联合检测血清及胸水LDH、ADA、CEA、CA153对胸水性质的鉴别价值

目的：探讨不同项目联合检测对胸水性质的鉴别价值。方法：收集本院134例患者的胸水和血清,分为3组：A恶性胸水组30例,B结核性胸水组29例,C其他非结核良性病变组75例。同步测定胸水-血清乳酸脱氢酶（LDH）、腺苷脱氨酶（AOA）、癌胚抗原（CEA）、CA153及其各自比值。结果：恶性胸水LDH及其比值明显高于非结核良性胸水LDH（P〈0．01）,与结核性胸水LDH比较差异不大（P〉0．05）。结核性胸水ADA及其比值高于恶性胸水和非结核良性胸水,相比较差异有显著性（P〈0．01）,恶性胸水和非结核良性胸水比较差异无显著性（P〉0．05）。恶性胸水CEA高于结核与非结核良性胸水CEA（P〈0．01）,结核性胸水CEA和非结核性良性胸水CEA比较差异无显著性（P〉0．05）,CEA比值除恶性胸水与结核性胸水差异无显著性外,其它配对组均有差异。恶性胸水CA153及其比值显著高于其它两组（P〈0．01）,非结核良性胸水与结核性胸水比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：胸水LDH、胸水／血清LDH、胸水ADA、胸水,血清ADA、胸水CEA、胸水CA153、胸水,血清CA153等指标的测定,在对胸水性质的鉴别中有较高的实用价值。     

LDH、ADA、CEA、CRP联合检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的意义

目的探讨乳酸脱氢酶（LDH）、腺苷脱氨酶（ADA）、癌胚抗原（CEA）、C反应蛋白（CRP）在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的意义。方法使用AU2700全自动生化分析仪用速率法测定LDH、ADA,用免疫比浊法测CRP,用电化学发光法测CEA。按《肺结核诊断与治疗指南》的相关标准将100例胸腔积液患者分为结核性胸腔积液组和恶性肿瘤性胸腔积液组,分别为良性和恶性胸腔积液组,每组50例患者。结果恶性胸腔积液组CRP、ADA水平明显低于良性胸腔积液组（P〈0.05）,LDH、CEA水平明显高于良性胸腔积液组（P〈0.05）。结论 LDH、ADA、CEA、CRP联合检测有助于对良恶性胸腔积液进行鉴别诊断。     

肿瘤标志物CA125、CA153、CA199、CEA在胸腔积液鉴别诊断中的应用

目的依据病理学及细胞学检查结果评价胸腔积液中肿瘤标志物CA125、CA153、CA199、CEA在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法选取52例恶性胸腔积液患者和36例良性胸腔积液患者,恶性胸腔积液患者均有阳性病理学结果 ,检测患者血清和胸水中CA125、CA153、CA199、CEA水平,并以病理学结果为金标准评价其鉴别诊断价值。结果恶性胸腔积液组患者胸水中的CA125、CA153、CEA水平明显高于血清（P〈0.001）,良性胸腔积液组患者胸水中的CA125、CA153、CA199、CEA水平明显低于血清（P〈0.05）。单纯检测CA125的敏感度高,尤其是胸水中的CA125,相反单独检测胸水中的CA153、CA199、CEA的特异度高。联合检测CA125＋CA153、CA125＋CA199、CA125＋CEA敏感度及特异度均有提高,其中以CA125＋CA153联合检测的Kappa值为0.707（P〈0.001）。结论单独检测胸水中肿瘤标志物CA125、CA153、CA199、CEA的敏感度和特异度差别较大;CA125与CA153、CA199、CEA联合检测可产生最大的互补作用,更有助于良恶性胸腔积液的鉴别诊断。     

联合检测 CEA、ADA 和 CA125 对胸腔积液性质的鉴别诊断价值

目的探讨联合检测胸腔积液CEA、ADA、CA125对结核性与恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法对我院108例胸腔积液患者CEA、ADA、CA125水平进行回顾性分析,比较他们各组之间的变化、阳性率、灵敏度及特异度,并对结果进行统计学分析。结果结核组与恶性组的ADA含量有显著性差异（P〈0．05）,恶性组与结核组的CEA和CA125含量有显著性差异（P〈0．05）。以ADA≥38U／L、CEA≤12μg／L、CA125≤35U／ml为阳性界值诊断结核性胸腔积液的灵敏度为93．2％特异度为78．5％,以ADA≤38U／L、CEA≥12μg／L、CA125≥35U／ml为阳性界值诊断恶性胸腔积液的灵敏度为94．1％特异度为75．2％。结论胸腔积液CEAADA和CA125联合检测对鉴别结核性与恶性胸腔积液有非常重要的临床意义。     

