双周剂量多西紫杉醇联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察双周剂量多西紫杉醇联合奥沙利铂及与氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 28例晚期胃癌患者,Karnofsky评分≥70分,预计生存期＞3个月,未接受手术且未行任何化疗.多西紫杉醇 45 mg/m2静脉滴注,奥沙利铂100 mg/m2静脉滴注,亚叶酸钙400 mg/m2,d1,氟尿嘧啶2400～3000 mg/m2微量输液泵维持持续静滴46 h,2周为1周期.行2周治疗后判定疗效并随访.结果 28例患者均完成2个周期以上化疗,其中CR 1例,PR 11例,SD 10例,PD 6例,有效率42.9%.毒副反应主要表现为骨髓抑制、脱发和消化道反应,其他毒副反应较少,且可耐受,无化疗相关死亡.结论 双周剂量多西紫杉醇联合奥沙利铂及氟尿嘧啶作为晚期胃癌的一线化疗方案,具有疗效相对较高、不良反应相对较小的优点.     

改良DOF方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察多西他赛联合奥沙利铂加亚叶酸钙和氟尿嘧啶改良方案（mDOF）治疗术后复发或不能手术的晚期胃癌疗效及其毒副作用。方法：53例晚期胃癌患者接受国产多西他赛（艾素）50mg/m2静脉点滴、第1天,奥沙利铂（艾恒）85mg/m2静脉点滴、第2天,亚叶酸钙0.2g/m2静脉滴注2小时、第2、3天,氟尿嘧啶400mg/m2静脉推注后600mg/m2微泵持续滴注22小时,第2、3天。每14天为1周期,治疗4周期后观察其疗效及毒副作用,进行疗效评定。结果：53例胃癌患者4周期后评价疗效,完全缓解（CR）4例,部分缓解（PR）22例,稳定（SD）18例,进展（PD）9例。总有效率（RR）为49.01％,不良反应可以耐受,没有治疗相关死亡患者。结论：多西他赛联合奥沙利铂加亚叶酸钙和氟尿嘧啶双周改良方案（mDOF）治疗晚期胃癌疗效肯定,骨髓抑制等毒副反应较轻,值得在临床中推广应用。     

多西紫杉醇联合草酸铂、希罗达双周方案治疗进展期胃癌31例

目的 观察多西紫杉醇联合草酸铂、希罗达双周方案治疗晚期胃癌的近期疗效、毒副反应及生活质量改善情况. 方法 31例晚期胃癌患者以多西紫杉醇60mg/㎡,d1静脉输注1h;草酸85mg/㎡,d1静脉输注3h;希罗达1000mg/㎡bidpod1-10,每2周为1 周期.所有病人至少接受2周期以上治疗.客观疗效(CR+PR)及毒副反应,按WHO标准进行评价,生活质量按临床受益反应(CBR)进行评价.结果 31例均可评价疗效,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)13例,总有效率51.6 %,临床受益反应率68.8%,中位生存时间(MST)8.2个月,中位肿瘤进展时间(TTP)5.6个月.主要毒副反应为骨髓抑制、神经毒性及消化道反应,大部分为Ⅰ～Ⅱ级,可以耐受. 结论 多西紫杉醇草酸铂、希罗达双周方案治疗晚期胃癌的近期疗效好,毒副反应较轻,耐受性较好,病人生活质量明显改善.     

紫杉醇脂质体联合氟尿嘧啶双周治疗进展期胃癌的临床观察

目的：观察紫杉醇脂质体联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙双周治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法采用紫杉醇脂质体100mg/m2静脉滴注,第1天;亚叶酸钙400 mg/m2静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶400 mg/m2静脉注射,第1天;氟尿嘧啶3000 mg/m2加入百特化疗泵中维持46小时,第1天;每2周重复。结果：38例均能评价疗效。其中3例获得CR,16例获得PR,RR为50%,15例SD,4例PD;中位TTP为6.4个月;中位OS为11.2个月;1年生存率为44.6%。全组毒副反应较轻,主要为骨髓抑制、黏膜炎、神经毒性、肌肉关节痛及脱发,胃肠道反应多为Ⅰ～Ⅱ度。其中Ⅲ～Ⅳ度毒副反应包括白细胞减少7例,脱发2例,黏膜炎2例。结论：紫杉醇脂质体联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙双周治疗晚期进展期胃癌不良反应较DCF方案（多西他赛、顺铂、5-FU）明显降低,近期疗效和远期生存相似,而前者的耐受性和生活质量似乎更佳,提示以紫杉醇替代多西他赛亦是DCF的一种可选的改良方案。     

