卡介菌多糖核酸辅助治疗肺结核的疗效观察

目的:观察卡介菌多糖核酸辅助治疗肺结核的临床疗效。方法:将116例痰涂片阳性的肺结核患者随机均分为治疗组和对照组。对照组应用痰涂片阳性肺结核患者标准化疗方案,治疗组在对照组化疗方案中加用卡介菌多糖核酸。观察2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗组痰菌转阴率、病灶吸收率分别为96.5%、88.0%,明显优于对照组的89.8%、72.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组均未见严重不良反应发生。结论:卡介菌多糖核酸辅助治疗肺结核的临床疗效明显,且安全性较好。     

环甲膜穿刺辅助治疗痰涂片阳性肺结核临床分析

目的探讨环甲膜穿刺局部注射异烟肼及链霉素治疗初治痰涂片阳性肺结核的疗效。方法临床确诊的初治涂片阳性肺结核48例，在全身抗痨治疗的同时加用局部环甲膜穿刺注射异烟肼及链霉素与同期48例只采用全身抗痨治疗的痰涂片阳性肺结核患者对比，分别观察涂片转阴、病灶吸收情况及咳嗽症状改善情况。结果治疗纽1～4周痰涂片阴转率为50％、69％、85％、88％分别高于对照组的20％、30％、56％、73％阴转率存在显著差异性。病灶吸收情况存在显著差异，咳嗽症状改善情况无显著差异。结论环甲膜穿刺局部注射异烟肼及链霉素辅助治疗可提高痰涂片阴转率，缩短痰涂片阴转时间。     

氧气雾化联合化疗治疗初治痰菌阳性肺结核疗效分析

目的 探讨化疗联合氧气雾化和单纯化疗给药治疗初治痰菌阳性肺结核患者的疗效差异.方法 将62例痰菌阳性肺结核患者随机分成两组各31例,实验组在常规抗结核治疗基础上给予异烟肼、阿米卡星联合沐舒坦氧气雾化吸入;对照组给予常规抗结核药物.结果 疗程末,实验组和对照组痰菌阴转率分别为96.8％和77.0％,病灶吸收好转率分别为96.8％和74.1％,治疗2个月后症状缓解率分别为100.0％和64.5％.两组疗效对比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在规范常规抗结核治疗的同时辅以氧气雾化治疗痰菌阳性肺结核疗效肯定,操作简单,患者易于接受,便于临床广泛应用.     

氧驱动雾化吸入异烟肼加利福霉素治疗复治菌阳肺结核的临床研究

目的观察氧驱动雾化吸入异烟肼加利福霉素治疗复治菌阳肺结核的疗效与安全性。方法治疗组60例要求无咯血患者,在传统抗结核药物治疗基础上加入异烟肼0.1g+利福霉素0.125g雾化吸入,1次/d,每次20min,雾化时间1～2个月。对照组:50例给予传统抗结核治疗。观察两组患者的总有效率,并对低热、乏力、痰结核菌、空洞等分别在治疗前及治疗后进行评价。结果观察半年,治疗组,显效55例,总有效率91.7%,对照组,显效38例,总有效率为76%,治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后病灶吸收情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组未出现明显不良反应。结论氧驱动雾化吸入异烟肼加利福霉素治疗复治菌阳肺结核,应用较为安全有效。     

抗痨合剂对初治肺结核患者化疗药物服用期肝功能影响的临床分析

目的：探讨抗痨合剂对初治肺结核患者化疗药物服用期肝功能的影响。方法：选择2019年9月—2020年12月门诊及住院收治的初治肺结核患者80例,采用随机平行对照单盲的试验设计方法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予常规抗结核治疗方案,观察组患者加用抗痨合剂辅助治疗。比较两组治疗期间肝损伤发生率、肝损伤严重程度、不良反应及临床疗效。结果：两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肝损伤发生率及肝损伤严重程度明显低于对照组,不良反应少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组肝损伤发生时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：抗痨合剂辅助治疗初治肺结核能减少肝损伤发生率,降低肝损伤严重程度,改善临床疗效。     

结核丸辅助治疗初治菌阳肺结核的疗效观察

目的：观察结核丸治疗初治涂阳肺结核的临床疗效,探索安全有效的治疗肺结核的方案。方法将该县疾病预防控制中心90例初治涂阳肺结核随机分为治疗组和对照组各45例,2组都采用标准化疗方案初治涂阳化疗方案：2H3R3Z3E3/4H3R3,治疗组前两个月在此基础上服用结核丸治疗,对照组化疗期间不服用结核丸治疗。结果经过治疗,除去6月末痰菌阴转比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）外,治疗组其余各项指标均优于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论结核丸辅助治疗初治涂阳肺结核患者疗效明显,使用安全,无不良反应,能加快痰菌阴转及病灶吸收,提高治愈率,且价格适宜,是较好的中药辅助治疗药物,可在临床推广应用。     

