氟伏沙明联合认知行为疗法治疗强迫症的疗效观察

目的 探讨氟伏沙明联合认知行为疗法治疗强迫症的临床疗效.方法 将120例强迫症患者随机分为研究组(氟伏沙明联合认知行为疗法)和对照组(单用氟伏沙明治疗),每组各60例,疗程12周,观察比较治疗4周,8周,12周后强迫量表、自我和谐量表评分情况及临床疗效.结果 研究组治疗12周后有效率90％,对照组有效率73.3％,差异有显著性(P＜0.05).治疗后两组Yale-Brown强迫量表和自我和谐量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),同期研究组均较对照组下降更显著(P＜0.01),两组副反应差异无显著性(P＞0.05).结论 氟伏沙明联合认知行为疗法治疗强迫症疗效更显著,优于单用氟伏沙明治疗.     

普拉克索联合左旋多巴治疗治疗帕金森病的临床疗效及安全性分析

目的 探讨普拉克索联合左旋多巴治疗治疗帕金森病的临床疗效及安全性.方法 采用回顾性分析方法纳入驻马店市中心医院神经内科2019年1月-2020年12月收治的帕金森病患者126例.根据药物治疗方式不同,分为左旋多巴治疗组和普拉克索联合左旋多巴治疗组.比较两组患者的临床疗效,治疗前和治疗3个月后病情改善情况和氧化应激反应,以及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗3个月后,普拉克索联合左旋多巴治疗组患者临床总有效率(93.85％)明显高于左旋多巴治疗组(73.77％),差异显著(P＜0.05).治疗3个月后,左旋多巴治疗组和普拉克索联合左旋多巴治疗组患者的行为、精神和情绪评分,日常生活能力评分,运动功能评分和运动并发症评分均明显低于治疗前(P＜0.05),且治疗3个月后,普拉克索联合左旋多巴治疗组患者行为、精神和情绪评分,日常生活能力评分,运动功能评分和运动并发症评分明显低于左旋多巴治疗组,差异显著(P＜0.05).治疗3个月后,左旋多巴治疗组和普拉克索联合左旋多巴治疗组患者的SOD、GSH、GSH-Px和CAT水平均明显高于治疗前(P＜0.05),且治疗3个月后,普拉克索联合左旋多巴治疗组患者SOD、GSH、GSH-Px和CAT水平明显高于左旋多巴治疗组,差异显著(P＜0.05).普拉克索联合左旋多巴治疗组患者不良反应发生率(18.46％)与左旋多巴治疗组(18.03％)比较,无显著差异(P＞0.05).结论 普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病临床疗效相对较好,可有效改善患者的临床症状,控制疾病的进展,调节患者的应激反应,改善患者的精神、心理状况,运动功能和日常生活行为能力,且安全性较高,值得在临床上帕金森病的治疗中推广应用.     

神经症的临床分类及其药物治疗进展

神经症是一组轻度脑功能失调障碍，常由心理社会因素和个人素质共同作用而发病。其药物治疗时间通常需半年，甚至更长。在药物治疗的同时，不应忽视认知行为等心理治疗。本文就神经症的临床类型、临床特征、临床治疗策略及抗焦虑药物治疗进展作一综述。     

生长抑素联合生长激素治疗急性重症胰腺炎的效果

目的 观察并探讨生长抑素联合生长激素治疗急性重症胰腺炎的效果.方法 将2009年10月至2015年10月本院收治的80例急性重症胰腺炎患者分为对照组与观察组,每组40例.对照组单用善宁治疗,观察组采用善宁与生长激素联合方案治疗.对比两组治疗情况、血清学指标检测结果以及APACHEⅡ评分改善情况.结果 与对照组相比,观察组中转手术率、并发症发生率以及病死率更低,住院时间更短,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组IL-1、白蛋白、TNF-α、IL-6表达水平有显著改善,APACHEⅡ评分更优,与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 生长抑素与生长激素联合方案治疗急性重症胰腺炎效果满意,值得推广应用.     

多奈哌齐合并奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性对照研究

目的:探讨多奈哌齐合并奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性.方法:103例伴精神行为症状的痴呆病人随机分为多奈哌齐合并奥氮平组与单用奥氮平组.治疗前和研究结束时进行简易智力状态检查(MMSE)评分,在治疗2、4、6、8周末以痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)减分率评定疗效:≥60％为显效,≥30％为有效,＜30％为无效.以副反应量表(TESS)评定记录治疗中各项药物不良反应.结果:多奈哌齐合并奥氮平组MMSE评分较治疗前提高2分以上,治疗结束后组内比较差异有统计学意义(t=2.060,P＜0.05).治疗前后BEHAVE-AD量表评分两组组内比较,至第4周末时均明显下降,差异有显著统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).多奈哌齐合并奥氮平组有效率为88.46％,显效率为67.31％;单用奥氮平组有效率70.59％,显效率为45.10％,两组比较有效率和显效率差异均有统计学意义(x2=5.067,P＜0.05;x2=5.701,P＜0.05).两组均无不能耐受的不良药物反应.结论:多奈哌齐合并奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状安全有效且优于单用奥氮平.     