胸水和血清中的腺苷脱氨酶、乳酸脱氢酶水平及其比值在结核性胸膜炎诊断中的价值

目的：探讨胸水与血清中的腺苷脱氨酶（ADA）与乳酸脱氢酶（LDH）的含量及其比值在结核病诊断中的价值。方法随机抽取2014年上半年该院收治的结核性胸膜炎患者50例（结核组）,肝性胸水（对照组）20例,进行胸水和血清的 ADA、总蛋白（TP）、LDH 测量,计算其相应的比值,并绘画 ROC 曲线。计算 ADA 和 LDH 在诊断结核性胸膜炎的敏感性、特异性和准确性。结果结核组中 ADA、TP、LDH 含量及其比值明显高于对照组,差异显著有统计学意义（P ＜0．05）。结核组胸水中的ADA 联合 LDH 诊断敏感度、特异度和准确度分别为82．0％,94．0％和88．0％。联合检测的敏感度和准确度均高于任一单项检测。结论胸水与血清中的 ADA 与 LDH 及其比值在结核胸膜炎诊断中具有重要临床价值。     

胸腔积液中CA19—9、CEA及ADA联合检测的诊断价值

目的探讨检测糖链抗原19—9（CA19—9）、癌胚抗原（CEA）及腺苷脱氢酶（ADA）对鉴别胸腔积液性质的临床价值。方法分别对40例恶性及良性胸腔积液患者中CA19—9、CEA、ADA含量水平检测,计算两组中三个指标的表达情况、单独及联合检测阳性率,以及对恶性胸腔积液的敏感性、特异性及诊断符合率。结果两组间三个指标含量差异均具有统计学意义（P〈0．05）;联合检测可以提高检测阳性率及诊断符合率,其中以CEA＋ADA最好,其敏感性、特异性及诊断符合率分别为97．5％、87．5％、92．5％。结论CA19—9、CEA在恶性胸腔积液中含量增高,ADA含量降低;CEA与ADA联合检测有助于提高恶性胸腔积液的检测价值。     

CD44v6、ADA、IFN-γ联合检测在胸腹水鉴别中的临床应用

目的探讨可溶性CD44v6（sCD44v6）、腺苷脱氨酶（ADA）、干扰素-γ（IFN-γ）联合检测对良、恶性胸腹水的鉴别诊断价值。方法取结核性胸腹水28例（结核组）、恶性胸腹水32例（恶性组）、炎性胸腹水20例（炎性组）,分别用酶联免疫吸附试验（ELISA）及化学法检测胸、腹水sCD44v6、ADA、IFN-γ水平。结果恶性组sCD44v6水平明显高于结核组及炎性组;结核组ADA、IFN-γ水平明显高于恶性组及炎性组,差异有统计学意义（P〈0.05）。sCD44v6诊断恶性胸腹水的阳性率为87.5%;ADA诊断结核性胸腹水的阳性率为89.2%;IFN-γ在诊断结核性胸腹水时阳性率为96.4%。结论 sCD44v6、ADA、IFN-γ联合测定对于良恶性胸腹水的鉴别诊断有重要价值。     

联合血清、胸水LDH、CEA、CAl53、ADA检测对胸水性质鉴别价值

目的研究血清、胸水LDH、CEA、CAl53、ADA的检测对胸水性质鉴别价值。方法选取37例癌症患者为癌症组，42例结核患者为结核组，检测两组别血清及胸水LDH、CEA、CAl53、ADA水平。结果癌症组血清与结核组血清LDH、CEA、CAl53、ADA各项经方差分析，有统计学差异（P均〈0．05），癌症组胸水与结核组胸水LDH、CEA、CAl53、ADA各项经方差分析，有统计学差异（P均〈0．05）。结论联合血清、胸水LDH、CEA、CAl53、ADA检测对胸水性质鉴别有重要的临床意义。     

胸水ADA与LDH、CRP检测在鉴别恶性与结核性胸水中的作用

目的 评价胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、C-反应蛋白(CRP)在恶性胸水及结核性胸水中的诊断价值.方法 对78例患者(恶性44例,结核性34例),每例均检测患者胸水ADA、LDH、CRP.结果 恶性胸水组LDH水平显著高于结核组(P＜0.001),而其ADA、CRP显著低于结核组(P＜0.001).胸水ADA、LDH和CRP联合检测,对恶性胸水判别正确率为97.7% 结论 LDH、ADA、CRP可作为良恶性胸水鉴别的参考指标.     