改良DOF双周方案治疗45例晚期胃癌的临床观察

目的:研究改良多西紫杉醇联合奥沙利(L-OHP)、亚叶酸钙(CF)和氟尿嘧啶双周方案(mDOF)治疗术后复发或不能手术的晚期胃癌疗效及其毒副作用。方法:45例晚期胃癌患者接受国产多西紫杉醇(艾素)50mg/m2静脉点滴,第1天;奥沙利铂(艾恒)85mg/m2静脉点滴,第2天;亚叶酸钙0.2g/m2静脉滴注2小时,第2、3天;氟尿嘧啶400mg/m2于亚叶酸钙静脉滴注后静脉推注,第2、3天;600mg/m2微泵持续滴注22小时,第2、3天。每14天为1周期,治疗4周期后观察其疗效及毒副作用,进行疗效评定。结果:45例胃癌患者4周期后评价疗效,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)20例,稳定(SD)15例,进展(PD)8例。总有效率(RR)为48.8%,对紫杉醇耐药患者联合治疗后仍有33.3%(2/6)有效,中位肿瘤进展时间(TTP)为6.2个月,中位总生存时间(OS)11.8月。没有治疗相关死亡病例。讨论:改良的多西紫杉醇联合奥沙利铂(L-OHP)加亚叶酸钙(CF)和氟尿嘧啶(5-FU)双周方案(mDOF)治疗晚期胃癌疗效肯定,胃肠道反应及骨髓抑制等毒副反应较轻,值得在临床中推广应用。     

以多西紫杉醇为主的方案治疗晚期胃癌33例临床观察

目的探讨以多西紫杉醇为主的方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法33例患者静脉输注多西紫杉醇75mg／m^2,第1天、顺铂20mg／m^2,第1～3天、亚叶酸钙200mg／m^2,第1～5天和氟尿嘧啶350mg／m^2,第1～5天。2疗程后评价疗效。结果有效率（CR＋PR）为51．5％（17／331,中位疾病进展时间为5．5个月,中位生存期为9．0个月,1年生存率为39．4％;毒副反应主要为中性粒细胞减少,发生率为87．9％,Ⅲ／Ⅳ度中性粒细胞减少发生率为12．1％,没有治疗相关性死亡。结论DCF方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可耐受,值得,临床推广应用。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶／亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的：观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶／亚叶酸钙联合治疗晚期胃癌的临床疗效。方法：所有患者第1天奥沙利铂85mg／m2静脉滴注2h；第l，2天亚叶酸钙200mg/m2静脉滴注2h；第1，2天5-氟尿嘧啶400mg／m。静脉推注．第1，2天5-氟尿嘧啶1200mg／m2微量泵持续静脉滴注44h。其余12d为化疗间歇期，14d为1个化疗周期，从第15天开始为下一个化疗周期，完成3个周期后评价疗效。结果：48例晚期胃癌患者近期疗效完全缓解（CR）2例．部分缓解（PR）26例，稳定（SD）12例，进展（PD）8例，总有效（CR＋PR）率为58.3％。主要不良反应为骨髓和消化系统，基本为Ⅰ度和Ⅱ度，经对症处理后均能缓解。结论：奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶／亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效较好，毒副反应轻，值得进一步推广。     

紫杉醇联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的:观察紫杉醇联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法:55例晚期胃癌患者均给予紫杉醇135 mg/m2,第1天静脉滴注(静滴),亚叶酸钙200 mg/m2,静滴2 h,5-Fu 400 mg/m2,静脉推注后给予5-Fu 600 mg/m2静滴22 h,第1～3天,每3周重复,至少2个周期后评价疗效.结果:可评价疗效者55例,获得完全缓解3例,部分缓解27例,无变化15例,进展10例,总有效率(完全缓解+部分缓解)54.5%.主要毒副反应为骨髓抑制.结论:紫杉醇联合亚叶酸钙和5-Fu治疗晚期胃癌疗效好,毒副反应轻,患者可以耐受.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效

目的观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法 56例晚期胃癌患者,给予奥沙利铂联合氟尿嘧啶与亚叶酸钙方案治疗（FOLFOX4）：奥沙利铂,85-100mg/m^2,ivgtt,2h,d1;亚叶酸钙,200mg/m^2,ivgtt,2h,d1,2;氟尿嘧啶,400mg/m2,ivgtt,d1,2;氟尿嘧啶,600mg/m^2,CIV22h,d1,2;14d为1个周期,3个周期为1个疗程。治疗结束后评定其有效率和毒副反应。结果 CR2例,PR23例,SD11例,PD20例,总有效率44.6%。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效较好,毒副作用可耐受,是晚期胃癌化疗的实用方案之一。     