利福平注射液治疗肺结核的临床疗效观察

目的探讨利福平注射液治疗肺结核的临床疗效。方法将我院收治的肺结核患者34例随机分为观察组和对照组各17例,观察组给予利福平注射液治疗,对照组给予利福平胶囊治疗,比较两组患者的临床疗效。结果经过2个月的系统治疗后,观察组的痰涂片转阴率、病灶吸收总有效率、不良反应发生率分别为为100%、94.1%、35.3%,对照组分别为为64.7%、58.82%、70.6%,观察组痰涂片转阴率与病灶吸收总有效率都优于对照组,而不良反应发生率低于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论利福平注射液治疗肺结核的临床疗效显著,具有起效快、不良反应少,能快速控制临床症状、缩短排菌时间,值得临床推广应用。     

抗痨胶囊在老年初治涂阳肺结核强化期治疗的应用

目的探讨抗痨胶囊在老年初治涂阳肺结核强化期治疗的疗效。方法选取我院老年初治涂阳肺结核患者110例,分为观察组(异烟肼、利福喷丁、乙胺丁醇、左氧氟沙星、抗痨胶囊)和对照组(异烟肼、利福喷丁、乙胺丁醇、左氧氟沙星),对症状改善情况、药物不良反应、痰涂片浓缩集菌抗酸菌检测、胸部CT结果进行对比分析。结果①观察组与对照组的症状改善率分别为85.59%、73.61%(P<0.05)。②观察组与对照组的药物不良反应发生率分别为14.29%、33.33%(P<0.05)。③观察组与对照组3个月末痰涂片阴转率分别为89.29%、74.07%(P<0.05)。④观察组与对照组在治疗3个月末复查胸部CT,病灶有效率分别为75%、55.56%,空洞有效率分别为62.5%、33.33%(P<0.05)。结论抗痨胶囊与化学药物联合使用具有良好的协同作用,值得临床推广。     

高渗盐水雾化吸入诱导肺结核患者取痰标本的应用及护理

目的：对高渗盐水雾化吸入诱导肺结核患者取痰标本进行研究,探讨其护理体会。方法600例肺结核患者随机分为对照组与观察组,各300例,取痰标本做痰涂片查抗酸杆菌及痰PCR结核杆菌DNA检查,第2天对观察组使用3%的高渗盐水超声雾化后再次取痰标本,对照组未予处理再次取痰标本检查,分别将两组两次痰标本结果进行比较。结果两组患者首次痰标本结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),再次痰标本结果观察组痰抗酸杆菌涂片及PCR结核杆菌DNA阳性率增高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高渗盐水雾化吸入诱导肺结核患者取痰标本可以有效地提高肺结核患者痰涂片和PCR的阳性检出率。     

利福平注射液治疗初治菌阳肺结核的疗效及安全性

目的 观察利福平注射液治疗初治菌阳肺结核的临床效果,总结其临床意义.方法 选取我中心2010年6月至2011年6月期间收治的初治菌阳肺结核患者98例,随机将其分为观察组和对照组各49例；观察组使用利福平注射液治疗,对照组使用利福平胶囊治疗,在治疗1个月和2个月后观察两组的临床治疗效果.结果 两组患者在经过2个月的治疗后,痰涂片总阴转率:观察组为91.8％,对照组为81.6％；痰培养总阴转率:观察组为93.9％,对照组为83.7％;X线检查总有效率:观察组为79.6％,对照组为59.2％；病灶吸收总有效率:观察组为79.6％,对照组为57.1％；空洞合闭率:观察组为53.1％,对照组为34.7％；空洞治疗有效率:观察组为91.8％,对照组为75.5％；总不良反应发生率:观察组为16.3％,对照组为30.6％；两组痰涂片、痰培养、X线片、病灶吸收、空洞闭合、空洞治疗以及胃肠道、肝功能以及总不良反应率比较存在明显差异,具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 利福平注射液治疗初治菌阳肺结核起效快,在控制症状、缩短排菌时间、减少不良反应及抢救重症结核病方面均有良好效果,具有重要的临床应用价值.     