单用阿德福韦酯与联合α干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察和对比单用阿德福韦酯与阿德福韦酯联合α干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效.方法对2003-2004年舟山市人民医院74例HBeAg(+)的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组(联合组)和对照组(单用组),联合组31例,同时使用α干扰素及阿德福韦酯26周,随后继续单用阿德福韦酯78周,总疗程104周;单用组43例,单用阿德福韦酯10 mg·d-1,疗程104周,定期检测丙氨酸转氨酶(ALT)复常率,HBVDNA转阴率,HBeAg/抗HBe血清转换率,两组在治疗结束时进行疗效评价.结果两组ALT复常率在12周时差异有显著性(P＜0.05),在以后各阶段差异无显著性(P＞0.05),联合组HBVDNA阴转率在12周时为19.35%,单用组为11.63%,两组相比较差异无显著性(P＞0.05),而在第26,52,78,104周时,两组比较差异有显著性(P＜0.05),联合组与单用组HBeAg/抗HBe血清转换率12周时无显著差异,在26,52,78,104周时,两组相比较差异显著(P＜0.05).结论阿德福韦酯和干扰素联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,安全性与耐受性良好,联合组在HBeAg/抗HBe血清转换率和HBVDNA转阴率的疗效上显著优于单用组.     

文拉法辛联合百乐眠治疗躯体化障碍的疗效观察

目的:比较单用文拉法辛与联合百乐眠治疗躯体化障碍的疗效和不良反应(ADR)。方法:将145例躯体化障碍患者随机分为单用组和联用组,治疗8周后以临床疗效总评量表(CGI)、90项症状自评量表(SCL-90)评价疗效,ADR量表(TESS)评价ADR。结果:治疗8周末,经CGI评分联用组总有效率(94.18%)显著高于单用组(88.14%)(P<0.05);治疗后2组SCL-90中的躯体化障碍因子评分与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01),治疗后联用组SCL-90中的躯体化障碍因子评分显著低于单用组(P<0.05);联用组ADR发生率显著低于单用组(P<0.05)。结论:文拉法辛联合百乐眠治疗躯体化障碍疗效优于单用文拉法辛,且可减少ADR发生。     

氟伏沙明联合认知行为治疗青少年抓痕障碍临床观察

目的 探讨氟伏沙明联合认知行为治疗青少年抓痕障碍的临床疗效。方法 选取医院2018年1月至2019年3月收治的青少年抓痕障碍患者34例,随机分为对照组和研究组,各17例。两组患者均予口服氟伏沙明片,研究组患者联合认知行为治疗。结果 与治疗前比较,两组患者治疗4周、12周后的耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)、儿童抑郁量表(CDI)和临床疗效总评量表(CGI)评分均显著降低(P<0.05),且研究组患者治疗12周后各量表评分显著低于对照组(P<0.05);两组患者副反应量表(TESS)评分无显著差异,仅个别患者出现轻度嗜睡和纳差。结论 氟伏沙明联合认知行为治疗青少年抓痕障碍的疗效优于单用氟伏沙明治疗。     

认知行为治疗对精神分裂症患者治疗依从性的影响

目的探讨认知行为治疗对精神分裂症患者治疗依从性的影响。方法对88例精神分裂症患者随机分为研究组44例和对照组44例,研究组在常规药物治疗的同时,辅以认知行为治疗,对照组按常规药物治疗。观察12周,以阴性与阳性症状量表（PANSS）评定病情,计算复发率;以自制依从性调查问卷评价干预效果。结果研究组复发率为0,干预8周PANSS评分与入组时比较差异显著（P〈0.05）,干预12周PANSS评分两组比较差异显著（P〈0.05）;对照组复发率为11.4%（5/44）。12周末两组依从性评分差异具显著性（P〈0.05）。结论认知行为治疗可以提高患者的治疗依从性,减少疾病的复发。     

几种药物治疗轻中度远端溃疡性结肠炎比较研究

目的：分析研究轻中度远端溃疡性结肠炎采用美沙拉秦栓、柳氮磺砒啶栓进行治疗的效果，为临床治疗提供新的思路和理论支持。方法：抽取2014年1月～2015年12月我院接收的120例轻中度远端溃疡性结肠炎患者作为研究对象，随机分为柳氮磺砒啶栓组、美沙拉秦栓组及联合用药组，各40例，柳氮磺砒啶栓组采用柳氮磺砒啶栓，美沙拉秦栓组采用美沙拉秦栓，联合用药组采取柳氮磺砒啶栓及美沙拉秦栓联合用药治疗，对比观察三组治疗效果及治疗前后内镜评分变化情况和不良反应发生率。结果：柳氮磺砒啶栓组治疗总有效率为87.5%，美沙拉秦栓组为90.0%，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。联合用药组治疗总有效率为95.0%，与单用柳氮磺砒啶栓和单用美沙拉秦栓组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后联合用药组内镜评分均明显优于其他两组，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合用药组不良反应发生率与其他两组比较，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：采用美沙拉秦栓联合柳氮磺砒啶栓治疗轻中度远端溃疡性结肠炎疗效确切，可有效改善患者各项临床症状，降低内镜评分，提高治疗效果，具有一定临床价值。