较高,应针对该地区6~23月龄儿童缺铁性贫血患病的危险因素进行干预。     

安徽农村学龄前儿童缺铁性贫血及膳食营养相关因素分析

  目的  运用学龄前儿童膳食平衡指数(DBI_C)评价安徽省部分学龄前儿童的膳食质量,为科学指导该人群合理膳食和防治IDA提供实证依据。  方法  2018年9—12月,选择安徽省有完整膳食调查资料的3~6岁留守儿童306名和非留守儿童598名作为研究对象,利用DBI_C的总分(TS)、负端分(LBS)、正端分(HBS)和膳食质量距(DQD)等指标评价膳食质量,运用多因素Logistic回归模型分析膳食平衡指数与缺铁性贫血患病的关联。  结果  安徽省农村地区3~6岁儿童贫血率为13.3%,其中留守儿童为16.7%,非留守儿童为10.9%,差异有统计学意义(χ2=8.87,P=0.00)。贫血组和非贫血组DBI_C分值比较中,TS[-18.3(25.2,-12.7),-15.2(-19.8,-8.6)]、LBS[25.4(18.3,32.5),22.7(16.5,30.6)]和DQD[36.8(23.9,43.4),34.1(27.5,41.0)]差异有统计学意义(Z值分别为-23.07,5.81,4.63,P值均 < 0.05)。贫血组和非贫血组儿童食物摄入评分在奶类豆类[-5.9(-10.7,-0.4),-5.0(-8.7,0.2)]、动物性食物[-2.4(-5.6,0.8),-0.6(3.5,1.9)]和食物种类[-7.5(-9.1,-4.8),-6.3(-8.0,-2.9)]等方面差异均有统计学意义(Z值分别为-5.42,-16.47,-6.83,P值均 < 0.05)。留守儿童(OR=1.27,95%CI=1.15~1.49)贫血发生的比例较高,每周吃肉类食物≥3次(OR=0.81,95%CI=0.68~0.94)、每天吃新鲜蔬菜≥2种(OR=0.84,95%CI=0.73~0.95)贫血发生的比例较低(P值均 < 0.05)。  结论  安徽省农村地区3~6岁儿童贫血率较高,尤其要关注留守儿童; 通过提高看护人的膳食素养、增加膳食中动物性食物和新鲜蔬菜的摄入可以有效减少儿童贫血的发生。     

贵州黔南地区农村少数民族居民功能性消化不良患病现状及其危险因素分析

目的了解贵州黔南地区农村少数民族居民功能性消化不良患病现状及其危险因素,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法于2016年10月—2017年12月,采用整群随机抽样方法,在贵州黔南地区抽取98 877名≥20岁农村常住少数民族居民进行问卷调查、体格检查和其他诊断性检查。结果贵州黔南地区98 877名常住农村少数民族居民中,患功能性消化不良者18 432例,患病率为18.64%,标化患病率为18.59%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,女性(OR=3.334,95%CI=1.237~5.883)、年龄40~79岁(OR=2.195~4.628)、布依族(OR=3.411,95%CI=1.635~5.195)、水族(OR=2.524,95%CI=1.034~3.572)、文化程度小学及以下(OR=3.424,95%CI=1.535~3.074)、有家族史(OR=3.415,95%CI=1.321~5.897)、体质指数(BMI)为消瘦(OR=3.306,95%CI=1.122~4.969)、喜欢咸性食物(OR=3.901,95%CI=1.431~4.706)、喜欢生冷食物(OR=3.862,95%CI=1.352~5.989)、劳动强度Ⅰ级(OR=3.321,95%CI=1.243~4.197)、每日饮水量500 m L(OR=3.226,95%CI=1.227~4.778)、每日睡眠时间5 h(OR=3.764,95%CI=1.232~5.009)、长期服用药物(OR=2.867,95%CI=1.245~3.782)、便秘(OR=3.157,95%CI=1.339~5.812)、长期紧张或焦虑(OR=4.511,95%CI=1.542~6.998)和居住海拔高度1 500 m(OR=3.483,95%CI=1.335~4.792)是贵州黔南地区农村少数民族居民功能性消化不良患病的危险因素。结论贵州黔南地区农村少数民族居民功能性消化不良患病率较高,应针对该地区少数民族居民功能性消化不良患病的危险因素进行干预。     

湖北农村留守儿童心理健康状况及影响因素分析

目的了解农村留守儿童心理健康状况及其影响因素。方法采用分层整群抽样方法抽取湖北地区5～9年级留守儿童1 672人,以症状自评量表对留守儿童进行心理测试。结果农村留守儿童心理量表测试阳性率为27.8%(95%CI=25.62%～29.91%),留守儿童心理健康状况在性别、寄宿情况、父/母是否有固定工作、务工地点等方面存在差异(P<0.05);二项Logistic回归模型显示,留守儿童父亲受教育程度较高(OR=0.669,95%CI=0.461～0.972)、有固定工作(OR=0.5529,5%CI=0.317～0.962)为保护因素;寄宿(OR=1.710,95%CI=1.054～2.772)为危险因素。结论男生和住宿学生更易发生心理问题,父亲受较高教育,父母有固定工作,打工地点离家近等有利于降低留守儿童心理问题发生率。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。