对氨基水杨酸异烟肼、左氧氟沙星联合化疗对复治肺结核病的疗效分析及安全性评价

目的探究对氨基水杨酸异烟肼、左氧氟沙星联合化疗对复治肺结核病的疗效及安全性。方法选取2015年1月～2016年6月我院收治的复治涂阳肺结核患者84例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组采取3HRZE/6HRE常规化疗方案,观察组在对照组治疗的基础上,加用对氨基水杨酸和左氧氟沙星治疗;统计两组患者痰涂片检查和胸片检查,计算痰涂片转阴率、病灶吸收情况、临床疗效及不良反应发生情况。结果与对照组相比,观察组患者在第6个月和第9个月的痰液阴转率显著增加(P<0.05);病灶明显吸收的比率和总吸收率增加(P<0.05);临床疗效显效率和总有效率显著增加(P<0.05);不良反应发生情况两组患者无统计学意义(P>0.05)。结论对氨基水杨酸异烟肼、左氧氟沙星联合化疗对复治肺结核病临床效果良好,值得推广。     

耐多药性肺结核的临床疗效观察

目的探讨克拉霉素、对氨基水杨酸异烟肼(力克肺疾)联合治疗耐多药性肺结核(MDR-TB)的临床疗效。方法选取2011年3月～2012年3月本院80例耐多药性肺结核患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予异烟肼、左氧氟沙星、丁胺卡那霉素和丙硫异烟胺常规疗法,治疗组在对照组基础上加用克拉霉素和对氨基水杨酸异烟肼(力克肺疾)治疗。观察并比较两组患者的痰菌转阴情况、病灶变化情况和不良反应。结果治疗组治疗后3个月和6个月的痰菌转阴率均优于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组病灶吸收情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组不良反应多以胃肠道症状和肝功能损害多见。结论应用克拉霉素、对氨基水杨酸异烟肼(力克肺疾)联合治疗MDR-TB疗效确切,副作用小,值得临床推广应用。     

化疗联合母牛分支杆菌菌苗治疗初治菌阳肺结核疗效观察

目的观察化疗联合母牛分支杆菌菌苗初治菌阳肺结核的临床疗效。方法将住院治菌阳肺结核患者126例随机分为治疗组63例和对照组63例。2组抗结核化疗方案相同。治疗组从化疗开始的第1周末加用微卡菌苗22.5g深部肌内注射,每周1次,疗程2个月;对照组仅单用化疗方案。观察2组痰菌阴转情况、病灶吸收情况、空洞改变情况及不良反应。结果治疗组2个月痰菌阴转率为95.2%高于对照组的79.4%,差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束时,治疗组病灶吸收情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。疗程结束时,治疗组空洞闭合率为69.6%高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化疗联合微卡菌苗治疗初治菌阳肺结核,痰菌用转率高,病灶吸收情况好,且不良反应轻微,值得推广应用。     

浓钠雾化吸入改良方法加新手法排痰在治疗肺结核中的应用

目的 探讨浓钠雾化吸入改良方法加新手法排痰在治疗肺结核中的应用效果。方法 选取2020年6月至2022年6月赣州市第五人民医院收治的肺结核患者98例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各49例。对照组采取常规雾化吸入,观察组实施浓钠雾化吸入改良方法加新手法排痰。比较两组患者留取痰标本的合格率、临床疗效、临床症状缓解时间和不良反应、住院时间和住院费用。结果 观察组留取痰标本的合格率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组咳嗽、憋喘、肺部炎症和肺部湿啰音等临床症状缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组未发生不良反应,对照组不良反应发生率为12.24%,高于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 浓钠雾化吸入改良方法加新手法排痰能够提高肺结核治疗效果,有效促进患者痰液排出,提高留取痰标本合格率,促进患者临床症状改善,减少不良反应发生,缩短患者住院时间。     

雾化吸入布地奈德联合异烟肼治疗溃疡坏死型支气管结核临床评价

目的探讨雾化吸入布地奈德联合异烟肼治疗溃疡坏死型支气管结核的临床疗效及安全性。方法选取重庆市公共卫生医疗救治中心2018年9月至2019年11月收治的溃疡坏死型支气管结核患者110例,按双色球法随机分为对照组和治疗组,各55例。两组患者均予全身抗结核治疗和雾化吸入异烟肼注射液;治疗组患者增加雾化吸入布地奈德混悬液。两组患者均治疗1个月。结果治疗组总有效率为98.18%,显著高于对照组的83.64%(P<0.05);治疗组患者治疗1,2,3个月后的影像学评分均显著低于对照组,痰菌阴转率、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC水平均显著高于对照组(P<0.05);治疗组患者的并发症发生率为3.64%,显著低于对照组的21.82%(P<0.05);治疗组和对照组的不良反应发生率相当(7.27%比3.64%,P>0.05)。结论雾化吸入布地奈德联合异烟肼治疗溃疡坏死型支气管结核临床疗效良好,可明显降低患者的影像学评分和并发症发生率,改善肺功能,提高痰菌阴转率,且安全性较高。     