TCLF方案治疗晚期胃癌的近期临床观察

目的观察TCLF方案对晚期胃癌的近期疗效及毒副反应.方法20例患者,紫杉醇175mg/m2,d1;顺铂20 mg/m2,d1～5;亚叶酸钙100mg/m2,d1～5;氟尿嘧啶500mg/m2,d1～5,28天/周期.2周期后评估临床疗效及毒副反应.结果20例晚期胃癌总有效率65%,其中完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)9例,临床受益有效率75%.主要毒副反应为白细胞减少、脱发及周围神经毒性.结论TCLF方案为晚期胃癌的有效化疗方案,毒性较低,可以接受.     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂（L-OHP）联合5氟尿嘧啶（5-Fu）、亚叶酸钙（CF）（FOLFOX4）方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法全组27例,应用奥沙利铂85mg/m2静脉输注3 h,第1 d;亚叶酸钙200mg/m2静脉输注,第1、2 d;5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注,第1、2 d,5-氟尿嘧啶600 mg/m2静脉持续泵入22 h,第1、2 d,每2周重复,至少进行3周期。评估疗效、不良反应和总有效率,计算疾病进展时间（TTP）和总生存期（OS）。结果 27例患者总有效率50%,中位TTP 8个月（1～19个月）,中位OS 9个月（3～20个月）。最常见的不良反应是外周感觉神经异常、消化道反应和骨髓抑制。但毒副反应可控。结论 FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效好,不良反应可以耐受。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床研究

目的评价奥沙利铂（OXA）联合甲酰四氢叶酸钙（LV）和氟尿嘧啶（5-Fu）方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒性反应。方法26例晚期胃癌,给予OLF方案,即OXA130mg/m^2静脉滴注4hd1,LV200mg/m^2静脉滴注2hd1-5,5-Fu300mg/m^2静脉滴注6hd1-5,每3周为一周期。按WHO标准评价近期疗效和毒性反应;同时观察TTP和MST。结果可评价疗效者26例,治疗后获得CR1例（3.8%）,PR8例（30.8%）,SD8例（30.8%）,PD9例（34.6%）,总有效率34.6%。至2007年12月,中位疾病进展时间（TTP）为5.2个月,中位生存期（MST）为8.6个月。主要毒性反应为恶心、呕吐、骨髓抑制及一过性感觉异常,全组无治疗相关性死亡。结论OXA联合LV/5-Fu组成的OLF方案治疗晚期胃癌患者有效,临床缓解率较高,不良反应轻,可以耐受。     

应用FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌23例疗效分析

目的　评价FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的疗效和毒性。方法　奥沙利铂(OXA) 85mg/m2 ,静脉滴注2h ,d1;亚叶酸钙(CF) 2 0 0mg/m2 ,静脉滴注2h ,d1～2 ,接5 氟脲嘧啶(5 Fu) 4 0 0mg/m2 静脉推注d1～2 ,再接5 Fu 6 0 0mg/m2 ,持续静脉滴注(civ) 2 2h ,d1～2 ,每两周为一周期。结果　全组2 3例患者,总有效率(CR +PR)为4 7.83% ,中位肿瘤进展时间(TTP)为8.3月。主要毒副反应为外周神经感觉异常、口腔粘膜炎、骨髓抑制、恶心呕吐和腹泻,但多为Ⅰ～Ⅱ度。结论　FOLOX4方案治疗晚期大肠癌疗效较高,毒副反应可耐受。     

草酸铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察草酸铂联合亚叶酸钙,5-氟尿嘧啶（OXA—LV5FU2）方案治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法草酸铂（L-OHP）100mg／m^2,静脉滴注3h,第一天;亚叶酸钙（LV）200mg／m^2,静脉滴注2h后推注5-氟尿嘧啶（5-Fu）400mg／m^2,后续5-Fu600mg／m^2,静脉持续输注24h,第1,2天。每2周重复,行4周期（8周）治疗后判定疗效。结果人组观察30例,其中行原发灶切除者11例,未切除者19例。可评价疗效者29例,其中完全有效（CR）3例（10.3％）,部分有效（PR）12例（41.4％）,稳定（SD）11例（38．0％）,进展（PD）3例（10.3％）。总有效率（0RR）51．7％（15／29）,初治（一线）ORR66．7％（12／18）,复治（二线以上）ORR27.3％（3／11）,中位无进展期（mTTP）4．8个月,中位总生存期（mOS）7．8个月。30例中不良反应为3度者9例,其中白细胞减少4例（13．3％）,恶心、呕吐3例（10．0％）,外周神经感觉异常及转氨酶升高各1例（33％）。无化疗相关死亡。结论OXA-LV5FU2方案治疗晚期胃癌疗效良好,不良反应轻而且安全。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙/氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(LV)、氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法:35例均接受L-OHP 200 mg静脉滴注,第1天;LV 200 mg/m2静脉滴注30 min,然后给予5-Fu 200 mg/m2静脉推注,后续5-Fu 400mg/m2静脉滴注,第1~5天,4周重复,至少治疗2周期后判定疗效。结果:可评价疗效者34例,完全缓解2例,部分缓解14例,总有效率47.1%。可评价毒性患者34例,胃肠道反应为最主要毒副作用,其次为骨髓抑制白细胞减少、周围神经毒性。结论:L-OHP联合LV、5-Fu治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应较轻能耐受,是晚期胃癌可供选择方案。     