胸腹水总蛋白、单核细胞比例联合腺苷脱氨酶 在结核性胸腹水中的诊断价值

目的探讨胸腹水总蛋白( P?TP)、单核细胞比例联合腺苷脱氨酶( P?ADA)在结核性胸腹水中的诊断价值。方法收集中国科学技术大学附属第一医院感染病院 106例胸腹水病人的临床资料,分成结核组 51例,非结核组 55例(病因包括低蛋白血症、心功能不全、恶性肿瘤、炎症感染和肝硬化),进行胸腹水细胞数、单核细胞比例、 P?TP、P?ADA、葡萄糖( P?GLU)、乳酸脱氢酶( P?LDH)以及血清总蛋白( S?TP)、腺苷脱氨酶(S?ADA)、葡萄糖( S?GLU)测定。绘制 P?TP、单核细胞比例、 P?ADA的受试者工作特征曲线( ROC)计算灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果结核组和非结核组的胸腹水细胞数、 P?TP、 P?ADA以及 SGLU差异有,统计学意义, P＜0.05。通过 ROC曲线分析, P?TP、单核细胞比例、 P?ADA单独检测曲线下面积分别为 0.891、0.598、0.901,诊断结核性胸腹水的灵敏度和特异度为 89.0%和 81.8%、86.0%和 33.0%、91.4%和 84.5%;P?TP、单核细胞比例联合 P?ADA检测诊断结核性胸腹水的灵敏度和特异度为 94.1%和 89.1%。结论 P?TP、P?ADA对结核性胸腹水的诊断具有一定参考价值, TP、单核细胞比例联合 ADA检测有助于结核性与非结核性胸腹水的鉴别。     

Antagonism of the trypanocide,berenil, and the nematocide,morantel, by tubocurarine

Summary The tubocurarine antagonism, (pA₂ values) of acetylcholine, suxamethonium, morantel and berenil were calculated as 6.5, 6.3, 6.4 and 6.2 respectively with the toad rectus abdominis muscle. It is suggested that tubocurarine competitively inhibits the morantel and berenil induced contracture of the toad rectus abdominis muscle.     

Inositol,lithium, and the brain

This review of the background and present state of knowledge of the interactions of inositol metabolism and lithium commemorates the 150th anniversaries of the discovery of inositol and, independently, of first attempts to use lithium as a therapeutic agent. We review the inositol depletion hypothesis, which proposes that lithium's beneficial action in the treatment of bipolar disorder is attributable to its inhibition of the enzymatic breakdown of inositol phosphates to free inositol. A resulting reduction in free intracellular inositol is proposed to slow the recycling of inositol-containing metabolites required for signal transduction. We offer an alternative hypothesis, which is also based on lithium's blockade of inositol phosphatase, but proposes that neural signal transduction is suppressed as a consequence of lithium-induced inositol phosphate accumulation rather than of inositol depletion.     

NSAIDs, coxibs, and the intestine

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are capable of damaging the whole gastrointestinal tract. Small and large intestinal injuries manifest as acute changes in permeability with endoscopic erosions, chronic erosions and ulcers, diaphragms in the small bowel, and an increase in small and large bowel complications including perforation and diverticular bleeding. It is quite likely, though not proven, that such lesions contribute to anemia in patients taking them. A growing body of data shows that selective inhibitors of the cyclooxygenase-2 enzyme have much reduced toxicity in this respect. In addition, NSAID use has also been associated with development or relapse of ulcerative colitis. Whether the same is true of Crohn's disease, particularly of the small bowel, is less clear. An important point is that there are data that suggest that paracetamol may also not be devoid of toxicity. This makes use of selective cyclooxygenase-2 inhibitors attractive. There have been a number of reports of their use in inflammatory bowel disease. However, many of these have principally involved Crohn's disease and there have not been enough to be clear whether they affect the influence of relapse of ulcerative colitis.