金水宝辅助治疗老年肺结核疗效观察

目的观察金水宝辅助治疗老年肺结核疗效。方法将110例老年肺结核患者随机分为治疗组56例和对照组54例。两组给予2HRZE/4HR(H:异烟肼,R:利福平,Z:吡嗪酰胺,E:乙胺丁醇)方案抗结核,治疗组在抗结核基础上加用金水宝辅助治疗。比较两组治疗疗效及不良反应。结果两组治疗疗效、不良反应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论金水宝能提高老年肺结核治疗疗效,并能减少抗结核药不良反应的发生。     

痰液涂片阳性和阴性肺结核X线胸片比较

目的探讨痰液涂片阳性和阴性肺结核患者胸片特点。方法选取51例痰液涂片阳性肺结核患者的胸片作为观察组,83例痰液涂片阴性肺结核患者的胸片作为对照组,比较两组患者肺结核病变范围和性质特点。结果两组患者不仅在病变范围上存在显著性差异(P<0.01),而且伴发的空洞和胸膜炎也存在显著差异(P<0.05)。结论痰液涂片阳性肺结核患者的病变范围更广,更易出现空洞、胸膜炎等病理改变,重视痰液涂片阳性和阴性肺结核患者影像学上这些变化特点有助于病情判断和控制。     

对氨基水杨酸异烟肼、利福喷丁治疗难治性肺结核疗效观察

目的评价对氨基水杨酸异烟肼、利福喷丁治疗难治性肺结核治疗中的疗效。方法回顾性分析锦州市传染病医院2002年2月至2009年5月收治的将200例难治性肺结核患者随机分为治疗组100例和对照组100例。治疗组以对氨基水杨酸异烟肼、利福喷丁药物治疗;对照组以氟嗪酸、力排肺痰、利福喷丁、丙硫异烟胺、卡那霉素,观察两组治疗前后的痰菌阴转、空洞闭合及不良反应等。结果治疗组100例,痰阴转率87%。对照组100例,痰阴转率39%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组病变吸收率91%,空洞闭合率72%,优于对照组显效率35%,空洞闭合率35%(P<0.05)。结论对氨基水杨酸异烟肼、利福喷丁治疗难治性肺结核痰菌阴转和病变吸收好转较优,药物不良反应低,可以在临床推广应用。     

左氧氟沙星治疗难治性肺结核咯血的疗效和安全性

目的对左氧氟沙星治疗难治性肺结核咯血的疗效和安全性进行探究分析。方法选取在我院接受治疗的难治性肺结核咯血患者70例作为本次的研究对象,患者的收治时间均在2015年1月~2016年3月期间,采用计算机随机分组的方式将所有患者分成两组,对照组患者使用常规药物(吡嗪酰胺与氨基水杨酸异烟肼等)进行治疗,观察组在其基础之上增加左氧氟沙星治疗,对其临床疗效、停止咯血时间、痰涂片转阴概率以及发生不良反应的情况进行比较。结果观察组患者的结核病灶总吸收概率为88.57%,明显高于对照组;其停止咯血时间为(2.01±0.24)d,明显较对照组短,痰涂片转阴概率为80.00%,明显较对照组高,患者发生不良反应的概率为8.57%,与对照组对比,明显较低(P<0.05)。结论左氧氟沙星治疗难治性肺结核咯血的临床疗效可观且具有较高的安全性,值得在今后临床中广泛推广使用。     

不同疗程阿米卡星治疗耐多药肺结核的疗效对比

目的 探究不同疗程阿米卡星治疗耐多药肺结核的临床价值。方法 82例耐多药肺结核患者,以入院顺序奇偶法分为对照组和观察组,各41例。两组均接受阿米卡星静脉滴注治疗,对照组持续治疗6个月,观察组持续治疗12个月。比较两组患者治疗后6、12个月的痰菌转阴率以及治疗期间的不良反应发生率。结果 治疗后6个月,观察组痰菌转阴率34.15%与对照组的36.59%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月,观察组痰菌转阴率65.85%高于对照组的39.02%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗期间的不良反应发生率80.49%高于对照组的53.66%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对耐多药肺结核患者阿米卡星治疗中,与6个月的常规疗程相比,应用12个月的超长疗程可提升痰菌转阴率,但不良反应发生率增加,在临床治疗中需慎重选择。