草酸铂为主方案治疗晚期消化道肿瘤近期疗效观察

目的:探讨以草酸铂(OXA)及氟脲嘧啶(5-Fu)为基础化疗方案治疗晚期消化道肿瘤近期疗效及患者的耐受性。方法:晚期大肠癌共20例采用A方案,OXA130mg/m2静脉滴注>3h,d1;CF200mg/m2静脉滴注2h,d1～5,5-Fu2000mg/m2持续静脉泵入共120h;3周为1个周期;晚期胃癌共15例采用B方案,HCPT10mg静脉滴注d1～5,余药物同A方案。结果:A方案CR1例,PR7例,总有效率为40%,B方案CR2例,PR6例,总有效率53.3%。二方案毒性表现相似,主要为腹泻、黏膜炎及神经毒性。结论:以草酸铂为主方案是较理想的治疗方案,耐受性良好,有效率较高。     

FOLFOX4方案二线治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的观察草酸铂（L—OHP）联合亚叶酸钙（CF），5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法确诊晚期胃癌患者32例，均为先前行DF、ECF方案治疗失败的患者，治疗方案为：L—OHP 85mg／m^2 iv gtt，h 0-2，d1；CF 200mg／m^2，iv gtt，2h，d1-2；5-Fu 400mg／m^2，iv bolus 2h，d1-2；5-Fu 600mg／m^2，civ gtt，d2-24，d1-2,2周为1个周期，所有患者至少接受3个周期治疗后评价疗效。结果经3个周期以上治疗后，CR1例，PR14例，NC8例，PD9例。总有效率46．9％，主要毒副反应为神经系统毒性、消化道反应、骨髓抑制、肝肾功能轻度损害。结论草酸铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效较好，不良反应可耐受。     

紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效观察

①目的 评价紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效及安全性。②方法 52例胃癌病人，采用紫杉醇175mg／m^2，静脉滴注，第1、8天；顺铂40mg／m^2，静脉滴注，第2～4天；醛氢叶酸200mg／m^2，静脉滴注，第2～4天；氟尿嘧啶250mg／m^2，静脉推注，第2天，然后1500mg／m^2，72h持续静脉滴注。21d为1个周期，治疗2个周期后评定疗效。③结果 52例均可评价疗效，其中完全缓解3例，部分缓解24例，总有效率为51．9％。不良反应主要表现为白细胞减少和恶心、呕吐。④结论 紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶是治疗晚期胃癌较好的化疗方案。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂、甲酰四氢叶酸／5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效分析

目的观察多西紫杉醇（Docetaxel）联合奥沙利铂（Oxaliplatin）、甲酰四氢叶酸（CF）／5-氟尿嘧啶（fluorouracil）治疗晚期胃癌的疗效及耐受性。方法全组32例患者,均经病理确诊。应用Docetaxel 75mg／m^2,静脉滴注1h．第1天,化疗前预处理;Oxaliplati 135mg／m^2,静脉滴注2h,第2天;CF200mg／m^2,静滴2h,第1—5天,后5-Fu 350mg／m^2静滴4—6h,第1—5天,21d为1周期。结果全组CR2例、PR15例、SD10例、PD5例,总有效率53．1％。不良反应主要有骨髓抑制和消化系统反应。结论多西紫杉醇联合奥沙列铂、甲酰四氢叶酸／5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定,不良反应能耐受。     

EPLF方案治疗晚期胃癌32例临床研究

目的 评价ELEP方案治疗晚期胃癌的疗效,毒副反应。方法 表阿霉素(EPI)60 mg/m2,静脉推注,第一日;顺铂(DDP)30 mg/m2,静脉滴入2 h,第1～5日。甲酰四氢叶酸钙(LV)150 mg/m2,静脉推注,第1～5日。氟尿嘧啶(5-FU)500 mg/m2,静脉点滴,持续16 h,第1～5日。28 d为一周期。结果 32例中,CR3例(占9.4%),PR12例(占37.5%),总有效率(CR+PR)为46.9%(15/32)。中位缓解期为3.4个月,中位生存期为7.8个月。主要毒副反应为剂量限制性骨髓抑制,其中Ⅲ°～Ⅳ°占15.6%(占5/32),需要配合G-CSF的应用。心电图改变为2例(占6.25%)。结论 EPLF方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可耐受,可作为一线用药。